Экстренная хирургия рус

Экстренная хирургия рус

• У больного с пострезекционной пептической язвой диагностирован желудочно-ободочный свищ. Укажите какая операция показана данному больному:
• После какой операции на желудке могут развиться "заболевания оперированного желудка":
• У больного, перенесшего операцию резекцию желудка по бильрот-2 отмечаются тупые боли в правом подреберье и рвота с желчью. Для какого осложнения характерны такие жалобы:
• Укажите этиологический фактор эхинококкоза:
• Радикальный метод лечения эхинококкоз легких:
• Укажите наиболее часто встречающийся симптом при прорыве эхионококково кисты в магистральные желчные пути:
• Укажите основного хозяина эхинококка:
• Укажите промежуточных хозяев эхинококка:
• Продолжите предложение: холедохолитиаз это...:
• Укажите наиболее информативный метод диагностики холедохолитиаза:
• Укажите основные клинические признаки холедохолитиаза:
• Укажите причины механической желтухи:
• Укажите причины постхолецистэктомического синдрома:
• Синдром длинной культи это...:
• Основные методы диагностики синдрома длинной культи пузырного протока:
• Какие технические причины способны привести к синдрому длинной культи пузырного протока:
• Что вы понимаете под термином портальная гипертензия:
• Укажите клинические признаки портальной гипертензии:
• Сколько блоков различают при портальной гипертензии:
• Укажите нормальное портальное давление:
• Укажите радикальную операцию при циррозе печени:
• Укажите основные противопоказания к перитонеовенозному шунтиро¬ванию при портальной гипертензии:
• Основной метод консервативной остановки кровотечения из вен пищевода:
• Оптимальная операция, выполняемая при кровотечении из варикозных вен пищевода:
• Какой основной метод лечения острого абсцесса легкого:
• В какой части легкого чаще встречаются бронхоэктазы:
• Какой основной метод диагностики поликистоза легких:
• Причины развития симптома "барабанных палочек" при бронхоэк¬татической болезни:
• Решающий метод диагностики при бронхоэктатической болезни:
• Когда может быть "шум трения плевры" при остром абсцессе:
• При наличии жидкости в плевральной полости правильным являет¬ся сочетание каких признаков:
• Решающим методом диагностики при эмпиеме плевры является:
• Типичное место пункции при свободной эмпиеме плевры:
• Метод Бюлау есть:
• Средостение- полость грудной клетки, ограниченное:
• Вилочковая железа располагается в:
• Пищевод располагается в грудной клетке в:
• Грудной лимфатический проток располагается в:
• Невриномы средостения развиваются из нервных элементов и рас¬полагаются чаще в:
• Тимома развивается из элементов вилочковой железы и располагается в:
• Наиболее характерные жалобы больных при синдроме Лериша:
• Диагностический метод, позволяющий наиболее точно установить диагноз при синдроме Лериша:
• Наиболее частыми причинами окклюзирующих заболеваний брюшной аорты служат:
• При окклюзии брюшной аорты артериальное давление на ногах:
• Для восстановления нормальной проходимости брюшной аорты выполняет¬ся:
• Пульсация на лучевой артерии при коарктации аорты:
• При коарктации аорты сужение располагается обычно:
• При "инфантильном" или детском типе коарктации она сочетается:
• Основными причинами смерти больных с неспецифическим аорто-артери¬итом является:
• Наиболее характерен для неспецифического аорто-артериита:
• При неспецифическом аорто-артериите наиболее показано:
• Поражение брюшной аорты дистальнее почечных артерий атероск¬лерозом наиболее типично:
• Постэмболическая окклюзия брюшной аорты наиболее часто разви¬вается при:
• Ложные диафрагмальные грыжи - это:
• Что представляет собой релаксация диафрагмы:
• Укажите основные жалобы больных с параэзофагальными грыжами:
• Раннее бужирование пищевода начинается:
• Укажите главное нарушение, определяющее симптом ахалазии кардии:
• По расположению дивертикулов различают (укажите неправильный ответ):
• Под острым абсцессом легкого понимают:
• Что мы понимаем под аспирационным механизмом развития гнойного процесса в легких:
• Каковы основные рентгенологические симптомы острого абсцесса легкого:
• Какие основные рентгенологические симптомы гангрены легкого:
• Каковы рентгенологические признаки неосложненного эхинококка легкого:
• Какова лечебная тактика при эхинококке легкого:
• Клинические симптомы, характерные для прорыва эхинококка в плевральную полость (отметить неправильный ответ):
• Какие рентгенологические признаки характерны для спонтанного пневмоторакса:
• Причины механической желтухи (укажите неправильный ответ):
• Что не встречается в этиологии механической желтухи:
• Какие биохимические изменения встречаются при механической желтухе
• Чем можно объяснить перемежающуюся желтуху:
• Клиника постхолецистэктомического синдрома (оставленные камни в желчных протоках):
• Что является не характерным в развитии постхолецистэктомического синдрома:
• Что не типично для предоперационной подготовки больного с механической желтухой:
• Синдром Золлингера-Эллисона - это триада:
• Демпинг-синдром по классификации форм болезней оперированного желудка относится к группе:
• Больной с синдром приводящей петли подлежит:
• Какие клинические проявления не характерны для варикозной болезни в стадии декомпенсации:
• С помощь маршевой пробы Дельбе-Пертеса можно установить:
• Что не является осложнением варикозной болезни:
• Какой из указанных методов лечения не может выполняться при варикозной болезни:
• Для острого тромбоза поверхностных вен характерна следующая триада симптомов:
• Дифференциальный диагноз при варикозной болезни не следует проводить:
• При облитерирующем эндартериите чаще всего поражаются:
• Укажите типичный признак хронической ишемии нижний конечности (неправильный ответ):
• Укажите симптомы не характерные для синдрома Лериша:
• Облитерирующим эндартериитом в основном болеют:
• Какие из перечисленных симптомов не характерны для синдрома Такаясу:
• При остром илеофеморальном тромбозе отек распространяется:
• Синдром Педжетта-Шреттера - это:
• К тромболитическим препаратам относятся (указать неправильный ответ):
• Укажите заключительной метод в диагностике вазоренальной гипертензии :
• Для острого мезентериального тромбоза типичным является (указать неправильный ответ):
• Лечение хронической эмпиемы плевры:
• Какой основной клинический симптом при бронхоэктатической болезни:
• Назовите наиболее частую локализацию опухолей и кист в среднем отделе средостения:
• Назовите наиболее частую локализацию опухолей и кист в переднем отделе средостения:
• Назовите наиболее частую локализацию опухолей и кист в заднем отделе средостения:
• Осложнения варикозного расширения вен:
• Где расположен треугольник Ларрея:
• Где расположен треугольник Бохдалека:
• Симптомы окклюзии бедренной артерии (укажите неправильный ответ):
• Местом образования билирубина является:
• С какой целью назначают питуитрин при кровотечениях из ВРВ пищевода:
• Консервативное лечение острой кишечной непроходимости применяют при
• Для уточнения характера желтухи и причины ее возникновения следует произвести
• В лечении разлитого перитонита аппендикулярного происхождения основное значение имеет
• Ущемленную бедренную грыжу нужно дифференцировать от следующих заболеваний: паховый лимфаденит, бедренный лимфаденит, холодный туберкулезный натечный абсцесс, ущемленная паховая грыжа, тромбофлебит варикозного узла в области устья большой подкожной вены бедра. укажите лучшее сочетание ответов
• Укажите признаки ущемленной грыжи: Можно определить размеры грыжевых ворот, Резкие боли в области грыжевого выпячивания, Невправимость грыжи, Плотная консистенция грыжевого выпячивания, Положительный симптом "кашлевого толчка". Выберите правильную комбинацию ответов:
• Симптомами прободной язвы желудка являются: "Кинжальная" боль, Доскообразный живот, Многократная рвота, Положительный симптом "исчезновения печеночной тупости", Схваткообразные боли в верхней половине живота. Правильным будет:
• Для кровоточащей язвы 12-перстной кишки характерны следующие клинические признаки: Усиление болей в животе, Рвота "кофейной гущей", Уменьшение болевого синдрома, Брадикардия, Мелена. Укажите оптимальную комбинацию ответов:
• Для дифференциальной диагностики острого аппендицита и правосторонней почечной колики вы предпримете: Введение спазмолитиков, Введение наркотических обезболивающих препаратов, Срочное исследование мочи, Экскреторную урографию или хромоцистоскопию, Ангиграфию почечных артерий. Выберите лучшую комбинацию ответов:
• При остром флегмонозном аппендиците наблюдаются симптомы: Щеткина-Блюмберга, Бартомье-Михельсона, Кохера-Волковича, Ровзинга, Мэрфи. Выберите правильное сочетание ответов:
• Для отличия острого аппендицита от апоплексии яичника необходимо учитывать следующие клинические признаки: Симптом Кохера-Волковича, Симптом Промптова, Головокружение или обморочное состояние, Симптом Бартомье-Михельсона, Иррадиацию болей в крестец и промежность, Симптом Куленкампфа. Выберите лучшую комбинацию ответов:
• Клиническими особенностями острого аппендицита у пожилых больных являются: Возможность развития первично-гангренозной формы, Слабая выраженность болевого синдрома, Неукротимая рвота, Гектический характер температуры, Слабая выраженность симптомов раздражения брюшины. Выберите правильное сочетание ответов:
• Характерными особенностями клинических проявлений острого аппендицита у детей являются: Превалирование общих симптомов над местными, Быстрое развитие деструктивных форм, Кровянистые выделения из прямой кишки, Выраженные диспепсические явления, Быстрое развитие аппендикулярного инфильтрата. Укажите правильное сочетание ответов:
• При остром холецистите дифференциальный диагноз необходимо проводить с: Острым панкреатитом, Прободной язвой двенадцатиперстной кишки, Острым аппендицитом, Правосторонней плевропневмонией, Хроническим панкреатитом в стадии обострения. Выберите лучшую комбинацию ответов:
• У больного с желтушным окрашиванием кожи и склер в сыворотке крови нарастает уровень общего билирубина за счёт прямой фракции. это может наблюдаться при: Ущемлении камня в большом дуоденальном соске, Обусловленном панкреонекрозом сдавлении терминального отдела общего желчного протока, Вколоченном камне в общем печеночном протоке, Обтурации камнем пузырного протока, Остром отёчном панкреатите. Выберите лучшую комбинацию правильных ответов:
• Варикозные вены нижних конечностей удаляют с помощью следующих операций: Линтона, Бэбкока, Кокета, Нарата, Троянова-Тренделенбурга, Маделунга. Выберите лучшую комбинацию ответов:
• Укажите исследования, которые позволяют определить состояние клапанного аппарата коммуникантных вен нижних конечностей: Проба Троянова-Тренделенбурга, Ультразвуковая допплерография, Флебография дистальная, Трехжгутовая проба, Маршевая проба. Выберите лучшую комбинацию ответов:
• Варикозное расширение поверхностных вен нижних конечностей может наблюдаться при: Посттромботической болезни, Варикозной болезни, Аплазии глубоких вен, Врожденных артериовенозных свищах, Хронической окклюзии нижней полой вены. Выберите лучшую комбинацию ответов:
• При каких 3 заболеваниях пищеварительного тракта наблюдаются кровотечения:
• Для какой степени ожога характерно покраснение и отечность кожи:
• Какое осложнение при обширных ожогах возникает в первые часы после травмы:
• Какие основные симптомы при постановке сотрясения головного мозга:
• Какова площадь ожога у больного с поражением одной всей нижней конечности:
• Какой симптом положительный при остром аппендиците, ретроцекальном расположении отростка:
• Какое осложнение острого аппендицита является противопоказанием к операции:
• При каком расположении червеобразного отростка может наблюдаться тенезмы и жидкий стул:
• Какая локализация язв желудка дает больший процент перерождения в рак:
• К ранним признакам перерождения в рак язвы бывают:
• Что не относится к перфорации язвы:
• Какую операцию чаще используют при прободении язвы:
• Что является причиной язвенного стеноза желудка:
• Пи гастродуоденальных кровотечениях используется:
• Для дополнительной диагностики перфорации язвы желудка следует использовать:
• Чувство переполнения желудка и быстрая насыщаемость в еде бывает:
• Снижение кислотности желудочного сока при язве желудка чем может быть обусловлена:
• Какие клетки вырабатывают соляную кислоту:
• Признаки симптома "обуховской больницы" при острой кишечной непроходимости:
• Характерные признаки для заворота сигмовидной кишки:
• Характеристика кала при инвагинации кишечника:
• Какие симптомы характерны для странгуляционной кишечной непроходимости:
• Что может явиться причиной обтурационной кишечной непроходимости:
• Что относится к механической кишечной непроходимости:
• Что является основной причиной смерти при кишечной непроходимости:
• Перечислите малотравматические парахирургические вмешательства при механической желтухе:
• Опишите основные клинические проявления паренхиматозной желтухи:
• Опишите основные клинические проявления гемолитической желтухи:
• Укажите симптомы холангита при механической желтухе:
• Больной поступил с подозрением на желудочно-ободочный свищ состояние после резекции желудка укажите какие обследования показаны данному больному
• Какая реконструктивная операция показана если у больного тяжелая степень демпинг-синдрома:
• Какие из нижеперечисленных осложнений резекции желудка относится к органическим пострезекционным синдромам:
• Какие из нижеперечисленных осложнений резекции желудка относятся к функциональным пострезекционным синдромам:
• Перечислите возможные причины гиперацидного состояния сохраняющееся после резекции желудка:
• Возможные причины тупой распирающей боли в правом подреберье с последующей рвотой наблюдаемой после резекцию желудка по Бильрот-2:
• Укажите этиологический фактор эхинококкоза:
• Радикальные методы лечения эхинококкоз легких:
• Наиболее информативные методы диагностики эхинококкоза печени:
• Укажите наиболее часто встречающийся симптом при прорыве эхионокок¬ковой кисты в магистральные желчные пути:
• Укажите основного хозяина эхинококка:
• Укажите промежуточных хозяев эхинококка:
• Определите возможные осложнения эхинококкоза печени:
• Укажите встречающее осложнения эхинококкоза легких:
• Укажите симптомы характерные для первого периода клинического течения эхинококкоза печени:
• Укажите наиболее патогномоничные клинические симптомы характерные для прорыва эхинококковой кисты в бронх:
• Укажите встречающиеся осложнения после эхинококкэкто¬мии из печени:
• Продолжите предложение: холедохолитиаз это -:
• Укажите информативные методы диагностики холедохолитиаза:
• Укажите основные клинические признаки вклинившегося камня большого дуоденального сосочка:
• Результаты УЗИ при холедохолитиазе и механической желтухе:
• Укажите причины механической желтухи:
• Рентгенологические признаки РПХГ холедохолитиаза при механичес¬кой желтухе:
• Причины развития постхолецистэктомического синдрома:
• Синдром длинной культи это:
• Основные признаки синдрома длинной культи пузырного протока:
• Основные методы диагностики синдрома длинной культи пузырного протока:
• Что вы понимаете под термином портальная гипертензия:
• Укажите клинические признаки портальной гипертензии:
• При портальной гипертензии различают следующие блоки:
• Укажите нормальное портальное давление:
• Укажите виды радикальных операций при портальной гипертензии:
• При диуретикорезистентном асците применяются операции:
• Показаниями к спленэктомии при портальной гипертен¬зии являются:
• Укажите основные противопоказания к перитонеоатриальному шунтиро¬ванию при портальной гипертензии:
• Укажите естественные портокавальные анастомозы:
• Методы консервативной остановки кровотечения из вен пищевода:
• При кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода выполняют оперативное вмешательство:
• Каковы признаки успешности операции портосистемного шунтирования:
• С какими заболеваниями необходимо дифференцировать бронхоэктатическую болезнь легких:
• Способы санации трахеобронхиального дерева при бронхоэктазах:
• Участо встречающаяся локализация бронхоэктазов:
• Основные симптомы коарктации аорты:
• Клиническое течение синдрома Лериша проявляется:
• При классической клинической картине коарктации аорты отмечается:
• Неспецифический аорто-артериит (болезнь Такаясу) - характерным клиническим проявлением его чаще является:
• При синдроме Лериша пульс может отсутствовать на:
• Возможные операции при окклюзионных поражениях артерий нижних конечностей:
• При синдроме Лериша показаны следующие реконструктивные операций:
• При синдроме Лериша участок бифуркации брюшной аорты бывает
• При коарктации аорты методами хирургического лечения являются:
• Причины артериального тромбоза:
• Основным этиологическим моментом тромбоэмболии легочной артерии являются флотирующие тромбы:
• Болезнь Паркс-Вебера-Рубашова это:
• Болезнь Паркс-Вебера-Рубашова клинически проявляется:
• Пульсация на бедренной артерии может быть ослаблена или отсутствовать при:
• Клинически при коарктации аорты можно наблюдать:
• При скользящих грыжах пищеводного отверстия диафрагмы показанием к оперативному лечению является:
• Консервативное лечение при скользящих грыжах пищеводного отверстия диафрагмы:
• Диагностическими методами при эмпиеме плевры являются:
• Формы эмпиемы плевры по локализации:
• Место пункции при эмпиеме плевры:
• Какие этиологические факторы чаще всего ведут к повреждению пищевода:
• Опишите клинические проявления перфорации пищевода:
• Какие инструментальные методы обследования используются при подозрении на перфорацию пищевода:
• Назовите 3 вида дивертикула пищевода (по расположению):
• Назовите 4 основных симптома глоточно-пищеводного дивертикула:
• Перечислите основные методы исследования заболеваний диафрагмы:
• У больного, поступившего в тяжелом состоянии, выявлен перелом ребер (слева 5, справа - 4., выраженная подкожная эмфизема средостения, двусторонний пневмоторакс. Оказание необходимо начать
• При большом свернувшемся гемотораксе 5-дневной давности необходимо выполнить
• Наиболее опасное осложнение после операции на сердце:
• Какое исследование является решающим при установлении диагноза коарктации аорты?
• Причина отсутствия успеха в лечении спонтанного пневмоторакса:
• Первый шаг при обследовании больного со спонтанным пневмотораксом:
• Сроки излечения спонтанного пневмоторакса в большинстве случаев:
• Характер тяжелого состояния при спонтанном пневмотораксе:
• Лечение спонтанного пневмоторакса:
• Условия развития спонтанного пневмоторакса:
• Укажите правильную тактику. В первые часы после химического ожога пищевода желудочный зонд:
• Укажите начальные симптомы, характерные для периферического рака легкого: 1. кашель с примесью крови, 2. рентгенологически гиповентиляция участка легкого, 3. округлая тень в легком, 4. бессимптомное течение, округлая тень в легком, затем с присоединением кашля
• Основными методами диагностики центрального рака легкого являются: 1. бронхоскопия с биопсией, 2. ангиография легочной артерии, 3. медиастиноскопия, 4. цитологическое исследование мокроты
• Средостение- полость грудной клетки, ограниченное:
• Молодой мужчина при автокатастрофе ударился правой половиной грудной клетки. Отмечает сильные боли. Выраженная болезненность при пальпации 5-7 ребер справа спереди. Подкожная эмфизема в этой области. При перкуссии справа тимпанит. Диагноз?
• У больного 78 лет при обследовании выявлена опухоль верхней трети пищевода с прорастанием в трахею, MTS в печень. При глотании с трудом проходит жидкость. Ваша тактика?
• У больного 60 лет, жалующегося на дисфагию, значительное похудание, появившееся 4 месяца назад, внезапно появились боли за грудиной при приеме жидкости и пищи, кашель, цианоз. Ваш диагноз?
• 48-летний больной доставлен в клинику с жалобами на сильные боли за грудиной и между лопатками, возникшие в момент массивной рвоты. Больной в шоке, температура 39,5°С, лейкоцитоз - 20000. Рентгенологически - скопление воздуха и жидкости в левой плевральной полости и средостении. Ваш предварительный диагноз?
• Больной, 50 лет, жалуется на постоянный сухой кашель. Отмечает похудание, появилась одышка. При осмотре: состояние средней тяжести. Шея и лицо одутловаты. Над ключицей слева пальпируются плотные лимфоузлы диаметром 2-2,5см. Ваш предварительный диагноз?
• Больной 44 лет в течение года отмечает постоянный кашель. Объективно: гемоптоз, гнойная мокрота до полулитра в сутки. В правой нижней доле легкого влажные, незвучные, крупно- и среднепузырчатые хрипы. Легкий цианоз губ, пальцы в виде барабанных палочек. Диагноз?
• Больной упал с высоты 7-этажного дома и доставлен в тяжелом состоянии. Диагностирован разрыв левого главного бронха. Решено больного оперировать и произвести первичный шов бронха. Наиболее оптимальным хирургическим доступом будет
• У больного, поступившего в тяжелом состоянии, выявлен перелом ребер (слева 5, справа - 4), выраженная подкожная эмфизема средостения, двусторонний пневмоторакс. Оказание необходимо начать