Торакал хирургия (рус)
Наиболее удобный оперативный доступ для выполнения нижней лобэктомии:
Причины развития пневмосклероза:
Чем руководствоваться в определении противопоказаний к операции по поводу бронхоэктазии?
Укажите признаки бронхоэктазии, выявляемые при рентгенологическом исследовании грудной клетки:
Укажите основной пусковой момент в развитии бронхоэктазов:
Наиболее удобный оперативный доступ для удаления средней доли:
Наиболее удобный оперативный доступ для выполнения верхней лобэктомии:
Какие клинические признаки добавляются к признакам осложненных бронхоэктазий при их большой распространенности?
Когда следует применить оперативное лечение бронхоэктазий?
Причины развития воспалительного синдрома средней доли:
В каких долях легкого прежде всего следует искать бронхоэктазы при бронхографии?
Наиболее удобный оперативный доступ для выполнения пневмонэктомии:
Укажите метод, позволяющий излечить бронхоэктазий:
Каким методом диагностируется неудаленная ткань вилочковой железы?
Какие препараты Вы будете вводить для купирования миастенического криза?
При сомнительном диагнозе "миастения", тест с каким препаратом наиболее информативен:
Какие группы препаратов применяют для лечения миастении?
Причины частых рецидивов после тимэктомии:
Что наиболее типично в патогенезе миастении?
Какое заболевание чаще всего симулирует глоточно-лицевую форму миастении?
Наиболее частая причина возникновения миастении:
Какой метод специальной диагностики миастении на современном этане наиболее информативен?
Какие препараты Вы будете вводить для купирования холинэргического криза?
Особенности техники операции на вилочковой железе:
Укажите наиболее характерный признак повреждения диафрагмы:
Укажите вероятность наступления асфиксии при грыже диафрагмы:
Укажите наиболее часто встречающийся признак скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:
Укажите наиболее часто встречающееся осложнение посттравматической диафрагмальной грыжи:
Укажите вероятность наступления асфиксии при релаксации диафрагмы:
Укажите наиболее чисто обнаруживаемое содержимое параэзофагеальной грыжи:
Укажите как часто возникает некроз грыжевого содержимого при посттравматической диафрагмальной грыже:
Укажите наиболее часто встречающееся осложнение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:
Укажите наиболее часто встречающуюся причину развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:
Укажите наиболее часто встречающееся клиническое проявление диафрагмальной грыжи:
Укажите наиболее достоверный метод диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:
Расширение бронхов при вдохе обусловлено:
Лечение ранения груди с повреждением легкого в хирургическом стационаре:
Хирургическая тактика при торакоабдоминальном ранении:
Признаки закрытого повреждения груди с разрывом легкого:
Лечебная тактика при закрытой травме груди с повреждением легкого:
Место проведения дренажа в плевральную полость при операции по поводу травмы груди:
Укажите наиболее рациональную лечебную тактику при закрытой травме грудной клетки с повреждением легкого:
Чем заканчивается операция при закрытой травме груди?
Лечебные мероприятия при множественных переломах ребер:
Основная задача послеоперационного ведения больного, оперированного по поводу травмы груди:
Укажите наиболее достоверный признак закрытого повреждения груди с разрывом легкого:
После закрытой травмы груди общее состояние больного тяжелое, определяются цианоз, одышка, нарушение фонации, подкожная эмфизема на шее. Что предполагается?
Клинически и рентгенологически заподозрено скопление экссудата в плевральной полости, но при плевральной пункции экссудат не получен. Вероятная причина:
Место проведения диагностической плевральной пункции при подозрении на наличие газа и плевральной полости:
Тактика хирурга при неинформативности рентгенологического исследования при травме груди:
Место проведения диагностической плевральной пункции при подозрении на наличие жидкости (или крови. в плевральной полости:
Меры борьбы с флотацией грудной стенки при множественных многооскольчатых переломах ребер:
Характерным признаком разрыва легкого является
Что делать с пищеводом, если источником медиастинита явилось его повреждение?
Наиболее частый источник гнойного медиастинита:
Для разрыва крупного бронха характерно все перечисленное, кроме
Как проводить местное лечение нижнего медиастинита после его вскрытия?
Основные расстройства при медиастинитах:
Как проводить местное лечение верхнего медиастинита после его вскрытия.
У больного, поступившего в тяжелом состоянии, выявлен перелом ребер (слева 5, справа - 4., выраженная подкожная эмфизема средостения, двусторонний пневмоторакс. Оказание необходимо начать
При большом свернувшемся гемотораксе 5-дневной давности необходимо выполнить
Наиболее опасное осложнение после операции на сердце:
Какое исследование является решающим при установлении диагноза коарктации аорты?
Причина отсутствия успеха в лечении спонтанного пневмоторакса:
Первый шаг при обследовании больного со спонтанным пневмотораксом:
Сроки излечения спонтанного пневмоторакса в большинстве случаев:
Характер тяжелого состояния при спонтанном пневмотораксе:
Лечение спонтанного пневмоторакса:
Условия развития спонтанного пневмоторакса:
Представляет ли опасность для жизни пневмоторакс?
Каким приемом воспользоваться при прорезывании швов на сердце?
Что делать при отсутствии эффекта в лечении спонтанного пневмоторакса эвакуацией воздуха из плевральной полости?
Место выполнения пункции перикарда:
Физикальные признаки спонтанного пневмоторакса:
Каким швом следует зашивать рану сердца?
Как зашивается перикард после операции на сердце?
Укажите наиболее эффективное лечение ахалазии кардии I - II стадии:
По классификации Б. В. Петровского (1957 г). выделяется 4 стадии ахалазии кардии. Укажите стадии, в которых показано хирургическое лечение:
Сужение пищевода - это:
Укажите наиболее часто встречающуюся доброкачественную опухоль пищевода:
Пищеводная дисфагия - это нарушение глотания в:
Какое исследование наиболее достоверно выявляет причину отсутствия эффекта лечения спонтанного пневмоторакса?
Наиболее частая причина развития спонтанного пневмоторакса:
Наиболее целесообразный способ плеврального отсоса при спонтанном пневмотораксе
В каком положении больного наиболее информативно рентгенологическое исследование органов дыхания и плевральной полости?
Метод обработки поврежденного легкого:
Укажите наиболее часто встречающуюся форму диафрагмальной грыжи:
Укажите правильную тактику. В первые часы после химического ожога пищевода желудочный зонд:
Когда следует начинать бужирование пищевода после его химического ожога?
Хирургическая обработка проникающей раны груди:
Первая помощь при проникающем ранении груди с повреждением легкого в амбулаторных условиях:
Больной, 50 лет, жалуется на постоянный сухой кашель. Отмечает похудание, появилась одышка. При осмотре: состояние средней тяжести. Шея и лицо одутловаты. Над ключицей слева пальпируются плотные лимфоузлы диаметром 2-2,5см. Ваш предварительный диагноз?
Основным методом для постановки диагноза центрального рака легкого, является:
Что такое ограниченное гнойное воспаление легкого?
Какие условия нужны для развития абцесса легкого?
Через какой срок острый абсцесс переходит в хронический?
Сколько периодов различают в течении острого абсцесса легкого?
Сколько клинических фаз имеется в течении острого абсцесса легкого с тенденцией к выздоровлению?
Двухфазное течение характерно для какой формы абсцесса легкого?
Какая причина перехода острого абцесса легкого в хронический?
Какой основной метод лечения острого абсцесса легкого.
Когда может быть шум трения плевры?
Какой метод исследования является решающим для диагностики острого абс¬цесса легкого в фазе до прорыва в бронх?
Оптимальный метод диагностики острого абсцесса легкого после прорыва в бронх?
При каком варианте для эвакуации гноя из полости острого абсцесса эффективен постуральный дренажа?
Какой метод эффективен для успешной эвакуации гноя из полости острого абсцесса с тенденцией к хроническому течению?
В чем заключается хирургическое лечение хронического абсцесса легкого?
С какими заболеваниями необходимо дифференцировать бронхоэктазы легких?
Наиболее эффективный способ санации трахеобронхиального дерева при бронхоэктазах
В какой части легкого больше встречаются бронхоэктазы?
Сколько стадий бронхоэктатической болезни различают по Лин¬бергу?
Какой основной метод диагностики поликистоза легких?
Причины развития симптома "барабанных палочек" при бронхоэк¬татической болезни?
Решающий метод диагностики при бронхоэктатической болезни.
Приемлемый метод лечения при 2-х сторонней распространенной форме бронхоэктатической болезни.
Эффективный способ введения лекарственных веществ в трахео-б¬ронхиальное дерево.
Какие осложнения характерны для бронхоэктатической болезни
Какие сложнения характерны для бронхоэктатической болезни?
До какого срока эмпиема плевры считается острой?
Какая эмпиема считается первичной?
Какая эмпиема считается вторичной?
Какая эмпиема плевры считается первичной ?
Причина одышки при эмпиеме плевры
Решающим методом диагностики при эмпиеме плевры является
Какая эмпиема считается средней?
Типичное место пункции при свободной эмпиеме плевры?
Метод Бюлау - это
Какие условия перехода острой эмпиемы в хроническую форму
Когда применяется метод поисковой окклюзии бронхов?
Сколько стадий по Линбергу различают в хронической эмпиеме плевры?
Операция декортикации применяется при:
Решающий метод диагностики при хронической эмпиеме с брон¬хо-плевральным свищем?
Решающий метод диагностики хронической эмпиеме с плевро-кож¬ным свищом
Радикальный метод хирургического лечения хронической эмпиемы, развивающейся после пульмонэктомии?
Радикальный метод хирургического лечения хронической эмпиемы развивающейся после пульмонэктомии
Сколько гноя можно выпустить из плевралдьной полости при то¬тальной эмпиеме при первой пункции?
Средостение делится на:
Границы между передней и задней частями верхнего средостения служат:
В нижнем средостении различают следующие части:
Граница между верхним и нижним средостением проходит на высо¬те:
Вилочковая железа располагается в:
Что такое ограниченное гнойное воспаление легкого?
Какие условия нужны для развития абцесса легкого?
Через какой срок острый абсцесс переходит в хронический?
Сколько периодов различают в течении острого абсцесса легкого?
Сколько клинических фаз имеется в течении острого абсцесса легкого с тенденцией к выздоровлению?
Двухфазное течение характерно для какой формы абсцесса легкого?
Какая причина перехода острого абцесса легкого в хронический?
Какой основной метод лечения острого абсцесса легкого.
Когда может быть шум трения плевры?
Какой метод исследования является решающим для диагностики острого абс¬цесса легкого в фазе до прорыва в бронх?
Оптимальный метод диагностики острого абсцесса легкого после прорыва в бронх?
При каком варианте для эвакуации гноя из полости острого абсцесса эффективен постуральный дренажа?
Какой метод эффективен для успешной эвакуации гноя из полости острого абсцесса с тенденцией к хроническому течению?
В чем заключается хирургическое лечение хронического абсцесса легкого?
С какими заболеваниями необходимо дифференцировать бронхоэктазы легких?
Наиболее эффективный способ санации трахеобронхиального дерева при бронхоэктазах?
В какой части легкого больше встречаются бронхоэктазы?
Сколько стадий бронхоэктатической болезни различают по Лин¬бергу?
Какой основной метод диагностики поликистоза легких?
Причины развития симптома "барабанных палочек" при бронхоэк¬татической болезни?
Решающий метод диагностики при бронхоэктатической болезни.
Приемлемый метод лечения при 2-х сторонней распространенной форме консервативное лечение
Эффективный способ введения лекарственных веществ в трахео-бронхиальное дерево.
Какие осложнения характерны для бронхоэктатической болезни
Какие сложнения характерны для бронхоэктатической болезни?
До какого срока эмпиема плевры считается острой?
Какая эмпиема считается первичной?
Какая эмпиема считается вторичной?
Какая эмпиема плевры считается первичной ?
При наличии жидкости в плевральной полости правильным являет¬ся сочетание каких признаков?
Причина одышки при эмпиеме плевры
Решающим методом диагностики при эмпиеме плевры является
Какая эмпиема считается средней?
Типичное место пункции при свободной эмпиеме плевры?
Метод Бюлау есть
Какие условия перехода острой эмпиемы в хроническую форму
Когда применяется метод поисковой окклюзии бронхов?
Сколько стадий по Линбергу различают в хронической эмпиеме плевры?
Операция декортикации применяется при:
Решающий метод диагностики при хронической эмпиеме с брон¬хо-плевральным свищем?
Решающий метод диагностики хронической эмпиеме с плевро-кож¬ным свищом
Радикальный метод хирургического лечения хронической эмпиемы, развивающейся после пульмонэктомии?
Радикальный метод хирургического лечения хронической эмпиемы развивающейся после пульмонэктомии
Сколько гноя можно выпустить из плевралдьной полости при то¬тальной эмпиеме при первой пункции?
Средостение делится на:
Границы между передней и задней частями верхнего средостения служат:
В нижнем средостении различают следующие части:
Граница между верхним и нижним средостением проходит на высо¬те:
Вилочковая железа располагается в:
Пищевод располагается в грудной клетке в:
Сердце располагается в грудной клетке в:
Грудной лимфатический проток располагается в:
Невриномы средостения развиваются из нервных элементов и рас¬полагаются чаще в:
Тимома развивается из элементов вилочковой железы и располагается в:
Наиболее частая причина медиастинита?
При опухолях средостения может наблюдаться осиплость голоса при сдавлении:
При миастении оперативное вмешательство заключается в:
Принцип лечения острого гнойного медиастинита:
Основной метод диагностики опухолей и кист средостения
Дермоидные кисты средостения часто осложняются
Доброкачественные опухоли средостения из симпатическх нервов называются:
Основной вид лечения неврином заднего средостения:
К клиническим симптомам тромбоэмболии легочной артерии не относится
Причиной тромбоэмболии легочной артерии наиболее часто является тромбофлебит
Профилактика тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде включает в себя все нижеперечисленное, кроме
Послеоперационные эмболии обычно бывают следствием
Укажите основной источник ТЭЛА
Эмбологенным формам тромбоза относят-
по W.Kapral сколько степеней тяжести ТЭЛА
Укажите синдромы которые не встречающиеся при ТЭЛА.
Укажите самый информативный метод диагностикы ТЭЛА
Когда развивается инфаркт легкого после ТЭЛА
Кто впервые выполнял тромбоэмболэктомию из легочной артерии
Абсолютные показания к эмболэктомии
Основной оперативный доступ при ТЭЛА
Консервативным методам лечения ТЭЛА относится кроме
В послеоперационном периоде рекомендуется больным ТЭЛА кроме
Укажите начальные симптомы, характерные для периферического рака легкого: 1. кашель с примесью крови, 2. рентгенологически гиповентиляция участка легкого, 3. округлая тень в легком, 4. бессимптомное течение, округлая тень в легком, затем с присоединением кашля
Основными методами диагностики центрального рака легкого являются: 1. бронхоскопия с биопсией, 2. ангиография легочной артерии, 3. медиастиноскопия, 4. цитологическое исследование мокроты
Средостение- полость грудной клетки, ограниченное:
Укажите сочетание перечисленных физикальных данных, позволяющие предположить наличие бронхоэктазии:
Укажите сочетание лечебных мероприятий, наиболее эффективное при бронхоэктазии:
Укажите сочетание двух клинических признаков, характерное для неосложненных бронхоэктазий:
Укажите сочетание двух клинических признаков, характерное для осложненных бронхоэктазий:
Укажите наиболее часто выявляемые симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы:
При наличии жидкости в плевральной полости правильным являет¬ся сочетание каких признаков?
Какие образования находятся в заднем средостении?
Какой порядок расположения перечисленных врожденных пороков сердца соответствует чистоте их выявления от наибольшей к меньшей?
Какие клинические признаки встречаются при доброкачественных новообразованиях пищевода: 1) дисфагия, 2) потеря в весе, 3) ощущение инородного тела в пищеводе, 4) изжога, 5) ноющая боль в подложечной области, 6) гнилостный запах изо рта, 7) икота
Какой метод исследования показан для выявления дивертикула пищевода?
Какие методы исследования наиболее информативные для диагностики доброкачественных новообразований пищевода: 1) R-логическое исследование, 2) эзофагоманометрия, 3) эхография, 4) эзофагометрия, 5) эзофагоскопия
Какие исследования надо назначить при подозрении на рак пищевода: 1) эзофагоманометрию, 2) эзофагоскопию с биопсией, 3) R-логическое исследование пищевода и желудка, 4) электрокимографическое исследование пищевода, 5) компьютерную томографию
Какой метод применяется для лечения доброкачественных новообразований пищевода: 1) экстирпация пищевода, 2) энуклеация опухоли пищевода, 3) резекция сегмента пищевода, 4) лучевая терапия, 5) химиотерапия
Какие из перечисленных клинических признаков характерны для кардиоспазма: 1) обильная рвота желудочным содержимым, 2) срыгивание во время еды, 3) избирательная дисфагия для некоторых продуктов, жидкостей, 4) парадоксальная дисфагия, 5) чередование анорексии с булемией
Бронхоэктазы развиваются вследствие: 1) врожденных причин, 2) хронической пневмонии, 3) туберкулеза легких, 4) нарушения проходимости бронхиального дерева, 5) курения
Перечислите заболевания, с которыми следует дифференцировать периферические доброкачественные опухоли легких: 1) рак периферический, 2) туберкулома, 3) киста, 4) буллезная эмфизема, 5) междолевой плеврит
С помощью какого метода исследования можно диагностировать рефлюксную болезнь пищевода: 1) эзофагоскопии, 2) эзофагоманометрии, 3) внутрипищеводной рН-метрии, 4) определении пассажа бария по пищеводу в положении Тренделенбурга, 5) УЗИ пищевода
Самые частые осложнения дивертикула пищевода: 1) дивертикулит, 2) перфорация, 3) кровотечение, 4) озлокачествление, 5) стриктура пищевода
Укажите начальные симптомы, характерные для периферического рака легкого: 1) кашель с примесью крови, 2) рентгенологически гиповентиляция участка легкого, 3) округлая тень в легком, 4) бессимптомное течение, округлая тень в легком, затем с присоединением кашля
Молодой мужчина при автокатастрофе ударился правой половиной грудной клетки. Отмечает сильные боли. Выраженная болезненность при пальпации 5-7 ребер справа спереди. Подкожная эмфизема в этой области. При перкуссии справа тимпанит. Диагноз?
Мужчина, 40 лет, после алкогольного опьянения в течение 4-5 часов проспал на улице. Через 2 дня у него повысилась температура, появились боли в грудной клетке. Повышение температуры до 39°С. Через 2 недели при кашле отошло около 200 мл гноя. Диагноз?
У больного, 70 лет, с острым абсцессом легкого диаметром до 10 см, рас- положенным вблизи грудной стенки, имеются признаки тяжелой интоксикации. Какой метод лечения следует поставить на первое место?
При R-графии легких у больного 57 лет, с жалобами на кашель, с гнойной мокротой, перенесшего год назад тяжелую пневмонию обнаружено округлое образование в нижней доле легкого, содержащее жидкость и газ. Ваш предварительный диагноз?
При R-исследовании грудной клетки у больного, 32 лет, который обратился к врачу в связи с упорным кашлем, дисфагией, одышкой, обнаружено округлое затемнение, расположенное в области трахеи и несколько смещающее главный бронх. Ваш диагноз?
У больного 78 лет при обследовании выявлена опухоль верхней трети пищевода с прорастанием в трахею, MTS в печень. При глотании с трудом проходит жидкость. Ваша тактика?
У больного 60 лет, жалующегося на дисфагию, значительное похудание, появившееся 4 месяца назад, внезапно появились боли за грудиной при приеме жидкости и пищи, кашель, цианоз. Ваш диагноз?
48-летний больной доставлен в клинику с жалобами на сильные боли за грудиной и между лопатками, возникшие в момент массивной рвоты. Больной в шоке, температура 39,5°С, лейкоцитоз - 20000. Рентгенологически - скопление воздуха и жидкости в левой плевральной полости и средостении. Ваш предварительный диагноз?
Больной, 50 лет, жалуется на постоянный сухой кашель. Отмечает похудание, появилась одышка. При осмотре: состояние средней тяжести. Шея и лицо одутловаты. Над ключицей слева пальпируются плотные лимфоузлы диаметром 2-2,5см. Ваш предварительный диагноз?
Больной 44 лет в течение года отмечает постоянный кашель. Объективно: гемоптоз, гнойная мокрота до полулитра в сутки. В правой нижней доле легкого влажные, незвучные, крупно- и среднепузырчатые хрипы. Легкий цианоз губ, пальцы в виде барабанных палочек. Диагноз?
У больного 70 лет, с острым абсцессом легкого диаметром 5 см, расположенным ближе к грудной клетке, сохраняется тяжелая гнойная интоксикация. Какой метод лечения предпочтителен?
На фоне консервативной терапии абсцесса верхней доли правого легкого состояние больного не улучшается в течение 2-х месяцев. Сохраняется субфебрильная температура, одышка, за сутки выделяется до литра гнойной мокроты. Дальнейшая лечебная тактика?
У больного после нижней лобэктомии и резекции язычковых сегментов верхней доли на 2-й день развился ателектаз оставшихся сегментов верхней доли. Наиболее эффективным методом лечения у него является
Больной упал с высоты 7-этажного дома и доставлен в тяжелом состоянии. Диагностирован разрыв левого главного бронха. Решено больного оперировать и произвести первичный шов бронха. Наиболее оптимальным хирургическим доступом будет
У больного, поступившего в тяжелом состоянии, выявлен перелом ребер (слева 5, справа - 4), выраженная подкожная эмфизема средостения, двусторонний пневмоторакс. Оказание необходимо начать
У больной с тяжелой формой сахарного диабета в легких определяются множественные шаровидные образования от 1 до 3 см в диаметре. Микобактерии туберкулеза не обнаружены. Методом исследования, который поможет верифицировать заболевание, будет
Основными методами диагностики центрального рака легкого являются: 1) бронхоскопия с биопсией, 2) ангиография легочной артерии, 3) медиастиноскопия, 4) цитологическое исследование мокроты
В каких случаях при абсцессе легкого показана экстренная резекция легкого: 1) развитие пиопневмоторакса, 2) обнаружение пневмоперикардита, 3) эрозивное кровотечение из полости абсцесса, 4) повторное кровохарканье, 5) сепсис
