Ревматология (рус)
Выберите базисный препарат для лечения больного с подагрой.
Укажите особенности болей при остеоартрозе:
Для Геберденовских узелков характерно поражение:
Причиной симптома «блокады сустава» является:
Назовите клинический признак болезни Рейтера.
Для раннего лечения болезни Рейтера применяют
Дифференциальный диагноз реактивного артрита проводят с …
В чем особенность клинических проявлений поражения миокарда, при системной склеродермии?
Определите позу больного при анкилозирующем спондилоартрите
10.Выберите правильную схему назначения метотрексата при ревматоидном артрите.
Выберите препарат, который принимается в течение нескольких месяцев при анкилозирующем спондилоартрите.
Назовите основное показание к внутрисуставному введению глюкокортикоидов при ревматоидном артрите
Наиболее частое проявление болезни Бехтерева
Какое исследование может дать решающую диагностическую информацию при постановке диагноза СКВ?
Отметьте наиболее частое поражение слоев сердца при СКВ.
В лечении СКВ применяется все, кроме:
К большим признакам при диагностики СКВ относятся все кроме:
Клинические проявления со стороны почек при СКВ:
Какой аускультативный симптом характерен для недостаточности митрального клапана?
Какой симптом не является основным симптомом митрального стеноза?
Укажите симптом, не характерный для недостаточности трикуспидального клапана.
Какой аускультативный или перкуторный симптом не встречается при недостаточности трёхстворочатого клапана.
Одним из основных висцеральных проявлений системной склеродермии является поражение сердца.
К основным вариантам «склеродермического сердца» относятся:
Какие из перечисленных клинических симптомов характерны для дерматомиозита
Найдите верное определение синдрома Шегрена?
У кого в основном развивается синдром Шегрена?
Проявления синдрома Шегрена – это:
От чего следует дифференцировать ксерофтальмию при синдроме Шегрена
Найдите правильное определение ревматической полимиалгии:
У кого чаще развивается ревматическая полимиалгия?
Когда впервые появился термин "ревматическая полимиалгия" и её автор?
Васкулит это,
Остеохондропатии это –
Вы выявили у пациента боль в спине при проведении теста Ласега (поднятие прямой ноги в положении лежа и одновременное опускание подбородка на грудь или пассивное сгибание стопы). Это свидетельствует о:
На приеме мальчик 8 лет с мамой. Жалобы на боль при движении и в покое в обоих коленных суставах. Боль возникла около полутора недель назад, к вечеру повышается температура тела до 37,6 °С в течение пяти дней. Месяц назад упал с велосипеда на даче. Объективно: кожа над суставами на ощупь горячее окружающих тканей, видна деформация, отек суставов. Движения и активные, и пассивные болезненны. Выберите первоочередное диагностическое исследование:
Какие из перечисленных препаратов являются препаратами первой линии терапии раннего ревматоидного артрита:
Наиболее частое побочное действие пеницилламина:
Выберите симптом ревматоидного артрита, развивающийся позже остальных:
На приеме мужчина 38 лет, бухгалтер, с жалобами на внезапно появившуюся сыпь на руках, в подмышечных впадинах, паховых складках и зуд волосистой части головы. Около 3 недель назад на работе была проверка налоговой инспекции, тогда чувствовал сильное переутомление и ломоту в суставах. Объективно — состояние удовлетворительное, папулезная, местами сливающаяся сыпь интенсивного розового цвета в указанной локализации. Суставы без видимых изменений. Для подтверждения диагноза вам необходимо:
Выявление болезненности в области крестцово-подвздошных суставов у больного с длительно текущим рецидивирующим моноартритом крупного сустава осевого скелета свидетельствует о:
В лабораторной диагностике болезни Бехтерева при клиническом предположении решающим подтверждением диагноза будет:
Причина вызова врача на дом к мужчине 45 лет - сильная боль в правой стопе. Выясняется, что накануне он был в гостях на дне рождения друга, где были шашлыки и красное вино в большом количестве. Боль началась внезапно, около 6 ч утра и локализовалась преимущественно в области I - II плюснефаланговых суставов правой стопы. Кожа над суставом большого пальца резко гиперемирована, горячая на ощупь, отек распространяется на соседние мягкие ткани, пальпация резко болезненна, движения и ходьба практически невозможны. Беспокоит слабость, температура тела — 37,6 °С, головная боль. Такое состояние возникло впервые в жизни. Вы подозреваете подагрическую атаку. Ваша диагностическая тактика — назначение:
Назначение аллопуринола у больных подагрой предполагает:
Развитие полиорганных осложнений при системной красной волчанке (СКВ) наиболее вероятно при начале заболевания:
Какой симптомокомплекс при СКВ в наибольшей степени определяет прогноз заболевания:
У женщины 28 лет наблюдаются боли в мелких суставах кистей с ограничением подвижности. При проведении дифференциальной диагностики между ревматоидным артритом и СКВ, какой показатель будет решающим для постановки диагноза:
Мужчина 36 лет предъявляет жалобы на резкие боли в левом коленном суставе с покраснением кожи, припухлостью, ограничением подвижности. При расспросе выясняется, что около месяца назад он лечился у знакомого уролога от «уретрита». Вы назначаете:
В какой период наиболее эффективно начало профилактики развития остеопороза?
Какова «излюбленная» локализация остеопорозных переломов при болезни Иценко—Кушинга?
При недостаточности митрального клапана аускультативно:
Консервативная терапия при митральном стенозе должна включать:
Лучше всего характеризует физикальные признаки аортальной недостаточности одно из следующих утверждений:
Один из физикальных признаков тяжелого аортального стеноза:
Укажите аускультативный феномен, характерный для идиопатического гипертрофического субаортального стеноза:
Пациентка 48 лет, нормостенического телосложения обратилась с жалобами на плохой сон, общее недомогание, сонливость, раздражительность, «летучие боли по всему телу», не уменьшающиеся после приема анальгетиков. При осмотре: состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, обычной окраски, патологических знаков со стороны внутренних органов не выявлено. Подвижность суставов сохранена, безболезненна. Болезненна, с разной степенью интенсивности, пальпация мышечного валика над т. Тарезшз, нижней частью шейного отдела позвоночника, нижней частью поясничного отдела позвоночника, грудными мышцами, преимущественно во втором межреберье, в верхнее ягодичной области и над медиальными жировыми подушками коленных суставов. Ваш предположительный диагноз:
Псориатический артрит это-
Что обозначает термин ксеростомия?
При каком заболевании наблюдается ксерофтальмия в сочетании ксеростомии?
Какой препарат не входит в стандарт лечения ССД
Что такое патергия?
Что такое гипопион?
Основные причины смерти при болезни Бехчета
Какие типы кожных проявлений болезни Бехчета существуют?
Отметите малые критерии ССД
У кого развивается системная склеродермия?
Что такое диабетический остеолиз?
Перечислите характерные изменения на рентгенограмме кистей рук больного акромегалией.
Перечислите ревматические синдромы, обусловленные избытком глюкокортикоидов.
Что такое гемартроз?
Что такое телеангиоэктазии?
Какие ревматические проявления наблюдаются у больных гемофилией?
Что такое антифосфолипидные антитела?
Каковы основные факторы, влияющие на развитие специфического иммунно¬го ответа?
Что такое крепитация?
Каково значение симптома "болевой дуги"?
Насколько часто антифосфолипидный антиген АФЛ являются причиной рецидивирующих тромбозов или привычного невынашивания беременности?
Один из синонимов острой ревматической лихорадки:
В какой дозе применяется Бициллин-5 для вторичной профилактики ОРЛ?
В какой дозе применяется Экстенциллин для вторичной профилактики ОРЛ?
Укажите один из вариантов течения острой ревматической лихорадки:
Укажите один из вариантов течения повторной ревматической лихорадки:
Укажите признаки, характерные для недостаточности клапана аорты:
Укажите признаки, характерные для недостаточности клапана аорты:
Укажите осложнения, развивающиеся при митральном стенозе:
Показаниями к хирургическому лечению стеноза митрального отверстия считают все, кроме
Признаки «митрального» зубца Р на ЭКГ могут отсутствовать при
Систолический шум при стенозе митрального отверстия свидетельствует о:
Показаниями к хирургическому лечению недостаточности митрального клапана считают все, кроме
Диастолический шум недостаточности аортального клапана лучше выслушивается
Что не относят к наиболее характерным признакам систолического шума при стенозе устья аорты
Показаниями к оперативному лечению при стенозе устья аорты является все перечисленные, кроме
Какие из указанных признаков характерны для подагры?
Какие из перечисленных клинических симптомов встречаются при системной склеродермии?
Перечислите специфические симптомы РА?
Перечислите клинико-патологические варианты РА
Выберите наиболее вероятный возбудитель при реактивном артрите?
Как микроорганизмы вызывающие бактериальные артриты проникают в синовиальную оболочку суставов?
7.Какие поражения кожи при ССД встречаются?
Прогноз жизни больных при системной склеродермии определяет:
Какие из перечисленных клинических симптомов встречаются при ССД?
Какие поражения кожи при ССД встречаются
Типичными кожными проявлениями системной красной волчанки являются:
Характерные лабораторные изменения для системной красной волчанки:
Какие из ниже перечисленных признаков наблюдаются при 3 степени активности системной красной волчанки:
Какие из ниже перечисленных характерны для 1 степени активности системной красной волчанки:
Компонентами CRESТ-синдрома являются:
Какие из перечисленных клинических симптомов не встречаются при ССД?
Перечислите не характерные симптомы РА
Перечислите клинико-патологические варианты РА, все кроме:
Определите типичные ранние проявления первичного синдрома Шегрена
Какие методы применяют для объективной диагностики сухости глаз у пациен¬та с предполагаемым синдромом Шегрена?
Каковы типичные лабораторные признаки первичного синдрома Шегрена, включая выявление аутоантител?
Определите диагностические критерии ревматическая полимиалгия:
Какие изменения отмечаются в составе синовиальной жидкости?
Какие еще мероприятия, кроме лекарственной терапии, входят в план лечения ревматической полимиалгии?
Какие два процесса, протекающие в сосудах при васкулите, приводят к разви¬тию клинических проявлений?
Какие из указанных признаков характерны для подагры
Какие патогенетические механизмы лежат в основе гиперурикемии?
Рентген - признаки ОА
Назовите критерии болезни Бехтерева
Назовите критерии болезни Бехтерева
Определите два характерных ангиографических признака васкулита
Перечислите 3 рентген стадии сакроилеита
Назовите 3 препарата из группы НПВС, рекомендуемый при болезни Бехтерева
Перечислите триаду характерную для болезни Рейтера.
Перечислите 4 критерия, характерных для болезни Рейтера
Перечислите 4 критерия характерных для болезни Рейтера
Перечислите 4 признака ОА
Перечислите 4 признака ОА
Перечислите 4 рентгентгенологических признаков ОА:
Назовите 2 механизма действия аллопуринола:
Укажите 2 фазы ОРЛ
Укажите диагностические критерии дерматомиозита
Перечислите 3 рентгенологических стадий болезни Бехтерева
Укажите 4 клинических форм подагры
Укажите 3 рентгенологических признака псориатической артропатии
Перечислите 3 степени функциональной недостаточности болезни Бехтерева
Укажите 2 формы течения реактивного артрита
Найдите соответствие между утверждениями, указанными в цифрах и в буквах в лечении Системной красной волчанки применяются: 1. Аминохинолиновые препараты. А. Индометацин. 2. Глюкокортикостероиды. Б. Плазмоферез. 3. Цитостатики. В. Хлорохин. 4. Нестероидные противовоспалительные препараты. Г. Преднизалон. 5. Интракорпоральное очищение крови Д. Циклофосфамид.
Найдите соответствие между утверждениями, указанными в цифрах и в буквах. Фармакотерапия Системной склеродермии имеет следующие направления: 1. Профилактика и лечение сосудистых осложнений. А. Пеницилламин. 2. Подавление прогрессирования фиброза. Б. Ингибиторы АПФ, кардиометаболики 3. Воздействие на иммуновоспалительные процессы. В. Нифедипин. 4. Профилактика и лечение поражения внутренних органов. Г. Преднизолон.
Лекарственные средства используемые при ревматоидном артрите А.Сульфаниламиды 1. Нимесил Б. НПВП 2. Сульфасалозин В. Глюкокортикоиды 3. Триамциналон Г. Витамины 4. Фоливая кислота Д.Цитостатики 5. Циклофосфан
Выберите соответствующие препараты для лечения артритов различного происхождения А. Подагра 1. индометацин Б. Болезнь Рейтера 2. антибиотики тетрациклинового ряда. В.Остеоартроз 3. Внутрисуставное введение гормонов Г. Ревматоидный артрит 4. колхицин, аллапуринол Д. Ревматический артрит 5. бицилинотерапия
Какое исследование необходимо провести при указанных ниже артритах? А. Исследование хламидии в мазке из уретры 1. подагрический артрит Б. Определение мочевой кислоты в крови 2. септический артрит В. Бактериологическое исследование кала 3. болезнь Рейтера Г. Бактериологическое исследование крови 4. Реактивный артрит
Найти соответствие 1. Подагра А. утренняя скованность, ульнарная девиация 2. Остеоартроз Б. Фотосенсибилизация, высыпание на скулах, люпоидная Бабочка 3. Ревматоидный артрит В. Геберденовские узелки стартовые боли 4 СКВ Г. Тофусы, гиперурекимия, артрит первого плюснефалангового сустава
Найти соответствие 1.Подагра А. «суставные мыши» 2. Остеартроз Б. Неэрозивный артрит 2 и более периферических суставов 3 Ревматоидный артрит В. поражение пальцев кисти по типу «бутоньерки» или «шея лебедя» 4. СКВ Г. Симптом «пробойника»
Определите соответствие классификации васкулитов, основанную на размерах пораженных сосудов (морфологическая классификация) 1.Крупный .Артериит Такаясу 2.Средний Б.Узелковый периартериит 3.Мелкий В.Гранулематоз Вегенера
Найдите соответствие клинической классификации васкулитов 1.Системные некротические васкулиты А. Васкулит Черджа-Страусса 2.Гиперергические васкулиты Б.Пурпура Шенлейна-Геноха 3.Гигантоклеточный артериит В.Болезнь Такаясу 4.Прочие васкулитные синдромы Г.Слизисто-кожно-железистый синдром (болезнь Кавасаки)
Найдите соответствие между диагнозом в зависимости от области поражения сосудов ОБЛАСТЬ ПОРАЖЕНИЯ СОСУДОВ ДИАГНОЗ 1.Брюшная полость (чревный ствол, верхняя брыжеечная и почечные артерии) А.Узелковый периартериит 2.Дуга аорты Б.Артериит Такаясу 3.Конечности В.Болезнь Бюргера 4.Мозг Г.Изолированный васкулит ЦНС
11. Определите соответствия : 1.Первичный синдром Шегрена А.Сухость глаз с сухим кератоконъюнктивитом, сухость рта, обнаружение в сыворотке крови ревматоидного фактора, антинуклеарных анти¬тел. 2. Вторичный синдром Шегрена Б.Сухость глаз, сухость рта, наличие аутоиммунного заболевания (обычно ревматоидного артрита).
Лекарственные средства используемые при РА А. Базисные ЛС 1. Нимесулид Б. НПВП 2. Сульфасалозин В. Глюкокортикоиды 3. Триамциналон Г. Витамины 4. Фоливая кислота Д.Цитостатики 5. Циклофосфан
Найти соответствие клинических симптомов 1. Подагра А. утренняя скованность, ульнарная девиация 2. Остеоартроз Б. Фотосенсибилизация, высыпание на скулах, люпоидная Бабочка 3. Ревматоидный артрит В. Геберденовские узелки стартовые боли 4 СКВ Г. Тофусы, гиперурекимия, артрит первого плюснефалангового сустава
Найдите соответствие между утверждениями, указанными в цифрах и в буквах. В лечении СКВ применяются: 1. Аминохинолиновые препараты. А. Индометацин. 2. Глюкокортикостероиды. Б. Плазмоферез. 3. Цитостатики. В. Хлорохин. 4. Нестероидные противовоспалительные препараты. Г. Преднизалон. 5. Интракорпоральное очищение крови Д. Циклофосфамид
Найдите соответствие между утверждениями, указанными в цифрах и в буквах. Фармакотерапия ССД имеет следующие направления: 1. Профилактика и лечение сосудистых осложнений. А.Д-пеницилламин. 2. Подавление прогрессирования фиброза. Б.Ингибиторы АПФ, кардиометаболики 3.Воздействие на иммуновоспалительные процессы. В.Трентал. 4.Профилактика и лечение поражения внутренних органов. Г.Преднизалон
По выраженности струи регургитации в левом предсердии выделяют четыре степени недостаточности митрального клапана найти соответствие I степень, незначительная 1.более 9мм II степень, умеренная 2. 4-6мм. III степень, средняя 3. 6-9мм IV степень, выраженная 4. длина струи регургитации до 4 мм от основания створок митрального клапана в левое предсердие
Укажите патоморфологическую последовательность изменения хряща и костной ткани при остеоартрозе 1.Изменение цвета хряща 2.Образование остеофитов 3.Суставная капсула и связки фиброзируются 4.Расслоение хряща 5.Появление локальных зон размягчения хряща.
Укажите патоморфологическую последовательность изменения хряща и костной ткани при остеоартрозе 1. Изменение цвета хряща 2. Образование остеофитов 3. Суставная капсула и связки фиброзируются 4. Расслоение хряща 5.Появление локальных зон размягчения хряща.
Перечислите последовательность общих принципов лечения васкулитов. 1.Выявить и исключить экзогенную причину развития васкулита (отменить прием лекарственного препарата и пр.). 2.Проводить лечение основного заболевания, вызвавшего появление васкулита (например, назначение антибиотиков при эндокардите, интерферона при гепа¬тите и т. д.). 3.Осуществить противовоспалительную и/или иммуносупрессивную терапию в зависимости от тяжести заболевания. 4.Лечение васкулита мелких сосудов, ог¬раниченного поражением кожи, обычно менее интенсивно, чем системного васкулита с вовлечением артерий крупного и/или среднего калибра.
Определите последовательность течения болевого синдрома и скованности при ревматической полимиалгии (РПМ) 1.Скованность и боли глубокие, нарастают постепенно и носят сим¬метричный характер. 2.Часто вначале поражается плечевой пояс. Пациент нередко указывает на учас¬ток, в котором боли наиболее выражены. 3.Сильный болевой синдром ограничивает подвижность пациента; резко выра¬жена скованность. 4.Пациенты иногда жалуются на мышечную слабость вследствие болей и ско¬ванности.
Укажите последовательность рентгенологических изменений при РА 1.околосуставной остеопороз + множественные эрозии 2.околосуставной остеопороз + сужение суставных щелей 3.околосуставной остеопороз 4.околосуставной остеопороз + анкилоз
