Пульмонология (рус)
Везикулярное дыхание выслушивается на:
При эмфиземе легких дыхание:
Крепитация характерна для:
Для крупозной пневмонии в разгар болезни характерен перкуторный звук:
Бронхиальное дыхание выслушивается на:
Амфорическое дыхание наблюдается при:
Ослабление голосового дрожания характерно для:
Характерные изменения со стороны крови при бронхиальной астме:
Синдром Лефгрена при саркоидозе проявляется:
Из перечисленных заболеваний слизисто-кровянистая мокрота характерна для:
Дыхательный объем - это:
Резервный объем вдоха - это:
Резервный объем выдоха - это:
Остаточный объем легких - это:
Наиболее эффективным методом выявления небольшого количества жидкости в плевральной полости является:
Ведущим симптомом хронического бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов является:
Сухой кашель при хроническом бронхите обусловлен:
Бронхиальная обструкция выявляется с помощью:
Препараты для устранения бронхоспазма у больных хроническим обструктивным бронхитом подбираются:
Наиболее удобным в амбулаторных условиях методом введения бронхоспазмолитических средств, позволяющим подобрать оптимальную дозировку препарата, является:
Среди холинолитиков эффективнее всего устраняет бронхоспазм, воздействуя на рецепторы бронхиального дерева, и вызывает наименьшее число побочных реакций:
К бронхорасширяющим препаратам группы производных пурина ( метилксантины) пролонгированного действия относят:
Основными лекарственными препаратами применяемыми при бронхиальной астме, являются все перечисленные, кроме:
Наиболеее достоверным признаком, отличающим первую стадию астматического статуса от приступа бронхиальной астмы, является:
Возбудителем внебольничной пневмонии чаще всего является:
Возбудителями госпитальной (внутрибольничной ) пневмонии наиболее часто бывают:
Наиболее часто возбудителем госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных пожилого возраста является:
У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний, вызванных:
У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем пневмонии является:
Во время эпидемии гриппа возрастает частота пневмоний, вызванных:
При подозрении на пневмококковую пневмонию следует назначить:
При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить:
Стафилококковые пневмонии чаще развиваются:
При лечении пневмонии у беременной нельзя применять: 1. пенициллин; 2. цефалоридин; 3. ампициллин; 4. тетрациклин.
Решающую роль в возникновении острого абцесса легкого играют следующие факторы: 1. нарушение бронхиального дренажа; 2. гноеродная инфекция и неспорообразующие анаэробы; 3. образование противолегочных антител; 4. стафилококк и стрептококк.
Основными и наиболее результативными методами лечения острого абсцесса легкого являются: 1. санационная бронхоскопия с местным применением антибактериальных и антисептических средств; 2. катетеризация гнойника через трахею или грудную стенку; 3.трансторакальная пункция гнойника с промыванием полости и введением в нее лекарственных средств; 4. внутривенное введение антибиотика.
Осложнениями бронхоэктатической болезни могут быть: 1. легочно-сердечная недостаточность; 2. кровохарканье и легочное кровотечение; 3. амилоидоз внутренних органов; 4. метастатические абсцессы и сепсис.
Наиболее простой и достаточно информативный метод ранней диагностики центрального рака легкого - это: 1. флюорография органов грудной полости; 2. бронхоскопия; 3. рентгеноскопия органов грудной клетки; 4. цитологическое исследование мокроты.
Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет, прежде всего, подозревать: 1. пневмокониоз; 2. кавернозный туберкулез легких; 3. бронхоэктатическую болезнь; 4. рак бронха.
Клинически саркоидоз может протекать: 1.бессимптомно; 2. малосимптомно; 3. с признаками интоксикации, кашлем, одышкой; 4. с частыми рецидивами.
В зависимости от клинико-рентгенологической формы и стадии саркоидоза для верификации диагноза можно применять в той или иной последовательности: 1. биопсии периферических лимфатических узлов, кожи, слюнных желез и других органов; 2.медиастиноскопию и медиастинотомию; 3. трансбронхиальную биопсию внутригрудных лимфатических узлов, слизистой облочки бронхов, легочной ткани; 4. открытую биопсию легких.
Установить этиологию плеврита чаще всего помогает: 1. исследование плеврального экссудата; 2. изучение гематологических показателей; 3. биопсия плевры; 4. рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
Туберкулезная этиология плеврита доказывается: 1. обнаружением микобактерий туберкулеза в плевральном экссудате и мокроте; 2. обнаружением клеток туберкулезной гранулемы в биоптате плевры; 3. обнаружением признаков туберкулеза легких, бронхов или внутригрудных лимфатических узлов; 4. наличием контакта с больным туберкулезом.
Сухой плеврит сопровождается: 1. болью в груди; 2. сухим кашлем; 3. потливостью; 4. субфебрилитетом.
Факторами риска хронического бронхита являются: 1. курение. 2. атмосферные поллютанты. 3. инфекционные агенты 4. генетические факторы. 5. употребления насвая.
Для обострения хронического обструктивного бронхита малохарактерен симптом: 1. кашель с выделением мокроты.2. одышка. 3. повышение температуры. 4. кровохарканье. 5. боли в грудной клетки.
Развитию бронхиальной астмы могут способствовать факторы: 1. бытовые и промышленные поллютанты. 2. инфекция. 3. физическое усилие. 4. прием аспирина и других НПП. 5. нарушения нутритивного статуса.
У больных атопической бронхиальной астмой может выявляться следующий клинический симптом: 1. вазомоторный ринит. 2. крапивница. 3. отек Квинке. 4.повышение температуры. 5. боли в суставах.
Показания к диагностической плановой бронхофиброскопии: 1. нагноительные заболевания легких;2. астматическое состояние; 3.центральные и периферические опухоли легких;4.стеноз гортани;5.профузное легочное кровотечение.
Абсолютным противопоказанием к бронхоскопии является:1.крупозная пневмония;2.бронхогенный рак с отдаленными метастазами; 3. инородное тело бронхов;4. инсульт.
Гнилостный, зловонный запах мокроты появляется при: 1.гангрене легкого;2.бронхоэктазах;3.абсцессе легкого;4.крупозной пневмонии;5.раке легкого.
Эластические волокна в мокроте обнаруживаются при:1.абсцессе легкого;2.раке легкого в стадии распада;3.туберкулезе легкого;.4.хроническом бронхите;5.крупозной пневмонии
К группе бронхолитиков длительного действия относится: 1.сальметерол; 2.формотерол; 3.савентол; 4.астмопент.
К заболеваниям с наследственным предрасположением относятся: 1.легочный протеиноз; 2. туберкулез; 3. бронхиальная астма; 4. пневмония.
Показанием к общей антибактериальной терапии при остром бронхите служит: 1. тяжелое клиническое течение заболевания; 2. появление гнойной мокроты; 3. повышение температуры; 4. появление одышки.
У молодых людей ( до 30-35 лет) более частой причиной хронических бронхитов является: 1. повторная вирусно-бактериальная инфекция; 2. воздействие промышленных газов и аэрозолей; 3. курение; 4. врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей.
При необструктивном хроническом бронхите в клинической картине заболевания на первый план выступают признаки: 1.бронхоспазма; 2. бронхиальной дискинезии и экспираторного коллапса стенки мелких бронхов; 3. инфекционного процесса; 4. воспаления слизистой оболочки бронхов и нарушения мукоцилиарного транспорта.
Гидратации мокроты и в связи с этим улучшению ее откашливания способствует: 1. обильное питье; 2. прием мукалтина; 3. ингаляции щелочных растворов; 4. назначение антибиотика.
При пневмонии поражается: 1.интерстиция легких; 2. дыхательные бронхиолы; 3. альвеолы; 4. крупные бронхи.
При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать: 1. давность заболевания; 2. индивидуальную непереносимость антибактериальных препаратов; 3. сопутствующие заболевания; 4. природу возбудителя инфекции, вызвавшего пневмонию.
На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не вполне ясна. Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Ваша тактика:
Показанием к назначению кортикостероидной терапии при хроническом обструктивном бронхите является: 1. тяжелое клиническое течение заболевание; 2. неэффективность лечения бронхоспазмолитическими средствами; 3. непереносимость бронхоспазмолитических средств; 4. выраженность одышки.
Гидратации мокроты и в связи с этим улучшению ее откашливания способствует: 1. обильное питье; 2. прием мукалтина; 3. ингаляции щелочных растворов; 4. назначение антибиотика.
К средствам, разрушающим мокроту путем разрушения сульфидных связей, относят: 1. трипсин, химопсин; 2. производных пурина ( метилксантины); 3. бромгексин ( бисольван), амброксол ( лазолван); 4. производные тиолов - ацетилцистеин ( мукосольвин и др.), мукодин.
При хроническом бронхите показано: 1.диспансерное наблюдение пациентов, лечение простого и гнойного бронхита лишь в фазе обострения ; 2. диспансерное наблюдение пациента, непрерывное лечение лишь в случае обструктивного бронхита; 3. диспансерное наблюдение пациентов при всех формах заболевания, непрерывное лечение только при обструктивном бронхите; 4. наблюдение пациентов и непреывное лечение вне зависимости от формы заболевания и фазы его течения.
Основу лечения бронхиальной астмы состовляет: 1. элиминация причиннозначимого аллергена; 2. гипосенсибилизация; 3. предупреждение и лечение инфекций; 4. использование лекарственных препаратов.
Основными лекарственными препаратами применяемыми при бронхиальной астме, являются все перечисленные, кроме:
Наиболеее достоверным признаком, отличающим первую стадию астматического статуса от приступа бронхиальной астмы, является:
Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход астматического статуса из первой во вторую стадию, является:
При возникновении в результате прогрессирующего течения астматического статуса синдрома "немого легкого" следует: 1. увеличить дозировку вводимых перорально и внутривенно глюкокортикоидных гормонов; 2. использовать инфузионную терапию с введением гидрокарбоната натрия; 3. провести бронхоскопию и бронхиоальвеолярный лаваж; 4. увеличить дозировку бета-2-агониста.
Диагноз пневмонии устанавливается на основании: 1. клинических симптомов заболевания; 2. данных физикального исследования; 3. результатов рентгенологического исследования легких; 4. показателей лабораторных анализов.
При пневмонии назначают следующие лекарственные средства: 1. этиотропные; 2. отхаркивающие; 3. бронхоспазмолитические; 4. иммуномодулирующие.
При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать: 1. давность заболевания; 2. индивидуальную непереносимость антибактериальных препаратов; 3. сопутствующие заболевания; 4. природу возбудителя инфекции, вызвавшего пневмонию.
Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии служит: 1. тяжелое течение пневмонии при отсутствии информации о природе возбудителя инфекции; 2. смешанный характер инфекции; 3. необходимость усиления антибактериального эффекта; 4. отсутствие сведений о природе возбудителя инфекции при косвенных указаниях на возможность участия грам-отрицательныхбактерий.
При двусторонней стафилококковой пневмонии с множественными очагами деструкции легочной ткани лечение антибиотиками целесообразно сочетать с патогенетической терапией, включающей все перечисленное, кроме:
Лечение антибиотиками пневмонии следует прекратить:
У мужчин старше 40 лет с бессимптомно протекающим затемнением в легких врач обязан в первую очередь исключить:
Ранним клиническим симптомом центрального рака легкого является:
Длительное кровохарканье при сухом кашле заставляет, прежде всего, подозревать: 1. пневмокониоз; 2. кавернозный туберкулез легких; 3. бронхоэктатическую болезнь; 4. рак бронха.
В зависимости от клинико-рентгенологической формы и стадии саркоидоза для верификации диагноза можно применять в той или иной последовательности: 1. биопсии периферических лимфатических узлов, кожи, слюнных желез и других органов; 2.медиастиноскопию и медиастинотомию; 3. трансбронхиальную биопсию внутригрудных лимфатических узлов, слизистой облочки бронхов, легочной ткани; 4. открытую биопсию легких.
