Клиническая фармакология (узб)
Сульфаниламидлар кабул килганда кристаллурия рифожланиш хавфи камаяди, агар пешоб реакцияси:
Эфедриннинг фармакодинамик эффектларига хос эмас:
Макролид гурухидаги антибиотиклар куйидагиларга нисбатан юкори даражада актив:
Тетрациклинларни темир, кальций препаратлари, сутли овкатлар билан кабул килинса, уларнинг таъсири:
Левомицетиннинг катталар учун даволаш курсидаги дозаси куйидагидан ошмаслиги керак:
Клофелин кабул килинганда яхши самара кузатилди, бир хафтадан сўнг яна АБ оша бошлади. Резистентлик механизми:
Жигар фаолияти бузилганда кўлланилиши максадга мувофик бўлмаган препарат:
Системали кизил бўричали беморда АБ юкори. Кандай гипотензив воситаларни кўллаш максадга мувофик эмас:
Дори воситаларининг бемор организмига таъсирини кайси фан ўрганади:
Ярим чикарилиш даври (Т1/2) куйидагини характерловчи кўрсаткичдир:
Дори воситаларининг фармакокинетикасини характерловчи кўрсаткичларга кирмайди:
Ичакларда дори воситаларининг сўрилиш тезлиги ва тўликлигига таъсир килувчи омилларга кирмайди:
Дори воситаларининг кон плазмаси оксиллари билан амалий ахамиятга эга богланиш фоизи:
Эуфиллин кўлланилишига куйидаги барча холатлар карши кўрсатма бўлади, бундан мустасно:
Келтирилга ўзаро таъсир турларидан кайсиниси фармакодинамик ўзаро таъсир:
Куйидагиларнинг кайсиниси кутбли юрак гликозиди:
Куйидаги юрак гликозидларининг кайсиниси кон плазмаси оксиллари билан ахамиятли даражада богланади:
Кайси юрак гликозидларининг кинетикаси буйрак етишмовчилиги бор беморларда деярли ўзгармайди?
Кайсиниси юрак гликозидларини кўллашга карши кўрсатма бўла олади:
Кон айланиши етишмовчилиги II даражаси бор бемор, амбулатор шароитда дигитоксин кунига 0,15 мг (1,5 таб.) кабул килади, ўткир энтерит кўшилиши муносабати билан дигитоксиннинг таъсири кандай ўзгаради?
Клиник фармакологиянинг асосий максади:
Подаграли беморга диуретик буюриш эхтиёжи тугилди, бунда энг хавфсиз диуретик:
Юрак гликозидларини кўллашга карши кўрсатма:
Келтирилган ножўя таъсирларнинг кайсиниси дигиталисли интоксикацияга хос эмас:
Дигоксин кабул килиш фонида, беморда тез-тез юзага келувчи коринча экстрасистолиялари пайдо бўлди. Кайси антиаритмик дори воситасини буюрасиз:
Билвосита антикоагулянтлар билан кенг спектрли антибиотикларни бир вактда кўллаш натижасида антикоагулянтлар таъсири:
Лидокаиннинг паст биоэришувчанлиги асосан куйидагига боглик:
Кордароннинг коринча тахикардиялари пароксизмини бартараф этиш учун рационал дозалаш тартиби:
Атропинни бронхолитик сифатида кайси бронхообструктив холатда кўллаб бўлмайди:
Бемор "ашаддий" кашанда теофиллин кабул килади. Чекиш теофиллиннинг Т1/2 даврига кандай таъсир этади:
Бронхиал астмали беморларда симпатомиметикларнинг дозаси ошириб юборилиши натижасида келиб чикувчи энг хавфли ножўя таъсир:
Сут безларида етарли концентрацияда тўпланмайдиган антибиотик:
Ацетилсалицилат кислота ва перорал кандни туширувчи воситаларни бир вактда кўлланилганда, уларнинг гипогликемик таъсири кучаяди. Сабаби:
Глюкокортикостероид гормонларни парентерал формадан перорал кабул килишга ўтказганда уларнинг дозаси:
Янги тугилган чакалокларга кўллаш мумкин бўлган антибиотиклар:
Ўсмирларга (13-14 ёш) дори воситаларни кўллаганда, катталар дозасининг канча кисмини бериш тавсия этилади:
АПФ ингибиторларини кўллашга карши кўрсатма:
WPW (Вольф-Паркинсон-Уайт) синдромили беморлардаги аритмияларда кордароннинг асосий антиаритмик таъсир механизми:
Кордаронни кўллашга кўрсатма:
Тиазидли диуретикларни кўллашга кўрсатма:
“Тиазидли ва нотиазидли” диуретикларнинг сийдик хайдовчи таъсири коптокчалар фильтрацияси пасайганда сусаяди ва фильтрация канча мл/мин дан паст бўлганда бутунлай тўхтайди:
Юрак ишемик касаллиги ва инфаркдан кейинги кардиосклерозли беморда ўпка шишуви ривожланди. Танлов диуретики:
Глюкокортикостероид препартларини кўллашнинг альтернирловчи схемаси:
Индометацин ва фуросемидни бир вактда кўлланилганда юзага келиши мумкин:
Верапамилнинг бета-адреноблокаторлар билан биргаликда кўлланилиши окибати:
Атропиннинг фармакодинамик таъсирларига кирмайди:
Шишлар билан кечувчи портал гипертензия синдромида танлов препарати:
Беморда анаэроб инфекция аникланган. Кўллашга кўрсатма бўлган антибиотик:
Теофиллин ва бета-2-адреностимуляторларни биргаликда кўлланилганда уларнинг таъсири куйидагича ўзгаради:
Антибиотиклар ўзаро таъсирлашганда антагонизм хос бўлган комбинация:
Нефротик синдромда диуретикларга резистентликни бартараф этиш учун кўллаш керак:
Хомилага юкори даражада салбий таъсир этувчи препаратларга кирмайди:
Беморда Мобитц I типли AV блокада, гемодинамика бузилишлари билан. Беморга кайси препарат кўрсатилган:
Обструктив бронхитли беморда коринча усти тахикардияси. Кайси препаратни кўллаш мумкин эмас:
Нейроциркулятор дистония фонида ривожланган бўлмача экстрасистолияларида кайси препарат танлов препарати бўлади:
Кайси холатда лидокаин дозалаш режими коррекция килинади:
Кайси препарат бўлмача аритмияларида ноэффектив:
Кайси препарат Морганьи-Адамс-Стокс приступида шошилинч терапия максадида кўлланилади:
Хомиладорларда АБ даражаси кандай бўлганда артериал гипертензияни даволанади:
Кайси гипотензив воситани хомиладорларда кўллаб бўлмайди:
Гипертоник кризда АБни пасайтириш бўйича шифокор тактикаси:
Кайси холатда АПФ ингибиторлари ва бета-блокаторлар ноэффектив бўлганда, клофелин танлов препарати бўлади:
Ёндош ЮИКги бўлган беморларда артериал гипертензияни даволашда танлов препаратини кўрсатинг:
Артериал гипертензия бронхообструктив синдром билан кўшилиб келганда артериал гипертензияни даволаш учун танлов препаратини кўрсатинг:
Кандли диабет фонида ривожланган артериал гипертензияни даволаш учун танлов препаратини кўрсатинг:
Гиперкинетик тип кон айланишида танлов препарати:
Гепарин дозаси коагулограмманинг кайси кўрсаткичи асосида коррекцияланади:
Билвосита антикоагулянтларнинг дозаси коагулограмманинг кайси кўрсаткичи асосида коррекцияланади:
Кайси препарат тургун бўлмаган стенокардияда танлов препарати бўлади:
Беморда бевосита антикоагулянтлар дозаси ошириб юборилди. Сизнинг тактикангиз:
Билвосита антикоагулянтлар дозаси ошириб юборилганда шошилинч терапия усулини кўрсатинг:
Гепаринни даволаш максадида кўлланилганда кон ивиш вакти кандай ўзгариши керак:
НЯКДВ лар кўлланилганда гастропатиялар профилактикаси учун кайси препаратни кўллаган максадга мувофик:
Дарвоза венаси ўлчамларини ва босимни камайтирувчи препаратни кўрсатинг:
Теофиллиннинг таъсири узайтирилган препаратларига кайсиниси киради:
Ингаляцион ГКС ларнинг ножўя таъсири:
Хламидия, микоплазма и легионелага таъсир этади:
Барчаси Helicobacter Pylori га нисбатан таъсирга эга, бундан мустасно:
Кайси препарат селектив бета2-агонист?
Юкори даражада хавфли тератоген ва эмбриотоксик таъсирга эга антибиотикни кўрсатинг:
Кайси гипотензив восита кандли диабетли беморларда гопогликемия чакириши мумкин?
Кайси гипотензив воситани ёндош ЮИК да кўллаш максадга мувофик эмас?
Кайси гипотензив воситани депрессив холатларда кўллаш максадга мувофик эмас?
Кайси антиаритмик препарат ЭКГга деярли таъсир этмайди?
Болдир ва оёк кафти шишуви кайси гурух гипотензив воситаларнинг ножўя таъсиридир?
Кайси гипотензив воситани кабул килишни бирданига тўхтатилганда “тўхтатиш синдроми” юзага келади?
Кайси гурух гипотензив воситасини кўллашга ёндош меъда яра касаллиги карши кўрсатма хисобланади?
Тез таъсир этувчи ГКС ни кўрсатинг:
Ўртача давомийликда таъсир этувчи ГКС ни кўрсатинг:
Кайси ГКС узок таъсир этувчи хисобланади:
Миопатия ножўя таъсир сифатида кайси ГКС га кўпрок хос:
ГКС ларнинг пермиссив таъсири нима?
Парентерал I-авлод цефалоспоринни кўрсатинг:
Парентерал 2-авлод цефалоспоринни кўрсатинг:
Кайси препарат метициллинга резистент стафилококкли инфекцияда ёки бета-лактам антибиотикларга аллергияда танлов воситаси хисобланади?
Нефротик синдромда ковузлок диуретикларига резистентлик сабабини кўрсатинг:
Нима учун ностероид яллигланишга карши воситалар ковузлок диуретикларига резистентликни юзага келтиради?
Верапамилга хос ножўя таъсирни кўрсатинг:
Кайси гурух препаратлари яккол ренопротектив таъсирга эга:
Кумарин унумлари дозаси ошириб юборилганда шошилинч терапия чораларини кўрсатинг:
Антиагрегантлар дозаси ошириб юборилганда шошилинч терапия чораларини кўрсатинг:
Тромболитиклар дозаси ошириб юборилганда шошилинч терапия чораларини кўрсатинг:
Гепарин кўлланилганда кон ивиш вакти кандай ўзгариши керак?
Гепарин дозаси ошириб юборилганда коагулограмма кандай ўзгаради?
Тромболитиклар дозаси ошириб юборилганда коагулограмма кандай ўзгаради?
Антиагрегантлар дозаси ошириб юборилганда коагулограмма кандай ўзгаради?
Ностероид яллигланишга карши воситалар кўлланилганда гастропатияларни профилактикаси учун кайси препаратни кўллаш максадга мувофик:
Каси препарат циклооксигеназа-2 селектив ингибитори:
H.pyloru га нисбатн фаолликка эга препаратни кўрсатинг:
Нима учун менингитларни даволаш жараёнида пенициллинлар дозасини ошириш керак?
Артериал гипертензияда танлов препаратларининг 4 та гурухини кўрсатинг:
2 та алтернатив гурух гипотензив препаратларни кўрсатинг:
Артериал гипертензияда диуретиклар танлов препарати бўлган 4 та холатни кўрсатинг:
Артериал гипертензияда бета-блокаторлар танлов препарати бўлган 4 та холатни кўрсатинг:
Артериал гипертензияда АПФ ингибиторлари танлов препарати бўлган 4 та холатни кўрсатинг:
Артериал гипертензияда кальций антагонистлари танлов препарати бўлган 4 та холатни кўрсатинг:
Гипертоник кризни бартараф этишда кўлланиладиган 3та препаратни кўрсатинг:
Антиаритмик препаратлар самарадорлигининг 3 та меъзонини кўрсатинг:
Антиаритмик препаратлар самарадорлигининг 3 та меъзонини кўрсатинг:
Артериал гипертензияларни медикаментоз даволашнинг 4 та асосий тамойилларини кўрсатинг:
Кайси холатларда артериал гипертензияларни даволашда АПФ ингибиторлари танлов препарати бўлади:
Дори воситаларининг энг самарали комбинацияларини кўрсатинг:
Юрак етишмовчилиги II ФС, жигар фаолияти бузилган бемор дигиталисли терапияга мухтож. Шу беморга кандай юрак гликозидларини буюриш мумкин:
Строфантин дозаси ошириб юборилганлиги сабали беморда аллоритмия (бигеминия типи бўйича) юзага келди. Ушбу холатда кайси антиаритмик препаратларни кўлаш мумкин:
Дигиталисли интоксикациянинг кандай 4 та белгисини биласиз:
Кайси 3 та препарат юрак гликозидлари билан кўшиб кўлланилганда дигиталисли интоксикацияга олиб келмайди:
Кайси 3 та симптом дигиталисли интоксикация симптомларини кучайтиради:
Кайси клиник холатларда юрак гликозидлари кўлланилади:
Буйрак патологияси бор бемор дигиталисли терапияга мухтож. Ушбу холатда кайси юрак гликозидларини кўллаш мумкин:
Бўгилиш хуружини даволашнинг 3 та таркибий кисми:
Юрак етишмовчилигини даволашда кўланиладиган 3 та гурух ДВларини кўрсатинг:
Юрак етишмовчилигида АПФ ингибиторлари кўлланилишининг 4 та асосий тамойилини кўрсатинг:
Юрак етишмовчилигида бета-блокаторлар буюрилишининг асосий тамойилларини кўрсатинг:
Семиз хужайралар стабилизаторлари кўлланилишига 3 та кўрсатмани аникланг:
Ўт хайдовчи воситаларининг кўлланилишига 4 та кўрсатмани аникланг:
Ўт хайдовчи воситалар кўлланилишига 2 та карши кўрсатмани аникланг:
Хомиладорлик вактида кўлланиладиган 4 та гипотензив воситани кўрсатинг:
Капотен ва эналаприлнинг артериал гипертнезияни даволашда дозалаш режимини кўрсатинг:
3 та асосий бета-блокаторларнинг дозалаш тартибини кўрсатинг:
Диуретикларнинг 4 та гурух ножўя таъсирларини кўрсатинг:
Хилпировчи аритмиянинг доимий формасини даволаш учун кўлланиладиган 4 та препаратни кўрсатинг:
Теофиллин кўлланилишига 3 та карши кўрсатмани аникланг:
Теофиллин ўзаро таъсирининг 3 та кўринишини аникланг:
Бўлмача экстрасистолияларини даволаш учун кўлланиладиган 2 гурух препаратларини кўрсатинг:
4 та селектив бета2-агонистларни аникланг:
Кайси диуретиклар кон айлиниши етишмовчилигида кўлланилади:
Кон айланиши етишмовчилигининг патогенетик давосида кўлланиладиган препаратлар гурухини аникланг:
Сурункали гепатитларнинг базис терапияси учун кўлланиладиган препаратлар гурухини аникланг:
Кизилўнгач варикоз кенгайган веналаридан кон кетишининг профилактикаси учун кўлланиладиган 3 та препаратни кўрсатинг:
Кон айланиши етишмовчилиги III ФС да диуретикларнинг кайси комбинацияси тўгри:
Аритмиянинг кайси турларида лидокаин танлов препарати бўлади:
Шиш-асцитик синдромни даволашда кўлланиладиган 4 та препаратни кўрсатинг:
Асцит-перитонитни даволашда кўлланиладиган 3 та антибактериал препаратни кўрсатинг:
Кайси препаратлар сурункали обструктив бронхитда танлов препарати бўлади:
Кайси юрак мароми бузилишларида верапамил танлов препарати бўлади:
3 та асосий хажм копловчи эритмани кўрсатинг:
Холестазда кўлланиладиган 4 та препаратни кўрсатинг:
Бронходилятацияловчи терапия самарадорлигини назорат килиш усулларини кўрсатинг:
ЮИК ривожланишининг 4 та хавф омилини кўрсатинг:
Нитратларга толерантлик ривожланишини бартараф килишнинг 4 та усулини кўрсатинг:
Нитратлар кўлланилишига 4 та карши кўрсатмани аникланг:
Стенокардия хуружини бартараф килишнинг 4 та усулини кўрсатинг:
Касалхона ичи пневмонияларини даволашда кўлланиладиган антибиотикларни кўрсатинг:
Атипик пневмонияларни даволашда кўлланиладиган 3 та препаратни кўрсатинг:
Асоратланмаган сийдик йўллари инфекцияларида кўлланиладиган препаратларни кўрсатинг:
АБнинг максадга мувофик даражаларини кўрсатинг:
Артериал гипертензияларни медикаментоз даволашнинг асосий тамойилларини кўрсатинг:
Кандли диабет билан касалланган беморларда АГни даволаш тамойиллари:
Барча омиллар билвосита антикоагулянтлар фармакодинамик таъсирини кучайтиради, БУНДАН МУСТАСНО:
Барча омиллар билвосита антикоагулянтлар фармакодинамик таъсирини сусайтиради, БУНДАН МУСТАСНО:
Барча препаратлар юрак етишмовчилиги ривожланишини келтириб чикариши мумкин, БУНДАН МУСТАСНО:
Барчаси юрак етишмовчилигида бета-блокаторларнинг кўлланилиши коидаларига киради, БУНДАН МУСТАСНО:
Барчаси кон айланиши етишмовчилигида диуретикларга резистентликни бартараф килиш усулларига киради, БУНДАН МУСТАСНО:
Барчаси гипотензив воситаларни танлашда дифференциал даволаш мезонларига киради, БУНДАН МУСТАСНО:
Барчаси гипотензив терапия ноэффективлигининг сабаби бўлиши мумкин, БУНДАН МУСТАСНО:
Куйидагиларнинг барчаси гипертензия ривожланишига сабаб бўлади, БУНДАН МУСТАСНО:
Барча препаратлар ўпка шишувида кўлланилади, БУНДАН МУСТАСНО:
Буйрак етишмовчилигида барча препаратлар кўлланилади, БУНДАН МУСТАСНО:
Хомиладорлик фонида ривожланган асоратланган гипертоник кризда барча препаратлар кўлланилади, БУНДАН МУСТАСНО:
Шиш синдромида диуретиклар хавфсизлигини назорат килиш учун барчаси кўлланилади, БУНДАН МУСТАСНО:
Идеал гипотензив восита барча талабларга жавоб бериши керак, БУНДАН МУСТАСНО:
Барчаси тромболитик терапия учун абсолют карши кўрсатма бўлади, БУНДАН МУСТАСНО:
Барчаси юрак етишмовчилигида бета-блокаторларнинг ижобий таъсирларига киради, БУНДАН МУСТАСНО:
Барчаси верапамил кўлланилишига карши кўрсатма, БУНДАН МУСТАСНО:
Барча ножўя таъсирлар антацидларга хос, БУНДАН МУСТАСНО:
Барчаси ўт хайдовчи воситалар кўлланилишига кўрсатма, БУНДАН МУСТАСНО:
Барчаси ўт хайдовчи воситалар кўлланилишига карши кўрсатма, БУНДАН МУСТАСНО:
Барчаси антацидларнинг ножўя таъсирлари, БУНДАН МУСТАСНО:
Холестазда тери кичишишини даволаш учун барчаси кўлланилади, БУНДАН МУСТАСНО:
Гепатитларнинг этиологик терапиясига барчаси таъллукли, БУНДАН МУСТАСНО:
Барча антибиотиклар сурункали гиперацид гастритда кўлланилади, БУНДАН МУСТАСНО:
67 ёшли постмиокардитик кардиосклерозли беморда юрак мароми бузилди – хилпировчи аритмия тахисистолик формаси пайдо бўлди. Анамнезда - глаукома. Хилпировчи аритмияни даволаш учун, хусусий холда: Кўллаш мумкин эмас:
32 ёшли бемор, эмоционал зўрикиш вактида юрак сохасида санчувчи огрикларга, юрак мароми бузилишига шикоятлар билан мурожат килди. Объектив кўрувда: кафтлар гипергидрози, кизил тургун дермаграфизм, эмоционал лабиллик. Юрак чегаралари меёр даражасида, юрак тонлари аник, жарангдор, тонлар мутаносиблиги тўгри, ЮКС минутига 98 та, экстрасистолиялар. АБ 120/80 мм см.уст. ЭКГда: мароми синусли, бўлмача экстрасистолиялари. Жисмоний зўрикиш вактида экстрасистолиялар аникланмайди. Бошка аъзолар томонидан патологиялар аникланмаган. Сизнинг ташхисингиз:
32 ёшли бемор, эмоционал зўрикиш вактида юрак сохасида санчувчи огрикларга, юрак мароми бузилишига шикоятлар билан мурожат килди. Объектив кўрувда: кафтлар гипергидрози, кизил тургун дермаграфизм, эмоционал лабиллик. Юрак чегаралари меёр даражасида, юрак тонлари аник, жарангдор, тонлар мутаносиблиги тўгри, ЮКС минутига 98 та, экстрасистолиялар. АБ 120/80 мм см.уст. ЭКГда: мароми синусли, бўлмача экстрасистолиялари. Жисмоний зўрикиш вактида экстрасистолиялар аникланмайди. Бошка аъзолар томонидан патологиялар аникланмаган. Беморга тавсия этиладиган танлов препарати:
46 ёшли бемор, юрак сохасида кескин сикувчи огрикларга, холсизлик, совук тер чикишига шикоятлар билан келди. Охирги 5 йил мобайнида артериал гипертензия билан касалланган, АБmax 180/100 мм см.уст., “ ишчи” - 140/80 мм см.уст. Кунига 1 кути тамаки чекади. Илгари юракда огриклар хуружи безовта килмаган. Кўрув вактида: юрак тонлари бўгик,ЮКС минутига 88 та, АБ 110/70 мм см.уст. ЭКГ: коринча экстрасистолиялари, I, II, V1-4 да - QS ва STнинг гумбазсимон кўтарилиши. Конда лейкоцитоз 14 минг, ЭЧТ 5 мм/с, МВ-КФК 161 МЕ (меёр - 10 МЕ). Сизнинг ташхисингиз:
46 ёшли бемор, юрак сохасида кескин сикувчи огрикларга, холсизлик, совук тер чикишига шикоятлар билан келди. Охирги 5 йил мобайнида артериал гипертензия билан касалланган, АБmax 180/100 мм см.уст., “ ишчи” - 140/80 мм см.уст. Кунига 1 кути тамаки чекади. Илгари юракда огриклар хуружи безовта килмаган. Кўрув вактида: юрак тонлари бўгик,ЮКС минутига 88 та, АБ 110/70 мм см.уст. ЭКГ: коринча экстрасистолиялари, I, II, V1-4 да - QS ва STнинг гумбазсимон кўтарилиши. Конда лейкоцитоз 14 минг, ЭЧТ 5 мм/с, МВ-КФК 161 МЕ (меёр - 10 МЕ). Сизнинг даволаш режангиз:
46 ёшли бемор, юрак сохасида кескин сикувчи огрикларга, холсизлик, совук тер чикишига шикоятлар билан келди. Охирги 5 йил мобайнида артериал гипертензия билан касалланган, АБmax 180/100 мм см.уст., “ ишчи” - 140/80 мм см.уст. Кунига 1 кути тамаки чекади. Илгари юракда огриклар хуружи безовта килмаган. Кўрув вактида: юрак тонлари бўгик,ЮКС минутига 88 та, АБ 110/70 мм см.уст. ЭКГ: коринча экстрасистолиялари, I, II, V1-4 да - QS ва STнинг гумбазсимон кўтарилиши. Конда лейкоцитоз 14 минг, ЭЧТ 5 мм/с, МВ-КФК 161 МЕ (меёр - 10 МЕ). Беморга кайси антиаритмик препаратни буюрасиз?
Кайси гурух препаратлари ўткир миокард инфарктидан ўлимни ишонарли даражада камайтиради?
45 ёшли бемор клиникага эпигастрал сохада, овкат кабул килгач 15-20 минутдан сўнг пайдо бўлувчи огрикларга, енгиллик келтирувчи кайт килишга, жигилдон кайнашига, ич кетишига шикоят килиб келди. Огрикларни бостириш учун уйда мустакил антацид препаратлар кабул килган. Сизнинг клиник ташхисингиз:
45 ёшли бемор клиникага эпигастрал сохада, овкат кабул килгач 15-20 минутдан сўнг пайдо бўлувчи огрикларга, енгиллик келтирувчи кайт килишга, жигилдон кайнашига, ич кетишига шикоят килиб келди. Огрикларни бостириш учун уйда мустакил антацид препаратлар кабул килган Кандай антацидлар диарея юзага келишига сабаб бўлган?
45 ёшли бемор клиникага эпигастрал сохада, овкат кабул килгач 15-20 минутдан сўнг пайдо бўлувчи огрикларга, енгиллик келтирувчи кайт килишга, жигилдон кайнашига, ич кетишига шикоят килиб келди. Огрикларни бостириш учун уйда мустакил антацид препаратлар кабул килган Хусусий холда оптимал антацидни танланг:
45 ёшли бемор клиникага эпигастрал сохада, овкат кабул килгач 15-20 минутдан сўнг пайдо бўлувчи огрикларга, енгиллик келтирувчи кайт килишга, жигилдон кайнашига, ич кетишига шикоят килиб келди. Огрикларни бостириш учун уйда мустакил антацид препаратлар кабул килган Ушбу беморда касалликнинг зўрайишини даволаш схемасини кўрсатинг:
21 ёшли аёл, 26-28 хафталик хомиладор, оёкларда шишларнинг пайдо бўлиши, бош айланиши, бош огриши, кўз олдида кора нукталарнинг пайдо бўлиши, сийдик микдорининг камайишига шикоят килади. Кўрув вактида: АБ ўтирган холатда 180/100 мм.см.уст. Сийдик умумий тахлилида протеинурия. Хомиладорларда артериал гипертензияни даволаш качон олиб борилади?
Хомиладорларда артериал гипертензияни даволашда биринчи катор препаратни кўрсатинг:
Хомиладорларда артериал гипертензияни даволашда иккинчи катор препаратини кўрсатинг:
Хомиладорларда кайси гипотензив воситасини кўллаб бўлмайди?
Беморда кескин совук котишдан кейин эт увишиши, тана хароратининг 39-400 С гача кўтарилиши, кўкрак кафасида огрик, шиллик балгамли йўтал, хансираш пайдо бўлди. Пневмония ташхисини нима тасдиклайди?
Касалхонадан ташкари пневмонияларнинг энг кўп учрайдиган кўзгатувчилари:
Антибактериал терапияни качон бошлаш керак?
Касалхонадан ташкари инфекцияни даволашда биринчи катор препаратини кўрсатинг:
Эмперик терапия самарадорлиги кандай муддатда бахоланади:
Касалхонадан ташкари пневмонияларни даволашда альтернатив гурух препаратини кўрсатинг:
25 ёшли аёл клиникага тана хароратининг 38,2 даражагача кўтарилиши, кўл кафтларининг майда бўгимларида огрикка, кўл бармокларида эрталабки карахтликка, сочларнинг тўкилиши, кескин холсизлик, болдирларда шиш пайдо бўлишига шикоят килиб келди. Кўкрак кафаси рентгенографиясида – ўнг томонда оз микдорда плеврал суюклик аникланади. Туберкулез диспансерида туберкулез ташхиси олиб ташланди. Кон умумий тахлилида: гемоглобин 82 г/л, ЭЧТ соатига 46 мм, сийдик умумий тахлилида: оксил 6,6%0, кўрув майдонида эритроцитлар 30-40 та, лейкоцитлар 40-50 та, цилиндрлар. Коптокчалар фильтрацияси 86 мл/мин, креатинин 0,12 ммоль/л, холестерин 3,8 ммоль/л, умумий оксил 42 г/л. ЭКГ: чап узатмаларда Т тишча амплитудасининг пасайиши. Эхтимолга якин бўлган ташхис:
25 ёшли аёл клиникага тана хароратининг 38,2 даражагача кўтарилиши, кўл кафтларининг майда бўгимларида огрикка, кўл бармокларида эрталабки карахтликка, сочларнинг тўкилиши, кескин холсизлик, болдирларда шиш пайдо бўлишига шикоят килиб келди. Кўкрак кафаси рентгенографиясида – ўнг томонда оз микдорда плеврал суюклик аникланади. Туберкулез диспансерида туберкулез ташхиси олиб ташланди. Кон умумий тахлилида: гемоглобин 82 г/л, ЭЧТ соатига 46 мм, сийдик умумий тахлилида: оксил 6,6%0, кўрув майдонида эритроцитлар 30-40 та, лейкоцитлар 40-50 та, цилиндрлар. Коптокчалар фильтрацияси 86 мл/мин, креатинин 0,12 ммоль/л, холестерин 3,8 ммоль/л, умумий оксил 42 г/л. ЭКГ: чап узатмаларда Т тишча амплитудасининг пасайиши. Хусусий холда тавсия этиладиган терапия:
25 ёшли аёл клиникага тана хароратининг 38,2 даражагача кўтарилиши, кўл кафтларининг майда бўгимларида огрикка, кўл бармокларида эрталабки карахтликка, сочларнинг тўкилиши, кескин холсизлик, болдирларда шиш пайдо бўлишига шикоят килиб келди. Кўкрак кафаси рентгенографиясида – ўнг томонда оз микдорда плеврал суюклик аникланади. Туберкулез диспансерида туберкулез ташхиси олиб ташланди. Кон умумий тахлилида: гемоглобин 82 г/л, ЭЧТ соатига 46 мм, сийдик умумий тахлилида: оксил 6,6%0, кўрув майдонида эритроцитлар 30-40 та, лейкоцитлар 40-50 та, цилиндрлар. Коптокчалар фильтрацияси 86 мл/мин, креатинин 0,12 ммоль/л, холестерин 3,8 ммоль/л, умумий оксил 42 г/л. ЭКГ: чап узатмаларда Т тишча амплитудасининг пасайиши. Беморга глюкокортикостероидлар билан даволашнинг кайси схемасини кўллайсиз:
19 ёшли, илгари поллиноз билан касалланган беморда, таътилдан сўнг уйга кайтаётганда (тогларда дам олган), нафас кисиш хуружи ривожланди. Хуруж давомийлиги тахминан 5 соат. Беморнинг ахволи огир. Яккол экспиратор хансираш, курук йўтал. Аускультацияда ўпкада курук, хуштаксимон хириллашлар массаси, кўпрок нафас чикарганда эшитилади. Хусусий холда танлов препаратини кўрсатинг:
30 ёшли бемор аёл. 2 йил аввал сурункали холецистит, жигар фаолияти бузилиши билан кечувчи холестатик гепатит бўйича даволанган. Грипп билан касаллангандан бир хафтадан сўнг юрак сохасида огриклар, хансираш, юрак тез уриб кетиши, болдирларда шиш пайдо бўлган. ЭКГ да Гисс тутами чап оёкчаси блокадаси аникланган. НЯКДВлар, пенициллин, пипольфен билан даволаш бошланган. Юрак етишмовчилиги белгилари кучайиши муносабати билан юрак гликозидлари буюрилган. Беморга кандай ташхис кўйилган?
30 ёшли бемор аёл. 2 йил аввал сурункали холецистит, жигар фаолияти бузилиши билан кечувчи холестатик гепатит бўйича даволанган. Грипп билан касаллангандан бир хафтадан сўнг юрак сохасида огриклар, хансираш, юрак тез уриб кетиши, болдирларда шиш пайдо бўлган. ЭКГ да Гисс тутами чап оёкчаси блокадаси аникланган. НЯКДВлар, пенициллин, пипольфен билан даволаш бошланган. Юрак етишмовчилиги белгилари кучайиши муносабати билан юрак гликозидлари буюрилган. Хусусий холда юрак гликозидларидан кайси препаратни буюриш максадга мувофик?
Систолик юрак етишмовчилигини даволашда дори воситаларининг кайси комбинацияси кўпрок кўлланилади?
42 ёшли бемор, умумий амалиёт шифокорига, иш фаолиятига халал берувчи омма олдида чикишлардаги кўркувга шикоят килиб келди. Бирор бир нарсани огзаки баён килиш чогида юракнинг тез-тез гупиллаб уриб кетишини, кафтларнинг терлашини сезарди ва ўзини ёмон хис киларди. Омма олдига чикиш хавфи туфайли, маърузалар ёмон чикиб, унинг хизмат фаолиятидаги ўсиши хавф остида колди. Сизнинг ташхисингиз:
42 ёшли бемор, умумий амалиёт шифокорига, иш фаолиятига халал берувчи омма олдида чикишлардаги кўркувга шикоят килиб келди. Бирор бир нарсани огзаки баён килиш чогида юракнинг тез-тез гупиллаб уриб кетишини, кафтларнинг терлашини сезарди ва ўзини ёмон хис киларди. Омма олдига чикиш хавфи туфайли, маърузалар ёмон чикиб, унинг хизмат фаолиятидаги ўсиши хавф остида колди. Психотерапия самара бермади. Беморга кандай медикаментоз даволаш буюриш лозим:
45 ёшли беморни сезиларли жисмоний зўрикиш вактида юрак сохасида огрик хуружлари, тўхтаб-тўхтаб кузатиладига чўлоклик безовта килади. Кўрув вактида: кафт бурмаларида заргалдок-сарик тўпланган доглар, юрак чап томонга кенгайган, тонлари бўгиклашган, аортада II тон акценти, a.dorsalis pedis ва tibialis post.да пульсация сусайган. ЭКГда синусли брадикардия, юрак орка девори бўйлаб ўзгарувчи ишемия. Клиник ташхис:
45 ёшли беморни сезиларли жисмоний зўрикиш вактида юрак сохасида огрик хуружлари, тўхтаб-тўхтаб кузатиладига чўлоклик безовта килади. Кўрув вактида: кафт бурмаларида заргалдок-сарик тўпланган доглар, юрак чап томонга кенгайган, тонлари бўгиклашган, аортада II тон акценти, a.dorsalis pedis ва tibialis post.да пульсация сусайган. ЭКГда синусли брадикардия, юрак орка девори бўйлаб ўзгарувчи ишемия. Сизнинг даволаш режангиз:
45 ёшли беморни сезиларли жисмоний зўрикиш вактида юрак сохасида огрик хуружлари, тўхтаб-тўхтаб кузатиладига чўлоклик безовта килади. Кўрув вактида: кафт бурмаларида заргалдок-сарик тўпланган доглар, юрак чап томонга кенгайган, тонлари бўгиклашган, аортада II тон акценти, a.dorsalis pedis ва tibialis post.да пульсация сусайган. ЭКГда синусли брадикардия, юрак орка девори бўйлаб ўзгарувчи ишемия. Беморда кайси препаратни эхтиётлик билан кўллаш зарур:
30 ёшли бемор клиникага бутун корин сохаси бўйлаб ва кўпрок чап ёнбош сохасида огрикка, кайт килиш, тез-тез кон ва йиринг аралашмали суюк нажасли ич кетишига, озиб кетиганликка шикоят килиб келди. Объектив: тўгри тана тузилишига эга, озгин, тери курук, корин дам, кўндаланг чамбар ичак – спазм участкалари бўшашиш участкалари билан алмашинади, сигма огрикли, корин кулдираши, шилдираш шовкини аникланади. Умумий оксил 53 г/л, гемоглобин 90г/л, ЭЧТ соатига 15 мм, колоноскопияда – шиллик кават бўртиши, шишуви ва гиперемияси, ярали участкалар ва шиллик-йирингли экксудат аникланади. Сизнинг ташхисингиз:
30 ёшли бемор клиникага бутун корин сохаси бўйлаб ва кўпрок чап ёнбош сохасида огрикка, кайт килиш, тез-тез кон ва йиринг аралашмали суюк нажасли ич кетишига, озиб кетиганликка шикоят килиб келди. Объектив: тўгри тана тузилишига эга, озгин, тери курук, корин дам, кўндаланг чамбар ичак – спазм участкалари бўшашиш участкалари билан алмашинади, сигма огрикли, корин кулдираши, шилдираш шовкини аникланади. Умумий оксил 53 г/л, гемоглобин 90г/л, ЭЧТ соатига 15 мм, колоноскопияда – шиллик кават бўртиши, шишуви ва гиперемияси, ярали участкалар ва шиллик-йирингли экксудат аникланади. Касалликнинг енгил формасида танлов препаратини кўрсатинг:
Бемор аёл К., 43 ёшда, клиникага кўнгил айниши, кайт килиш, анорексия, ксантопсия, уйкусизликка, “юрак фаолиятида бузилишларга” шикоят килиб келди. Анамнезда: 17 ёшдан - Ревматизм, жараённинг тез-тез авж олиши билан, митрал юрак нуксони, хилпировчи аритмия тахисистолик шакли, КАЕ IIА даражаси. 2 хафта мобайнида, амбулатор шароитда дигоксин 0,25 мг кунига 3 махал, бициллин-3, ортофен, триампур кабул килган. Бемор умумий ахволининг ёмонлашуви нима билан боглик:
40 ёшли бемор12 йил давомида ўрта огирликда кечувчи сурункали обструктив бронхит билан касалланган. Беморга зўрайиш даврида шифокор 2 нафасдан кунига 2 марта беродуал буюрди. 10 кун давомида ўтказилган терапия самара бермади. Сурункали обструктив бронхитларда кайси препарат танлов воситаси бўлади:
40 ёшли бемор12 йил давомида ўрта огирликда кечувчи сурункали обструктив бронхит билан касалланган. Беморга зўрайиш даврида шифокор 2 нафасдан кунига 2 марта беродуал буюрди. 10 кун давомида ўтказилган терапия самара бермади. Хусусий холда кандай терапия рационал хисобланади:
55 ёшли бемор, клиникага огир ахволда, тўсатдан юзага келгантахикардия - ЮКС минутига 210 билан келди. ЭКГда: R-R оралик кискарган ва бир хил, QRS – меёрда, Т тишча манфий. В/и га 20 мг изоптин юборилиши аритмия хуружини бартараф этди. Изоптинни 40 мг дан кунига 3 махал кабул килиш самара бермади. Пароксизм хуружи 6 соатдан кейин такрорланди. Беморда юрак мароми бузилишларининг кандай тури юзага келди?
26 ёшли аёл, клиникага кўл ва оёк кафти майда бўгимларида, тирсак ва тизза бўгимларида огрикларга, уларда харакатнинг чекланганлигига, махаллий температуранинг кўтарилиши, эрталабки 30 минутлик карахтликка, тана хароратининг 37,2 даражагача кўтарилишига шикоят килиб келди. Анамнезда: ўзини 1 йил мобайнида касал деб хисоблайди, биринчи маротаба совук котиш натижасида бўгимларда симметрик огриклар шиш пайдо бўлиб, харакат чекланиши кузатилган. Бундан ташкари, 4 йил давомида 12-бармокли ичак яра касаллиги билан касалланган, мавсумий зўрайишлар билан. Огрик симптомини бартараф этиш учун мустакил индометацин 25 мгдан, кунига 4 махал кабул килган. 7 кунга келиб, беморда эпигастрал сохада кечки, оч, тунги огриклар пайдо бўлди, жигилдон кайнаши юзага келди. Тахминий ташхис:
26 ёшли аёл, клиникага кўл ва оёк кафти майда бўгимларида, тирсак ва тизза бўгимларида огрикларга, уларда харакатнинг чекланганлигига, махаллий температуранинг кўтарилиши, эрталабки 30 минутлик карахтликка, тана хароратининг 37,2 даражагача кўтарилишига шикоят килиб келди. Анамнезда: ўзини 1 йил мобайнида касал деб хисоблайди, биринчи маротаба совук котиш натижасида бўгимларда симметрик огриклар шиш пайдо бўлиб, харакат чекланиши кузатилган. Бундан ташкари, 4 йил давомида 12-бармокли ичак яра касаллиги билан касалланган, мавсумий зўрайишлар билан. Огрик симптомини бартараф этиш учун мустакил индометацин 25 мгдан, кунига 4 махал кабул килган. 7 кунга келиб, беморда эпигастрал сохада кечки, оч, тунги огриклар пайдо бўлди, жигилдон кайнаши юзага келди. Ташхисни тасдиклаш учун кандай текширувлар ўтказилиши керак:
40 ёшли бемор, кучли бош огригига, асосан пешона-чакка сохада, юрак сохасида сикувчи огрикларг юрак тез уриб кетиши, хансирашга шикоят килиб келди. Артериал гипертензия билан 5 йилдан бери касалланган, кучли бош огрикларида анаприлин ичадин. Кўрув вактида АБ 180/120 мм.см.уст, ЮКС минутига 88 та, юрак чегаралари чап томонга кенгайган, юрак тонлари бўгик, аортада II тон акценти. Бемор гапига кўра бош огрикларисиз босим меёрда бўлади. Кризни бартараф этиш учун кандай тадбирлар кўллаш керак:
58 ёшли беморда, ЮИК, тургун стенокардия II ФС, ИККС, КАЕ I даража ташхиси. 80 мг/сут нитросорбид билан даволаш фонида тромбоцитларнинг юкори даража агрегацияси аникланди. Тромбоэмболик асоратлар профилактикаси максадида шифокор дипиридамолнинг 0,5 %ли эритмасини кунига 2 мл дан буюрди. Саккизинчи инъекциядан сўнг бемор ахволи ёмонлашди: тўш ортидаги огриклар кичик жисмоний зўрикишлардан кейин хам, тинчлик холатида хам пайдо бўла бошлади, хуружлар сони кунига 10-12 мартагача ошди. Клиник холатга бахо беринг: