Профессиональные заболевания (рус)
Понятие «профессиональные болезни»:
Классификация профзаболеваний на сегодняшний день осуществляется
С какими дисциплинами тесно связано профболезни:
Где устанавливается диагноз профессиональных заболеваний
Где устанавливается диагноз хронических проф. заболеваний:
На основании какого документа составляется профессиональной анамнез:
Что такое пневмокониозы:
Какие жалобы наиболее часто встречаются у больных с не осложненным силикозом:
Основной метод исследования в диагностике пневмокониозов:
При диагностике пневмокониозов необходимо:
Каковы принципы классификации пневмокониозов:
С какими заболеваниями чаще дифференцируется силикоз:
Отдифференцируйте силикоз от милиарного туберкулёза:
Какова экспертиза трудоспособности при силикозе I степени без нарушения функции внешнего дыхания:
При силикозе I – интерстициальной форме, который развивался после 5-7 летнего стажа работы больные подлежат:
Укажите профзаболевание обусловленное от воздействия производственной пыли:
При вдыхании каких производственной пыли наиболее часто развивается пылевой бронхит:
Пылевой бронхит начинается:
Какие изменения наблюдаются в слизистых оболочках бронхов при пылевом бронхите:
Различительные черты пылевого бронхита:
Состав комиссии и сроки проведения периодических медицинских осмотров при пылевых заболеваниях:
Определите вещества, которые являются потенциальными факторами развития профессиональной бронхиальной астмы:
Какие из перечисленных факторов играют большую роль в развитии бронхиальной астмы:
При профилактике бронхиальной астмы имеет значение:
Как проводится экспертиза трудоспособности больных бронхиальной астмой профессионального генеза:
Лица с какими заболеваниями не допускаются к работе в условиях воздействия производственной пыли:
Профессии подвергающиеся локальной вибрации:
Профессии подвергающиеся воздействию общей вибрации:
Профессии подвергающиеся воздействию комбинированной вибрации:
Единица измерения частоты вибрации:
Первые признаки вибрационной болезни 8 условиях Узбекистана возникает через сколько лет работы:
Какая чувствительность рано нарушается при вибрационной болезни:
Методы исследования чувствительной функции организма:
Частоты способствующие наибольшему спазму сосудов:
Основные клинические проявления вибрационной болезни зависит:
Методы исследования состояния сосудов и кровообращения:
Метод исследования состояния сосудов ногтевого ложа:
При тканевой резорбциографии (ТРГ) время резорбции РФ препарата не должен превышать:
Укажите нормальное время восстановления t – ры кожи кистей рук к исходному после холодовой пробы:
Вегетативно-вестибулярный синдром характерно:
Какой вид вибрации способствует возникновению радикулита и повреждает спинной мозг:
Какие лекарства используете для лечения церебрального ангиодистонического синдрома:
Какой комплекс лечебных мероприятий можно рекомендовать для лечения вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации:
Укажите специалистов, необходимых при проведении периодических медосмотров виброопасных профессий:
Укажите профзаболевание обусловленное от перенапряжения отдельных органов и систем:
Определите профессии, имеющие контакт со свинцом:
Патогенез свинцовой интоксикации:
Этиология свинцовой колики:
Какие изменения в моче наблюдаются при хронической интоксикации свинцом:
Какие препараты применяются в качестве антидотной терапии при хронической интоксикации свинцом:
Какой комплексон при интоксикации свинцом наиболее показано:
В каких производствах встречаются больные с хронической ртутной интоксикацией:
Ртуть относится к ядам, поражающим:
Какие клинические проявления характерны для ртутной интоксикации:
При интоксикации ртутью необходимо определить:
Какие препараты применяются в качестве антидотной терапии при интоксикации ртутью:
Какие вещества относятся к органическим растворителям нейротропного действия:
Укажите механизм развития интоксикации бензолом и его гомологами:
Какая анемия наблюдается при хронической интоксикации бензолом:
Как проводится экспертиза трудоспособности больных при хронической интоксикации бензолом выраженной степени тяжести:
Особенности применения ядохимикатов в Узбекистане:
Кумулируются ли ФОС в организме:
Особые свойства хлорорганических соединений:
От чего зависят клиническая картина острого отравления хлорорганическими соединениями:
Какие органы и системы поражаются при воздействии ХОС:
Основной механизм патогенеза интоксикации ФОС:
Что происходит в нервных синапсах от действия фосфорорганических пестицидов:
Основные симптомы острой интоксикации фосфорорганическими пестицидами:
Глазные симптомы при острой интоксикации фосфоорганическими пестицидами:
Никотиноподобные симптомы при остром отравлении фосфоорганическими пестицидами:
Мускариноподобные симптомы при острой интоксикации фосфорорганическими пестицидами:
При диагностике острой интоксикации ФОС необходимо:
Антидоты при отравлении фосфорорганическими пестицидами:
Хроническая микстинтоксикация пестицидами – это:
Основные синдромы, наблюдаемые при хронической микстинтоксикации пестицидами:
Уход в болезнь характерно для синдрома:
Кто должен расследовать случаи острых отравлений пестицидами:
Какова структура профессиональных дерматозов:
Каковы методы диагностики профессиональных дерматозов от воздействия аллергенов:
Установите профзаболевание обусловленный биологическим фактором производственной среды:
Определите цель диспансеризации:
Кем проводится диспансеризация проф. больных:
Во время диспансеризации осуществляется:
Что является основной задачей и целью проведения периодических медицинских осмотров:
Кем проводятся предварительные и периодические мед. осмотры:
Кто определяет контингент, подлежащий периодическиму мед. осмотру:
На кого возложен контроль при проведении предварительных и периодических мед. осмотров:
Кем составляется календарный план проведения периодических мед. осмотров:
Ваша тактика при подозрении на заболевание профессионального генеза, выявленное во время медицинского осмотра:
Разрешается ли допускать к работе лиц, не прошедших предварительный или периодический мед. осмотр:
Во время предварительного медицинского осмотра лица с какими заболеваниями не допускаются к работе в условиях воздействия производственной пыли:
Во время предварительного мед. осмотра у человек устраивающегося дезинфектором установлен часто обостряющийся хр. гастрит и колит. Ваше экспертное решение:
У человека устраивающегося дезинфектором установлен часто обостряющееся хронический гепатит. Можно ли принимать на работу:
Какой документ составляется после завершения периодического медицинского осмотра:
Кем выдаётся сан.гиг. характеристика условий труда:
Куда направляется экстренное извещение об остром отравлении (Ф № 058-у):
В какой срок должно отправляться экстренное извещение об остром профессиональном отравлении:
После получения Ф № 058-у, через сколько время расследуется случаи острого профессионального отравления:
Какой документ составляется в результате проверки причин острого отравления:
Кто составляет извещение о хрон. проф.заболевании:
Экстренное извещение Ф № 151 – у (о впервые установленном профзаболевание) направляется:
Кем контролируются качество мед осмотров:
Основные функции ВКК при профзаболеваниях:
Трудовой больничный лист при проф.заболевании выдаёт:
На какой срок выдаётся трудовой больничный лист при проф. заболеваниях:
Кем устанавливается профинвалидность:
Укажите профзаболевания (ПЗ) по этиологическому принципу:
Укажите профзаболевания обусловленные воздействием производственной пыли:
Перечислите ПЗ обусловленные воздействием физических факторов производственной среды:
Найдите ПЗ, обусловленные воздействием токсико-химических факторов производственной среды:
Укажите ПЗ обусловленные воздействием биологических факторов производственный среды:
Перечислите ПЗ, вызываемые перенапряжением отдельных органов и систем:
Укажите документов необходимых для решения вопроса о связи заболевания с профессией:
Укажите правильных ответов по установлению диагноза, составлению экстренного извещение, направлению и расследование случаев острого ПЗ:
Найдите правильных ответов по установлению диагноза, порядок извещения и расследования случаев проф.заболевания:
Укажите показателя, которые должны отражаться в профессиональном анамнезе:
Укажите какие данные должны отражаться в санитарно-гигиенической характеристике условий труда:
Перечислите основных задач медико-санитарных частей:
Укажите цели диспансеризации:
Диспансерное наблюдение при каких заболеваниях должно продолжаться и после прекращения их контакта с вредными факторами:
Укажите льгот которыми пользуются больные с проф. заболеванием:
Укажите основные формы работы цехового врача:
Укажите группы людей, которые выделяются в результате ежегодной диспансеризации:
Укажите особенности развития и течения хронических профзаболеваний:
Назовите виды пыли по происхождению:
Ведущие физико-химические свойства пыли имеющий наибольшее гигиеническое значение:
Назовите основные производства, где рабочие подвергаются воздействию пылевого фактора:
Укажите разновидностей пневмокониозов по этиологии:
Укажите основные факторы производственной среды, определяющие развитие и прогрессирование силикоза:
Назовите основные ведущие теории патогенеза силикоза:
В классификации пневмокониоза учтены:
Укажите формы развития силикоза:
К клинико-функциональным признакам пневмокониозов относят:
Укажите основные рентгенологические формы пневмокониозов:
Найдите методы диагностики и рентгенологические формы пневмокониозов:
При первой стадии силикоза основные изменения в рентгенограмме характеризуются:
Узелковый пневмокониоз на рентгенограммах проявляется:
Узловой пневмокониоз характеризуется наличием:
Перечислите основные жалобы больных с не осложненным силикозом:
Назовите основные отличительные особенности развития силикоза:
В отличие от силикоза I ст.для пневмокониоза электросварщиков I стадии характерно:
Перечислите наиболее частые осложнения силикоза:
Укажите с какими заболеваниями чаще необходимо дифференцировать пневмокониоз:
Найдите отличительных признаков силикоза от туберкулеза:
Укажите какими формами туберкулеза чаще всего осложняется силикоз:
Укажите дополнительные рентгенологические исследования необходимых для дифференциальной диагностики пневмокониотических процессов:
Укажите направлений в лечении и профилактики пневмокониозов:
Основные принципы лечения пневмокониоза:
Перечислите медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения силикоза:
Основные критерии определения трудоспособности больных пневмокониозом:
Больной И. 1960 г. В течении 12 лет работал Учкудукском рудоуправлении с воздействием запыленности превышающий ПДК несколько раз. Поступил с жалобами: на кашель с трудно отделяемой мокротой, одышка, боль в груди, общая слабость. Объективно: грудная клетка несколько расширена в нижнебоковых отделах. Перкуторно коробочный звук. Аускультативно: дыхания жесткое выслушивается рассеянные сухие хрипа на вдохе и на выдохе, выдох удлинен. ФВД ДН II ст. Рентген-легочной рисунок усилен, фиброзно изменен, корни легких широкие бесструктурные, синусы свободные. Ставьте диагноз:
Больной И. 1960 г. В течении 12 лет работал Учкудукском рудоуправлении с воздействием запыленности превышающий ПДК несколько раз. Поступил с жалобами: на кашель с трудно отделяемой мокротой, одышка, боль в груди, общая слабость. Объективно: грудная клетка несколько расширена в нижнебоковых отделах. Перкуторно коробочный звук. Аускультативно: дыхания жесткое выслушивается рассеянные сухие хрипа на вдохе и на выдохе, выдох удлинен. ФВД ДН II ст. Рентген-легочной рисунок усилен, фиброзно изменен, корни легких широкие бесструктурные, синусы свободные. Определите трудоспособность больного:
Больной И. 1952 г.р. В течение 20 лет работал в НГМК проходчиком в контакте с запыленностью превышающий ПДК. Жалобы: на одышку при физ. нагрузке, сухой кашель, боль в грудной клетке, общая слабость. Объективно: Грудная клетка несколько расширена в нижнебоковых отделах, при перкуссии перкуторно легочной звук с коробочным оттенком в нижнебоковых отделах, аускультативно дыхание жестковатое, выслушивается сухие хрипы. Рентген легких- легочные поля без патологических тенеобразований, корни легких уплотнены. Легочной рисунок усилен. Синусы свободные. ФВД-ДН II ст. Ставьте диагноз:
Больной И. 1952 г.р. В течение 20 лет работал в НГМК проходчиком в контакте с запыленностью превышающий ПДК. Жалобы: на одышку при физ. нагрузке, сухой кашель, боль в грудной клетке, общая слабость. Объективно: Грудная клетка несколько расширена в нижнебоковых отделах, при перкуссии перкуторно легочной звук с коробочным оттенком в нижнебоковых отделах, аускультативно дыхание жестковатое, выслушивается сухие хрипы. Рентген легких- легочные поля без патологических тенеобразований, корни легких уплотнены. Легочной рисунок усилен. Синусы свободные. ФВД-ДН II ст. Определите трудоспособность больного:
Больной М 1961 г.р. Работал в АГМК подземным проходчиком, имел контакт с пылью превышающий ПДК в 7-9раз. Жалобы: на одышку при физ. нагрузке, чувство нехватки воздуха, першения в горле, сухой кашель, иногда с мокротой, боль в груди. Объективно: Грудная клетка обычной формы. При перкуссии перкуторно лечений звук с коробочным оттенком нижне боковых отделах. Аускультативно дыханиее жестковатое выслушивается сухие хрипы в нижне боковых отделах. ФВД-ДН II cт. Рентген легких- легочные поля без патологических тенообразований, корни легких широкие не структурные. Бронхо-сосудистый рисунок усилен, фиброзные. Ставьте диагноз:
Больной М 1961 г.р. Работал в АГМК подземным проходчиком, имел контакт с пылью превышающий ПДК в 7-9раз. Жалобы: на одышку при физ. нагрузке, чувство нехватки воздуха, першения в горле, сухой кашель, иногда с мокротой, боль в груди. Объективно: Грудная клетка обычной формы. При перкуссии перкуторно лечений звук с коробочным оттенком нижне боковых отделах. Аускультативно дыханиее жестковатое выслушивается сухие хрипы в нижне боковых отделах. ФВД-ДН II cт. Рентген легких- легочные поля без патологических тенообразований, корни легких широкие не структурные. Бронхо-сосудистый рисунок усилен, фиброзные. Определите трудоспособность больного:
Больной С. 1948 г. р. Течение 20 лет работал в контакте с пылью превышающийй ПДК несколько раз. Жалобы: На сухой кашель, одышку при физ. нагрузке, боль в груди. Объективно: Грудная клетка несколько расширена в нижнебоковых отделах, перкуторно легочной звук с нерезким коробочным оттенком в нижние боковых отделах, аускультативно дыхание жестковатое выслушивается сухие хрипы. Рентгенография легких- легочной рисунок усилен, деформирован, фиброзно изменен. Корни легких широкие бесструктурные синусы свободные. ФВД-ДН I – II ст. Ставьте диагноз:
Больной С. 1948 г. р. Течение 20 лет работал в контакте с пылью превышающийй ПДК несколько раз. Жалобы: На сухой кашель, одышку при физ. нагрузке, боль в груди. Объективно: Грудная клетка несколько расширена в нижнебоковых отделах, перкуторно легочной звук с нерезким коробочным оттенком в нижние боковых отделах, аускультативно дыхание жестковатое выслушивается сухие хрипы. Рентгенография легких- легочной рисунок усилен, деформирован, фиброзно изменен. Корни легких широкие бесструктурные синусы свободные. ФВД-ДН I – II ст. Определите трудоспособность больного:
Больной С. 1937 г.р. Течение 30 лет работал в НГМК в контакте с пылью превышающий ПДК несколько раз. Жалобы: на затрудненное дыхание сухой кашель, временами боли в груди, общая слабость. Объективно: Грудная клетка обычной формы. При перкуссии перкуторно-легочной звук с нерезким коробочным оттенком в боковых отделах, аускультативно дыхание ослабленное жестковатое, единичные сухие хрипы; Рентгенография легких –легочной рисунок усилен, синусы свободные, сердца и аорта в пределах возрастных изменений. Ставьте диагноз:
Больной С. 1937 г.р. Течение 30 лет работал в НГМК в контакте с пылью превышающий ПДК несколько раз. Жалобы: на затрудненное дыхание сухой кашель, временами боли в груди, общая слабость. Объективно: Грудная клетка обычной формы. При перкуссии перкуторно-легочной звук с нерезким коробочным оттенком в боковых отделах, аускультативно дыхание ослабленное жестковатое, единичные сухие хрипы; Рентгенография легких –легочной рисунок усилен, синусы свободные, сердца и аорта в пределах возрастных изменений. Определите трудоспособность больного:
Больной С. 1951 г. р. Течение 26 лет работал в контакте с пылью превышением ПДК на 5-6 раз. Жалобами: на кашель с трудно отделяемой мокротой, одышку при физ. нагрузке, общая слабость. Объективно: грудная клетка несколько расширена в боковых отделах, перкуторно легочной звук с коробочным оттенком в боковых отделах. Аускультативно: дыхания жестковатое выслушивается сухие хрипы, выдох удлинен, ЧД. 22 раз в м. Рентген-легочной рисунок деформирован в прикорневых зонах. Корни легких широкие бесструктурные, фиброзные. Ставьте диагноз:
Больной С. 1951 г. р. Течение 26 лет работал в контакте с пылью превышением ПДК на 5-6 раз. Жалобами: на кашель с трудно отделяемой мокротой, одышку при физ. нагрузке, общая слабость. Объективно: грудная клетка несколько расширена в боковых отделах, перкуторно легочной звук с коробочным оттенком в боковых отделах. Аускультативно: дыхания жестковатое выслушивается сухие хрипы, выдох удлинен, ЧД. 22 раз в м. Рентген-легочной рисунок деформирован в прикорневых зонах. Корни легких широкие бесструктурные, фиброзные. Определите трудоспособность больного:
Больной С. течение 14 лет работал формовщиком, во время периодического мед осмотра никаких жалоб не предъявлял. На рентгеновском обследовании обнаружено усиление легочного рисунка немногочисленные узелковые тени. Функция внешнего дыхания без изменений в прошлом периодическом мед осмотре таких изменений не было. Ваш диагноз:
Больной С. течение 14 лет работал формовщиком, во время периодического мед осмотра никаких жалоб не предъявлял. На рентгеновском обследовании обнаружено усиление легочного рисунка немногочисленные узелковые тени. Функция внешнего дыхания без изменений в прошлом периодическом мед осмотре таких изменений не было. Определите трудоспособность больного:
Больной К., 43 года, направлен в противотуберкулезный диспансер для консультации. В прошлом 13 лет работал обрубщиком; 2 года назад был диагностирован силикоз I стадии. При очередном обследовании в МСЧ обнаружено усиления одышки, учащения кашля, появления болей в подлопаточных областях. Перкуторно: над нижними отделами легких коробочный оттенок, подвижность легочных краев ограничена. Дыхания ослабленное жестковатое, прослушивается единичные сухие хрипы. На рентгенограмме отмечается диффузное усиление и деформация легочного рисунка, на фоне которого имеются множественные узелковые тени размером 2-4 мм в диаметре. Уплотнение междолевой плевры справа. Корни обрубленной формы с обызвествлениями по типу яичной скорлупы. Ваш диагноз:
Больной К., 43 года, направлен в противотуберкулезный диспансер для консультации. В прошлом 13 лет работал обрубщиком; 2 года назад был диагностирован силикоз I стадии. При очередном обследовании в МСЧ обнаружено усиления одышки, учащения кашля, появления болей в подлопаточных областях. Перкуторно: над нижними отделами легких коробочный оттенок, подвижность легочных краев ограничена. Дыхания ослабленное жестковатое, прослушивается единичные сухие хрипы. На рентгенограмме отмечается диффузное усиление и деформация легочного рисунка, на фоне которого имеются множественные узелковые тени размером 2-4 мм в диаметре. Уплотнение междолевой плевры справа. Корни обрубленной формы с обызвествлениями по типу яичной скорлупы. Укажите какие дополнительные исследования следует провести для подтверждения диагноза:
Больной 42 года, профстаж бурильщиком16 лет. Объективно: легочной звук с коробочным оттенком. Жестковатое дыхание, сухие свистящие хрипы в нижнее боковых отделах. ЧД 28 раз. Рентгенография легких – диффузное усиление и деформация легочного рисунка, на фоне которого имеются множественные тени размером 3-4 мм. на обеих средне-нижных отделах. Корни обрубленной формы. Ваш предварительный диагноз:
Больной 42 года, профстаж бурильщиком16 лет. Объективно: легочной звук с коробочным оттенком. Жестковатое дыхание, сухие свистящие хрипы в нижнее боковых отделах. ЧД 28 раз. Рентгенография легких – диффузное усиление и деформация легочного рисунка, на фоне которого имеются множественные тени размером 3-4 мм. на обеих средне-нижных отделах. Корни обрубленной формы.Определите трудоспособность больного:
Больной 42 года. В течение 16 лет работал формовщиком литейного производства. Беспокоит боли в области лопаток, периодически беспокоит сухой кашель, при больших физических нагрузках появляется одышка, объективно изменений нет. Какой предварительной диагноз можно предположить:
Больной В., жалобы: на кашель, временами боль в груди, одышка при физ. нагрузке. На рентгенограмме легких: диффузные фиброзные тяжи, корни расширены, уплотнены. Ваш диагноз:
Больной В., жалобы: на кашель, временами боль в груди, одышка при физ. нагрузке. На рентгенограмме легких: диффузные фиброзные тяжи, корни расширены, уплотнены. Определите трудоспособности больного:
Больной Н. 35 лет, профстаж обрубщиком 7 лет. Во время периодического мед. осмотра рентгенологически обнаружено силикоз первой стадии. Больной никаких жалобы не предъявлял. Определите трудоспособность больного:
Больной 45 лет, в течение 15 лет работал электросварщиком в закрытом помещении. Жалобы: на одышку при физической нагрузке, редкий сухой кашель. На рентгенограмме легких – легочной рисунок усилен, деформирован, фиброзно изменен, имеет сетчатый вид, корни расширены. Ваш диагноз:
Больной 45 лет, в течение 15 лет работал электросварщиком в закрытом помещении. Жалобы: на одышку при физической нагрузке, редкий сухой кашель. На рентгенограмме легких – легочной рисунок усилен, деформирован, фиброзно изменен, имеет сетчатый вид, корни расширены. Определите трудоспособность больного:
Больной Ж. 39 лет. Стаж работы в руднике проходчиком 14 лет. Жалобы: на боли и онемение в руках, зябкость, снижение чувствительности в руках. Обьективно: акроцианоз, акрогипергидроз, акрогипотермия, набухлость кончиков пальцев. Повышение порога вибрационной и болевой чувствительности. Холодовая проба положительная. Определите вредные факторы проходчика:
Больной Ж. 39 лет. Стаж работы в руднике проходчиком 14 лет. Жалобы: на боли и онемение в руках, зябкость, снижение чувствительности в руках. Обьективно: акроцианоз, акрогипергидроз, акрогипотермия, набухлость кончиков пальцев. Повышение порога вибрационной и болевой чувствительности. Холодовая проба положительная. Какой диагноз Вы предпологаете:
Больной Ж. 39 лет. Стаж работы в руднике проходчиком 14 лет. Жалобы: на боли и онемение в руках, зябкость, снижение чувствительности в руках. Обьективно: акроцианоз, акрогипергидроз, акрогипотермия, набухлость кончиков пальцев. Повышение порога вибрационной и болевой чувствительности. Холодовая проба положительная. Проведите экспертизу трудоспособности:
Больной М. 50 лет. Профстаж клепальщиком на авиационном заводе 15 лет. Жалобы: на приступы побеления пальцев правой руки, боли и онемения в руках к концу смены, ночью. Обьективно: акроцианоз, акрогипотермия, акрогипергидроз кистей рук, снижение болевой чувствительности в дистальных отделах рук. Капилляроскопия-капилляроспазм. Паллестезиометрия-повышение порога вибрационной чувствительности больше справа. Холодовая проба-побеление 3-4 пальца правой руки. Установите профессиональные вредности клепальщика:
Больной М. 50 лет. Профстаж клепальщиком на авиационном заводе 15 лет. Жалобы: на приступы побеления пальцев правой руки, боли и онемения в руках к концу смены, ночью. Обьективно: акроцианоз, акрогипотермия, акрогипергидроз кистей рук, снижение болевой чувствительности в дистальных отделах рук. Капилляроскопия-капилляроспазм. Паллестезиометрия-повышение порога вибрационной чувствительности больше справа. Холодовая проба-побеление 3-4 пальца правой руки. Ваш диагноз:
Больной А., 34 года, с рабочего места в экстренном порядке был доставлен в мед. учреждение с жалобами: на острые боли в животе, рвоту, тошноту, головные боли, слабость, слезотечение, гиперсаливация. Больной работает на дез. станции дезинфектором, где используются пестициды. Больному был установлен диагноз: Острая интоксикация карбофосом. Какую форму заполняет врач при постановке диагноза острой проф.интоксикации:
Больной А., 34 года, с рабочего места в экстренном порядке был доставлен в мед. учреждение с жалобами: на острые боли в животе, рвоту, тошноту, головные боли, слабость, слезотечение, гиперсаливация. Больной работает на дез. станции дезинфектором, где используются пестициды. Больному был установлен диагноз: Острая интоксикация карбофосом. В течении какого времени и куда лечащий врач отправляет экстренное извещение об остром случае проф. интоксикации:
Больной А., 34 года, с рабочего места в экстренном порядке был доставлен в мед. учреждение с жалобами: на острые боли в животе, рвоту, тошноту, головные боли, слабость, слезотечение, гиперсаливация. Больной работает на дез. станции дезинфектором, где используются пестициды. Больному был установлен диагноз: Острая интоксикация карбофосом.Какой документ врач ЦГСЭН составляет при расследовании случаев об острой профессиональной интоксикации:
Больной обратился к врачу по поводу нарушения чувствительности, похолодания, мышечной слабости на обеих кистей. Из анамнеза в течении многих лет работал бурильщиком. Какие специфические исследования необходимо назначить больному:
Больной, который состоит на «Д» учете с диагнозом хроническая свинцовая интоксикация, обратился к врачу общей практики с жалобами на сильные боли в животе, запоры, головные боли. При пальпации живота разлитая болезненность с преимущественной локализацией вокруг пупка и при глубокой пальпации боли уменьшаются, АД 160/100 мм. рт. ст. Какой предварительный диагноз можно предположить:
Больной, который состоит на «Д» учете с диагнозом хроническая свинцовая интоксикация, обратился к врачу общей практики с жалобами на сильные боли в животе, запоры, головные боли. При пальпации живота разлитая болезненность с преимущественной локализацией вокруг пупка и при глубокой пальпации боли уменьшаются, АД 160/100 мм. рт. ст. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больного:
При проведении ПМО у аккумуляторщика в анализе крови обнаружены ретикулоциты 24%, эритроциты с базофильной зернистостью 28%, в моче копропорфирин 92 мкг. Жалоб не предявлял. Объективно изменений нет. Какой предварительный диагноз можно предположить:
При проведении ПМО у аккумуляторщика в анализе крови обнаружены ретикулоциты 24%, эритроциты с базофильной зернистостью 28%, в моче копропорфирин 92 мкг. Жалоб не предявлял. Объективно изменений нет. Какое обследование дополнительно необходимо проводить:
При проведении ПМО в типографии у одной наборщицы (возраст 26 лет) были жалобы на головные боли, головокружение, слабость. При осмотре кожные покровы и видимые слизистые бледные, тахикардия. В анализе крови гемоглобин 90 г/л, эритроциты 2,8млн., цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 18%, копропорфирин и ДАЛК в моче в пределах нормы. Какой предварительный диагноз можно предположить:
При проведении ПМО в типографии у одной наборщицы (возраст 26 лет) были жалобы на головные боли, головокружение, слабость. При осмотре кожные покровы и видимые слизистые бледные, тахикардия. В анализе крови гемоглобин 90 г/л, эритроциты 2,8млн., цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 18%, копропорфирин и ДАЛК в моче в пределах нормы. Назначьте лечение:
При проведении ПМО в типографии у одной наборщицы (возраст 26 лет) были жалобы на головные боли, головокружение, слабость. При осмотре кожные покровы и видимые слизистые бледные, тахикардия. В анализе крови гемоглобин 90 г/л, эритроциты 2,8млн., цветовой показатель 0,7, ретикулоциты 18%, копропорфирин и ДАЛК в моче в пределах нормы. Проведите экспертизу трудоспособности больной:
На приеме в поликлинике женщина 45 лет, работающая полировщиком под воздействием бензола с жалобами на слабость, раздражительность, плохой сон, кровоточивость десен, носовые кровотечения, нарушение менструального цикла. При обследовании на теле петехии, яркий красный дермографизм, лабильность пульса и АД, симптомы «щипка» и «жгута» положительные. Какой предварительный диагноз можно предположить:
На приеме в поликлинике женщина 45 лет, работающая полировщиком под воздействием бензола с жалобами на слабость, раздражительность, плохой сон, кровоточивость десен, носовые кровотечения, нарушение менструального цикла. При обследовании на теле петехии, яркий красный дермографизм, лабильность пульса и АД, симптомы «щипка» и «жгута» положительные. Какое обследование наиболее приемлемо для этого больной:
На приеме в поликлинике женщина 45 лет, работающая полировщиком под воздействием бензола с жалобами на слабость, раздражительность, плохой сон, кровоточивость десен, носовые кровотечения, нарушение менструального цикла. При обследовании на теле петехии, яркий красный дермографизм, лабильность пульса и АД, симптомы «щипка» и «жгута» положительные. Тактика врача общей практики в отношении этого больного:
Больная, 40 лет работает лаборантом в химической лаборатории, проф. стаж 20 лет, проф. вредности органические растворители. Жалобы раздражительность, расстройство сна, слабость. Объективно на теле петехии, симптомы «жгута» и «щипка» положительные, внутренние органы без изменений. В анализе крови лейкоциты 2,8* 10/9л, тромбоциты 100*10/9л. Какой предварительный диагноз можно предположить:
Больная, 40 лет работает лаборантом в химической лаборатории, проф. стаж 20 лет, проф. вредности органические растворители. Жалобы раздражительность, расстройство сна, слабость. Объективно на теле петехии, симптомы «жгута» и «щипка» положительные, внутренние органы без изменений. В анализе крови лейкоциты 2,8* 10/9л, тромбоциты 100*10/9л. Проведите экспертизу трудоспособности больного:
При проведении ПМО слесарь КИП (стаж 26 лет) предъявлял жалобы на головную боль, раздражительность, плаксивость, нарушение сна. При осмотре выявлены ассиметричный тремор рук, оживление сухожильных рефлексов, общий гипергидроз, тахикардия. В моче - 0,06 мг/л ртути. Какой предварительный диагноз можно предположить:
При проведении ПМО слесарь КИП (стаж 26 лет) предъявлял жалобы на головную боль, раздражительность, плаксивость, нарушение сна. При осмотре выявлены ассиметричный тремор рук, оживление сухожильных рефлексов, общий гипергидроз, тахикардия. В моче - 0,06 мг/л ртути. Какие документы необходимы для подтверждения диагноза:
При проведении ПМО слесарь КИП (стаж 26 лет) предъявлял жалобы на головную боль, раздражительность, плаксивость, нарушение сна. При осмотре выявлены ассиметричный тремор рук, оживление сухожильных рефлексов, общий гипергидроз, тахикардия. В моче - 0,06 мг/л ртути. Назначьте лечение:
Больная 24 года, работает в контакте с парами ртути, стаж 2 года. Жалобы на слабость, сердцебиение, снижение аппетита. При осмотре кожные покровы бледные, тахикардия. Анализ крови – гемоглобин 86 г/л, цветовой показатель 0,7. В анализе мочи ртуть не обнаружена. Какой предварительный диагноз можно предположить:
Больная 24 года, работает в контакте с парами ртути, стаж 2 года. Жалобы на слабость, сердцебиение, снижение аппетита. При осмотре кожные покровы бледные, тахикардия. Анализ крови – гемоглобин 86 г/л, цветовой показатель 0,7. В анализе мочи ртуть не обнаружена. Проведите экспертизу трудоспособности больной:
Больной 35 лет, литейщик по выплавке легированной стали, стаж 15 лет. Жалобы на головную боль, боли и онемение конечностей, небольшую заторможенность при ходьбе. Сон тревожный, прерывистый, сопровождается с тяжелыми сновидениями. Неврологический статус: умеренная гипомимия, симптом Маринеско положительный, сухожильные рефлексы снижены, брюшные не вызываются, гипальгезия в дистальных отделах конечностей и снижение тонуса мышц. Какой предварительный диагноз можно предположить:
Больной 35 лет, литейщик по выплавке легированной стали, стаж 15 лет. Жалобы на головную боль, боли и онемение конечностей, небольшую заторможенность при ходьбе. Сон тревожный, прерывистый, сопровождается с тяжелыми сновидениями. Неврологический статус: умеренная гипомимия, симптом Маринеско положительный, сухожильные рефлексы снижены, брюшные не вызываются, гипальгезия в дистальных отделах конечностей и снижение тонуса мышц. Какое исследование нужно для постановки диагноза:
Больной 35 лет, литейщик по выплавке легированной стали, стаж 15 лет. Жалобы на головную боль, боли и онемение конечностей, небольшую заторможенность при ходьбе. Сон тревожный, прерывистый, сопровождается с тяжелыми сновидениями. Неврологический статус: умеренная гипомимия, симптом Маринеско положительный, сухожильные рефлексы снижены, брюшные не вызываются, гипальгезия в дистальных отделах конечностей и снижение тонуса мышц. Проведите экспертизу трудоспособности больного.
Больная А 52 года. Работает 20 лет на мукомольном заводе. Поступила с жалобами на приступы удушья в рабочее время. Объективно: акроцианоз, дистанционные хрипы, тахипноэ, в легких масса сухих хрипов. Укажите вредный профессиональный фактор:
Больная А 52 года. Работает 20 лет на мукомольном заводе. Поступила с жалобами на приступы удушья в рабочее время. Объективно: акроцианоз, дистанционные хрипы, тахипноэ, в легких масса сухих хрипов. Ваш предварительный диагноз:
Больной А. 40 лет, жалобы: одышка при физической нагрузке, боли в грудной клетке. Аускультативно: ослабленное везикулярное дыхание. На рентгенограмме симптом «снежной бури», работает проходчиком на золотодобывающем руднике 12 лет. Ваш предварительный диагноз:
Больной А., 39 лет. Жалобы: головные боли головокружение, дрожание рук. Объективно: анемия, гиперкинезы, ретикулоцитоз 40%о, копропорфирин 20 мг. Работает наборщиком на типографии 10 лет. Ваш предварительный диагноз:
Больной А. 35 лет, жалобы на быструю утомляемость, головные боли, головокружение, боль и чувство слабости в руках и ногах, резкие, схваткообразные боли в животе, изжогу, тошноту, плохой аппетит, общую слабость. Трудовой стаж линотипистом 17 лет. Поставьте предварительный диагноз:
Больной А. 35 лет, жалобы на быструю утомляемость, головные боли, головокружение, боль и чувство слабости в руках и ногах, резкие, схваткообразные боли в животе, изжогу, тошноту, плохой аппетит, общую слабость. Трудовой стаж линотипистом 17 лет. В патогенезе свинцовых интоксикаций ведущая роль принадлежит:
Больной А. 35 лет, жалобы на быструю утомляемость, головные боли, головокружение, боль и чувство слабости в руках и ногах, резкие, схваткообразные боли в животе, изжогу, тошноту, плохой аппетит, общую слабость. Трудовой стаж линотипистом 17 лет. Дифференциальную диагностику свинцовых интоксикаций проводят:
Больной 55 лет. Жалобы:- на внезапно возникающие приступы побеления пальцев на обеих руках. Приступы чаще наблюдается при мытье рук холодной водой, ноющие боли в конечностях повышенная зябкость кистей. Часто боли сопровождаются парестезиями. Больной работает 30 лет формовщиком. Укажите вредные факторы производства у формовщика:
Больной 55 лет. Жалобы:- на внезапно возникающие приступы побеления пальцев на обеих руках. Приступы чаще наблюдается при мытье рук холодной водой, ноющие боли в конечностях повышенная зябкость кистей. Часто боли сопровождаются парестезиями. Больной работает 30 лет формовщиком. Ваш предварительный диагноз:
Больной 55 лет. Жалобы:- на внезапно возникающие приступы побеления пальцев на обеих руках. Приступы чаще наблюдается при мытье рук холодной водой, ноющие боли в конечностях повышенная зябкость кистей. Часто боли сопровождаются парестезиями. Больной работает 30 лет формовщиком. Укажите профилактику данного заболевания: