Кардиология (рус)
Больной В. Предъявляет жалобы на боли в области сердца давящего характера с иррадиацией в левую руку, продолжительностью около 5 минут, купирующиеся приемом нитроглицерина. Появление болей связано с физической (подъем на 2 этаж, ходьба на 500 м и более) и эмоциональными перегрузками. В межприступном периоде чувствует себя удовлетворительно. Ваш предварительный диагноз.
Больная П. поступила с жалобами на учащенное сердцебиение с перебоями в работе сердца. На ЭКГ: отсутсвие Р зубца, разные R-R интервалы, между QRS- комплексами волны различной амплитуды, формы и продолжительности. Ваше заключение.
Больная П. поступила с жалобами на учащенное сердцебиение с перебоями в работе сердца. На ЭКГ: отсутсвие Р зубца, разные R-R интервалы, между QRS- комплексами волны одинаковой амплитуды, формы и продолжительности, имеющие пилообразную форму. Ваше заключение.
Больной Б. поступил с жалобами на приступ интенсивных болей в области сердца с иррадиацией в эпигастральную область, продолжительностью более 1 часа, не купирующиеся приемом нитроглицерина. На ЭКГ: в отведениях II, III, AVF регистрируется патологический Q и элевация SТ-сегмента, в отведениях I, AVL, V1, V2 отмечается депрессия SТ-сегмента. Ваш предварительный диагноз.
Больной М. в течение последнего месяца отмечает появление приступов учащенного сердцебиения. Приступы возникают и исчезают внезапно, продолжительность не более 5-10 минут. Последние приступы стали продолжительнее и сопровождаются одышкой. На ЭКГ: укорочение РQ- интервала, наличие Δ-волны на QRS с изменениями SТ и Т.
У больного Н. острый трансмуральный инфаркт миокарда передне-перегородочной области левого желудочка. На 5-й день у больного внезапно ухудшилось состояние (на фоне усугубления левожелудочковой недостаточности появились признаки правожелудочковой недостаточности (цианоз, отеки, увеличение печени, набухание шейных вен). У больного развился кардиогенный шок. Аускультативно над всей прекардиальной областью грубый пансистолический шум с максимумом в III–IV межреберье по левому краю грудины. На ЭхоКГ с «Д» обнаружен систолический поток крови из ЛЖ в ПЖ. Ваш диагноз.
У больного К. острый инфаркт миокарда с зубцом Q передне-перегородочной области левого желудочка. На 4-й день у больного внезапно ухудшилось состояние: появились признаки острой левожелудочковой недостаточности. Появился систолический шум на верхушке, проводящийся в левую подмышечную область. На ЭхоКГ “молотящая” створка митрального клапана, которая провисает во время систолы желудочков в полость ЛП.
Больной Д. поступил в кардиореанимацию по скорой помощи с жалобами на сильные загрудинные боли, сопровождающиеся ознобом и чувством страха. Боли появились в течение последних 2-х часов. На ЭКГ в отведениях II, III, AVF стойкая элевация SТ-сегмента с реципрокными изменениями на противоположной стенке. Ваш предварительный диагноз.
Больной Д. поступил в кардиореанимацию по скорой помощи с жалобами на сильные загрудинные боли, сопровождающиеся ознобом. На ЭКГ в отведениях V1, V2 высокий R с депрессией SТ - сегмента. Какие дополнительные отведения показаны в данной ситуации?
Больной Д. поступил в кардиореанимацию по скорой помощи с жалобами на сильные загрудинные боли, сопровождающиеся ознобом. На ЭКГ в отведениях V1, V2 высокий R с депрессией SТ - сегмента. При снятии дополнительных отведений V7, V8, V9 отмечается наличие патологического Q, подъем SТ - сегмента и наличие отрицательного Т. Ваш клинический диагноз.
Свойственно АВ блокаде 2 степени I типа (Мобитц I)
Свойственно АВ блокаде 2 степени II типа (Мобитц II)
У больного В. с заднедиафрагмальным инфарктом левого желудочка с зубцом Q на 2-й день появились признаки правожелудочковой недостаточности, на ЭКГ AV- блокада II степени проксимальная форма с полной блокадой правой ножки пучка Гиса. Ваш предварительный диагноз.
Больной Б. поступил с высоким боковым инфарктом миокарда. В каких отведениях наблюдаются ЭКГ-признаки инфаркта миокарда левого желудочка данной локализации
Больная В. жалуется на внезапное учащенное сердцебиение. На ЭКГ RR-интервалы резко укорочены, равные, ЧСС 160 ударов в минуту, QRS комлексы суправентрикулярной формы
Больная В. поступила по скорой помощи, состояние средней тяжести. На ЭКГ R-R-интервалы резко укорочены, ЧСС 140 ударов в минуту, QRS комлексы деформированы, уширены (0,14 сек), регистрируются единичные синусовые захваты. Ваше заключение.
Больная В. жалуется на внезапное учащенное сердцебиение. На ЭКГ RR-интервалы резко укорочены, равные, ЧСС 160 ударов в минуту, QRS комлексы суправентрикулярной формы. Перед QRS фиксированный несинусовый Р (-Р во II, III, AVF, +Р в AVR). Ваше заключение.
Больной П. поступил по скорой помощи с жалобами на сильные загрудинные боли продолжительностью более 2 часов, не купирующиеся приемом нитроглицерина и сопровождающиеся чувством тревоги и страха. На ЭКГ В отведениях I и AVL наблюдается патологический Q и подъем ST-сегмента, при использовании V5 V6 на 2 ребра выше обычного положения электродов выявились те же изменения. Ваш диагноз.
Уширение комплекса QRS на ЭКГ отмечается при:
Больная Т. получает сердечные гликозиды. Перечислите ЭКГ-признаки интоксикации сердечными гликозидами?
Больная М. с ХСН длительное время получает верошпирон. Перечислите возможные побочные действия верошпирона
Противопоказания к назначению Бета-блокаторов
Больная Р. Поступила с жалобами на одышку с приступами удушья, повышенную утомляемость, учащенное сердцебиение. Из анамнеза в течение многих лет страдает ревматизмом. Аускультативно: хлопающий” I тон, расщепления II тона на легочной артерии, диастолический шум на верхушке сердца. На ЭхоКГ в М-режиме отмечается однонаправленное (П-образное) движение створок. Ваш диагноз.
Больная Д. поступила с жалобами на одышку, быструю утомляемость, слабость, на боли в области сердца, иногда за грудиной при физической нагрузке с иррадиацией в левую руку и плечо, купирующаяся нитроглицерином, аускультативно - грубый интенсивный систолический шум на аорте. На ЭхоКГ с «Д» повышение скорости трансаортального систолического потока крови, систолический прогиб створок клапана в сторону аорты, выраженная гипертрофия миокарда ЛЖ, постстенотическое расширение аорты, увеличение интенсивности эхосигналов от створок клапана и множество интенсивных эхосигналов в просвете аорты, параллельных стенкам сосуда. Ваш диагноз.
Больной Т. поступил с жалобами на одышку, быструю утомляемость, слабость, на боли в области сердца, иногда за грудиной при физической нагрузке с иррадиацией в левую руку и плечо, купирующаяся нитроглицерином, аускультативно - систолический шум на аорте. На ЭхоКГ с «Д» повышение скорости трансаортального систолического потока крови, систолический прогиб створок клапана в сторону аорты, выраженная гипертрофия миокарда и уменьшение полости ЛЖ. Ваш клинический диагноз?
У больного К. на ЭКГ отмечатся укорочение PQ- интервала, QRS комплекс не деформирован и не уширен, SТ на изолинии, Т не изменен. Больной жалоб не предъявляет. Ваше заключение.
Больная М. в течение многих лет страдает повышением АД. Поступила с жалобами на слабость, утомляемость, одышку при незначительной физической нагрузке, отеки на ногах. Объективно: АД 180/ 100 мм. рт.ст. На ЭхоКГ наблюдается эксцентрическая гипертрофия миокарда ЛЖ. На ЭКГ: мерцание предсердий, нормосистолическая форма, гипертрофия левого желудочка со вторичными изменениями в миокарде. Из анамнеза: 4 года назад перенесла ОНМК, в течение 2 лет наблюдается мерцательная аритмия. Ваш диагноз?
У больного П. на ЭКГ отмечается резкое отклонение ЭОС влево, в отведении aVR – увеличение амплитуды позднего r, в отведениях V5 и V6 сохраняются глубокие S. Ваше заключение.
У больного К. на ЭКГ наблюдается удлинение ОТ – интервала. С детства страдает глухотой. В анамнезе кратковременные потери сознания. Ваш предварительный диагноз?
У больного К. на ЭКГ наблюдается удлинение ОТ – интервала. В анамнезе кратковременные потери сознания. Ваш предварительный диагноз?
У больной М. с ГБ при поступлении в клинику АД было в пределах 170/90 мм.рт.ст. Какая степень АГ наблюдается у данной больной?
У больного Т. с диагнозом ГБ степень АГ III и ИБС наблюдается дислипидемия, гипертрофия левого желудочка и сахарный диабет. К какой группе риска относится больной?
У больного Ш. с диагнозом ГБ степень АГ II наблюдается дислипидемия и гипертрофия левого желудочка. К какой группе риска относится больной?
На ЭКГ у больного Б. отмечается постепенное прогрессирующее удлинение PQ-интервала с последующим выпадением QRS -комплекса при сохраненном P зубце. QRS-комплекс не уширен. Ваше заключение.
На ЭКГ у больного Б. отмечается постепенное прогрессирующее удлинение PQ-интервала с последующим выпадением QRS -комплекса при сохраненном P зубце. QRS-комплекс уширен до 0,12, деформирован. Частота желудочковых сокращений 38 в минуту. Ваше заключение.
На ЭКГ у больного Б. отмечается удлинение PQ-интервала с выпадением каждого второго QRS -комплекса при сохраненном P зубце. QRS-комплекс уширен до 0,12, деформирован по типу блокады ЛНПГ. Ваше заключение.
Больной Д. поступил с жалобами на частое внезапное учащение сердцебиения с кратковременными потерями сознания. На ЭКГ выраженная синусовая брадикардия, с эпизодами миграции водителя ритма, наджелудочковые экстрасистолы с полной компенсаторной паузой. Ваш предварительный диагноз.
Больная З. в течение многих лет страдает ГБ. Из анамнеза обладает индивидуальной непереносимостью к препаратам ИАПФ. Какие препараты противопоказаны данной больной?
Больной К. в течение многих лет страдает ИБС. Из анамнеза обладает индивидуальной непереносимостью к нитратам. Какие препараты противопоказаны данному больному?
Больной М. поступил с жалобами на перебои в работе сердца. На ЭКГ: ритм синусовый правильный, регистрируются внеочередные желудочковые комплексы суправентрикулярной формы с неполной компенсаторной паузой. Ваше заключение.
Больной М. поступил с жалобами на перебои в работе сердца. На ЭКГ: ритм синусовый правильный, регистрируются внеочередные желудочковые комплексы суправентрикулярной формы с отрицательным Т зубцом на ST-сегменте с неполной компенсаторной паузой. Ваше заключение.
Больной М. поступил с жалобами на перебои в работе сердца. На ЭКГ: ритм синусовый правильный, регистрируются внеочередные желудочковые комплексы деформированным и уширенным QRS-комплексом и с полной компенсаторной паузой. Ваше заключение.
Больной М. поступил с жалобами на перебои в работе сердца. На ЭКГ: ритм синусовый правильный, регистрируются внеочередные желудочковые комплексы деформированным и уширенным QRS-комплексом и с неполной компенсаторной паузой. Ваше заключение.
Абсолютные показания к имплантации ЭКС
Больной Д. поступил с жалобами на периодические загрудинные боли с иррадиацией в левое плечо, общую слабость, быструю утомляемость, кратковременные потери сознания. На ЭхоКГ: утолщение МЖП и ограничение ее подвижности, уменьшение полости ЛЖ и расширение ЛП, систолическое движение передней створки митрального клапана, при допплер-эхокардиографическом исследовании выявляется высокая линейная скорость кровотока в выносящем тракте ЛЖ и характерная двугорбая форма спектрограммы скорости трансаортального потока крови. Ваш диагноз.
У больного Р. На ЭхоКГ при М-модальном и двухмерном эхокардиографическом исследовании выявляется утолщение листков перикарда и небольшое расхождение листков (сепарация) с наличием между ними узкого эхонегативного пространства.
У больной Н. на ЭхоКГ выявляется утолщение, выраженное уплотнение и сращение листков перикарда. Эхонегативное пространство между листками заполнено негомогенной слоистой массой, менее эхоплотной, чем сам перикард. Одинаковое параллельное переднезаднее движение листков перикарда и эпикарда. Уменьшение размеров желудочков и умеренная дилатация предсердий. Недостаточное коллабирование нижней полой вены после глубокого вдоха.
Эктопический ритм это
У больного Г. на ЭхоКГ отмечается расхождение листков перикарда с наличием жидкости в полости перикарда, уменьшение коллабирования нижней полой вены на вдохе. Размеры полости ПЖ и ЛЖ уменьшены. Выявляется изменение объемов полостей желудочков в зависимости от фаз дыхания: на вдохе увеличиваются размеры ПЖ и уменьшаются размеры ЛЖ, а на выдохе увеличиваются размеры ЛЖ и уменьшаются размеры ПЖ. Парадоксальное движение МЖП. Во время выдоха наблюдается диастолический коллапс ПЖ. При допплеровском исследовании обнаруживается повышение давления в ПЖ, ПП, а также давления наполнения ПЖ.
Больной Д. поступил с жалобами на внезапное учащение сердцебиения, сопровождающееся чувством нехватки воздуха. Из анамнеза подобное состояние наблюдается в течение последних 2-х недель. Раньше приступы сердцебиения продолжались не более 5-6 минут и купировались самостоятельно, после чего наблюдалось обильное мочеиспускание. Последний приступ начался с 8 утра и продолжается в течение 4-х часов. На ЭКГ: резко укороченные R-R интервалы, равные, ЧСС 180 ударов в минуту, QRS уширен (0,12 сек), деформирован. Ваш диагноз.
Больной 36 лет жалобы на сильные боли за грудиной, слабость. На ЭКГ подъем сегмента ST с (+) зубцом Т в виде монофазной кривой во II-III аVF, В V1-6 отведениях реципроктность отсутствует. Укажите, для какой патологии характерно:
На ЭКГ во II , III аVF отведениях подъем сегмента ST выше изолинии выпуклостью кверху с (+) зубцом Т: Укажите, для какой патологии характерно:
Синусовая тахикардия несвязанная с физической нагрузкой
На ЭКГ признаки снижения сегмента ST выпуклостью вниз V2-V6 отведениях Эти ЭКГ изменения были динамичны в течение 3-х недель и они полностью исчезли в конце 3-ей недели. Укажите, для какой патологии характерны эти изменения.
Больной 67 лет доставлен в клинику в состоянии гипертонического криза, который был купирован в течение 3-х часов. На ЭКГ, снятой во время приступа отмечен высокий зубец R в левых позициях со сниженным ST выпуклостью кверху с выраженным отрицательном зубцом T. Для какой патологии характерны эти изменения:
Больной поступил в реанимационное отделения с жалобами на одышку, сердцебиения, слабость. На ЭКГ R-R интервалы равны, QRS не уширен, дискордантность ST и T, ЧСС 200 в\мин.
На ЭКГ отмечается разный интервал сцепления, уширенные деформированные QRS комплексы – одинаковой формы, частые, местами регулярные и кратность межэктопических интервалов. Укажите, для какой патологии характерно:
Больной 57 лет, поступил в клинику с типичным болевым синдромом. На ЭКГ в AVL , I – отведениях QRS типа QR и подъемом сегмента ST. Укажите, для какой патологии характерно:
Больная 37 лет, поступила в клинику с жалобами на кратковременные приступы, потери сознания, слабость, В анамнез вирусная инфекция. На ЭКГ периодически длинный R-R интервал с зубцом P , частые синусовые экстрасистолы и единичные выскальзывающие сокращения из a . v соединения. Укажите, для какой патологии характерно:
Больной 64 года поступил с жалобами на сердцебиение, отдышку, слабость. На ЭКГ 5-10-20 желудочковых экстрасистолических комплексов чередуются 1-2 синусовыми сокращениями. Отмечено лабильность QRS комплекса и разница в R-R интервале: Укажите, для какой патологии характерно:
На ЭКГ с V2 по V6 регистрируется высокий подъём сегмента ST выпуклостью кверху с (+) зубцом Т и наличием зубца Q с реципрокными изменениями на противоположной стенке. Укажите ваше заключение.
При резкой брадиаритмии рекомендовано, кроме одного
На ЭКГ в правых грудных отведениях V1-V 2 комплекс QRS типа rSr', r'>r, сегмент ST в этих отведениях ниже изолинии, Т V1-2 – отрицательный, неглубокий, несимметричный. В левых грудных отведениях регистрируется широкий, деформированный зубец S. Сегмент ST в V5-6 на изолинии, Т V5-6 – положительный (+). Комплекс QRS уширен до 0,11' . Ваше ЭКГ заключение:
На ЭКГ регистрируется одинаковый интервал Р-Р, после чего следует пауза равная двум интервалам Р-Р и выпадения комплекса QRS, при сохраненном Р зубце Ваше заключение:
На ЭКГ регистрируется постепенные удлинения интервала Р-Р, после чего регистрируется выпадение комплекса РQRS и пауза, продолжительность которой меньше удвоенной величины нормального интервала Р-Р. После паузы интервал Р-Р короче, чем до паузы. Ваше заключение:
На ЭКГ регистрируется удлиненные одинаковые интервалы R-R .ЧСС=30 ударов в 1 минуту. Зубец Р предшествует комплексу QRS . Ваше заключение:
Больной М. 65 лет с установленным диагнозом ИБС стабильной стенокардией ФК-II.Жалуется, что в последние 2 месяца появилась головные боли головокружение, несколько раз терял сознание, падал в обморок. Боли в области сердца усилились. Аускультативно: тоны сердца приглушены, выслушивается не регулярное сердцебиение. Пульс - брадиаритмичный. А\Д 140\90 мм рт.ст. На ЭКГ регистрируется СА блокада II стадии. III тип (“далеко зашедшая блокада”). Ваша тактика лечения:
На ЭКГ регистрируются одинаковые интервалы Р-Р, после чего следует выпадение комплексов РQRS и пауза R-R равна трём нормальным интервалом Р-Р. Ваше ЭКГ заключение:
На ЭКГ регистрируется уширенный, деформированный уплощенный зубец “Р”, ширина которого > 0,12’, амплитуда < 2,5 мм. Такой зубец Р регистрируем перед каждым комплексом QRS. Ваше ЭКГ заключение.
На ЭКГ регистрируется зубец Р перед комплексом QRS, положительный. Однако ширина зубца Р меняется: то регистрируется – нормальный зубец Р, то уширенный. Ваше ЭКГ заключение:
Что не входит в систему проводящих путей сердца
Что лежит в основе синдрома слабости синусового узла
Что является центром автоматизма II порядка
Какими основными функциями обладает сердце
Самая часто встречающаеся аритмия у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта:
Эффективная среднесуточная доза аллапинина??:
На ЭКГ регистрируется широкий деформированный зубец Р, амплитуда которого > 2,5 mm, ширина более 0,12'. Такой зубец Р регистрируется в отведениях I, aVL, V5-6. В отведении V1-2 ширина отрицательной фазы зубца Р > 0.11'. Как такой зубец Р называется? .
При мерцании предсердий для урежения частоты желудочковых сокращений используется, кроме: (неприменяется)
При пароксизме фибрилляции предсердий у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта не рекомендуется:
У больного Р. 57 лет, страдающего Г.Б., развился гипертонический криз. На ЭКГ, снятой во время криза регистрируется депрессия сегмента ST в отведениях: V5-6, I, aVL «дистрофического» характера на 3мм и более. Что отражает такие изменения ЭКГ:
При пароксизмальных наджелудочковых тахикардиях самый эффективный препарат при сохранной функции миокарда
Уширенные комплексы QRS на ЭКГ могут регистрироваться в следующих случаях:
Показаниями к лечению нарушений ритма сердца у больных являются:
Сколько классов антиаритмических препаратов существует по классификации E.Vaughan-Williams:
Кордарон противопоказан при следующих случаях:
Верапамил противопаказан при синдроме WPW, потому что (найдите неправильный ответ):
У каких больных с фибрилляцией предсердий часто встречается тромбоэмболические осложнения:
При пароксизмальной форме фибрилляции предсердий с целью восстановления синусового ритма применяется:
В профилактике рецидивов фибрилляции предсердий самый эффективный антиаритмический препарат:
У больных с острым инфарктом миокарда желудочковые аритмии встречается:
Основной признак манифестирующего синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта на ЭКГ:
Регистрация желудочковой экстрасистолии на ЭКГ во время пароксизмальной наджелудочковой тахикардии исключает диагноз:
Купирование пароксизма с помощью проб Вагуса характерно для:
самая часто встречающаяся пароксизмальная тахикардия:
В каких случаях при фибрилляции предсердий наблюдается высокая частота:
Больной Б. поступил с жалобами на сильные загрудинные боли, продолжающиеся более 20-30 минут. На ЭКГ наблюдается элевация ST на переднеперегородочной области с реципрокными изменениями на противоположной стенке, резкий левый тип, увеличение амплитуды позднего r в аVR и углубление S в отведениях V5V6. Ваш диагноз.
У больных с аритмогенной дисплазией правого желудочка:
Больной Б. поступил с заднедиафрагмальным инфарктом миокарда. В каких отведениях наблюдаются ЭКГ-признаки инфаркта миокарда левого желудочка данной локализации
У больного М. диагностирован заднедиафрагмальный инфаркт миокарда левого желудочка с распространением инфаркта на правый желудочек. Какие изменения наблюдаются на ЭКГ?
Больная Т. получает сердечные гликозиды. Перечислите ЭКГ-признаки насыщения сердечными гликозидами?
Больная Г. длительное время получает диакарб. Перечислите возможные побочные действия диакарба
Больному М. с диагнозом ГБ был назначен препарат из группы ИАПФ на фоне которого АД не снижалось, затем был назначен нормодипин 5 мг/сутки на фоне которого АД стабилизировалось. Но через несколько дней у больного появились отеки на ногах. Какая ваша первичная тактика?
У больного Ф. на ЭхоКГ отмечается разделение листков перикарда и в систолу и в диастолу с образованием эхонегативного пространства за задней стенкой ЛЖ. Отмечается гиперкинезия эпикарда. Величина эхонегативного пространства достигает 6 мм. Жидкость обнаруживается не только за ЛЖ, но и за ЛП.
У больной 25 лет после перенесённой ОРЗ частые синкопальные состояния. На ЭКГ синусовая брадикардия, периодически длинная пауза, редкие выскальзывающие импульсы из а.v соединения. Дистрофические изменения в миокарде. Ваше заключение.
Предназначение ВЭМ или тремил теста
Показания к ЧПС
Какие 2 механизма не входят в триаду Вирхова
МА стратегии лечения - укажите правильные ответы
Какие из перечисленных препаратов уменьшают эффекты ангиотензина
Укажите противопоказания к применению БАБ
Какие из антагонистов Са относятся к урежающим пульс
Показания дигиропиридинового ряда АК у больных ИБС
Противопоказания к применению ИАПФ
Основные показания к применению If - ингибиторов селективного и специфического действия
Когда отдается предпочтение БАР
Основные показания к применению нитратов
Гепаринотерапия ОКС - отметьте 2 неверных утверждения
Основные преимущества ДопплерЭхоКГ, усиливающими диагностическую ценность ЭхоКГ являются
Отметьте противопоказания к ВЭМ
Для диагностики выпотного перикардита решающее значение имеет
В функции сосудистого эндотелия не входит
Что характерно для послеродовой КМП
Признаки фибринозного перикардита
Физикальные признаки экссудативного перикардита
Большие критерии диагностики И эндокардита
Факторы повышенного риска ТЭ осложнений у больных И эндокардитом
АД 130/80 мм рт ст является целевым уровнем лечения АГ у больных
Основные методы диагностики ИЭ (для получения основных, больших критериев)
Правильные режимы поддерживающей терапии Кордароном
Использование каких диагностических методов ограничено при беременности
Основной механизм патогенеза стенокардии
ЭКГ- признаки синдрома слабости синусового узла
Отметьте препараты, противопоказанные больным с Обструктивной КМП
Основные методы контролирования действия варфарина
Неуклонный рост частоты заболеваемости инфекционным Эндокардитом обусловлен
Наиболее часты возбудители ИЭ
Основными причинами транзиторной ишемии миокарда являются:
Признаком синоатриальной (СА) блокады II степени является:
Основным методом патогенетической терапии больных инфарктом миокарда, поступивших в первые 4 - 6 часов от начала заболевания, является:
Основной причиной смерти больных инфарктом миокарда является:
Какие внесердечные симптомы не характерны для ИЭ:
Проведите соответствия анатомических и авторских названий дополнительных проводящих путей: 1)Пучки Кента 2)Тракт Махейма 3)Волокна Махейма 4)Пучок Джеймса 5)Пучок Брехенмахера. А)дополнительные предсердно-желудочковые соединения Б) атриофасцикулярный тракт от межпредсердной перегородки к пучку Гиса В) фасцикуло-вентрикулярнные волокна Г) атриофасцикулярный тракт от предсердия к ветвям пучка Гиса Д) атрионодальный тракт
Какие клеточные механизмы приводят к появлению автоматических (1) и триггерных (2) аритмий: А. уменьшение (от минуса к плюсу) потенциала покоя мембраны миокардиальной клетки Б. увеличение (от плюса к минусу) потенциала покоя мембраны миокардиальной клетки В. Облегчение спонтанной диастолической деполяризации Г. появление спонтанной диастолической деполяризации
Какие основные условия формирования тахиаритмий по механизму макро- (1) и микрориэнтри (2): А. наличие патологических образований (рубцы, спайки, опухоли, аневризмы и т.д.) в миокарде, обусловливающие однонаправленный блок проведения импульса Б. разные скорости проведения по нормальным и дополнительным путям проведения В. Разные рефрактерные периоды нормальных и аномальных путей проведения Г. появление анизотропных проводящих свойств по миокарду в разных направлениях Д. Наличие преждевременных импульсов в миокарде предсердий и желудочков
Распределите препараты по влиянию на проводимость по предсердно-желудочковому узлу: 1. угнетают, 2. увеличивают, 3. эффект непредсказуем: А. верапамил, Б. атропин, В. Хинидин, Г. Новокаинамид, Д. обзидан
Какие операции применяются наиболее часто при хирургическом лечении врожденных (1) и приобретенных (2) желудочковых тахиаритмий: А. Круговая субэндокардиальная вентрикулотомия Б. Субэндокардиальная резекция В. Криодеструкция аритмогенной зоны Г. Изоляция участков желудочков Д. Фотокоагуляция аритмогенной зоны
Назовите этапы прохождения импульса по проводящей системе сердца: 1 этап; 2 этап; 3 этап; 4 этап; 5 этап: А. волокна Пуркинье, Б. а-в соединиение, В. Синусовый узел, Г. Общий ствол пучка Гиса, Д. Правая и левая ветви ПГ
Что происходит в следующие процессы ПД: 1) Потенциал покоя (диастолический потенциал), 2) Деполяризация, 3) Быстрая реполяризация (1 фаза), 4) Медленная реполяризация фаза; А Состояние когда заряд клетки отрицательный относительно внеклеточного пространства, Б Резкое изменение заряда внутри клетки до положительного (фаза ), обусловленное быстрым входом ионов Na внутрь клетки, В Восстановление исходного ПД, обусловленное выходом ионов К, Г Медленная фаза реполяризации, обусловленное преимущественно входом ионов хлора
Последовательность процессов в систолу Желудочков: 1 этап, 2 этап, 3 этап, 4 этап; А. Фаза изовлюмического Напряжения, Б. Фаза Быстрого изгнания, В. Фаза Медленного Изгнания, Г. Фаза асинхронного Сокращения
Последовательность процессов в диастолу желудочков: 1 этап, 2 этап 3 этап, 4 этап; А. Фаза быстрого наполнения желудочков, Б. Фаза медленного наполнения желудочков, В. Систола предсердий, Г. Фаза изометрического расслабления
Регуляция деятельности сердца - эффекты различных механизмов: 1) Феномен Анрепа, 2) Закон сердца Франка- Старлинга, 3) Симпатическая регуляция,4) Парасимпатическая регуляция; А. Регулирование объема ударного выброса, Б. Урежение ЧСС, В. Учащение ЧСС, Г. Усиление силы сокращений миокарда при увеличении ЧСС
Какой путь проходит кровь в большом круге кровообращения, начиная с ЛЖ: 1 этап, 2 этап, 3 этап, 4 этап, 5 этап; А. Артерии и артериолы, Б. Левое предсердие, В. Венозная система и полые вены, Г. Аорта и ее крупные ветви, Д. Капилляры тканей
Какой путь проходит кровь в малом круге кровообращения, начиная с ПЖ: 1 этап, 2 этап, 3 этап, 4 этап; А.Легочные вены, Б. Капиллярная сеть легких, В. Легочная артерия и ее ветви, Г. Правое предсердие.
Найдите правильные утверждения в отношении сердечных клапанов: 1) Митральный, 2) Трикуспидальный, 3) Аортальный, 4) Клапан легочной артерии; А. Регулирует выброс крови из ЛЖ, Б. Расположен между правым предсердием и правым желудочком, В. Расположен между левым предсердием и левым желудочком, Г. Регулирует выброс крови из ПЖ
Этапы атеротромбоза: 1 этап, 2 этап, 3 этап, 4 этап; А. дестабилизация и разрыв бляшки, Б. организация тучных клеток и формирование атросклеротической бляшки, В. проникновение избытка Х ЛПНП под интиму и образование тучных клеток, Г. формирование тромботических масс
Критерии атерогенных дислипидемий (по Фридриксону): 1) IIa, 2) IIb, 3) III, 4) IV; А. ОХ, ЛППП и ТГ повышены, Б. ОХ, ЛПНП и ЛПОНП и ТГ повышены, В. ОХ и ЛПНП- повышены, ТГ –норма, Г. ЛПОНП и ТГ повышены, ОХ –норма.
Этиопатогенез ИБС: 1) КОИМ, 2) Нестабильная стенокардия, 3) Стабильная стенокардия, 4) Вазоспастическая стенокардия; А. неполная окклюзия КА, организовавшая атеросклеротическая бляшка, Б. неполная окклюзия КА, нестабильная атеросклеротическая бляшка, В. полная окклюзия КА вследствие тромбоза, разрыв АС бляшки, Г. поверхность эндотелия КА их просвет могут быть интактнымы
