Интервенцион кардиология (рус)
Какой год считается годом возникновения интервенционной кардиологии?
Закончите крылатую фразу A.Cournard, «сердечный катетер был ключом в …..» которую он произнес на церемонии вручения Нобелевской премии основоположникам интервенционной кардиологии W. Forssman, A.Cournard, D.Richards.
Когда и кто впервые в мире зафиксировал рентгеноконтрастное изображение коронарных артерий на кинопленку
Кто и когда впервые в мире выполнил коронарную ангиопластику?
Какой метод является «золотым стандартом» в диагностике ИБС?
Выберите правильное определение «селективной коронарографии»
Выберите правильный соcтав операционной бригады для проведения коронарографии и коронарной ангиопластики
Укажите правильное количество стандартных проекций для рентгенологического исследования левой коронарной артерии
Укажите правильное количество стандартных проекций для рентгенологического исследования правой коронарной артерии
Какие типы коронарного кровоснабжения миокарда вы знаете?
Укажите режим двойной дезагрегантной терапии при плановой коронарной ангиопластике (стентирование коронарных артерий).
Укажите режим двойной дезагрегантной терапии при экстренной коронарной ангиопластике (стентирование коронарных артерий).
Укажите режим двойной дезагрегантной терапии после имплантации простых металлических стентов.
Укажите режим двойной дезагрегантной терапии после имплантации стентов с лекарственным покрытием.
Укажите стандартное определение подтвержденного острого тромбоза стента предложенное ARC (Academic Research Consortium).
Укажите стандартное определение подтвержденного подострого тромбоза стента предложенное ARC (Academic Research Consortium).
Укажите стандартное определение подтвержденного позднего тромбоза стента предложенное ARC (Academic Research Consortium).
Укажите стандартное определение подтвержденного очень позднего тромбоза стента предложенное ARC (Academic Research Consortium).
Какова частота ангиографически подтвержденного тромбоза стента после имплантации простых металлических стентов?
Какова частота ангиографически подтвержденного тромбоза стента после имплантации стентов с антипролиферативным покрытием?
Когда выполняется первичная коронарная ангиопластика?
Когда выполняется «спасительная» ангиопластика?
Когда выполняется «немедленная» ангиопластика?
Когда выполняется «отсроченная» ангиопластика?
Критериями определения успеха эндоваскулярного вмешательства на коронарных артериях являются:
Признаками ангиографического успеха эндоваскулярного вмешательства (стентирования коронарных артерий) являются:
Когда процедура коронарной ангиопластики считается успешной?
Клинически успешной коронарная ангиопластика определяется при достижении:
Укажите варианты эндоваскулярной реваскуляризации миокарда при многососудистом поражении.
Из нижеприведенных ответов выберите правильное определение для степени коронарного кровотока TIMI - 0
Из нижеприведенных ответов выберите правильное определение для степени коронарного кровотока TIMI - I
Из нижеприведенных ответов выберите правильное определение для степени коронарного кровотока TIMI - II
Из нижеприведенных ответов выберите правильное определение для степени коронарного кровотока TIMI - III
Выберите правильное определение тотальной хронической окклюзии.
Какова частота перфорации коронарных артерий при стентирование коронарных артерий?
Укажите типы перфорации коронарных артерий по классификации Ellis G.
Укажите правильное определение контраст индуцированной нефропатии
Укажите признаки выраженного кровотечения по классификации выработанной исследовательской группой TIMI.
Укажите признаки умеренного кровотечения по классификации выработанной исследовательской группой TIMI.
Укажите признаки минимального кровотечения по классификации выработанной исследовательской группой TIMI.
Перечислите варианты дисфункций синоатриального узла
При АВ блокаде I степени на ЭКГ отмечается
Признаком АВ блокады II степени является
При АВ блокаде III степени на ЭКГ выявляются
Свойственно АВ блокаде 2 степени I типа (Мобитц I)
Свойственно АВ блокаде 2 степени II типа (Мобитц II)
Уширение комплекса QRS на ЭКГ отмечается при:
Противопоказания к назначению Бета-блокаторов
Какой препарат рекомендуется вводить внутривенно для повышения эффективности электрической дефибриляции.
Абсолютные показания к имплантации ЭКС
Эктопический ритм это
При жизнеугрожающих желудочковых аритмиях наиболее эффективным является имплантация
Синусовая тахикардия несвязанная с физической нагрузкой
При резкой брадиаритмии рекомендовано, кроме одного
Что не входит в систему проводящих путей сердца
Где происходит физиологическая задержка волны возбуждения в сердце
Что является центром автоматизма I порядка
Что лежит в основе синдрома слабости синусового узла
Что является центром автоматизма II порядка
Когда говорят о дистальной атриовентрикулярной блокаде
Какими основными функциями обладает сердце
Сколько позиций имеется в номенклатурном коде ЭКС
Что означает первая цифра в номенклатурном коде ЭКС
Что означает вторая цифра в номенклатурном коде ЭКС
Что означает третья цифра в номенклатурном коде ЭКС
Что означает четвертая цифра в номенклатурном коде ЭКС
Что означает пятая цифра в номенклатурном коде ЭКС
К какому уровню доказанности относится бессимптомная АВ блокада III степени в любой анатомической локализации, при средней частоте желудочковых сокращений > 40 уд. мин.
К какому уровню доказанности относится бессимптомная АВ блокада II степени типа 2.
К какому уровню доказанности относится бессимптомная АВ блокада I степени.
К какому уровню доказанности относится АВ блокада II степени вне зависимости от типа и места блокады, с сопутствующей симптомной брадикардией.
К какому уровню доказанности относится дисфункция синоатриального узла с подтвержденной брадикардией или паузами, которая проявляется спонтанно.
В каком году впервые появились электрокардиостимуляторы работающие в режиме VVI (по требованию).
Что является основным видом неинвазивного исследования при синдроме слабости синусового узла
Когда впервые был имплантирован постоянный ЭКС
Наиболее часто используемый сосуд для имплантации ЭКС
Какие виды ЭКС существуют по количеству стимулируемой камеры
Какие виды электродов ЭКС существуют
Чем программируется имплантированный электрокардиостимулятор
Какая максимальная пауза при брадисистолической форме постоянной фибрилляции предсердий является показанием к имплантации ЭКС
Укажите правильный состав операционной бригады при имплантации ЭКС
Какие осложнения встречаются при имплантации ЭКС
Какие виды имплантируемых устройств применяются для лечения сердечной недостаточности
Самая часто встречающаеся аритмия у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта:
Эффективная среднесуточная доза анаприлина (обзидан):
Эффективная среднесуточная доза аллапинина:
При мерцании предсердий для урежения частоты желудочковых сокращений используется, кроме: (неприменяется)
При пароксизме фибрилляции предсердий у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта не рекомендуется:
При пароксизмальных наджелудочковых тахикардиях самый эффективный препарат : при сохранной функции миокарда
Уширенные комплексы QRS на ЭКГ могут регистрироваться в следующих случаях:
Показаниями к лечению нарушений ритма сердца у больных являются:
Сколько классов антиаритмических препаратов существует по классификации E.Vaughan-Williams:
Кордарон противопоказан при следующих случаях:
Верапамил противопаказан при синдроме WPW, потому что (найдите неправильный ответ):
У каких больных с фибрилляцией предсердий часто встречается тромбоэмболические осложнения:
При пароксизмальной форме фибрилляции предсердий с целью восстановления синусового ритма применяется:
В профилактике рецидивов фибрилляции предсердий самый эффективный антиаритмический препарат:
У больных с острым инфарктом миокарда желудочковые аритмии встречается:
У больных с инфарктом миокарда для улучшения прогноза рекомендуется:
Самое часто встречающееся дополнительное предсердно-желудочковое соединение:
Основной признак манифестирующего синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта на ЭКГ:
Самый опасный (жизнеугрожающий) вид аритмии при синдроме WPW является:
При пароксизмальных наджелудочковых тахикардиях отсутствие зубца Р на ЭКГ свидетельствует о :
При пароксизмальных наджелудочковых тахикардиях регистрация зубца Р на SТ сегменте или на зубце Т свидетельствует о:
Регистрация желудочковой экстрасистолии на ЭКГ во время пароксизмальной наджелудочковой тахикардии исключает диагноз:
Купирование пароксизма с помощью проб Вагуса характерно для:
Какой класс антиаритмиков делится на подклассы "А", "В", "С":
Риск факторы возникновения желудочковой тахикардии типа “пируэт” при применении антиаритмиков I и III класса являются:
Средняя доза верепамила при внутривенном введении:
Риск возникновения аритмогенного эффекта при применении антиаритмических препаратов:
самая часто встречающаяся пароксизмальная тахикардия:
При фибрилляции предсердий для урежения частоты желудочковых сокращений применяется:
В каких случаях при фибрилляции предсердий наблюдается высокая частота:
Риск развития "нормализационных" тромбоэмболий при восстановлении синусового ритма высокий у больных:
Антикоагулянтная терапия рекомендуется при кардиоверсии фибрилляции предсердий. Рекомендуемая продолжительность антикоагулянтной терапии при плановой кардиоверсии:
У больных с аритмогенной дисплазией правого желудочка:
При идиопатической пароксизмальной желудочковой тахикардии по типу блокады ПНПГ и резким смещением ЭОС влево, самый эффективный препарат:
У больных с СССУ при развитии пароксизма фибрилляции предсердий для урежения ЧЖС применяется:
Какие из перечисленных структур невходят в проводящую систему сердца:
Современная классификация показаний к сердечной ресинхронизирующей терапии включает больных с:
Какие основные показания к проведению внутрисердечного электрофизиологического исследования у больных с синдромом WPW:
Симптомы нарушения кровообращения при митральном стенозе появляются при уменьшении площади митрального отверстия:
Наиболее частой причиной смерти при аортальном стенозе является:
Признаки застоя в малом круге кровообращения при аортальном стенозе появляются при:
К осложнениям, специфичным для больных с протезами клапанов относятся:
Раннее появление признаков правожелудочковой недостаточности характерно для:
Для левожелудочковой острой сердечной недостаточности характерно:
Первичными хроническими очагами при инфекционном эндокардите являются:
Перечислите продолжительность приема антикоагулянтов у больных с механическими протезами:
Какой индекс протромбина необходимо поддерживать у больных с механическими протезами клапанов сердца:
Высокая эффективность (%%) радиочастотной аблации отмечается при:
Показания к проведению внутрисердечного электрофизиологического исследования у больных с наджелудочковыми тахиаритмиями:
Показания к проведению внутрисердечного электрофизиологического исследования у больных с пароксизмальными тахикардиями с широкими комлексами QRS
Признаком синоатриальной блокады II степени являются
ЭКС применяется при следующих состояниях
При каких ситуациях несмотря на отсутствие клинических признаков имплантируется ЭКС.
Анатомические виды атриовентрикулярной блокады:
Что относится к аритмиям обусловленными нарушениями образования импульса в синоатриальном узле
Когда говорят о проксимальной атриовентрикулярной блокаде
Какие виды режимов ЭКС являются физиологическими
При тахикардиях с широкими комплексами QRS данными за желудочковую тахикардию являются:
При каких видах пароксизмальной тахикардии электрическая стимуляция сердца эффективна:
К числу тахикардий с широкими комплексами QRS относятся:
Предназначение ВЭМ или тремил теста
Показания к ЧПС
Какие 2 механизма не входят в триаду Вирхова
Для диагности выпотного перикардита решающее значение имеет
В функции сосудистого эндотелия не входит
Большие критерии диагностики И эндокардита
Большие критерии диагностики И эндокардита (посев крови)
Факторы повышенного риска ТЭ осложнений у больных И эндокардитом
Срочное хирургическое вмешательство в ближайшем послеоперационном периоде после перевязки открытого артериального протока требуется в случае:
Дефект межжелудочковой перегородки в сочетании с аортальной недостаточностью следует дифференцировать с:
Аускультативными критериями митрального стеноза являются:
Аускультативные феномены, характерные для митрального стеноза:
Для острой сердечной недостаточности характерно:
Отек легких при правожелудочковой недостаточности проявляется:
От каких участков проводящей системы сердца могут отходить так называемые тракты или волокна Махейма, включая атриофасцикулярные тракты:
Какие причины могут вызвать удлинение интервала РР:
При далеко зашедшей предсердно-желудочковой блокаде блокируются:
Электрод для постоянной эндокардиальной электрокардиостимуляции проводится через:
Может ли стать водителем автобуса человек с ЭКС:
Показаниями к операции при наджелудочковой тахикардии являются:
Укажите возможные характеристики аритмогенной дисплазии правого желудочка при вентрикулографии:
Какие из антагонистов Са относятся к урежающим пульс
Показания дигиропиридинового ряда АК у больных ИБС
Противопоказания к применению ИАПФ
Основные показания к применению If - ингибиторов селективного и специфического действия
Когда отдается предпочтение БАР
Основные показания к применению нитратов
Гепаринотерапия ОКС - отметьте 2 неверных утверждения
Основные преимущества ДопплерЭхоКГ, усиливающими диагностическую ценность ЭхоКГ являются
Отметьте противопоказания к ВЭМ
Для диагностики выпотного перикардита решающее значение имеет
В функции сосудистого эндотелия не входит
Что характерно для послеродовой КМП
Признаки фибринозного перикардита
Физикальные признаки экссудативного перикардита
Большие критерии диагностики И эндокардита
Факторы повышенного риска ТЭ осложнений у больных И эндокардитом
АД 130/80 мм рт ст является целевым уровнем лечения АГ у больных
Основные методы диагностики ИЭ (для получения основных, больших критериев)
Правильные режимы поддерживающей терапии Кордароном
Использование каких диагностических методов ограничено при беременности
Основной механизм патогенеза стенокардии
ЭКГ- признаки синдрома слабости синусового узла
Отметьте препараты, противопоказанные больным с Обструктивной КМП
Основные методы контролирования действия варфарина
Неуклонный рост частоты заболеваемости инфекционным Эндокардитом обусловлен
Наиболее часты возбудители ИЭ
Основными причинами транзиторной ишемии миокарда являются:
Признаком синоатриальной (СА) блокады II степени является:
Основным методом патогенетической терапии больных инфарктом миокарда, поступивших в первые 4 - 6 часов от начала заболевания, является:
Основной причиной смерти больных инфарктом миокарда является:
Какие внесердечные симптомы не характерны для ИЭ:
Проведите соответствия анатомических и авторских названий дополнительных проводящих путей: 1)Пучки Кента А)дополнительные предсердно-желудочковые соединения 2)Тракт Махейма Б) атриофасцикулярный тракт от межпредсердной перегородки к пучку Гиса 3)Волокна Махейма В) фасцикуло-вентрикулярнные волокна 4)Пучок Джеймса Г) атриофасцикулярный тракт от предсердия к ветвям пучка Гиса 5)Пучок Брехенмахера Д) атрионодальный тракт
Какие клеточные механизмы приводят к появлению автоматических (1) и триггерных (2) аритмий: А. уменьшение (от минуса к плюсу) потенциала покоя мембраны миокардиальной клетки Б. увеличение (от плюса к минусу) потенциала покоя мембраны миокардиальной клетки В. Облегчение спонтанной диастолической деполяризации Г. появление спонтанной диастолической деполяризации
По выраженности струи регургитации в левом предсердии выделяют четыре степени недостаточности митрального клапана найти соответствие I степень, незначительная 1.более 9мм II степень, умеренная 2. 4-6мм. III степень, средняя 3. 6-9мм IV степень, выраженная 4. длина струи регургитации до 4 мм от основания створок митрального клапана в левое предсердие
Выраженность стеноза митрального отверстия определяются по данным эхокардиографии найти соответствие. 1. 4-3см2 А. Незначительный стеноз митрального отверстия 2. 2,9 –2см2 Б. умеренный стеноз 3. 1,9-1,1см2 В. выраженным стеноз 4. менее 1см2 Г. критический стеноз
Какие основные условия формирования тахиаритмий по механизму макро- (1) и микрориэнтри (2): А. наличие патологических образований (рубцы, спайки, опухоли, аневризмы и т.д.) в миокарде, обусловливающие однонаправленный блок проведения импульса Б. разные скорости проведения по нормальным и дополнительным путям проведения В. Разные рефрактерные периоды нормальных и аномальных путей проведения Г. появление анизотропных проводящих свойств по миокарду в разных направлениях Д. Наличие преждевременных импульсов в миокарде предсердий и желудочков
Распределите препараты по влиянию на проводимость по предсердно-желудочковому узлу: 1. угнетают А. верапамил 2. увеличивают Б. атропин 3 эффект непредсказуем В. Хинидин Г. новокаинамид Д. обзидан
Какие операции применяются наиболее часто при хирургическом лечении врожденных (1) и приобретенных (2) желудочковых тахиаритмий: А. Круговая субэндокардиальная вентрикулотомия Б. Субэндокардиальная резекция В. Криодеструкция аритмогенной зоны Г. Изоляция участков желудочков Д. Фотокоагуляция аритмогенной зоны
Назовите этапы прохождения импульса по проводящей системе сердца 1 этап А. волокна Пуркинье 2 этап Б. а-в соединиение 3 этап В. Синусовый узел 4 этап Г. Общий ствол пучка Гиса 5 этап Д. Правая и левая ветви ПГ
Что происходит в следующие процессы ПД 1. Потенциал покоя (диастолический потенциал) А Состояние когда заряд клетки отрицательный относительно внеклеточного пространства 2. Деполяризация Б Резкое изменение заряда внутри клетки до положительного (фаза ), обусловленное быстрым входом ионов Na внутрь клетки 3. Быстрая реполяризация (1 фаза) В Восстановление исходного ПД, обусловленное выходом ионов К 4. Медленная реполяризация фаза Г Медленная фаза реполяризации, обусловленное преимущественно входом ионов хлора
Последовательность процессов в систолу Желудочков 1 этап А. Фаза изовлюмического Напряжения 2 этап Б. Фаза Быстрого изгнания 3 этап В. Фаза Медленного Изгнания 4 этап Г. Фаза асинхронного Сокращения
Последовательность процессов в диастолу желудочков 1 этап А. Фаза быстрого наполнения желудочков 2 этап Б. Фаза медленного наполнения желудочков 3 этап В. Систола предсердий 4 этап Г. Фаза изометрического расслабления
Регуляция деятельности сердца - эффекты различных механизмов 1. Феномен Анрепа А. Регулирование объема ударного выброса 2. Закон сердца Франка- Старлинга Б. Урежение ЧСС 3. Симпатическая регуляция В. Учащение ЧСС 4. Парасимпатическая регуляция Г. Усиление силы сокращений миокарда при увеличении ЧСС
Какой путь проходит кровь в большом круге кровообращения, начиная с ЛЖ 1 этап А. Артерии и артериолы 2 этап Б. Левое предсердие 3 этап В. Венозная система и полые вены 4 этап Г. Аорта и ее крупные ветви 5 этап Д. Капилляры тканей
Какой путь проходит кровь в малом круге кровообращения, начиная с ПЖ 1 этап А.Легочные вены 2 этап Б. Капиллярная сеть легких 3 этап В. Легочная артерия и ее ветви 4 этап Г. Правое предсердие
Найдите правильные утверждения в отношении сердечных клапанов 1. Миитральный А. Регулирует выброс крови из ЛЖ 2. Трикуспидальный Б. Расположен между правым предсердием и правым желудочком 3. Аортальный В. Расположен между левым предсердием и левым желудочком 4. Клапан легочной артерии Г. Регулирует выброс крови из ПЖ
Этапы атеротромбоза 1 этап А. дестабилизация и разрыв бляшки 2 этап Б. организация тучных клеток и формирование атросклеротической бляшки 3 этап В. проникновение избытка Х ЛПНП под интиму и образование тучных клеток 4 этап Г. формирование тромботических масс
Этиопатогенез ИБС 1. КОИМ А. неполная окклюзия КА, организовавшая атеросклеротическая бляшка 2. Нестабильная стенокардия Б. неполная окклюзия КА, нестабильная атеросклеротическая бляшка 3. Стабильная стенокардия В. полная окклюзия КА вследствие тромбоза, разрыв АС бляшки 4. Вазоспастическая стенокардия Г. поверхность эндотелия КА их просвет могут быть интактнымы
Дифф диагностика АГ при поражениях почек 1. Ренопаринхиматозная АГ А. Длительно существующий СД, нарушения углеводного обмена, лабильность АД, возможные ортостатические коллапсы 2. При воспалениях чашечно-лоханочного аппрата Б. Положительные пробы Нечипоренко (лейкоцитурия), возоможны - выявление каменей в ЧЛА, положительный эффект антибактериальной терапии 3. При СД В.Снижение КФ, к помимо протеинурии - эритроцитурия, цилиндрурия, гипопротеинемия, пастозность лица, отеки, стойкость АГ, эффект КС терапии 4. При ГБ Г. Исключены все возмоджные причины поражения почек, часто - признаки поражения других органов мишеней, нормальные величины сахара крови
Подберите типичную клиническую симптоматику для каждой из эндокринных АГ 1. Первичный гиперальдостеронизм (Б-нь Кона) А. Наклонность к внезапно начинающимся и закнчивающимся криам с выраженными подъемами АД (до 240/140 мм рт ст), вегетативными нарушениями и нарушениями зрения, возможны парадоксальные (гипертензивные реакции) на некоторые препараты (БАБ) 2. ДТЗ Б. Высокая САД и пульстовое давление, налонность к тахикардии, экзофтальм, наклонность к похуданию, 3. Феохромоцитома В. Жажда, полиурия, признаки гипокалиемии 4. Б-нь или с-м Кушинга (гиперкортицизм) Г. Умеренно-высокая степень АГ (преимущественно -диастолическая), избыточное отложение жира на туловище и лице (лунообразное), аменоррея (Ж) или гинекоматстия (М)
Подберите типичную клиническую симптоматику для гемодинамических АГ с поражением магистральных сосудов 1. Коартация аорты А. Пожилой возраст, преимущественно систолическая АГ, систолический шум над аортой и почечными артреиями, дислипидемия, arcus sinilis, атеромы 2. Б-нь Такаясу (артериит) Б. В анамнезе длительный субфебрилитет, напоминающий лихорадочное состояние, и аллергические реакции.Появляется ишемический синдром в сосудах конечностей и головного мозга, что проявляется обмороками, головокружением, потерей зрения, кратковременной потерей сознания, слабостью в руках. Обнаруживается артериальная гипертензия в результате перераспределения крови. 3. Атеросклероз Аорты В. Диспропорция; мощная верхняя половина туловища и слабо развитая нижняя; гиперемированное лицо; пульс на лучевой артерии полный, напряженный; холодные стопы, ослабленный пульс на ногах; слева от грудины грубый систолический шум; верхушечный толчок резко усилен; артериальное давление на плечевой артерии высокое, на ногах — низкое 4. Реноваскулярная АГ Г. Сосудистые шумы на областью живота, злокачественность течения, стойкие высокие цифры АД резистентность к фармакотерапии, возникает в молодом возратссте, твердый пульс
Определите критерии категорий риска для больных с мягкой АГ 1. Низкий риск А. Есть 1-2 ФР, нет ПОМ, нет АКС 2. Средний риск Б. Есть АКС 3. Высокий риск В. Есть 3 ФР/или ПОМ и/или СД, нет АКС 4. Очень высокий риск Г. Нет ФР, ПОМ, АКС
Определите критерии категорий риска для больных с умеренной АГ 1. Низкий риск А. Есть 3 ФР/или ПОМ и/или СД, присутствие АКС необязательно 2. Средний риск Б. Не квалифицируется 3. Высокий риск В. Нет ФР (или 1-2), нет ПОМ, АКС 4. Очень высокий риск Г. Есть АКС
Определите критерии нормы и различных степеней АГ 1. Высокого нормального АД А. САД: 140-159 мм рт ст и ДАД: 90-99 мм рт ст 2. АГ 1 степени Б. Высокие значения САД при нормальных или даже сниженных показаниях ДАД 3. АГ 2 степени В. САД: 160-179 мм рт ст и ДАД: 100-109 мм рт ст.- 4. АГ 3 степени Г. САД: 180-179 мм рт ст и ДАД≥110 мм рт ст. 5. ИСАГ Д. САД не более 130 мм рт. ст.
Укажите аускультативную картину каждого из изолированных ПС 1. Митральная недостаточность А. Систолический шум на верхушке, проводящийся в левую подмышечную область, осллабление II тона 2. Митральный стеноз Б.. Систолический шум над аортой, проводится на шейные сосуды 3. Аортальная недостаточность В. Диастолический шум на верхушке, проводящийся в левую ПМ область, I хлопающий тон над верхушкой, акцент II тона над ЛА 4. Аортальный стеноз Г. Диастолический шум и ослабление II тона над аортой и т.БоткинаЭрбы, шум проводится на шейные сосуды
Подберите характерные ЭхоКГ-признаки для каждого из поражений миокарда 1. Субаортальный стеноз А. Выраженная диастолическая дисфункция, уменьшение полостей сердца 2. Симметричная ГКМ Б. Дилятация Левых и правых отделова сердца, уменьшение амплитуды открытия МК (рыбий зев) 3. Дилятационная КМП В. Симметричная Гипертрофия МЖП и ЗСЛЖ 4. Рестриктивная КМП Г. Ассиметричная гипертрофия МЖП, сужение выходного тракта ЛЖ
Митральный стеноз- критерии тяжести ( по степени сужения МО) 1. Норма А. Площадь митрального отверстия менее 1см2 2. I ст. Б. Площадь митрального отверстия 5-6 см2 3. II ст. В. Площадь митрального отверстия не более 1 см2 4. III ст. Г. Площадь митрального отверстия не более 4 см2
Аортальный стеноз- критерии тяжести ( по степени сужения Аортального Отверсттия , АО) 1. Норма А. Площадь отверстия аортального клапана менее 0.75 см2 2. I ст. Б. Площадь отверстия аортального клапана 0.75-1.2 см2 3. II ст. В. Площадь отверстия аортального клапана 1.2-2 см2 4. III ст. Г. Площадь отверстия аортального клапана 2-2,5 см2
Сердечная недостаточность- критерии различных форм 1. Повышенное ЦВД, отеки нижних конечностей, гепатомегалия, асцит, выпот в плевреальную полость А. Левожелудочковая СН 2. Признаки застоя в легких, одышка, приступаы сердечной астмы, снижение ФВ ЛЖ Б.Бивентрикулярная (тотальная) СН 3. Одышка, хрипы в легких, гепатомегалия, отеки на ногах, набухшие вены шеи В. Правожелудочковая СН 4. Типичные симптомы сердечной недостаточности при нормальных величинах ФВ Г. Диастолическая СН
Средние поддерживающие дозы для антиаритмическх препараратов для приема внутрь 1. Аллапинин А. 150-300 мг каждые 8 ч. 2. Попафенон Б. 200-400 3. Кордарон В. 25-50 мг каждые 6-8 ч. 4. Соталол Г. 80-320 мг каждые 12 ч.
Показания к немедикаментозным методам леченеия НРС 1. Электрокардиостимуляция А. полная а-в блокада 2. Электрическая кардиоверсия В. фибрилляция желудочков 3. Вагусные пробы Г. пароксизмальная НЖ тахикардия 4. Катетерная абляция Б. Мерцательная аритмия
Подберите правильное лечение следующих состояний 1. Ж Тахикардия типа пируэт А. Сернокислая магнезия 2. Фибрилляция желудочков Б. Новокаинамид 3. НЖ тахикардия В. Электрическая кардиоверсия 4. Мерцательная тахиаритмия Г. Проба вальсальвы
Критерии начала терапии гиполипидемическими препаратами 1. для лиц с 0-1 фактором риска а. 130 мг/д и более 2. для лиц с 2 и более факторами риска б. 100 мг/д и более 3. для б-ных ИБС в. 160 мг/д и более
Целевые уровни показателей липидного спектра (ХЛПНП) при лечении дислипидемий 1. для лиц с 0-1 фактором риска а. менее 130 мг/д 2. для лиц с 2 и более факторами риска б. менее 100 мг/д 3. для б-ных ИБС в. менее 160 мг/д 4. для пациентов выского риска для получения дополнительной пользы г. менее 70 мг/д
Некоторые клинические проявления дислипидемий 1. Ксантомы А. Обнаруживается при офтальмологии на сосудах сетчатки -неправильное розовое окрашивание сетчатки глаза, котрое обусловлено беловатым оттенком венозного кровотока, рассеивающего свет 2. Ксантелазмы Б. белесоватая полоска вокруг радужной оболочки глаза 3. Arcus sinilis В. желтоватые, мелкие образования, локализующиеся в области век 4. Липемия сосудов Г. желтоватые, образования локализующиеся (плоские, нодулярные, в виде сыпи) в области сухожилий рук и ног, коленной чашеске
Нормальные показателеи липидного спектра 1. ОХ А. >1 ммоль/л (40 мг/дл) 2. Х ЛПНП Б. <3 ммоль/л (115 мг/дл) 3. Х ЛПВП В. <5 ммоль/л (190 мг/дл) 4. ТГ Г. <2 ммоль/л (180 мг/дл)
Распределите правильно нормативы интервалов ЭКГ 1. PQ А. 0.06-0.1 сек 2. Q Б. до 0.03 3. QRS В. 0.06-0.1 сек 4. QT Г. 0.12-0.2сек
Трактовка подъема сегмента ST 1. Преходящий подъем, куполообразный, сопровождающийся загрудинной болью, который может провоцироваться холодом А. Синдром ранней реполяризации 2. Постоянный подъем с выпуклостью вниз не связан с ФН не сопровождается болью Б. Вазоспастическая стенокардия 3. Постоянный куполообразный подъем (с выпуклостью вверх), после КОИМ В. КОИМ острая фаза 4. Куполообразный подъем (с выпуклостью вверх) в виде монофазной кривой с дискордантной депрессией ST в противоположных отведениях, сопровождающийся сильными загрудинными болями Г. Возможная хроническая анвризма ЛЖ
Классические стадии изменения ЭКГ при крупноочаговом ОИМ 1. Подъем сегмента ST (монофазная кривая) А. Рубец 2. Возвращение сегмента ST к изолинии Б. Острейшая фаза 3. Сегмент ST на изолинии, отрицатьельный Т В. Подострая фаза 4. Патологический зубец Q с отрицтельным Т Г. Начало формирования рубца
ЭКГ критериии нарушений а-в проводимости 1. а-в I степени А. Постоянство интервала PR.Частое наличие одновременной блокады ветвей пучка Гиса 2. а-в II степени -мобитц 1 Б. От систолы к систоле постепенно замедляется а-в проведение (удлиняется интервал Р — Q на ЭКГ) до выпадения одного сокращения желудочков; затем следует систола с нормальным P — Q, который снова начинает удлиняться. 3. а-в II степени - мобитц 2 В. Зубцы Р сокращаются в собственном ритме, желудочковые - в своем, 4. а-в III степени Г.. PQ>0,2, желудочковые комплексы всегда следуют за предсердными
ЭКГ-Критерии внутрижелудочковых блокад 1. ЭКГ-Критерии переднего левого гемиблока А. Глубокий S в правых грудных и высокий R в левых грудных отведениях, отрицательный Т, расширение желудочковых комплексов 2. ЭКГ-Критерии заднего левого гемиблока Б. Резкое отклонение ЭОС влево 3. ЭКГ-Критерии БЛНПГ В. Резкое отклонение ЭОС вправо 4. ЭКГ-Критерии БПНПГ Г. Глубокий S в левых грудных и высокий R и расщепление в правых грудных отведениях, отрицательный Т, расширение желудочковых комплексов
