Квалификационная характеристика на врачебную специальность – экстренная медицинская помощь

III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:

В области реаниматологии врач экстренной медицинской помощи должен знать:

-    клиническое   и   фармакологическое   обоснование   использования   средств   медиаторного действия (М- и Н-холиномиметики и холинолитики, альфа и бета-адреномиметики и андреноблокаторы),   антиаритмических   средств,   наркотических   анальгетиков,   средств, применяемых для инфузионной терапии;

-     показания   и   методы   проведения   реанимации,   условия   отказа   от   нее,   особенности проведения реанимации у детей и новорожденных;

-     причины   развития   острой   дыхательной   недостаточности,   классификация,   принципы лечения;

-     причины,   патогенез,   классификация   шока,   тактику   и   принципы   лечения   при   его разновидностях;

-     причины развития, классификацию и лечение аллергических и коматозных состояний;

-     особенности    реанимации    и    интенсивной    терапии    при    утоплении,    повешении, электротравме;

-     основные   компоненты   общей   анестезии,   применяемые   на   догоспитальном   этапе, в отделениях ЭМП (субфилиалах РНЦЭМП) и механизм действия и методику применения закиси азота, трилена, фторотана, барбитуратов, оксибутирата натрия, кетамина, препаратов нейролептанальгезии, фармакодинамику и способы применения местных анестетиков;

-     аппаратуру ингаляционного наркоза, ее характеристику и эксплуатацию;

-     аппаратуру для проведения искусственной вентиляции легких,   ее характеристику и эксплуатацию.

В области неотложных состояний в клинике внутренних болезней врач экстренной медицинской помощи должен знать:

-     диагностику и неотложную помощь при ишемической болезни сердца, ее современную классификацию, диагностику стенокардии, инфаркта миокарда и его осложнений, принципы интенсивной терапии;

-     диагностику и терапию неотложных состояний при воспалительных, дистрофических поражениях, пороках сердца и кардиомиопатии;

-     диагностику и неотложную терапию при аритмиях и блокадах сердца;

диагностику и неотложную терапию при артериальных гипертензиях;

-     методы регистрации и расшифровки ЭКГ, ее особенности при инфаркте миокарда, нарушениях ритма и проходимости;

-     диагностику    и    неотложную    терапию    при    пневмониях,    остром    обструктивном ларинготрахеите, тромбоэмболии легочной артерии, бронхиальной астме и астматическом статусе;

-     диагностику   и   неотложную   помощь   при   спонтанном   пневмотораксе   и   легочных кровотечениях;

-     диагностику и неотложную помощь при язвенной болезни и ее осложнениях, заболеваниях пищевода (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, варикозные изменения вен);

-     эпидемиологию гепатитов А и В, врачебную тактику при их диагностике, неотложную помощь при печеночной коме;

-     диагностику и неотложную помощь при желчно-каменной болезни, остром панкреатите, показания к госпитализации;

-     диагностику и неотложную помощь при остром пиелонефрите, мочекаменной болезни, уремической коме;

-     диагностику и врачебную тактику при расслаивающей аневризме брюшной аорты;

-     диагностику и неотложную помощь при сахарном диабете (гипогликемические состояния, диабетические ацидозы);

-     диагностику   и   неотложную   помощь   при   феохромоцитоме,   недостаточности   коры надпочечников;

-       диагностику и неотложную помощь при гипотиреоидной коме и тиреотоксикозе;

-       неотложные состояния при гемоцитобластозах и геморрагических диатезах.

В области неотложных состояний при острых заболеваниях и травмах органов брюшной и грудной полости врач экстренной медицинской помощи должен знать:

-     диагностику и тактику при остром аппендиците, особенности диагностики у беременных, в детском и старческом возрасте;

-     диагностику   и   тактику   при   ущемленных   грыжах,   наиболее   часто   встречающиеся осложнения;

-     диагностику и тактику при острой кишечной непроходимости, основные расстройства гомеостаза и методы их коррекции;

-     диагностику и тактику при повреждении живота, клинику ранений паренхиматозных и полых органов, особенности диагностики при закрытых повреждениях живота;

-     диагностику и неотложную помощь при повреждениях груди, механизмы развития ОДН, принципы лечения различных видов пневмоторакса, тактику при гемотораксе, неотложную помощь на догоспитальном этапе, в отделении ЭМП ЦРБ/ЦГБ (субфилиале РНЦЭМП).

В области травматологии врач экстренной медицинской помощи должен знать:

-     структуру    повреждений    при    травмах    опорно-двигательного    аппарата,    значение обезболивания и борьбы с шоком;

-     диагностику и   неотложную помощь при повреждениях мягких тканей, переломах и вывихах;

-     диагностику и   особенности   неотложной   помощи   при   повреждениях   костей   таза и позвоночника;

-     классификацию открытых повреждений, классификацию ран, методы их обработки и пути профилактики инфекции;

-       особенности   диагностики,   принципы   травматогенеза   при   сочетанных   повреждениях, лечебные мероприятия на догоспитальном этапе и в отделении ЭМП ЦРБ/ЦГБ (субфилиале РНЦЭМП).

особенности травмы опорно-двигательного аппарата у детей.

В области неотложных состояний при заболеваниях и травмах уха, горла и носа врач экстренной медицинской помощи должен знать:

-     принципы диагностики и лечения при ранениях и инородных телах;

-     диагностику и неотложную помощь при переломах костей носа, носовых кровотечениях, внутричерепных осложнениях заболеваний носа и придаточных пазух (лептоменингит, абсцессы мозга);

-     диагностику   и   неотложную   помощь   при   травмах   глотки,   гортани   и   пищевода, нагноительных процессах и инородных телах.

В области неотложных состояний при травмах и заболеваниях нервной системы врач экстренной медицинской помощи должен знать:

-     классификацию и диагностику черепно-мозговой травмы, клиническое течение различных типов     комоционно-контузионного     синдрома,     общие     принципы     их     лечения на догоспитальном этапе и в отделении ЭМП ЦРБ/ЦГБ (субфилиале РНЦЭМП).

-     классификацию и диагностику травм спинного мозга, принципы лечения, особенности транспортировки;

-     классификацию, диагностику и лечение при судорожных состояниях, особенности развития у детей;

-     классификацию, диагностику и неотложную помощь при острых нарушениях мозгового кровообращения;

-     диагностику и неотложную помощь при острых воспалительных заболеваниях головного и спинного мозга и его оболочек.

В области неотложных состояний при заболеваниях и травмах глаза врач экстренной медицинской помощи должен знать:

-       клинические проявления и неотложную помощь при остром приступе глаукомы;

-       характеристику ранений и ожогов глаза, принципы неотложной помощи, показания к госпитализации, ведение острого периода.

В области неотложных состояний в акушерско-гинекологической практике врач экстренной медицинской помощи должен знать:

-     этиологию,   патогенез   и   клинику   токсикозов   беременных,   неотложную   помощь   при эклампсии;

-     диагностику и неотложную помощь при абортах и преждевременных родах, патогенез кровотечения при преждевременных родах;

-     общие принципы ведения родов вне стационара и в условиях госпитальных подразделений СЭМП;

-     диагностику кровотечений при поздних сроках беременности, в родах и послеродовом периоде;

-     патогенез геморрагического шока в акушерстве, принципы интенсивной терапии;

-     клинические проявления септических заболеваний (метроэндометрит, пельвиоперитонит) и неотложную помощь при них;

-     диагностику и неотложную помощь при внематочной беременности, апоплексии яичника и дисфункциональных маточных кровотечениях;

-     диагностику   и   тактику   при   острых   воспалительных   заболеваниях   женских   половых органов.

В области неотложных состояний психических заболеваний врач экстренной медицинской помощи должен знать:

-    клиническую картину психопатологических синдромов, их классификацию, принципы неотложной помощи;

-      клинические проявления шизофрении и неотложную помощь при ее обострениях;

-      диагностику и неотложную помощь при алкогольном психозе, маниакально-депрессивном психозе и реактивных состояниях.

В области токсикологии врач экстренной медицинской помощи должен знать:

-      классификацию   ядов   по   токсичности,   основные   факторы,   определяющие   тяжесть отравления;

-      классификацию острых отравлений, патологические синдромы при острых отравлениях, современные принципы лечения;

-       анафилактический шок и острые аллергические состояния;

-       особенности токсикологии детского возраста, особенности клинического течения острых отравлений у лиц пожилого и старческого возраста.

При термических поражениях врач экстренной медицинской помощи должен знать:

-    общие сведения об ожогах, их классификацию, периоды ожоговой болезни, патогенез и клинику ожогового шока, методы интенсивной терапии;

-    диагностику и неотложную помощь при солнечном и тепловом ударе, общем охлаждении и отморожениях.

В области неотложных состояний при инфекционных заболеваниях врач экстренной медицинской помощи должен знать:

-     этиологию и эпидемиологию, диагностику и неотложную помощь при тифопаратифозных заболеваниях,   сальмонеллезе,   пищевых   токсикоинфекциях,   ботулизме, гриппе и его осложнениях, дифтерии;

-     диагностику   и   неотложную   помощь   при   менингококковой   инфекции,   менингитах, энцефалитах, столбняке;

-     врачебную тактику, меры самозащиты при   особоопасных и карантинных инфекциях (холера, чума, сибирская язва, СПИД);

-     токсикоинфекционный шок;

-     особенности    течения   и   неотложной   помощи   при   инфекционных   заболеваниях у новорожденных.

В области неотложных состояний при острых заболеваниях и травмах в урологии врач экстренной медицинской помощи должен знать:

-     семиотику урологических заболеваний, неотложную помощь при острой задержке мочи;

-     основы диагностики и неотложной помощи при воспалительных заболеваниях половых органов у мужчин;

-     основы диагностики и неотложной помощи при травмах мочеполовых органов.

 
Страница 2 - 2 из 3
Начало | Пред. | 1 2 3 | След. | Конец | Все