Квалификационная характеристика на врачебную специальность – детская фтизиатрия

II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:

1. Организовать проведение профилактических мероприятий на участке.

2. Проводить противотуберкулезную пропаганду и санитарное просвещение среди больных, их родственников и лиц, контактирующих с больными туберкулезом.

3. Получить информацию о заболевании; применить объективные методы исследования больного, выявить признаки заболевания; оценить тяжесть состояния больного; оказать необходимую экстренную помощь.

4. Назначить в необходимой последовательности лабораторные анализы и оценить их результаты; интерпретировать данные прямой и боковой рентгенограммы грудной клетки, а также томографии легких и средостение.

5. Определить показания к бронхоскопии и биопсии, оценить их результаты.

6. Сформулировать диагноз туберкулеза органов дыхания, определить его форму и фазу течения, а также установить осложнения этого процесса; провести дифференциальную диагностику со сходными заболеваниями органов дыхания у детей; назначить комплексную терапию.

7. При показаниях своевременно направить больного для проведения хирургической операции.

8. Определить характер остаточных изменений после клинического излечения и риск их реактивации в последующем, сопутствующие туберкулезу заболевания и определить лечебную тактику по отношению к ним.

9. Выявить внелегочные локализации туберкулеза.

10. Решить вопрос о возможности ребёнка посещать здоровый коллектив.

11.Осуществить диспансеризацию больных туберкулезом детей из группы риска по развитию заболевания.

III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:

1. Эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в районе обслуживания.

2. Клинико-рентгенологические и лабораторные характеристики:

2.1. Первичных форм туберкулеза органов дыхания взрослых, детей и подростков:

а) ранний период первичной инфекции;

б) туберкулезная интоксикация;

в) туберкулез внутригрудных л/узлов;

г) туберкулезный комплекс.

2.2. Очагового туберкулеза

2.3. Диссеминированного туберкулеза

2.4. Инфильтративного туберкулеза.

2.5. Туберкуломы.

2.6. Кавернозного и фиброзно-кавернозного туберкулеза.

2.7. Туберкулезного плеврита.

2.8. Туберкулеза гортани, трахеи и бронхов.

3. Провести дифференциальную диагностику этих форм от других клинических форм туберкулеза органов дыхания и дифференцировать с нетуберкулезными заболеваниями органов дыхания и средостения у детей и подростков (саркоидоз органов дыхания; опухоли и кисты средостения; пороки развития легкого; диссеминированных поражений легких неспецифической природы; хронических бронхитов, метастатических опухолей легких, коллагеновых болезней, редких заболеваний легких); рака легких и доброкачественных опухолей легкого; острой затяжной и хронической пневмонии; профессиональных заболеваний легких; микобактериозов; плевритов воспалительной, опухолевой и др. этиологии.

4. Определить показания для лечения противотуберкулезными химио-препаратами, определить их дозировки, методы введения, а также продолжительность курса стационарной химиотерапии.

5. Определить показания к хирургической операции при туберкулезе органов дыхания в случае возникновения осложнений или при недостаточной эффективности противотуберкулезной химиотерапии, совместно с хирургом решить вопрос о переводе больного в специализированные отделения.

6. Определить срок завершения стационарного лечения больного в санаторных и амбулаторных условиях и дать соответствующие врачебные рекомендации врачу санатория или диспансера, а также определить трудоспособность больного.

IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):

1. Пункция периферической вены.

2. Пункция периферического лимфатического узла.

3. Определение группы крови.

4. Плевральная и спинно-мозговая пункции.

5. Постановка кожных туберкулезных проб, вакцинации и ревакцинации БЦЖ.

6. Наложение диагностического и лечебного пневмоторакса и пневмоперитонеума.

7. Забор промывных вод бронхов.

8. Интратрахеальное введение через гортанный шприц лекарственных средств и с помощью катетера.

9. Освобождение верхних дыхательных путей от инородных тел.

10. Искусственная вентиляция легких.

11. Непрямой массаж сердца.

Составитель: 

Ф.Т.Абсадыкова (главный фтизиатр-педиатр МЗ РУз)

Д.И.Ахмедова (главный педиатр МЗ РУз)   

Комиссия использовала:

1. Квалификационные характеристики прошлых лет.

2. Данные 10-й МКБ.

3. Опыт кафедр фтизиатрии ТашИУВ и ТМА.

4. Работы учёных в области фтизиатрии Узбекистана, России и Казахстана.

5. Консультации работников ВОЗ.

6. Материалы ряда сайтов Интернета.

7. Статистические формы отчётности.

8. Законодательство и нормативно-правовые акты по здравоохранению.

9. Гос. образовательный стандарт высшего медицинского образования

10.Квалификационные характеристики магистров медицины.