Квалификационная характеристика на врачебную специальность – химиотерапия.
16.03.2009
II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:
-Получить информацию о заболевании, выявить общие и специфические признаки поражения, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии, оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказать необходимую скорую помощь;
-интерпретировать данные специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, радиоизотопных, ультразвуковых, КТ, МРТ);
-определить показания к госпитализации, организовать её в соответствии с состоянием больного;
-провести дифференциальную диагностику опухолей основных локализаций, обосновать клинический диагноз;
-обосновать схему, план и тактику лечения больных, показания и противопоказания к химиотерапии;
-обосновать химиотерапию I и II линий при различных злокачественных опухолях;
-обосновать различные способы введения химиопрепаратов при злокачественных опухолях;
-оценить эффективность химиотерапии по Международной классификации и морфологической структуре опухоли (патоморфоз);
-проводить необходимые реабилитационные мероприятия;
-оформить необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению;
-проводить диспансеризацию населения;
-проводить санитарно-просветительскую работу среди населения;
III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:
Должен знать профилактику, диагностику, клинику и лечение, уметь диагностировать и оказывать помощь при различных локализациях злокачественных опухолей. Должен знать способы введения противоопухолевых препаратов и осложнения после химиотерапии, механизм действия противоопухолевых препаратов.
Должен уметь диагностировать и оказывать необходимую помощь при следующих неотложных состояниях:
-шок;
-острая кровопотеря, профузное кровотечение;
-острая сердечная недостаточность;
-осложнения после химиотерапии;
-острая дыхательная недостаточность;
Должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих локализациях опухоли:
Опухоли головы и шеи:
-Злокачественные опухоли верхней и нижней губы;
-злокачественные опухоли языка, слизистой оболочки щеки, дна полости рта, твердого и мягкого неба;
-опухоли слюнных желез;
-злокачественные опухоли полости рта, верхней челюсти и придаточных пазух;
-злокачественные опухоли нижней челюсти;
-опухоли носоглотки;
-опухоли ротоглотки и гортаноглотки;
-опухоли гортани;
-злокачественные опухоли щитовидной железы;
-внеорганные опухоли шеи;
-опухоли уха.
Опухоли органов грудной клетки:
-Опухоли средостения;
-опухоли пищевода;
-опухоли легких;
-опухоли плевры.
Опухоли органов брюшной полости:
-Доброкачественные и злокачественные опухоли желудка;
-опухоли билипанкреатодуоденальной области;
-первичный и метастатический рак печени;
-доброкачественные и злокачественные опухоли тонкой кишки;
-доброкачественные и злокачественные опухоли ободочной кишки;
-опухоли прямой кишки.
Забрюшинные внеорганные опухоли:
-Опухоли женских половых органов;
-опухоли шейки матки;
-опухоли придатков матки;
-опухоли наружных половых органов и влагалища.
Опухоли мочевыделительной системы:
-Опухоли почек;
-опухоли надпочечников;
-опухоли мочевого пузыря;
-рак предстательной железы;
-опухоли яичка;
-опухоли полового члена.
Опухоли кожи:
-Эпителиальные опухоли кожи;
-меланома и пигментные невусы;
-неэпителиальные опухоли кожи;
Опухоли опорно-двигательного аппарата:
-предопухолевые заболевания костей;
-доброкачественные и злокачественные опухоли костей;
-доброкачественные и злокачественные опухоли мягких тканей.
Опухоли кроветворной системы:
-миеломная болезнь;
-лейкозы;
-лимфогрануломатоз;
-гематосаркома.
Опухоли молочной железы
-Предопухолевые заболевания и доброкачественные опухоли;