Квалификационная характеристика на врачебную специальность – скорая медицинская помощь
11.03.2009
III.СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:
Основы анатомии и физиологии человека;
Основные представления о системах организма и их функционировании:
сердечно-сосудистой;
дыхания;
желудочно - кишечного тракта;
моче выделительной;
опорно-двигательной;
нервной.
Простейшие признаки, позволяющие определить их состояние:
частота пульса и дыхания;
реакция зрачков;
степень утраты сознания;
цвет слизистых и кожных покровов.
В области реаниматологии врач скорой медицинской помощи должен знать и уметь:
оценить тяжесть состояния больного (пострадавшего) и определить показания к проведению сердечно-легочной реанимации;
методы восстановления функции внешнего дыхания;
• очищение ротовой полости тампоном;
• обеспечение проходимости верхних дыхательных путей;
• проведение искусственного дыхания "рот в рот", "рот в нос";
технику проведения закрытого массажа сердца;
особенности проведения сердечно-легочной реанимации одним или двумя выездными работниками скорой медицинской помощи;
особенности проведения сердечно-легочной реанимации пострадавшим с повреждениями лица, открытыми повреждениями грудной клетки, множественными переломами ребер;
особенности проведения сердечно-легочной реанимации новорожденным и детям.
правила устранения механической асфиксии у детей.
Клиническое и фармакологическое обоснование использования:
·средств медиаторного действия (М- и Н-холиномиметики и холинолитики, альфа и бета-адреномиметики и андреноблокаторы);
·антиаритмических средств;
·наркотических анальгетиков;
·барбитуратов;
·оксибутирата натрия, кетамина;
·препаратов нейролептаналгезии;
·способы применения местных анестетиков;
·средств, применяемых для инфузионной терапии;
·аппаратуру для проведения искусственной вентиляции легких, ее характеристику и эксплуатацию;
·закиси азота;
·фторотана.
При неотложных состояниях в клинике внутренних болезней врач скорой медицинской помощи должен знать:
диагностику и оказание скорой медицинской помощи:
- при ишемической болезни сердца, ее современную классификацию;
- при стенокардии;
- при инфаркте миокарда и его осложнениях;
- при воспалительных и дистрофических поражениях сердца;
- при пороках сердца и кардиомиопатии;
- при аритмиях и блокадах сердца;
- при артериальной гипертензии;
- при тромбоэмболии легочной артерии;
- при различных пневмониях;
- при остром обструктивном ларинготрахеите;
- при бронхиальной астме и астматическом статусе;
- при спонтанном пневмотораксе и легочных кровотечениях;
- при язвенной болезни и ее осложнениях;
- при заболеваниях и травмах пищевода;
- при печеночной коме;
- при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости;
- при желчно- каменной болезни;
- при остром пиелонефрите;
- при мочекаменной болезни;
- при уремической коме;
- при сахарном диабете (гипогликемические состояния, диабетические ацидозы);
- при феохромоцитоме, недостаточности коры надпочечников;
- при гипотиреоидной коме и тиреотоксикозе;
- при гемоцитобластозах и геморрагических диатезах.