Гематология

ГЕМАТОЛОГИЯ

Билет 1.

1. Объясните значение произведения И. Каримова "Юксак маънавият енгилмас куч".
2. Что такое полипотентные гемопоэтические клетки?
3. Какие клетки обычно бывают в лимфоузле?
4. Расскажите о клональной дифференцировке Т-лимфоцитов.
5. Проанализируйте гемограмму:

   Гемоглобин, (г/л)	60
   Эритроциты, (х1012/л)	4,0
   Цветной показатель	0,45
   Ретикулоциты, (о/оо)	8
   Тромбоциты, (х109л)	180,0
   Лейкоциты, (х109/л)	8,7
   Миелоциты
   Метамиелоциты
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	3,0
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	67,0
   Эозинофилы, ( % )	1,0
   Базофилы, ( % )	0,5
   Лимфоциты, ( % )	23,0
   Моноциты, ( % )	5,5
   Скорость оседания эритроцитов	8
   Гипохромия, анизоцитоз, анизохромия, пойкилоцитоз эритроцитов

Билет 2

1. Какова основная идея о "Общественной культуре" озвученной в произведении И. Каримова "Юксак маънавият - енгилмас куч".
2. Цитологическая диагностика лимфогранулематоза.
3. Для какого лейкоза характерно присутствие Филадельфийской хромосомы
4. Какие цитохимические реакции характерны для острого миелобластного лейкоза?
5. Ситуационная задача: В амбулаторию обратилась женщина 40 лет с жалобами на легкое головокружение, вялость, извращение вкуса, сухость кожи, ломкость волос. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные, чистые, кожа суховата, печень, селезенка и лимфоузлы всех систем не увеличены. При проведении обследования какие лабораторные тесты будут наиболее информативными для установления диагноза ЖДА?

Билет 3

1. Расскажите о задачах, исходящих из программных направлений изложенных в интервью И. Каримова прессе в День почестей и памяти 9 мая 2012 года.
2. Классификация анемий.
3. Расскажите о геморрагических диатезах.
4. Этиология ЖДА.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	80
   Эритроциты, (х1012/л)	3,2
   Цветной показатель	0,75
   Ретикулоциты, (о/оо)	20
   Тромбоциты, (х109л)	230
   Лейкоциты, (х109/л)	6,0
   Миелоциты	0
   Метамиелоциты	1,0
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	5,0
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	68,0
   Эозинофилы, ( % )	1,0
   Базофилы, ( % )	0,5
   Лимфоциты, ( % )	20,0
   Моноциты, ( % )	4,0
   Скорость оседания эритроцитов	15
   гипохромия, анизоцитоз, анизохромия, пойкилоцитоз эритроцитов

Билет 4

1. Какие проблемы выдвинуты И. Каримовым в произведении "Без прошлого нет будущего".
2. Обмен железа в организме, его патология.
3. Классификация гемобластозов.
4. Расскажите о первичном и вторичном гемостазе.
5. Ситуационная задача: У больного количество эритроцитов в периферической крови составляет 3.5 х 1012/л, Нв 70 г/л, Цв. показатель 0.6. Картина крови характеризуется выраженной гипохромией эритроцитов, анизоцитозом в сторону микроцитоза. Для какого вида анемий характерна данная картина крови, если учесть, что в анамнезе больного есть жалобы на частые, но не продолжительные эпизоды кровопотерь?

Билет 5

1. Президент Узбекистана И. Каримов о недопущении идеологической нищеты в обществе.
2. Диагностика ЖДА.
3. Диагностика острых лимфобластных лейкозов у взрослых.
4. Понятие о гемолитических анемиях.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	80
   Эритроциты, (х1012/л)	2,6
   Цветной показатель	0,9
   Ретикулоциты, (о/оо)	50
   Тромбоциты, (х109л)	200,0
   Лейкоциты, (х109/л)	10,8
   Миелоциты
   Метамиелоциты	2,0
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	11,0
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	64,0
   Эозинофилы, ( % )	1,0
   Базофилы, ( % )
   Лимфоциты, ( % )	18,0
   Моноциты, ( % )	4,0
   Скорость оседания эритроцитов	30
   гипохромия, анизоцитоз, анизохромия, пойкилоцитоз эритроцитов

Билет 6.

1. Каковы основные задачи по обновлению системы образования в произведении И. Каримова "Совершенствование поколения - залог развития Узбекистана".
2. Клинические проявления ЖДА.
3. Диагностика острого лимфобластного лейкоза у детей.
4. Классификация гемолитических анемий.
5. Ситуационная задача: В отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на слабость, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах. Кожа и видимые слизистые оболочки чистые, бледные. Печень и селезенка не пальпируются. У женщины в анамнезе 10 беременностей, имеет 6 детей. В анализе крови: Нв 70 г/л, эр. 2.9 х 1012/л, Ц.П. 0.6, тромбоцитов 232.0 тыс., СОЭ 11 мм/час. Лейкоформула без особенностей. Для уточнения диагноза ЖДА необходимо провести?

Билет 7.

1. Назовите факторы, угрожающие миру и стабильности в Узбекистане.
2. Основные принципы лечения ЖДА.
3. Клинические варианты острого лимфобластного лейкоза у взрослых.
4. Классификация приобретенных гемолитических анемий (АИГА).
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	130
   Эритроциты, (х1012/л)	4,2
   Цветной показатель	0,85
   Ретикулоциты, (о/оо)	4
   Тромбоциты, (х109л)	200,0
   Лейкоциты, (х109/л)	8,0
   Миелоциты
   Метамиелоциты
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	2,0
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	67,0
   Эозинофилы, ( % )	0,5
   Базофилы, ( % )	0,5
   Лимфоциты, ( % )	26,0
   Моноциты, ( % )	4,0
   Скорость оседания эритроцитов	13
   нормохромия эритроцитов

Билет 8.

1. Что вы понимаете под свободой политической жизни страны?
2. Принципы терапии ЖДА в амбулаторно-поликлинических условиях.
3. Клинические варианты острого лимфобластного лейкоза у детей.
4. Дифференциальная диагностика желтушного синдрома.
5. Ситуационная задача: У больного 65 лет в анализе крови установлены следующие изменения: Нв 43 г/л, Эр. 1.24 х 1012/л, Цв. показатель 1.2, ретикулоциты 3:1000, , тромбоцитов 30:1000 – 37.2 тыс., Лейк. 3.2 х 109/л, п/я 3, с/я 51, эоз 1, лимф. 40, мон. 5, СОЭ 48 мм/час. Средний диаметр эритроцитов 9 микрон, гиперхромия, резкий анизоцитоз, анизохромия, встречаются мегалобласты, гиперсегментация нейтрофилов. О каком заболевании должен думать врач?

Билет 9.

1. Когда принят закон "О государственном языке РУз" в новом изложении и и в чем заключаются поправки?
2. Расскажите о мегалобластных анемиях.
3. Программы терапии острых лимфобластных лейкозов у взрослых.
4. Наследственные гемоглобинопатии.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	80
   Эритроциты, (х1012/л)	4,0
   Цветной показатель	0,6
   Ретикулоциты, (о/оо)	21
   Тромбоциты, (х109л)	280,0
   Лейкоциты, (х109/л)	4,2
   Миелоциты
   Метамиелоциты
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	1,5
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	61,0
   Эозинофилы, ( % )	1,0
   Базофилы, ( % )	0,5
   Лимфоциты, ( % )	28,0
   Моноциты, ( % )	8,0
   Скорость оседания эритроцитов	16
   гипохромия, анизоцитоз, анизохромия эритроцитов

Билет 10.

1. Объясните смысл понятий межнационального единства и религиозная терпимость.
2. Клиника и диагностика вит. В12-дефицитной анемии.
3. Расскажите о наследственной энзимопатии (ферментопатии) эритроцитов
4. Программы терапии острых лимфобластных лейкозов у детей.
5. Ситуационная задача: Больной 24 лет поступил с жалобами на боли в горле, слабость, головокружение повышение Т тела до 38º С, носовые и десневые кровотечения. В течение 20 дней до этого принимал по поводу ангины бессистемно бисептол и левомицетин. Объективно: кожа бледная, с восковидным оттенком, на коже конечностей, животе и лице местами имеется петехиальная сыпь, а также синяки разных размеров, лимфоузлы, печень и селезенка не увеличены. В общем анализе крови: Нв 60 г/л, эр 1.92 х 1012/л, ретик. 2:1000, тромб. 25.0 тыс, Л 2.2 тыс., п/я 1, с/я 12, лимф. 77, мон 10, СОЭ 70 мм/час. О каком диагнозе можно думать?

Билет 11

1. Когда были приняты флаг, гимн и герб РУз и объясните их смысл
2. Лечение вит. В12-дефицитной анемии.
3. Дифференциальная диагностика острых гемобластозов.
4. Классификация наследственных мембранопатий.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	24
   Эритроциты, (х1012/л)	0,8
   Цветной показатель	0,9
   Ретикулоциты, (о/оо)	1
   Тромбоциты, (х109л)	4,0
   Лейкоциты, (х109/л)	1,1
   Миелоциты
   Метамиелоциты
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	17
   Эозинофилы, ( % )	1
   Базофилы, ( % )
   Лимфоциты, ( % )	72
   Моноциты, ( % )	10
   Скорость оседания эритроцитов	48
   анизоцитоз, анизохромия, пойкилоцитоз.

Билет 12

1. Понятие органа Олий Мажлис РУз
2. Фолиеводефицитная анемия.
3. Расскажите о миелоидных формах острого лейкоза.
4. Лечение наследственных мембранопатий эритроцитов.
5. Ситуационная задача: В поликлинику обратился больной с жалобами на периодическое повышение Т тела до 39,5º С, сопровождающееся слабостью, головокружением, потливостью, головной болью. Конкретной причины приводящей к ухудшению состояния больной назвать не может. Последний месяц он сам и окружающие стали замечать у него желтушную окраску кожи и слизистих оболочек. Сам больной периодически отмечает изменение цвета мочи – до цвета насышенного черного чая, иногда до фиолетового оттенка. Обычно это отмечается на следующий день после повышения Т тела. Объективно: печень +2+3 см, селезенка +10+12 см плотная. Границы легких и сердца в пределах нормы. В общем анализе крови: Нв 70 г/л, эр 2.2.х1012/л, ретикул. 52:1000, тромб 83.6 тыс, Лейк. 4.2. тыс., лейкоформула без особенностей. СОЭ 40 мм час. Сывороточное железо 38 мкмоль/л. О каком заболевании идет речь?

Билет 13

1. Объясните порядок образования Сената и законодательной палаты Олий мажлиса и их полномочия.
2. Расскажите о анемиях хронических заболеваний.
3. Классификация хронических гемобластозов.
4. Диагностика первичного и вторичного гемостаза.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	40
   Эритроциты, (х1012/л)	1,6
   Цветной показатель	0,75
   Ретикулоциты, (о/оо)	204
   Тромбоциты, (х109л)	128,0
   Лейкоциты, (х109/л)	9,4
   Миелоциты
   Метамиелоциты	0,5
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	5,5
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	61,0
   Эозинофилы, ( % )	2,0
   Базофилы, ( % )
   Лимфоциты, ( % )	21
   Моноциты, ( % )	10
   Скорость оседания эритроцитов	15
   анизоцитоз, микроцитоз, нормобласты 15:200

Билет 14

1. Признаки присущие Правовому государству.
2. Расскажите о депрессиях системы кроветворения.
3. Диагностика хронического миелолейкоза.
4. Тромбоцитарно-сосудистый гемостаз.
5. Ситуационная задача: В клинику поступила молодая женщина с жалобами на носовые, десневые и маточные кровотечения, повышение Т тела до 39º С. Из анамнеза: 10 дней тому назад ей был сделан криминальный аборт, на вторые сутки ухудшение состояния. При осмотре - кожа и видимые слизистые оболочки бледные, синяки и кровоизлияния на месте в/м и в/в инъекций. В анализе крови: Нв 45 г/л, эр. 1.7 х 1012/л, Цв. показатель 0.8, тромб. 52 тыс. В лейкоформуле лейкоцитоз со здвигом до миелоцитов. СОЭ 55 мм/час. В мазке крови встречаются много осколков эритроцитов. В коагулограмме положительный этаноловый тест и фибриноген Б, антитромбин - 44%. О каком заболевании идет речь?

Билет 15

1. Что такое политическая партия и какова ее роль в обществе.
2. Лейкопении и агрануоцитозы.
3. Клинические проявления хронического миелолейкоза.
4. Роль вторичного гемостаза в системе свертывания крови.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	60
   Эритроциты, (х1012/л)	1,1
   Цветной показатель	1,6
   Ретикулоциты, (о/оо)	4
   Тромбоциты, (х109л)	96,0
   Лейкоциты, (х109/л)	1,7
   Миелоциты
   Метамиелоциты
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	2
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	47
   Эозинофилы, ( % )	0,5
   Базофилы, ( % )	0,5
   Лимфоциты, ( % )	56
   Моноциты, ( % )	3
   Скорость оседания эритроцитов	27
   гиперхромия, анизоцитоз, анизохромия, эритроцитов тельца Жолли, кольца Кэбота, макроциты

Билет 16

1. Объясните понятие многопартийности.
2. Клинические проявления и диагностика апластических анемий.
3. Современная диагностика хронического миелолейкоза.
4. Клиника и диагностика тромбоцитопенического синдрома.
5. Ситуационная задача: Больной жалуется на слабость, повышение Т тела до 38º С, носовые и десневые кровотечения, появление геморрагической сыпи на коже. Длительное время принимал амидопирин, левомицетин, сульфадиметоксин. Анализ крови Нв 60 г/л, эр. 1.9 х 1012/л, тромб. 25 тыс., лейк. 2.2. тыс., лимф. 80, СОЭ 45 мм/час. Какие исследования нужно провести для подтверждения диагноза «апластическая анемия»?

Билет 17.

1. Как оценивается эффективность работы "Маънавият ва маърифат"?
2. Терапия апластических анемий.
3. Диспансеризация хронического миелолейкоза.
4. Клиника и диагностика тромбоцитопатий.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	126
   Эритроциты, (х1012/л)	4,0
   Цветной показатель	0,9
   Ретикулоциты, (о/оо)	7
   Тромбоциты, (х109л)	220,0
   Лейкоциты, (х109/л)	6,6
   Миелоциты
   Метамиелоциты
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	2
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	64
   Эозинофилы, ( % )	0,5
   Базофилы, ( % )	0,5
   Лимфоциты, ( % )	28
   Моноциты, ( % )	5
   Скорость оседания эритроцитов	11
   нормохромия, нормоцитоз.

Билет 18.

1. Какие работы по "Маънавият ва маърифат" должны проводиться для создания у молодежи идейного иммунитета.
2. Расскажите о группах крови человека.
3. Хронический лимфолейкоз.
4. Методы терапии тромбоцитопенических состояний.
5. Ситуационная задача: В поликлинику обратился больной 16 лет с жалобами на ангину, длящуюся в течение 3–х недель, температура тела до 39º С. При осмотре бледность кожи и слизистых оболочек. Печень +4+4+3, селезенка +3+3 см, плотная, лимфоузлы шейные с голубинное яйцо. В анализе крови: Нв 80 г/л, эр. 3.2 х 1012/л, тромб. 45.тыс, Лейк. 27 х 109/л, бластов 29, п/я 4, с/я 21, лимф. 40, мон. 6, СОЭ 54 мм/час. О каком заболевании идет речь?

Билет 19.

1. Каковы духовно-этические потребности молодежи и образующие их факторы.
2. АВ0 система (группы крови), ее значение в клинике.
3. Клинические проявления хронического лимфолейкоза.
4. Методы терапии тромбоцитопатий.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	130
   Эритроциты, (х1012/л)	4,2
   Цветной показатель	0,9
   Ретикулоциты, (о/оо)	7
   Тромбоциты, (х109л)	280,0
   Лейкоциты, (х109/л)	13,1
   Миелоциты
   Метамиелоциты	1,5
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	8,0
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	71,5
   Эозинофилы, ( % )	0,5
   Базофилы, ( % )	0,5
   Лимфоциты, ( % )	13,0
   Моноциты, ( % )	5,0
   Скорость оседания эритроцитов	32
   нормохромия, нормоцитоз эритроцитов

Билет 20.

1. Идейность, ее смысл, задачи и роль в общественной жизни на основании работы И. Каримова "Миллий истиклол ғояси: асосий тушунча ва тамойиллари".
2. Комплекс антиген-антитело, значение в иммуногематологии.
3. Методы терапии хронического лимфолейкоза.
4. Расскажите о ДВС синдроме.
5. Ситуационная задача: Больной 14 лет поступает в клинику в тяжелом состоянии с жалобами на головные боли, двоение в глазах, тошноту, рвоту. Из анамнеза известно, что больной находится на диспансерном учете в клинике в течение 3-х лет по поводу острого лейкоза, лимфобластного варианта. Неоднократно получал курсы полихимотерапии. О каком осложнении острого лейкоза идет речь?

Билет 21.

1. Каков смысл принципа "идея против идей, маърифат против насилия"
2. Расскажите о системе Резус.
3. Понятие о нейролейкемии.
4. Диагностика этапов (фаз) ДВС синдрома.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	60
   Эритроциты, (х1012/л)	1,8
   Цветной показатель	1,2
   Ретикулоциты, (о/оо)	22
   Тромбоциты, (х109л)	150
   Лейкоциты, (х109/л)	4,0
   Миелоциты
   Метамиелоциты
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	69
   Эозинофилы, ( % )	2
   Базофилы, ( % )	1
   Лимфоциты, ( % )	24
   Моноциты, ( % )	4
   Скорость оседания эритроцитов	25
   гиперхромия, анизоцитоз макроцитоз эритроцитов, гиперсегментация нейтрофилов

Билет 22

1. Каковы особенности развития "Узбекской модели" в рыночных отношениях в стране.
2. Гемолитическая болезнь новорожденного.
3. Клинические проявления нейролейкемии.
4. Принципы терапии ДВС синдрома.
5. Ситуационная задача: Больной 20 лет госпитализирован в клинику с жалобами на головную боль, нарушение зрения, тошноту и рвоту, нарушение глотания. Из анамнеза известно, что он состоит на учете в клинике в течение 2-х лет по поводу острого лейкоза, лимфобластного варианта. Получал курсы химиотерапии. Ухудшение состояния связано с развитием нейролейкемии. Какие лечебные мероприятия следует проводить?

Билет 23

1. Что вы понимаете под понятием духовно развитое поколение?
2. Лечение гемолитической болезни новорожденного.
3. Расскажите об остром промиелоцитарном лейкозе.
4. Что вы знаете о коагулопатиях.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	60
   Эритроциты, (х1012/л)	2,6
   Цветной показатель	0,6
   Ретикулоциты, (о/оо)	28
   Тромбоциты, (х109л)	190,0
   Лейкоциты, (х109/л)	5,6
   Миелоциты
   Метамиелоциты	0,5
   Палочко-ядерные нейтроф., ( %	) 5
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	60
   Эозинофилы, ( % )	0,5
   Базофилы, ( % )	1
   Лимфоциты, ( % )	30
   Моноциты, ( % )	3
   Скорость оседания эритроцитов	18
   гипохромия, анизоцитоз, анизохромия, пойкилоцитоз, эритроциты мишеневидные, нормобласты 10:100

Билет 24

1. Назовите методы идейного воспитания.
2. Методы определения групп крови человека.
3. Клинические проявления острого промиелоцитарного лейкоза.
4. Клинические проявления и диагностика гемофилии А.
5. Ситуационная задача: Во время диспансеризации у больного 56 лет обнаружены увеличенные печень +4+4 см и селезенка (+6+7+7 см). В анализе крови Нв 116 г/л, эр. 4.0х1012/л, тромб. 360.0 тыс, лейк. 86 тыс., промиел 1, миел 9, юные 16, п/я 11, с/я 40, эоз. 4, мон. 4, лимф. 10, СОЭ 14 мм/час. О каком заболевании идет речь?

Билет 25

1. Чем отличается идейное воспитание от других.
2. Определение группы крови при помощи стандартных сывороток.
3. Программы терапии острого промиелоцитарного лейкоза.
4. Клиника и диагностика гемофилии В.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	40
   Эритроциты, (х1012/л)	1.5
   Цветной показатель	0.9
   Ретикулоциты, (о/оо)	200‰
   Тромбоциты, (х109л)	128.0
   Лейкоциты, (х109/л)	9.2
   Миелоциты	+
   Метамиелоциты	0.5
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	6.5
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	60
   Эозинофилы, ( % )	2
   Базофилы, ( % )	+
   Лимфоциты, ( % )	21
   Моноциты, ( % )	10
   Скорость оседания эритроцитов	15
   анизоцитоз, анизохромия, пойкилоцитоз, микросфероциты, нормобласты 10:100

Билет 26.

1. Что вы понимаете под поведенческим воспитанием.
2. Определение групп крови при помощи стандартных эритроцитов.
3. Острый миеломонобластный лейкоз.
4. Кровезаменители (препараты замещающие плазму).
5. Ситуационная задача: Больной 47 лет в течение 6-ти лет состоит на учете и получает лечение по поводу хронического миелолейкоза. Последние 4 месяца перестал принимать лекарственные препараты, состояние ухудшилось. В анализе крови: лейкоцитов 600.0 тыс., миелобластов 66, с/я нейтр. 23, лимф. 8, мон 3. СОЭ 22 мм/час. О какой стадии болезни идет речь?

Билет 27.

1. Воспитание патриотизма
2. Определение групп крови при помощи моноклональных антител.
3. Терапия острого миеломонобластного лейкоза.
4. Дайте понятие о компонентах крови.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	50
   Эритроциты, (х1012/л)	2.7
   Цветной показатель	0.7
   Ретикулоциты, (о/оо) 50‰
   Тромбоциты, (х109л)	102.0
   Лейкоциты, (х109/л)	4.4
   Миелоциты
   Метамиелоциты
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	1
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	42
   Эозинофилы, ( % )	2
   Базофилы, ( % )
   Лимфоциты, ( % )	41
   Моноциты, ( % )	9
   Скорость оседания эритроцитов	17
   анизоцитоз, анизохромия, пойкилоцитоз, овалоциты, нормобласты 12:100

Билет 28.

1. Воспитание внимательности и настороженности.
2. Методы определения резус фактора.
3. Значение инфузионно-трансфузионной терапии при гемобластозах.
4. Правила терапии компонентами крови.
5. Ситуационная задача: Больной 50-ти лет жалуется на головокружение, плохой сон, онемение конечностей, боли и перебои в области сердца, покраснение кожи лица, конъюктивы. Печень, селезенка и лимфоузлы не увеличены. В анализе крови: Нв 200 г/л, эр. 6.4х1012/л, тромб. 630.0 тыс, Л 10.0 тыс, п/я 6, с/я 80, лимф. 10, мон 4. СОЭ 1 мм/час. О каком заболевании следует думать?

Билет 29.

1. Назовите задачи исходящие из закона "О повышении эффективности работ по маънавият ва маърифат и пропоганды национальной идеи" от 2
2. 08.06 № 451.
3. Методы профилактики резус конфликта.
4. Расскажите о препаратах, используемых в программной терапии гемобластозов (что такое цитостатики).
5. Посттрансфузионные реакции, классификация, клиника.
6. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	50
   Эритроциты, (х1012/л)	2.2
   Цветной показатель	0.7
   Ретикулоциты, (о/оо)	60‰
   Тромбоциты, (х109л)	110.0
   Лейкоциты, (х109/л)	6
   Миелоциты
   Метамиелоциты
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	1
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	50
   Эозинофилы, ( % )	2
   Базофилы, ( % )	1
   Лимфоциты, ( % )	36
   Моноциты, ( % )	11
   Скорость оседания эритроцитов	13
   анизоцитоз, анизохромия, пойкилоцитоз, стоматоциты, нормобласты 11:100

Билет 30.

1. Понятие о Идейности.
2. Показания и противопоказания для использования коллоидных растворов
3. Хронический миелолейкоз у детей.
4. Посттрансфузионные реакции, лечение.
5. Ситуационная задача: Больная 47 лет в течение 3-х лет периодически получала лечение у невролога по поводу ишио-радикулита. В анамнеза дважды малоболезненные переломы ребер, прогрессирующая анемия, нарастание СОЭ до 70 мм/час. В плазме крови диспротеинемия с наличием М-градиента. В моче обнаружен белок Бенс-Джонса. О каком заболевании идет речь?

Билет 31

1. Когда принята Конституция РУз?
2. Показания к применению растворов гидроксиэтилкрахмала.
3. Посттрансфузионные осложнения, классификация, клиника.
4. Понятие о гемопоэтической стволовой клетке.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	60
   Эритроциты, (х1012/л)	2.7
   Цветной показатель	0.75
   Ретикулоциты, (о/оо)	74‰
   Тромбоциты, (х109л)	120.0
   Лейкоциты, (х109/л)	4.8
   Миелоциты
   Метамиелоциты
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	2
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	68
   Эозинофилы, ( % )	2
   Базофилы, ( % )	+
   Лимфоциты, ( % )	20
   Моноциты, ( % )	8
   Скорость оседания эритроцитов	16
   анизоцитоз, анизохромия, пойкилоцитоз, акантоциты, нормобласты 14:100

Билет 32

1. Когда принята национальна валюта РУз.
2. Терапия посттрансфузионных осложнений.
3. Современная теория кроветворения.
4. Расскажите о миеломной болезни.
5. Ситуационная задача: С детства у больного отмечаются длительные кровотечения при травмах и порезах, глубокие подкожные гематомы, кровоизлияния в крупные суставы, приводящие к гемоартрозам. В коагулограмме удлинено время свертывания крови и время рекальцификации плазмы. Такие же клинические симптомы наблюдаются у брата больного. О каком заболевании идет речь?

Билет 33

1. Что такое религиозный экстремизм.
2. Расскажите о геморрагическом васкулите.
3. Методы трансплантации (пересадки) стволовых клеток.
4. Лабораторные методы диагностики миеломной болезни.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	40
   Эритроциты, (х1012/л)	2.0
   Цветной показатель	0.6
   Ретикулоциты, (о/оо)	3‰
   Тромбоциты, (х109л)	4.0
   Лейкоциты, (х109/л)	60.0
   миелобласты	2
   монобласты	26
   промиелоциты	2
   Миелоциты	4
   Метамиелоциты	1.5
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	1.5
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	13.5
   Эозинофилы, ( % )
   Базофилы, ( % )
   Лимфоциты, ( % )	10.5
   Моноциты, ( % )	39
   Скорость оседания эритроцитов	10
   анизоцитоз, анизохромия, эритроцитов

Билет 34

1. Что такое терроризм?
2. Клинические проявления геморрагического васкулита.
3. Подготовка пациентов к трансплантации стволовых клеток.
4. Клинические проявления миеломной болезни.
5. Ситуационная задача: Больной 13 лет госпитализирован в клинику с жалобами на боли в суставах, в животе, высыпания на коже конечностей, субфебрильную температуру тела. На коже симметричные геморрагические высыпания, местами слившиеся, с преимущественной локализацией на нижних конечностях и ягодицах. Припухлость и болезненность голеностопных суставов, боли в животе. В анализе крови ускорение СОЭ до 24 мм/час, в плазме крови положительный С-реактивный белок. Какой диагноз?

Билет 35

1. Что входит в разрушающие идеи.
2. Терапия геморрагического васкулита.
3. Понятие о стерильном блоке в онкогематологии.
4. Методы терапии миеломной болезни.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	40
   Эритроциты, (х1012/л)	2.0
   Цветной показатель	0.6
   Ретикулоциты, (о/оо)	3‰
   Тромбоциты, (х109л)	2.0
   Лейкоциты, (х109/л)	42.0
   бласты	48
   монобласты
   промиелоциты
   Миелоциты
   Метамиелоциты
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	34
   Эозинофилы, ( % )
   Базофилы, ( % )
   Лимфоциты, ( % )	16.5
   Моноциты, ( % )	1.4
   Скорость оседания эритроцитов	40
   анизоцитоз, анизохромия, гипохромия эритроцитов, в бластах миелопероксидаза положительная

Билет 36

1. Что входит в созидательные идеи.
2. Принципы индукционной терапии острых лейкозов.
3. Методы диагностики патологии системы гемостаза.
4. Показания к применению кристаллоидных растворов.
5. Ситуационная задача: В амбулаторию обратилась женщина 40 лет с жалобами на легкое головокружение, вялость, извращение вкуса, сухость кожи, ломкость волос. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные чистые, кожа суховата, печень, селезенка и лимфоузлы всех систем не увеличены. При проведении обследования какие лабораторные тесты будут наиболее информативными для установления диагноза ЖДА?

Билет 37.

1. Объясните понятие национальные ценности и общезначимые ценности.
2. Принципы антибиотикотерапии при гемобластозах.
3. Средства стимулирующие активность тромбоцитов.
4. Растворы для дезинтоксикационой терапии, ее принципы.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	40
   Эритроциты, (х1012/л)	2.0
   Цветной показатель	0.6
   Ретикулоциты, (о/оо)	72‰
   Тромбоциты, (х109л)	4.0
   Лейкоциты, (х109/л)	40.0
   бласты	48
   монобласты
   промиелоциты
   Миелоциты
   Метамиелоциты
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	10.5
   Эозинофилы, ( % )	0.5
   Базофилы, ( % )
   Лимфоциты, ( % )	35.5
   Моноциты, ( % )	3.5
   Скорость оседания эритроцитов	50
   анизоцитоз, анизохромия, гипохромия эритроцитов, в бластах миелопероксидаза отрицательная, гликоген положителен в виде гранул

Билет 38.

1. Как проводятся выборы в Олий мажлис.
2. Принципы интенсификации в лечении гемобластозов.
3. Препараты, подавляющие функции тромбоцитов.
4. Определение совместимости крови донора и реципиента.
5. Ситуационная задача:У больного количество эритроцитов в периферической крови составляет 3.5 х 1012/л, Нв 70 г/л, Цв. показатель 0.6. Картина крови характеризуется выраженной гипохромией эритроцитов, анизоцитозом в сторону микроцитоза. Для какого вида анемий характерна данная картина крови, если учесть, что в анамнезе больного есть жалобы на частые, но не продолжительные эпизоды кровопотерь?

Билет 39.

1. Что такое демократия и демократическое общество.
2. Расскажите о естественных антикоагулянтах.
3. Принципы применения современных препаратов крови.
4. Обмен железа в организме.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	110
   Эритроциты, (х1012/л)	3.5
   Цветной показатель	0.8
   Ретикулоциты, (о/оо)	4‰
   Тромбоциты, (х109л)	315.0
   Лейкоциты, (х109/л)	40.0
   бласты	36
   монобласты	1
   промиелоциты
   Миелоциты	2.5
   Метамиелоциты	3.5
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	6.5
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	71.5
   Эозинофилы, ( % )	6
   Базофилы, ( % )	3
   Лимфоциты, ( % )	7
   Моноциты, ( % )	2
   Скорость оседания эритроцитов	10
   резко выраженный анизоцитоз, анизохромия эритроцитов.

Билет 40

1. С какими государствами строит отношения Узбекистан в настоящее время.
2. Терапия ДВС синдрома в фазе гипокоагуляции.
3. Патогенетическое воздействие на организм плазмозаменителей.
4. Экстрамедуллярное кроветворение при гемобластозах.
5. Ситуационная задача: В отделение поступила женщина 48 лет с жалобами на слабость, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах. Кожа и видимые слизистые оболочки чистые, бледные. Печень и селезенка не пальпируются. У женщины в анамнезе 10 беременностей, имеет 6 детей. В анализе крови: Нв 70 г/л, эр. 2.9 х 1012/л, Ц.П. 0.6, тромбоцитов 232.0 тыс., СОЭ 11 мм/час. Лейкоформула без особенностей. Для уточнения диагноза ДЖА не обходимо провести?

Билет 41

1. Объясните значение произведения И. Каримова "Юксак маънавият - енгилмас куч".
2. Основные цитохимические методы диагностики гемобластозов.
3. Типы кровоточивости при геморрагических диатезах.
4. Наследственная микросфероцитарная гемолитическая анемия.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	110
   Эритроциты, (х1012/л)	3.5
   Цветной показатель	0.86
   Ретикулоциты, (о/оо)	4‰
   Тромбоциты, (х109л)	315.0
   Лейкоциты, (х109/л)	170.0
   бласты	3.5
   монобласты
   промиелоциты	4.5
   Миелоциты	4.5
   Метамиелоциты	6.5
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	9
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	64
   Эозинофилы, ( % )	6
   Базофилы, ( % )	3
   Лимфоциты, ( % )	7
   Моноциты, ( % )	2
   Скорость оседания эритроцитов	10
   средневыраженный анизоцитоз, анизохромия эритроцитов.

Билет 42

1. Какова основная идея о "Общественной культуре", озвученной в произведении И. Каримова "Юксак маънавият - енгилмас куч".
2. Цитогенетические исследования при гемобластозах и их значение.
3. Часто встречающиеся формы ферментопатий эритроцитов.
4. Иммуносупрессивные и иммунодепрессивные методы терапии.
5. Ситуационная задача: У больного 65 лет в анализе крови установлены следующие изменения: Нв 43 г/л, Эр. 1.24 х 1012/л, Цв. показатель 1.2, ретикулоциты 3:1000, , тромбоцитов 30:1000 – 37.2 тыс., Лейк. 3.2 х 109/л, п/я 3, с/я 51, эоз 1, лимф. 40, мон. 5, СОЭ 48 мм/час. Средний диаметр эритроцитов 9 микрон, гиперхромия, резкий анизоцитоз, анизохромия, встречаются мегалобласты, гиперсегментация нейтрофилов. О каком заболевании должен думать врач?

Билет 43

1. Расскажите о задачах, исходящих из программных направлений изложенных в интервью И. Каримова прессе в День почестей и памяти 9 мая 2012 года.
2. Значение групп риска - "стандартного" и "высокого" для прогноза терапии гемобластозов.
3. Свойства антигенов АВ0 системы.
4. Показания к переливанию эритроцитарной массы.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	110
   Эритроциты, (х1012/л)	3.5
   Цветной показатель	0.86
   Ретикулоциты, (о/оо)	4‰
   Тромбоциты, (х109л)	140.0
   Лейкоциты, (х109/л)	170.0
   бласты	20
   монобласты
   промиелоциты
   Миелоциты	6
   Метамиелоциты	6.5
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	6
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	46
   Эозинофилы, ( % )	0.5
   Базофилы, ( % )	0.5
   Лимфоциты, ( % )	9
   Моноциты, ( % )	2
   Скорость оседания эритроцитов	10
   анизоцитоз, анизохромия эритроцитов.

Билет 44

1. Какие проблемы выдвинуты И. Каримовым в произведении "Без прошлого нет будущего".
2. Разделение гемобластозов по FAB-классификации.
3. Свойства α- и β- агглютининов.
4. Показания к переливанию свежезамороженной плазмы.
5. Ситуационная задача: Больной 24 лет поступил с жалобами на боли в горле, слабость, головокружение повышение Т тела до 38º С, носовые и десневые кровотечения. В течение 20 дней до этого принимал по поводу ангины бессистемно бисептол, левомицетин, сульфадиметоксин. Объективно: кожа бледная, с восковидным оттенком, на коже конечностей, животе и лице местами имеется петехиальная сыпь, а также синяки разных размеров, лимфоузлы, печень и селезенка не увеличены. В общем анализе крови: Нв 60 г/л, эр 1.92 х 1012/л, ретик. 2:1000, тромб. 25.0 тыс, Л 2.2 тыс., п/я 1, с/я 12, лимф. 77, мон 10, СОЭ 70 мм/час. О каком диагнозе можно думать?

Билет 45

1. Президент Узбекистана И. Каримов о недопущении идеологической нищеты в обществе.
2. Значение микроэлементов при анемиях.
3. Понятие о "универсальном" доноре.
4. Показания к использованию тромбомассы и тромбоконцентрата.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	110
   Эритроциты, (х1012/л)	3.5
   Цветной показатель	0.86
   Ретикулоциты, (о/оо)	4‰
   Тромбоциты, (х109л)	70.0
   Лейкоциты, (х109/л)	170.0
   лимфобласты	+
   миелобласты	3.5
   пролимфоциты	7.5
   Миелоциты
   Метамиелоциты
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	2.5
   Эозинофилы, ( % )
   Базофилы, ( % )
   Лимфоциты, ( % )	80
   Моноциты, ( % )	7
   Скорость оседания эритроцитов	10
   анизоцитоз, анизохромия эритроцитов. тени Гумпрехта-Боткина 6:200

Билет 46

1. Каковы основные задачи по обновлению системы образования в произведении И. Каримова "Совершенствование поколения - залог развития Узбекистана".
2. Значение состояния пищеварительной системы в этиологии анемий.
3. Система антигенов лейкоцитов человека.
4. Расскажите об эритремии.
5. Ситуационная задача: Больной 14 лет поступает в клинику в тяжелом состоянии с жалобами на головные боли, двоение в глазах, тошноту, рвоту. Из анамнеза известно, что больной находится на диспансерном учете в клинике в течение 3-х лет по поводу острого лейкоза, лимфобластного варианта. Незоднократно получал курсы полихимотерапии. О каком осложнении острого лейкоза идет речь?

Билет 47.

1. Назовите факторы, угрожающие миру и стабильности в Узбекистане.
2. Терапия ЖДА постгеморрагического генеза.
3. Клиническое значение антигенов лейкоцитов человека.
4. Основные признаки, дифференцирующие острые и хронические лейкозы
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	60
   Эритроциты, (х1012/л)	4,0
   Цветной показатель	0,45
   Ретикулоциты, (о/оо)	8
   Тромбоциты, (х109л)	180,0
   Лейкоциты, (х109/л)	8,7
   Миелоциты
   Метамиелоциты
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	3,0
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	67,0
   Эозинофилы, ( % )	1,0
   Базофилы, ( % )	0,5
   Лимфоциты, ( % )	23,0
   Моноциты, ( % )	5,5
   Скорость оседания эритроцитов	8
   Гипохромия, анизоцитоз, анизохромия, пойкилоцитоз эритроцитов

Билет 48

1. Что вы понимаете под свободой политической жизни страны?
2. Клиническое значение антигенов тромбоцитов.
3. Расскажите о гуморальном иммунитете.
4. Хронический миелофиброз
5. Ситуационная задача: Больной 20 лет госпитализирован в клинику с жалобами на головную боль, нарушение зрения, тошноту и рвоту, нарушение глотания. Из анамнеза известно, что он состоит на учете в клинике в течение 2-х лет по поводу острого лейкоза, лимфобластного варианта. Получал курсы химиотерапии. Ухудшение состояния связано с развитием нейролейкемии. Какие лечебные мероприятия следует проводить?

Билет 49

1. Когда принят закон "О государственном языке Р Уз" в новом изложении и и в чем заключаются поправки?
2. Расскажите о клеточном иммунитете.
3. Клиника и диагностика хронического миелофиброза.
4. Хроническая патология печени и система гемостаза.
5. Интерпретация гемограммы:

   Гемоглобин, (г/л)	130
   Эритроциты, (х1012/л)	4,2
   Цветной показатель	0,85
   Ретикулоциты, (о/оо)	4
   Тромбоциты, (х109л)	200,0
   Лейкоциты, (х109/л)	8,0
   Миелоциты
   Метамиелоциты
   Палочко-ядерные нейтроф., ( % )	2,0
   Сегменто-ядерные нейтроф, ( % )	67,0
   Эозинофилы, ( % )	0,5
   Базофилы, ( % )	0,5
   Лимфоциты, ( % )	26,0
   Моноциты, ( % )	4,0
   Скорость оседания эритроцитов	13
   нормохромия эритроцитов

Билет 50

1. Объясните смысл понятий межнационального единства и религиозная терпимость.
2. Классификация миелодиспластического синдрома.
3. Осложнения, связанные с гемокомпонентной терапией.
4. Принципы терапии хронического миелофиброза.
5. Ситуационная задача: Во время диспансеризации у больного 56 лет обнаружено увелические печени +4+4 см, селезенка +6+7+7 см. В анализе крови Нв 116 г/л, эр. 4.0х1012/л, тромб. 360.0 тыс, лейк. 86 тыс., промиел 1, миел 9, юные 16, п/я 11, с/я 40, эоз. 4, мон. 4, лимф. 10, СОЭ 14 мм/час. О каком заболевании идет речь?

Зав. кафедрой гематологии и
трансфузиологии академик

С.М. Бахрамов