Министерство Здравоохранения Республики Узбекистан
|
|
По БХУТ
По КТРК
|
Наименование учреждения
|
|
Учетная медицинская форма –250/у
Утвержденная приказом МЗ РУз №287 от 26 июня 2006 г.
|
Форма бракеражного журнала.
№
п/п
|
Дата и время
доставки
образца
|
Откуда
поступил
материал
|
Количество
поступивших
образцов
|
Количество
отбракованных
образцов
|
Причина брака
|
Ф.И.О. доставившего
образцы
|
Ф.И.О (комиссии)
лабораторного
сотрудника
|
Проведенные
мероприятия
по бракеражу
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Министерство Здравоохранения Республики Узбекистан
|
|
По БХУТ
По КТРК
|
|
Наименование учреждения
|
|
Учетная медицинская форма –501/у
Утвержденная приказом МЗ РУз №287 от 26 июня 2006 г.
|
ИММУНОБЛОТГА ТЕКШИРИШ ПРОТОКОЛИ №__________
«______» ___________________200 _____й.
Порядковый №
|
ИБ №
|
ФИО
|
Адрес
|
Откуда доставлен материал
|
Год рождения
|
Код
|
Дата забора
|
Результаты и дата ИФА
|
160
|
120
|
66
|
55
|
51
|
41
|
39
|
31
|
24
|
17
|
Результат
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Министерство Здравоохранения Республики Узбекистан
|
|
По БХУТ
По КТРК
|
Наименование учреждения
|
|
Учетная медицинская форма –506/у
Утвержденная приказом МЗ РУз №287 от 26 июня 2006 г.
|
Направление на исследование образцов крови в ИФА на ВИЧ
№
п.п.
|
Наименование лаборатории
|
Ф.И.О.
|
Пол
|
Дата рождения
|
Дом.адрес
|
Место работы
|
Код
|
Результат исследования
|
Подпись
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Министерство Здравоохранения Республики Узбекистан
|
|
По БХУТ
По КТРК
|
Наименование учреждения
|
|
Учетная медицинская форма –508/у
Утвержденная приказом МЗ РУз №287 от 26 июня 2006 г.
|
ЖУРНАЛ
«обеззараживания инфицированных материалов»
Дата
|
Откуда поступил материал
|
Наименование материала
|
Количество закладок
|
Регистрационный номер автоклава
|
Время проведения автоклавирования
|
Порядок проведения автоклавирования
|
Контроль результата
|
Роспись ответственного лица
|
|
|
|
|
|
Начало
|
Конец
|
|
|
|
Министерство Здравоохранения Республики Узбекистан
|
|
По БХУТ
По КТРК
|
Наименование учреждения
|
|
Учетная медицинская форма –509/у
Утвержденная приказом МЗ РУз №287 от 26 июня 2006 г.
|
Журнал регистрации материала, поступающего на выявление ВИЧ
Регистрационный номер
|
Порядковый номер
|
ФИО
|
Пол
|
Год рождения
|
Код
|
Домашний адрес
|
Место работы
|
Дата забора крови
|
Дата постановки в РЦ СПИД
|
Результат постановки ИФА в РЦ СПИД
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
11
|
12
|
Министерство Здравоохранения Республики Узбекистан
|
|
По БХУТ
По КТРК
|
Наименование учреждения
|
|
Учетная медицинская форма –515/у
Утвержденная приказом МЗ РУз №287 от 26 июня 2006 г.
|
ЖУРНАЛ
регистрациирезультатов обследованных больных на СД-4
№
|
ФИО
|
Шифр
|
Первичная
|
Контрольное наблюдение
|
Результат
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|