28.04.2009
При ОДН необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей путем отсоса слизи, стимуляцией кашля, применением аэрозолей разжижающих мокроту, отхаркивающих средств и протеолитических ферментов (2% раствор натрия гидрокарбоната, изотонический раствор натрия хлорида, трипсин, хемопсин по 5-10 мл в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида).
У детей с аллергическими реакциями протеолитические ферменты применяют осторожно, в сочетании с антигистаминными препаратами.
Оксигенотерапию проводят увлажненным и подогретым до 30°С кислородом через носовые катетеры по 11/2-2 ч с перерывами 20- 30 мин.
При гриппе имеет место нарушение гемодинамики, микроциркуляции, проницаемости сосудистой стенки, свертываемости крови, поэтому применение ингибиторов протеолитических ферментов патогенетически обосновано и при нейротоксикозе. Ингибиторы протеолитических ферментов при лечении пневмонии и деструктивного процесса, способствует сокращению срока интоксикации, улучшению гемодинамики, уменьшению воспаления и некроза легочной ткани.
При антибактериальной терапии, до получения данных антибиотикограммы используют препараты широкого спектра действия, а в дальнейшем - с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов. Отсутствие эффекта от применяемых антибиотиков в первые 2-3 сут. заболевания, продолжающаяся интоксикация или прогрессирование воспалительного процесса, требуют смены препарата, а при комбинации двух антибиотиков — замены одного из них.
Главный Государственный санитарный
врач Республики Узбекистан,
заместитель министра здравоохранения Б.И.Ниязматов