Квалификационная характеристика на врачебную специальность – лабораторное дело.

III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:

1.     Современные методы лабораторной диагностики.

2.    Оценка и интерпретация результатов исследования.

3.    Работа по внедрению новых методов исследования и оборудования.

4.    Проведение экспертной опенки (экспертизы) правильности назначения и интерпретации анализов.

По общим  вопросам лабораторной диагностики:

- Правила и способы получения биологического материала для морфоло­гических, биохимических, генетических, иммунологических, бактериологиче­ских, серологических и других исследований; приготовление, фиксация и окраска препаратов для морфологического исследования; консервирование, хранение, обезвреживание и доставка биологических материалов;

- влияние терапии на лабораторные показатели; влияние физической нагрузки, пищи, алкоголя и др. на результаты ла­бораторных исследований; влияние биологических факторов (возраст, пол, время года, дневные ритмы, месячный циклы и др.) на результаты лабораторных исследований.

По контролю качества лабораторных исследований:

- Внутрилабораторный, межлабораторный КК. Порядок проведения внутрилабораторного КК. Построение контрольных карт, критерии работы по контрольной карте;

- классификация ошибок, внелабораторные погрешности, внутрилабораторные погрешности, аналитические погрешности. Ошибки грубые, случай­ные, систематические;

- межлабораторный КК. Варианты межлабораторного КК, оценка работы лабораторий.

                По биохимическим исследованиям:

- Основные принципы фотометрии, спектрофотометрии, др. спектральных методов, потенциометрии с использованием ион-селективных электродов, принципы электрофореза, хроматографии;

- основные принципы и проведение иммуноферментного анализа;

- определение: белков, ферментов. углеводов, липидов, гормонов, водно-минерального обмена,  кислотно-основное состояние (КОС),  гемоглобина

                По гематологическим исследованиям:

- Эритропоэз нормобластический, мегалобластический;

- морфологическая и функциональная характеристика эритроцитов.

- обмен гемоглобина, обмен витамина В₁₂, фолиевой кислоты;

- лейкопоэз. Клинико-лабораторные показатели крови и костного мозга;

- энзимопатии эритроцитов. Гемоглобинопатии. Иммунные и аутоиммун­ные гемолитические анемии;

- клинико-лабораторные показатели периферической крови и костного мозга

- лабораторные показатели гемолитического криза, компенсированного и декомпенсированного гемолиза. Клинико-диагностическое значение гемо- и миелограмм в дифференциальной диагностике гемолитических анемий;

- апластические анемии, этиология, патогенез. Клинико-лабораторные показатели крови и костного мозга. Динамика гематологических изменений в зависимости от стадии заболевания;

- агранулоцитозы геморрагические диатезы, гемофилии, тромбоцитопении, геморрагиче­ский васкулит. Этиология, патогенез, классификация. Клинико-лабораторные показатели крови и костного мозга, коагулограмм. Клинико-диагностическое значение исследования гемо- и миелограмм в дифференциальной диагностике геморрагических диатезов;

- изменение крови и костного мозга при различных патологических со­стояниях.

По общеклиническим исследованиям:

- Способы сбора мокроты, получе­ния биоматериала при бронхоскопии, пункции легкого, приготовление препа­ратов для лабораторного исследования. Ис­следование физических, химических свойств мокроты. Морфологическое и бактериоскопическое исследование мокроты и отделяемого из бронхов. Клинико-диагностическое значение резуль­татов исследования;

- клинико-диагностическое значение фракционного дуо­денального зондирования. Исследование дуоденального содержимого для оп­ределения желчеобразовательной функции. Физические и химические свойства желчи, значение микроскопического исследования;

- копрологическое исследование, условия получения материала. Физические и химические свойства кала. Кли­нико-диагностическое значение микроскопического исследования кала. Тех­ника приготовления эмульсии испражнений, препаратов для микроскопиче­ского исследования, проведения микрохимических реакций для дифференци­альной диагностики расщепленного жира;

- получение материала для исследования органов мочевыделительной системы;

- физические свойства мочи, химические исследования мочи. Принципы методов обнаружения и определения белка, клиническое значение. Принципы методов обнаружения и определения в моче глюкозы и др. сахаров, клиниче­ское значение. . Принципы методов обнару­жения кетоновых тел;

- микроскопия осадка, принцип отбора мочи для центрифугирования. Мор­фология эпителия мочевыводящих путей, эритроцитов, лейкоцитов в норме и при патологии;

- определение физических и хими­ческих свойств спинномозговой жидкости, морфология клеточных элементов. Клинико-диагностическое исследование ликвора;

- получение материала при заболевании женских половых органов. Определение в вагинальном отделяемом степени чистоты, трихомонад, гоно­кокков, дрожжеподобных грибков, элементов воспаления. Клинико-диагно­стическое значение результатов исследования;

- морфологическое исследование клеточного состава сока предстательной железы и семейной жидкости. Клиническое значение результатов исследования.

         По паразитологическим исследованиям:

- Основные морфологические характеристики гельминтов;

- особенности дифференциальной диагностики различных видов гельмин­тов и их яиц;

- паразиты малярии, вид, стадии развития;    

- морфология малярийных паразитов;

- возбудители заболеваний: венерических, грибковых, кожных;

- простейшие - вид, стадии развития, морфология;

- заболевания, вызванные простейшими;

- дифференциальная диагностика паразитов.

         По иммунологическим исследованиям:

- антиген-неспецифические факторы иммунной реактивности организма;

- фагоцитарная система;

- естественные киллерные клетки;

- Т- и В-клеточная система иммунитета;

- иммуногенетика и молекулярные основы иммунного ответа;

- гормоны и цитокины иммунного ответа;

- регуляция иммунной системы;

- иммунологическая толерантность и аутоиммунитет;

- онтогенез иммунной системы;

- изоантигены системы крови и антитела к клеткам крови;

- врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния;

- аллергия и атопические заболевания;

- методы оценки иммунного статуса;

- лабораторные методы исследования иммунной системы:

- исследование антиген-неспецифического клеточного и гуморального им­мунитета;

-исследование Т- и В-лимфоцитов и продуктов их жизнедеятельности.