16.03.2009
IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):
- Интубация трахеи методом прямой ларингоскопии или вслепую через носовые ходы;
- рассчитать параметры ИВЛ;
- бронхоскопия, очищение дыхательных путей от патологического содержимого;
- искусственная вентиляция легких без аппаратов и с помощью специальных дыхательных аппаратов;
- закрытый и открытый массаж сердца;
- наркоз ингаляционными анестетиками, местная и внутривенная анальгезия;
- выполнение блокад: вагосимпатической, паравертебральной, сакроспинальной, по Школьникову, блокады бедренного и седалищного нерва; выполнение футлярной анестезии;
- опорожнение и промывание желудка зондом;
- венепункции, венесекции, катетеризация периферических и центральных вен у взрослых и детей, длительная инфузионно-трансфузионная терапия, использование аппаратуры для дозированных инфузий;
- трахеостомия и коникотомия;
- измерение центрального венозного давления; расчеты дефицита воды, электролитов, нарушений белкового и углеводного обмена, КЩС, гемоглобина и гематокрита и коррекции этих нарушений;
- энтеральное зондовое и парентеральное питание.
- техника записи и расшифровки ЭКГ; электростимуляция и электродефибрилляция;
- выполнять интракорпоральные методы детоксикации (перетониальный диализ,
энтеральный диализ, энтеральныг лаваж);
- интерпретацию результатов инструментальных и специальных методов исследования:
- морфологические и биохимические показатели крови, мочи,
- мокроты;
- формы нарушения водно-солевого обмена;
- показатели коагулограммы;
- данные рентгеноскопии и рентгенографии органов грудной клетки и брюшной полости; УЗИ паренхиматозных органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
- купирование гипертонического криза;
- купирование аритмий;
- купирование ангинозного приступа;
- диагностику и лечение кардиогенного шока;
- купирование астматического статуса;
- купирование отека легкого;
- забор материала для бактериологических и вирусологических исследований,
- методика пальпации живота (поверхностная, глубокая скользящая пальпация по методу Образцова-Стражеско); определение размеров печени по Курлову; пальпация
поджелудочной железы по Гротту;
- пальцевое исследование прямой кишки; ректороманоскопия; удаление инородных тел из прямой кишки;
- очистительная и сифонная клизма;
- установку зонда Блэкмора;
- определение кровопотери по удельному весу, гемоглобину и гематокриту;
- определение группы и видовой принадлежности крови, внутривенное переливание крови;
- местная анестезия (инфильтрационная, проводниковая, различные виды новокаиновых блокад);
Оперативные вмешательства:
- первичная хирургическая обработка неосложненных ран мягких тканей;
- первичная хирургическая обработка ран с нарушением целостности магистральных
сосудов, сухожилий, связок нервов и костей; временное шунтирование артерий;
- пластика кожи местными тканями, свободная кожная пластика и пластика "лоскутом на ножке";
- пункция и дренирование плевральной полости; ликвидация клапанного и напряженного пневмоторакса; наложение окклюзионной повязки на рану грудной клетки;
- пункция перикарда;
- наложение лапароцентеза при асците и травмах живота;
- наложение сухожильного, сосудистого шва, невролиз, нейрорафия;
- экстренная торакотомия и лапаротомия; ушивание ран легкого, трахеи, крупных бронхов, сердца, пищевода, диафрагмы;
- ушивание ран и резекция кишки при повреждениях кишечника и брыжейки, ушивание ран печени, спленэктомия;
- аппендэктомия при остром аппендиците;
- грыжесечение при ущемленных гоыжах живота, операции по Винкальману и Бергману при ущемленных врожденных паховых грыжах;
- холецистэктомия и холецистостомия при остром холецистите;
- ушивание перфоративной язвы желудка и 12-перстной кишки;
- Наложение колостомы;
- Наложение различных видов гастростом;
- Наложение гастроэнтеро, энтероэнтеро и холецистоэнтероанастмозов;
- резекция кишечника;
- наложение гастростомы и колостомы;
- удштение геморроидальных узлов;
- удаление инородных тел из мягких тканей;
- вскрытие гнойников: абсцесса, флегмоны, парапроктита, панариция и др.; резекция ногтя;
- кроссэктомия при восходящем тромбофлебите большой подкожной вены;
- транспортная иммобилизация;
- пункция крупных суставов;
- вправление вывихов нижней челюсти, плеча, предплечья, бедра, голени, стопы и кисти, фаланг пальцев;
- гипсовые повязки на конечности, гипсовый корсет, тазобедренная, торакокраниальная повязки;
- скелетное вытяжение;
- ампутация и экзартикуляция;
- осмотр ЛОР-органов: риноскопия передняя, средняя, задняя; фарингоскопия;
ларингоскопия (прямая, непрямая); диафаноскопия; отоскопия;
- методика вскрытия паратонзиллярного абсцесса;
- методика удаления инородных тел из гортани;
- неотложная помощь при острых стенозах гортани;
- методика парацентеза барабанное переуюнки;
- передняя и задняя тампонада при носовых кровотечениях;
- хирургическая обработка раны лица и полости рта.
- расшифровка обзорных рентгеновских снимков черепа и позвоночника и данных рентгеноконтрастных методов исследования головного и спинного мозга.
- проведение эхоэнцефолоскопии;