Квалификационная характеристика на врачебную специальность – эндокринология.
В соответствии с требованиями специальности эндокринология, врач должен знать и уметь:
I. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:
1. Основы законодательства Республики Узбекистан в области охраны здоровья граждан, управления здравоохранением, ответственности медицинских работников, их льгот и гарантий. Нормативно-правовые акты Министерства здравоохранения РУз в форме приказов, положений, правил и инструкций, определяющих деятельность органов и учреждений здравоохранения и их служб.
2. Общие вопросы организации эндокринологической помощи в республике.
3. Анатомия, физиология и общие вопросы патологии эндокринной системы.
4. Причины возникновения различных эндокринных заболеваний и их патогенетические механизмы.
5. Симптоматика различных эндокринных заболеваний, их профилактика, диагностика, дифференциальная диагностика. Клиническая симптоматика, вопросы диагностики, дифференциальной диагностики и лечения неотложных состояний в эндокринологии.
6. Особенности генетических и иммунологических нарушений при эндокринных заболеваниях
7. Методы обследования больных с различной эндокринной патологией: клинико-гормональные исследования, УЗИ, рентген, ЭКГ, КТ, ЯМР, цитология, проведение различных функциональных тестов, сканирование, цитогенетические исследования, их показания и противопоказания при обследовании больного с эндокринной патологией.
8. Основы фармакотерапии эндокринных заболеваний. Принципы заместительной гормональной терапии при эндокринных заболеваниях. Хирургические методы лечения эндокринных заболеваний, показания и противопоказания. Особенности подготовки эндокринных больных к оперативному вмешательству. Принципы диетотерапии. Физиотерапия, ЛФК, показания и противопоказания к их назначению.
9. Вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы при эндокринных заболеваниях. Диспансерное наблюдение и мониторинг больных с эндокринной патологией. Реабилитация больных эндокринного профиля.
10. Санитарно-просветительская работа среди населения по вопросам профилактики и ранней диагностики эндокринных заболеваний.
II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:
1. Получить информацию о заболевании, выявить общие и специфические признаки, применить объективные методы обследования, установить диагноз.
2. Уметь диагностировать неотложные состояния при заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы (гипоталамо-гипофизарная кома), заболеваниях щитовидной (тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома) и околощитовидных желез (гиперкальциемический криз, острый гиперпаратиреоз, гипокальциемический криз), надпочечников (различные формы острой надпочечниковой недостаточности, катехоламиновые кризы, гипертонический криз, обусловленный гиперальдостеронизмом) и поджелудочной железы (кетоацидотическая, гипокликемическая, гиперосмолярная, гиперлактацидемическая комы), оценить тяжесть состояния, владеть навыками выведения из данных состояний. Определить необходимость реанимационных мероприятий.
3. Определить необходимость специальных методов исследования (клинико-биохимических, гормональных, рентгенологических, инструментальных, функциональных) интерпретировать полученные данные, провести дифференциальную диагностику, установить точный диагноз, обосновать план и тактику ведения больного, предусмотреть возможные осложнения и сопутствующие заболевания. Определить показания к госпитализации. Решить вопрос о трудоспособности больного.
4. Оформить медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению.
5. Проводить диспансерное наблюдение за эндокринными больными, участвовать в профилактических осмотрах по раннему выявлению эндокринной патологии среди населения.
III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:
1. Врач-эндокринолог должен знать клинику следующих неотложных состояний: при заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы (гипоталамо-гипофизарная кома), заболеваниях щитовидной (тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома) и околощитовидных желез (гиперкальциемический криз, острый гиперпаратиреоз, гипокальциемический криз), надпочечников (различные формы острой надпочечниковой недостаточности, катехоламиновые кризы, гипертонический криз, обусловленный гиперальдостеронизмом) и поджелудочной железы (кетоацидотическая, гипокликемическая, гиперосмолярная, гиперлактацидемическая комы), оценить тяжесть состояния, владеть навыками оказания срочной помощи.
2. Должен знать дифференциально-диагностические критерии и методы диагностики эндокринных заболеваний: аденомы гипофиза, несахарный диабет, варианты соматотропной недостаточности, гипо- и гипертиреоз, рак щитовидной железы, гипо- и гиперпаратиреоз, заболевания надпочечников, сахарный диабет 1 и 2 типа, его поздние осложнения, диабетические комы, варианты нарушений репродуктивной системы у женщин и мужчин, ожирение.
Установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:
2.1. Гипоталамо-гипофизарные заболевания
(краниофарингиома и другие опухолевые системные заболевания гипоталамуса, синдром изолированного гипофиза, гиперпролактиемический гипогонадизам, акромелагия, гигантизм, пангипопитуитаризм, соматотропная недостаточность, несахарный диабет, синдром неадекватной продукции АДГ, гормонально-неакттивные аденомы гипофиза, синдром пустого турецкого седла).
2.2. Заболевания щитовидной железы (диффузно-токсический зоб, тиреотоксическая аденома, гипотиреоз, тиреоидиты, йоддефицитные заболевания, различные формы зоба, рак щитовидной железы).
2.3. Заболевания около щитовидной железы (гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз, псевдогипопаратиреоз, остеопороз)
2.4.Сахарный диабет 1 и 2 типа. Гестационный диабет. Острые осложнения сахарного диабета (кетоацидотическая, гипокликемическая, гиперосмолярная, гиперлактацидемическая комы). Поздние осложнения сахарного диабета (макроангиопатии, ретинопатия, нефропатия, невропатия, синдром диабетической стопы).
2.5.Заболевания надпочечников (Синдром Кушинга, Нельсона, гиперальдостеронизм, гормонально-неактивные опухоли надпочечников, злокачественные, вирилизирующие и феминизирующие опухоли коры надпочечников, гипокортицизм, врожденная дисфункция коры надпочечников, феохромоцитома).
2.6. Болезни репродуктивной системы: аменорея, синдром поликистозных яичников, опухоли яичников, нарушение половой дифференцировки, гипогонадизм у мужчин, мужское бесплодие, эндокринные аспекты возрастных изменений у женщин и у мужчин, гинекомастия, опухоли яичек, психосексуальные нарушения.
2.7. Нарушение пищевого поведения и жирового обмена (различные формы ожирения).
IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):
1. Оказывать квалифицированную лечебно-диагностическую помощь больным с эндокринными заболеваниями.
2. Дать правильную интерпретацию и диагностическую оценку результатам клинико-биохимических, гормональных, рентгенологических, инструментальных, функциональных исследований.
3. Должен уметь проводить функциональные тесты для диагностики и дифференциальной диагностики эндокринных нарушений.
4. Уметь определять гликемию с помощью глюкометров, ацетонурию у больных диабетом.
5. Владеть навыками обучения эндокринных больных по программе самоконтроля при сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях.
Составители:
С.И. Исмаилов (главный эндокринолог МЗ РУз, директор НИИ Эндокринологии)
Комиссия использовала:
1. Квалификационную характеристику прошлых лет.
2. Опыт работы НИИ Эндокринологии МЗ РУЗ, областных эндокринологических диспансеров и кафедр эндокринологии I и IIТаш МА, ТашИУВ.
3. Работы ведущих специалистов в области эндокринологии Узбекистана, Казахстана и России, США, Франции, Англии, Италии, Японии и др.
4.Данные ВОЗ.
5. Статистические формы отчетности.
6. Законодательство и нормативно-правовые акты по здравоохранению.
7. Гос. образовательный стандарт высшего медицинского образования.
8. Квалификационная характеристика врача эндокринолога для работы в специализированном стационаре (Приложение №10 к приказу МЗ РУз № 260 от 29.05.97г)
9. Квалификационная характеристика врача эндокринолога для работы в специализированном стационаре. (Приложение №6 и №7 к приказу МЗ РУз № 589 от 13.11.92г).
← ctrl предыдущая следующая ctrl →
