Квалификационная характеристика на врачебную специальность – фтизиоурология
16.03.2009
Квалификационная характеристика на врачебную специальность – фтизиоурология
В соответствии с требованиями специальности фтизиоурология должен знать и уметь:
I.ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:
1.Основы законодательства Республики Узбекистан в области здравоохранения. Нормативно-правовые акты - приказы Министерства здравоохранения РУз, положения, правила и инструкции, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения. Нормативно-правовые акты, определяющие деятельность фтизиатрической службы в республике.
2.Общие вопросы организации фтизиатрической службы и фтизиоурологической помощи в республике.
3.Анатомию и топографическую анатомию, клиническую физиологию мочевой системы и мужских половых органов.
4.Этиопатогенез урологических заболеваний, туберкулёза и мочеполового туберкулёза.
5.Семиотику урологических заболеваний и туберкулёза мочеполовой сферы, их профилактику, диагностику и лечение.
6.Методы обследования фтизиоурологического больного - физикальный осмотр, клинико-лабораторные тесты, рентгенорадиологические и ультразвуковые, КТ, МРТ, эндоскопические, показания и противопоказания к обследованию.
7.Основы фармакотерапии в клинике урологии. Специфическую химиотерапию больных туберкулёзом, методы общей и местной специфической химиотерапии фтизиоурологических больных. Принципы и методы патогенетической терапии (витамины, гормоны, ферменты, антиоксиданты, антигипоксанты, иммуномодуляторы, фитотерапия и т.д.). Применение физиотерапии, лечебной физкультуры и хирургического лечения. Показания и противопоказания к их назначению. Принципы диетотерапии. Санаторно-курортное лечение
8.Основные принципы работы противотуберкулёзного диспансера. Программа DOTS и DOTS+. Проведение диспансеризации больных мочеполовым туберкулёзом, анализ её эффективности. Реабилитация больных фтизиоурологического профиля, её принципы.
9.Определение временной и стойкой утраты трудоспособности. Вопросы врачебно-трудовой экспертизы больных мочеполовым туберкулёзом.
10.Санитарно-просветительная работа среди населения.
II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:
1.Применить объективные методы обследования урологического больного, получить информацию о заболевании, выявить общие и специфические симптомы, установить диагноз и урологический синдром.
2.Определить необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенорадиологических, ультразвуковых, инструментальных, функциональных), интерпретировать полученные данные, провести дифференциальную диагностику, установить диагноз, обосновать план и тактику ведения больного, определить показания и противопоказания к хирургическому лечению, предусмотреть возможные осложнения. Определить показания к госпитализации. Решить вопрос о трудоспособности больного.
3.Оформлять медицинскую документацию, предусмотренную законодательством и действующими нормативно-правовыми документами по здравоохранению.
III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:
1.Должен знать клинику следующих неотложных состояний: почечная колика, острая задержка мочи, гематурия, острая почечная недостаточность, болевые синдромы, острые воспалительные заболевания мочеполовых органов, уросепсиса и бактериотоксического шока травмы мочеполовых органов, осложнений инструментальных методов обследования, побочных реакций на лекарственные препараты и уметь оказывать срочную помощь.
2.Принципы и методы туберкулинодиагностики, проведение различных туберкулиновых тестов и их интерпретация.
3.Установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях и синдромах:
·Туберкулёз почек и верхних мочевых путей, их различные формы и осложнения.
·Туберкулёз мочевого пузыря, их различные формы и осложнения.
·Туберкулёзный (орхо)эпидидимит, туберкулёз предстательной железы, туберкулёзный везикулит, их различные формы и осложнения..
4.Принципы и методы хирургического лечения мочеполового туберкулеза. Должен владеть методикой следующих операций:
·Нефроуретерэктомии.
·Нефростомии.
·Кавернотомии, резекции почки.
·Реконструктивно-восстановительных операций на лохано-мочеточниковом сегменте и мочеточнике.
·Реконструктивно-восстановительных операций юкставезикального и интрамурального отделов мочеточника.
· (Орхо)эпидидимэктомия
IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):
1.Проведение (уретро)цистоскопии с интерпретацией картины уретры, мочевого пузыря, катетеризации мочеточников, забор биопсий из мочевого пузыря.
2.Уметь интерпретировать результаты клинико-лабораторных тестов, проводить рентгенологические исследования – экскреторную урографию, ретроградную и антеградную уретеропиелографию, ретроградную и антеградную уретроцистографию, интерпретировать их результаты.
Составители:
М.М.Рахматов, М.А.Хакимов (старший научный сотрудник НИИФиП).
К.В.Васнецова (врач-фтизиоуролог НИИФиП).
Комиссия использовала:
1.Квалификационные характеристики прошлых лет.
2.Данные 10-й МКБ.
3.Опыт отделения фтизиоурологии НИИ Ф и П им. Ш.А.Алимова МЗ РУз.
4.Работы учёных в области фтизиоурологии Узбекистана, России и Украины.
5.Материалы ряда сайтов Интернета.
6.Методические рекомендации прошлых лет НИИ Ф и П МЗ РУз и Московского НИИТ по фтизиоурологии.
7.Законодательство Республики Узбекистан и нормативно-правовые акты по здравоохранению.