Квалификационная характеристика на врачебную специальность – сурдология-оториноларингология.

Квалификационная характеристика на врачебную специальность – сурдология-оториноларингология.

В соответствии с требованиями специальности сурдология-оториноларингология, врач должен знать и уметь:

I. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:

-        Основы законодательства о здравоохранении и основные директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

-        общие вопросы организации оториноларингологической помощи в стране, организации работы скорой и неотложной помощи при ЛОР патологии;

-        вопросы организации сурдологической помощи в стране;

-        анатомию и физиологию органа слуха (у взрослых и детей);

-        методы исследования слухового анализатора;

-        исследование слуха шепотной и разговорной речью;

-        камертональные пробы;

-        тональную пороговую аудиометрию;

-        надпороговые аудиометрические тесты;

-        импедансометрию;

-        речевую аудиометрию;

-        клинику, диагностику, дифференциальную диагностику различных форм поражения органа слуха у взрослых и детей;

-        вестибулометрию;

-        вопросы реабилитации слуха у взрослых и детей;

-        основы фониатрии;

-        вопросы экспертизы трудоспособности;

-        профессиональные заболевания уха;

-        принципы подготовки детей к слухопротезированию;

-        вопросы организации диспансеризации детей с нарушенным слухом;

-        формы и методы санитарного просвещения.

II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:

-        Получить информацию о начале заболевания;

-        определить необходимость специальных методов исследования;

-        применить субъективные и объективные методы исследования слуха взрослого и ребенка;

-        назначить соответственное лечение, учитывая этиологию, патогенез, давность заболевания органа слуха;

-        обосновать меры реабилитации слуха с учетом возраста, степени снижения слуха, наличия дефектов речи;

-        проводить санитарно-просветительскую работу по предупреждению ЛОР заболеваний и тугоухости у детей;

-        оформить медицинскую документацию.

 III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:

Должен уметь оказать необходимую помощь при следующих состояниях:

-        анафилактический шок, острая кровопотеря, острая сердечная и дыхательная недостаточность, острые интоксикации.

Специалист сурдоотоларинголог должен уметь установить диагноз и провести необходимое обследование:

-        скриининг-диагностику дефектов слуха новорожденных и детей раннего возраста по ориентировочным безусловным рефлексам;

-        по кохлеопальпебральному рефлексу;

-        по повороту головы и глаз под воздействием звука;

-        исследование слуха камертонами;

-        опыт Ринне;

-        опыт Вебера;

-        опыт Левиса-Фидериче;

-        тональная пороговая аудиометрия (игровая аудиометрия у детей);

-        определение порогов слуха по воздушной и костной проводимости;

-        качественная и количественная характеристика потери слуха;

-        тональная и надпороговая аудиометрия;

-        тест ДПИ;

-        определение баланса громкости;

-        определение порогов дискомфорта;

-        исследование слуха в расширенном диапазоне частот;

-        определение обратной адаптации;

-        импеданосометрия;

-        речевая аудиометрия;

-        объективная аудиометрия по слуховым вызванным потенциалам.

Вестибулометрия при поражении органа слуха:

-        особенности вестибулометрии у новорожденных и детей раннего возраста;

-        методы вестибулометрии;

-        вращательная проба;

-        калорическая проба;

-        координационная проба.

Клиническую симптоматику и аудиологическую характеристику заболеваний органа слуха у взрослых и детей:

-        заболевания среднего уха:

-        острые и хронические средние отиты;

-        рецидивирующий средний отит;

-        экссудативный средний отит;

-        адгезивный средний отит;

-        тимпаносклероз;

-        отосклероз;

-        заболевания внутреннего уха;

-        кохлеарный неврит.

Вопросы реабилитации слуха:

-        вопросы слухопротезирования детей;

-        характеристика слуховых аппаратов;

-        причины и сроки возникновения тугоухости, в том числе детской;

-        степень понижения слуха и прогноз реабилитации;

-        условия успешной реабилитации;

-        хирургическая реабилитация слуха;

-        хирургическая реабилитация слуха при хроническом гнойном среднем отите и его осложнениях.

Хирургическая реабилитация слуха при негнойных воспалительных заболеваниях среднего уха:

-        социальная реабилитация тугоухих и глухих;

-        сурдопедагогическая деятельность в центре:

-        специальные дошкольные и школьные учреждения для тугоухих и глухих;

-        социальная адаптация тугоухих и глухих детей в специализированных детских учреждениях системы министерства просвещения.

IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):

-    Передняя и задняя риноскопия;

-    фарингоскопия;

-    ларингоскопия (прямая и непрямая);

-    отоскопия;

-    исследование дыхательной функции носа;

-    зондирование полости носа и носоглотки;

-    пальцевое исследование носоглотки и глотки;

-    пальпаторное и перкуторное исследование ЛОР-органов;

-    исследование слуха шепотной и разговорной речью;

-    камертональное исследование слуха;

-    определение проходимости слуховых труб;

-    катетеризация слуховых труб;

-    вестибулометрия;

-    пневматическая проба уха;

-    проведение координаторных проб;

-    зондирование надбарабанного пространства;

-    криовоздействие на носовые раковины;

-    пункция верхнечелюстной пазухи;

-    передняя и задняя тампонада полости носа;

-    промывание лакун небных миндалин;

-    смазывание миндалин и задней стенки глотки;

-    срочная интубация;

-    промывание наружного слухового прохода;

-    продувание слуховой трубы;

-    пневмомассаж барабанной перепонки;

-    анемизация устья слуховой трубы;

-    туалет слухового прохода;

-    промывание полостей среднего уха и введение лекарственных веществ;

-    туалет после общеполостной операции;

-    скрининг-диагностика нарушений слуха новорожденных и детей раннего возраста по ориентировочным безусловным рефлексам;

-     по кохлеопальпебральному рефлексу;

-     по повороту головы и глаз под воздействием звука;

-     тональная пороговая аудиометрия (игровая аудиометрия у детей);

-     тональная надпороговая аудиометрия;

-      тест ДПИ;

-      определение баланса громкости;

-      определение порогов дискомфорта;

-      исследование слуха в расширенном диапазоне частот;

-      определение обратной адаптации;

-      импедансометрия;

-      объективная аудиометрия по слуховым вызванным потенциалам;

-      вестибулометрия при поражении органа слуха.

Комиссия использовала:

1. Квалификационные характеристики прошлых лет.

2. Данные 10-й МКБ

3. Опыт каф. оториноларингологии ТашИУВ.

4. Работы ученых в области оториноларингологии Узбекистана и России.

5. Консультации работников ВОЗ.

6. Материалы ряда сайтов Интернета.

7. Статистические формы отчетности.

8. Законодательство и нормативно-правовые акты по здравоохранению.

9. Гос.образовательный стандарт высшего медицинского образования.