16.03.2009
II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:
- Получить информацию о заболевании, выявить общие и специфические признаки поражения, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии, оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказать необходимую скорую помощь;
- интерпретировать данные специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, радиоизотопных, ультразвуковых, КТ, МРТ);
- определить показания к госпитализации, организовать её в соответствии с состоянием больного;
- провести дифференциальную диагностику опухолей основных локализаций, обосновать клинический диагноз;
- обосновать схему, план и тактику лечения больных, показания и противопоказания к химиотерапии;
- обосновать химиотерапию I и II линий при различных злокачественных опухолях;
- обосновать различные способы введения химиопрепаратов при злокачественных опухолях;
- оценить эффективность химиотерапии по Международной классификации и морфологической структуре опухоли (патоморфоз);
- проводить необходимые реабилитационные мероприятия;
- оформить необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению;
- проводить диспансеризацию населения;
- проводить санитарно-просветительскую работу среди населения;
III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:
Должен знать профилактику, диагностику, клинику и лечение, уметь диагностировать и оказывать помощь при различных локализациях злокачественных опухолей. Должен знать способы введения противоопухолевых препаратов и осложнения после химиотерапии, механизм действия противоопухолевых препаратов.
Должен уметь диагностировать и оказывать необходимую помощь при следующих неотложных состояниях:
- шок;
- острая кровопотеря, профузное кровотечение;
- острая сердечная недостаточность;
- осложнения после химиотерапии;
- острая дыхательная недостаточность;
Должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих локализациях опухоли:
Опухоли головы и шеи:
- Злокачественные опухоли верхней и нижней губы;
- злокачественные опухоли языка, слизистой оболочки щеки, дна полости рта, твердого и мягкого неба;
- опухоли слюнных желез;
- злокачественные опухоли полости рта, верхней челюсти и придаточных пазух;
- злокачественные опухоли нижней челюсти;
- опухоли носоглотки;
- опухоли ротоглотки и гортаноглотки;
- опухоли гортани;
- злокачественные опухоли щитовидной железы;
- внеорганные опухоли шеи;
- опухоли уха.
Опухоли органов грудной клетки:
- Опухоли средостения;
- опухоли пищевода;
- опухоли легких;
- опухоли плевры.
Опухоли органов брюшной полости:
- Доброкачественные и злокачественные опухоли желудка;
- опухоли билипанкреатодуоденальной области;
- первичный и метастатический рак печени;
- доброкачественные и злокачественные опухоли тонкой кишки;
- доброкачественные и злокачественные опухоли ободочной кишки;
- опухоли прямой кишки.
Забрюшинные внеорганные опухоли:
- Опухоли женских половых органов;
- опухоли шейки матки;
- опухоли придатков матки;
- опухоли наружных половых органов и влагалища.
Опухоли мочевыделительной системы:
- Опухоли почек;
- опухоли надпочечников;
- опухоли мочевого пузыря;
- рак предстательной железы;
- опухоли яичка;
- опухоли полового члена.
Опухоли кожи:
- Эпителиальные опухоли кожи;
- меланома и пигментные невусы;
- неэпителиальные опухоли кожи;
Опухоли опорно-двигательного аппарата:
- предопухолевые заболевания костей;
- доброкачественные и злокачественные опухоли костей;
- доброкачественные и злокачественные опухоли мягких тканей.
Опухоли кроветворной системы:
- миеломная болезнь;
- лейкозы;
- лимфогрануломатоз;
- гематосаркома.
Опухоли молочной железы
- Предопухолевые заболевания и доброкачественные опухоли;
- рак молочной железы;
- саркома молочной железы.