13.03.2009
Квалификационная характеристика на врачебную специальность – челюстно-лицевая онкохирургия
В соответствии с требованиями специальности челюстно-лицевая онкохирургия, врач должен знать и уметь:
I. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:
- Основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
- общие вопросы организации в стране онкологической помощи взрослому и детскому населению, организацию работы скорой и неотложной помощи;
- эпидемиологию онкологических заболеваний;
- клиническую анатомию основных анатомических областей тела, закономерность метастазирования опухолей;
- основные вопросы нормальной и патологической физиологии органов и систем организма, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;
- современные представления об этиологии опухолей, морфологических проявлениях предопухолевых процессов, морфологической классификации опухолей, механизмах канцерогенеза на уровне клетки, органа, организма;
- общие и специальные методы исследования онкологии, показания и противопоказания к применению эндоскопических, рентгенологических, радиоизотопных, КТ, МРТ и других методов, роль и значение биопсии в онкологии;
- клиническую симптоматику, макро- и микроскопическую характеристику доброкачественных и злокачественных опухолей основных локализаций, их диагностику и принципы лечения;
- клиническую симптоматику пограничных состояний в онкологической клинике, диагностику предраковых заболеваний;
- клинический осмотр и оценка степени распространения опухоли;
- принципы диагностики опухолей органов головы и шеи;
- показания и противопоказания к применению лучевой терапии в предоперационном периоде и после операции;
- показания и противопоказания к применению химиотерапии (неоадьювантная и адьювантная);
- принципы рационального питания больных в пред- и послеоперационном периоде;
- принципы подготовки больных к операции и ведение послеоперационного периода;
- вопросы временной и стойкой нетрудоспособности в онкологии, организации врачебной экспертизы;
- организацию реабилитации онкологических больных в раннем послеоперационном периоде и при диспансерном наблюдении;
- организацию диспансерного наблюдения за больными;
- основы первичной и вторичной профилактики заболеваний: метод массового скрининга для выявления рака;
- оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной терапии, технику безопасности при работе с аппаратурой, хирургический инструментарий применяемый при различных хирургических операциях челюстно-лицевой области, верхних дыхательных путей, полости рта, органов шеи;
- вопросы статистики в работе специалиста врач по челюстно-лицевой хирургии;
- формы и методы санитарно-просветительной работы среди населения.
II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:
- Получить информацию о заболевании, выявить общие и специфические признаки поражения, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии, оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказать необходимую скорую помощь;
- интерпретировать данные специальных методов исследования (лабораторных, риноскопии, ларингоскопии, рентгенологических, эндоскопических, ультразвуковых, радиоизотопных, КТ, МРТ и др.);
- выполнить эндоскопические исследования и биопсию;
- определить показания к госпитализации, организовать её в соответствии с состоянием больного;
- провести дифференциальную диагностику опухолей основных локализаций челюстно-лицевой области, обосновать клинический диагноз;
- обосновать схему, план и тактику лечения больных, показания и противопоказания к операции, лучевому лечению и химиотерапии;
- проводить необходимые реабилитационные мероприятия;
- оформить необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению;
- проводить диспансеризацию населения;
- проводить санитарно-просветительскую работу среди населения;
III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:
Должен знать профилактику, диагностику, клинику и лечение, уметь диагностировать и оказать необходимую помощь при злокачественных опухолях челюстно-лицевой области, органов верхних дыхательных путей, органов и тканей области шеи.
Кроме того он должен уметь оказывать необходимую помощь при следующих неотложных состояниях:
- шок;
- острая кровопотеря, профузное кровотечение;
- острая сердечная недостаточность;
- острая дыхательная недостаточность, в т.ч асфиксия;
Должен уметь установить диагноз и провести лечение при следующих локализациях опухоли:
Опухоли головы и шеи:
- Злокачественные опухоли верхней и нижней губы;
- злокачественные опухоли языка, слизистой оболочки щеки, дна полости рта, твердого и мягкого неба;
- опухоли слюнных желез;
- злокачественные опухоли полости рта, верхней челюсти, придаточных пазух;
- злокачественные опухоли нижней челюсти;
- опухоли носоглотки;
- опухоли ротоглотки и гортаноглотки;
- опухоли гортани;
- злокачественные опухоли щитовидной железы;
- внеорганные опухоли шеи;
- опухоли уха.
Опухоли органов грудной клетки:
- Опухоли в/3 средостения, вилочковой железы;
- опухоли в/3 пищевода;
- опухоли наружных половых органов и влагалища.
Опухоли кожи:
- Эпителиальные опухоли кожи;
- меланома и пигментные невусы;
- неэпителиальные опухоли кожи;
Опухоли мягких тканей и костей:
- доброкачественные и злокачественные опухоли области лица, головы и шеи;
- доброкачественные и злокачественные опухоли костей черепа лица: челюстей.
Опухоли кроветворной системы:
- миеломная болезнь;
- лейкозы;
- лимфогрануломатоз;
- гематосаркома;
- Метастатические поражения лимфатических узлов и костей без выявленного первичного очага.
IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):
- эндоскопические исследования и биопсия (пункционная, эксцизионная и др.);
- пункция лимфатических узлов и стернальная пункция (костного мозга);
- лечебные блокады;
- желудочное и дуоденальное зондирование;
- искусственное дыхание;
- массаж сердца;
- остановка кровотечения;
- перевязка и тампонада раны;
- промывание желудка;
- трахеотомия, трахеостомия;
- зондовое питание.
|
Составители:
|
1
|
Гафур-Охунов М.А. (Главный онколог Минздрава РУз).
|
2
|
Джумаев Н.У. (Специалист клиники РОНЦ).
|
3
|
Набиев А.М. (Консультант Минздрава РУз по офтальмологии).
|
4
|
Нуритдинов К.Р. (Главный детский онколог Минздрава РУз).
|
5
|
Хакимов А.М. (Консультант МЗ. РУ по оториноларингологии).
|
6
|
Икрамов А.И. (Консультант МЗ. РУ по лучевой диагностике).
|
7
|
Шокиров Э.А. (Зав. каф. рентгенологии ТашИУВ).
|
8
|
Фазилов А.А. (Зав. каф. ультразвуковой диагностики ТашИУВ).
|
9
|
Бузруков Б.Т. (Консультант МЗ. РУ по дет. офтальмологии).
|
10
|
Заретдинов Д.А. (Главный радиолог Минздрава РУз).
|
Комиссия использовала:
1. Квалификационные характеристики прошлых лет.
2. Данные 10-й МКБ
3. Опыт РОНЦ.
4. Работы ученых в области онкологии Узбекистана и России.
5. Консультации работников ВОЗ.
6. Материалы ряда сайтов Интернета.
7. Статистические формы отчетности.
8. Законодательство и нормативно-правовые акты по здравоохранению.
9. Гос.образовательный стандарт высшего медицинского образования.
10. Квалификационные характеристики магистров медицины.
← ctrl предыдущая следующая ctrl →