13.03.2009
Квалификационная характеристика на врачебную специальность – детская онкохирургия
В соответствии с требованиями специальности детская онкохирургия, врач должен знать и уметь:
I. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:
- Основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
- общие вопросы организации в стране хирургической и онкологической помощи взрослому и детскому населению, организацию работы скорой и неотложной помощи;
- анатомию основных областей тела, закономерности метастазирования опухолей;
- этиологию опухолей, морфологические проявления предопухолевых процессов, морфологическую классификацию опухолей, механизмы канцерогенеза на уровне клетки, органа, организма;
- профилактику и терапию шока и кровопотери, принципы терапии раневого процесса;
- коррекцию нарушений свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов;
- общие и функциональные методы исследования в онкологии, показания и противопоказания к применению эндоскопических, рентгенологических, радиоизотопных, ультразвуковых, компьютерно-томографических и других методов обследования, роль и значение биопсии в онкологии;
- принципы, приемы и методы обезболивания в онкологии;
- вопросы интенсивной терапии и реанимации у взрослых и детей;
- клиническую симптоматику доброкачественных и злокачественных
опухолей основных локализаций, их диагностику и принципы лечения;
- клиническую симптоматику, диагностику предопухолевых состояний и заболеваний;
- принципы подготовки больных детей к операции и ведение послеоперационного периода;
- показания и противопоказания к применению лучевой терапии в предоперационном периоде и после операции;
- специфическую и неспецифическую лекарственную терапию (показания, противопоказания, методики);
- принципы рационального питания больных и, в первую очередь, при предоперационной подготовке и в послеоперационном периоде;
- принципы симптоматической терапии онкологических больных;
- вопросы врачебно-трудовой экспертизы;
- организацию диспансерного наблюдения за больными;
- основы первичной и вторичной профилактики онкологических заболеваний;
- оборудование операционных и палат интенсивной терапии,
технику безопасности при работе с аппаратурой, хирургический
инструментарий применяемый при различных хирургических операциях;
- вопросы организации и деятельности медицинской службы
гражданской обороны;
- формы и методы санитарно-просветительной работы.
II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:
- Получить исчерпывающую информацию о заболевании, применять
объективные методы обследования больного ребенка, выявить общие и
специфические признаки поражения, особенно в случаях, требующих
неотложной помощи или интенсивной терапии;
- оценить тяжесть состояния больного ребенка, принять необходимые меры
для выведения больного из этого состояния, определить объем и
последовательность реанимационных мероприятий, оказать необходимую срочную помощь;
- проводить диспансеризацию и оценивать ее эффективность;
-определить необходимость специальных методов исследования, их объем и рациональную последовательность (лабораторных, рентгенологических, радиоизотопных, ультразвуковых, эндоскопических, компьютерно-томографических и др.) и дать интерпретацию их результатов;
- определить показания к госпитализации и организовать ее;
- провести дифференциальную диагностику опухолей основных
локализаций, обосновать клинический диагноз;
- обосновать схему, план и тактику лечения больных детей, показания и противопоказания к оперативному, лучевому и медикаментозному лечению;
- проводить необходимые реабилитационные мероприятия;
- определить группу крови и выполнить внутривенное
переливание, выявить возможные трансфузионные осложнения и
провести борьбу с ними;
- оформить медицинскую документацию, предусмотренную
законодательством по здравоохранению, проводить
санитарно-просветительную работу.