Квалификационная характеристика на врачебную специальность – неврология

Квалификационная характеристика на врачебную специальность – неврология.

В соответствии с требованиями специальности неврология, врач должен знать и уметь:

I. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:

1. Основы законодательства Республики Узбекистан в области охраны здоровья граждан, управления здравоохранением, ответственности медицинских работников, их льгот и гарантий. Нормативно-правовые акты Министерства здравоохранения РУ. в форме приказов, положений, правил и инструкций, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения и их служб.

2. Общие вопросы организации неврологической помощи в республике.

3. Анатомию и топографическую анатомию, нормальную и патологическую

физиологию центральной, периферической и вегетативной нервной систем.

4. Причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития.

5. Симптоматику неврологических заболеваний, их профилактику, диагностику и лечение; симптоматику пограничных состояний в неврологии.

6. Методы обследования неврологического больного, включая радиозитопные, рентгено-радиологические и ультразвуковые, показания и противопоказания к обследованию.

7. Общие вопросы генетики и иммунология в неврологии.

8. Основы фармакотерапии в клинике нервных болезней, включая применение антибиотиков и гормонов. Применение физиотерапии, лечебной физкультуры и хирургического лечения. Показания и противопоказания к их назначению. Принципы диетотерапии.

 9. Вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы. Проведение диспансеризации больных, анализ ее эффективности. Реабилитация больных неврологического профиля, ее принципы. Санитарно- просветительной работа среди населения.

II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:

1. Применить объективные методы обследования, получить информацию о заболевании,,выявить общие и специфические признаки, установить топический диагноз и неврологический синдром.

2. У больных с поражением головного мозга, находящихся в коматозном состоянии выявить очаговую неврологическую симптоматику, оценить тяжесть состояния, принять необходимые меры для выведения его из этого состояния. Определить необходимость реанимационных мероприятий.

3. Определить необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных), интерпретировать полученные данные, провести дифференциальную диагностику, установить диагноз, обосновать план и тактику ведения больного, предусмотреть возможные осложнения. Определить показания к госпитализации. Решить вопрос о трудоспособности больного.

4. Оформить медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению.

III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:

1. Невролог должен знать клинику следующих неотложных состояний: травмы головного и спинного мозга, острые сосудистые мозговые нарушения, острые нейроинфекционние заболевания, эпилепсию, миастению, церебральные коматозные состояния, компрессии спинного мозга, болевые синдромы, острые интоксикации и уметь оказывать срочную помощь.

2. Установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:

2.1. Сосудистые заболевания нервной системы: начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения.

2.2. Острые нарушения мозгового кровообращения (преходящие нарушения мозгового кровообращения, геморрагический и ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние.

2.3. Дисциркулярные инсульты, дисциркуляторные миелопатии.

2.4. Заболевания периферической нервной системы: (вертеброгенные поражения нервной системы, моно и полиневропатии, плекситы, невралгии, компрессорные поражения нервов (туннельные синдромы).

2.5. Инфекционные заболевания центральной нервной системы: (энцефалит, полиомиелит, миелит, менингит, эпидурит, арахноидит).

2.6. Паразитарные заболевания нервной системы: (эхинококкоз, цистоцеркоз, токсоплазмоз).

2.7. Демиелинизирующие заболевания нервной системы (рассеянный склероз, диффузный энцефалит Шильдера, боковой амиотрофический склероз).

2.8. Опухоли нервной системы: опухоли головного мозга (супра и субтенториальные), опухоли спиного мозга (экстра и интрамедуллярные, глиозисирингомиелия), опухоли периферических нервов.

2.9. Экстрапирамидные заболевания нервной системы: (паркинсонизм, синдром Туретта, малая хорея, лицевой параз и гемиспазм, блефароспазм, спастическая кривошея, двойной атетоз, аромандибулярная дискинезия).

2.10. Эпилепсия.

2.11. Токсические поражения нервной системы: интоксикация алкоголем (алкогольная знцефалопатия и полинейропатия, полиоэнцефалит Гайе- Вернике); интоксикации солями тяжелых металлов и лекарствами).

2.12. Неврозы (астенический, фобический, ипохондрический).

2.13. Заболевания вегетативной нервной системы: поражения надсегментарных отделом вегетативной нервной системы (гипоталамические, обменно-эндокри нные синдромы); поражение сегментарных отделов вегетативной нервной системы (трунциты, ганглиониты); вегето-сосудистая дистония.

2.14. Наследственные заболевания: нервно-мышечные заболевания (спинальные и невральные амиотрофии, прогрессирующие мышечные дистрофии, миотония, миастения), заболевания подкорковых ганглиев (гепатоцеребральная дистрофия, хорея Гентинггона, де формирующая мышечная дистония, семейная миоклонусэпилепсия); дегенеративные заболевания с преимущественным поражением пирамидной и мозжечковой систем (семейная спастическая параплегия, спиноцеребеллярные атаксии, оливопонтоцереблярная дегенерация).

2.15. Закрытые травмы нервной системы: черепно-мозговая травма (сотрясение и ушиб мозга, субдуральные и субарахноидальные кровоизлияния); травмы позвоночника и спинного мозга; травма периферических нервов.

IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):

1. Делать люмбальнув пункцию и дать диагностическую оценку результатам ликворологического исследования.

2. Дать правильную интерпретацию и диагностическую оценку результатов рентгенологического исследования черепа и позвоночника, пневмоэнцефалографического исследования и церебральной ангиографии, электроэнцефалографии и реоэнцефалографи, доплерографического исследования магистральных артерий на шее, эхоэнцефалографии, состояния злектровозбудимости мышц и электромиографии, а также картины глазного дна и исследования полей зрения.

Составители:

Б.Гафуров (главный невролог МЗ РУ)

Ш.Шомансуров (гл.дет.невролог МЗ РУ)

М.Асадуллаев (зав. кафед. неврологии ТМА)

Н.Аликулова (доц.каф.неврологии ТашИУВ)

А. Лукашевич (врач - невролог РНЦЭМП)

Комиссия использовала:

1. Квалификационные характеристики прошлых лет.

2. Данные 10-й МКБ.

3. Опыт кафедры неврологии ТашИУВа.

4. Работы ученных в области неврологии Узбекистана, России и Казахстана.

5. Консультации работников ВОЗ.

6. Материалы ряда сайтов Интернета.

7. Статистические формы отчетности.

8. Законодательство и нормативно-правовые акты по здравоохранению.

9. Гос. образовательный стандарт высшего медицинского образования. 10.Квалификационные характеристики магистров медицины.