Квалификационная характеристика на врачебную специальность – врачебная экспертиза заболеваний подросткового возраста и призывной молодёжи

Квалификационная характеристика на врачебную специальность – врачебная экспертиза заболеваний подросткового возраста и призывной молодёжи

В соответствии с требованиями специальности врачебная экспертиза заболеваний подросткового возраста и призывной молодёжи, врач должен знать и уметь:

I.     ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:

1.    Основы законодательства Республики Узбекистан в области здравья граждан, управления здравоохранением, ответственности медицинских работников, их льгот и гарантий. Нормативно правовые и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения РУ в форме приказов, положений, правил и инструкций.

2.    Вопросы “маънавият ва маърифат”, медицинской этики и деонтологии.

3.    Общие вопросы организации подростковой помощи в стране, работу лечебно-профилактических учреждений, организацию медицинского осмотра подростков.

4.    Анатомо-физиологические особенности организма подросткового возраста, причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клинические проявления.

5.    Основы иммунологии и реактивности организма.

6.    Определение уровня физического и полового развития.

7.    Клинику, симптоматику и патогенез основных терапевтических заболеваний у подростков и взрослых, их профилактику, диагностику и лечение.

8.    Клиническую симптоматику пограничных состояний в терапевтической клинике.

9.    Недостаточность массы тела у подростков и методы обследования

10.  Общие и функциональные методы исследования в терапии, пульмонологии, кардиологии, гастроэнтерологии, нефрологии и эндокринологии. Специальные методы исследования в терапии (рентгенологические, радиологические, ультразвуковые, эндоскопические и др.).

11.  Основы фармакотерапии в клинике внутренних болезней, механизм действия основных групп лекарственных веществ, осложнения, вызванные применением лекарств.

12. Основы рационального питания, принципы диетотерапии у терапевтических больных.

13.Применение физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению.

14. Противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции.

15. Вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, организации ВТЭ. Вопросы профориентации и профотбора.

16.Профилактику и раннее выявление случаев употребления наркотических средств, алкоголя подростками.

17. Диспансерное наблюдение за больными, проблемы профилактики заболеваний.

18. Медицинское обеспечение подготовки молодежи к службе в Вооруженных Силах Узбекистана.

19.Принципы организации медицинской службы гражданской обороны.

20.Порядок передачи подростков из детских лечебно-профилактических учреждений в поликлиники для взрослых.

21.Формы и методы санитарно-просветительной работы.

II.  ОБЩИЕ УМЕНИЯ:

1.    Получить информацию о заболевании, применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки заболевания.

2.    Определить специальные методы исследования (лабораторные, функциональные, инструментальные), необходимые для уточнения диагноза, правильно оценить полученные данные, определить показания для госпитализации.

3.    Провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного.

4.    Провести необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания.

5.    Определить степень нетрудоспособности больного (временная, стойкая), организовать перевод на другую учебу (работу).

6.    Оформить медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению.

7.    Составить план и провести санитарно-просветительную работу.

III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:

Специалист по врачебной экспертизе заболеваний подросткового возраста и призывной молодёжи должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:

Заболевания сердечно-сосудистой системы:

-    нейроциркуляторная дистония;

-    нарушение ритма и проводимости сердца;

-    врожденные и приобретенные пороки сердца (митральный стеноз и недостаточность митрального клапана, аортальный стеноз и недостаточность клапанов аорты); пролапс митрального клапана;

-    артериальная гипертензия (первичная артериальная гипертензия, пограничная артериальная гипертензия);

-    неревматические миокардиты;

-    функциональные кардиопатии.

Болезни органов дыхания:

-    острый и хронический бронхит; рецидивирующий бронхит;

-    острая и хроническая пневмония;

-    бронхиальная астма;

-    пневмосклероз;

-    аллергические заболевания

-    ХОБЛ.

Болезни органов пищеварения:

-    хронический гастрит;

-    язвенная болезнь 12-перстной кишки;

-    дискинезия желчных путей, доброкачественные гипербилирубинемии, острый и хронический холецистит;

-    хронические гепатиты, цирроз печени;

Болезни почек:

-    острый и хронический гломерулонефрит;

-    острый и хронический пиелонефрит

Болезни крови:

-    железодефицитная, В-12 дефицитная,

-    геморратические диатезы.

Болезни эндокринной системы:

-    сахарный диабет; несахарный диабет;

-    тиреоидит, диффузный токсический зоб, гипотиреоз;

-    болезни гипофизарно-надпочечниковой системы; болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия;

-    ожирение;

-    задержка общего и полового развития, недостаточность массы тела;

Болезни суставов, диффузные заболевания соединительной ткани и остеохондропатия костей:

-    ревматические заболевания;

-    ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит; реактивные артриты, неревматоидные хронические артриты;

Инфекционные заболевания

-    СПИД;

- Неотложные состояния в клинике внутренних болезней

-    все виды шока;

-    астматический статус;

-    острая сердечно-сосудистая недостаточность, (обморок, сердечная астма, отек легких);

-    нарушения ритма сердца, аритмический шок;

-    внезапная смерть;

-    гипертонический криз, острое нарушение мозгового кровообращения;

-    анафилактический шок и острые аллергические состояния;

-    острое отравление.

Врач- специалист по экспертизе заболеваний подросткового возраста и призывной молодёжи должен знать:

-     клинику, диагностику и лечение основных острых хирургических заболеваний (острого аппендицита, ущемленной грыжи, перфоративной язвы желудка и 12-перстной кишки, кишечной непроходимости, острого холецистита и панкреатита, острого гастродуоденального кровотечения, перитонита, тромбоза мезентериальных сосудов, острой задержки мочи, внематочной беременности).

-     реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, остановка наружного или внутреннего кровотечения);

-     электрокардиография;

-     пневмотахиметрия;

-     иммобилизация при травме, наложение повязки на рану;

-     кровопускание при гипертоническом кризе;

-    промывание желудка,

IV.  ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):

-         уметь провести антропометрическое обследование подростка;

-         морфологические и биохимические показатели крови, желудочного сока, дуоденального содержимое, мокроты, мочи и кала;

-         показатели коагулограммы;

-         данные рентгеноскопии и рентгенографии органов грудной клетки и брюшиной полости;

-         данные электрокардиографии, эхокардиографии, велоэргометрии;

-         данные сфигмографии, флебографии и реовазографии;

-         показатели исследования центральной гемодинамики;

-         показатели изотопных методов исследования;

-         данные функционального исследования желудочно-кишечного тракта (желудочный сок, желчь, кишечная функция);

-         функциональные пробы почек;

-         данные функционального исследования легких (пневмотахиметрии, спирометрии и спирографии, газовый состав).

Составители: 

И.З.Уринбаев (директор центра организации медицинской помощи подросткам и призывной молодежи).

Д. М.Арипджанова (руководитель курса заболевания, медицинская экспертиза подростков и призывной молодежи).

У. С. Махмудова (педиатр центра организации медицинской помощи подросткам и призывной молодежи).

Л. А. Икрамова (ассистент курса заболевания, медицинская экспертиза подростков и призывной молодежи).

Комиссия использовала:

1.      Квалификационные характеристики прошлых лет.

2.      Опыт курса заболевания, медицинская экспертиза подростков и призывной молодежи ТашИУВ.

3.      Работы ученых в области подростковой терапии Узбекистана, России, Украины.

4.      Консультация работников ВОЗ.

5.      Материалы ряда сайтов интернета.

6.      Статистические формы отчетности.

7.      Законодательство и нормативно-правовые акты по здравоохранению.