Квалификационная характеристика на врачебную специальность – аллергология и иммунология

Квалификационная характеристика на врачебную специальность – аллергология и иммунология 

В соответствии с требованиями специальности аллергология и иммунология, врач должен знать и уметь: 

I. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:

- Основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения, относящиеся к аллергологии;

- основы управления здравоохранением; 

- общие вопросы организации аллергологической службы в республике;

- общие вопросы организации работы аллергологического стационара и кабинета;

- документации аллергологического кабинета и стационара;

- эпидемиологию аллергических заболеваний в Республике и в данном конкретном регионе, где работает врач;

- основы медицинской этики и деонтологии в аллергологии;
- основы нормальной и патологической анатомии, нормальной и
патологической физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма;

- теоретические основы  аллергологии;

- генетические аспекты аллергических заболеваний;

- этиологические факторы, патогенетические механизмы и клинические проявления   основных аллергических заболеваний у взрослых и детей; их диагностика, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика;

-основы фармакотерапии аллергических заболеваний и иммунопатологических состояний; фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, показания и противопоказания к их назначению, возможные осложнения терапии, их профилактика и коррекция;

-специфическую иммунотерапии (СИТ) аллергических заболеваний, стандартизацию аллергенов, схемы проведения СИТ. Показания и противопоказания к проведению СИТ; оказание неотложной помощи при возникновении осложнений терапии;

-заместительную и   иммунокорригирующую   терапию   у больных с различными аллергическими   состояниями;

- основы немедикаментозной терапии, лечебной физкультуры, санаторно-курортного лечения больных аллергическими заболеваниями; 

-основы рационального питания и диетотерапии, больных аллергическими заболеваниями;

-принципы медико-социальной экспертизы и реабилитации, больных аллергическими заболеваниями;

II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:

-получить исчерпывающую информацию о заболевании, применять клинические методы обследования больного, выявить характерные признаки аллергических заболеваний;

-оценить тяжесть состояния больного; определить объем и последовательность необходимых мероприятий для оказания помощи;

- организовать неотложную помощь в экстренных случаях;

- определить показания к госпитализации и организовать ее;

- выработать план ведения больного в амбулаторно-поликлинических учреждениях и в стационаре, определить необходимость применения специальных методов исследования;

- владеть основными лабораторно-клиническими методами исследования иммунной системы;

- уметь анализировать и правильно интерпретировать результаты параклинических методов обследования;

- выявить возможные причины аллергических заболеваний: применить объективные методы обследования больного, выявить общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи и интенсивной терапии;

- провести специфическую аллергологическую и иммунологическую диагностику in vivo и in vitro; дать оценку результатам специфического аллергологического обследования, в том числе с учетом возрастных особенностей;

-оценить результаты иммунологических методов диагностики инфекционных заболеваний;

-провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз, схему, план, тактику ведения больного;

-назначить необходимое лечение с учетом аллергенов, вызывающих аллергические реакции у данного больного;

-провести исследование функции внешнего дыхания, бронхомоторные тесты, оценить полученные результаты;

- практически применять фармакотерапевтические методы лечения сопутствующих заболеваний и осложнений у больных с аллергией и иммунопатологией;

- назначить лечебное питание с учетом общих факторов, характера заболевания и спектра сенсибилизации больного;

- определить динамику течения болезни и ее прогноз, место и характер долечивания;

- определить вопросы трудоспособности больного, временной или стойкой нетрудоспособности, перевода на другую работу;

- осуществлять меры по комплексной реабилитации больного;

-организовать и провести образовательные программы для больных аллергическими заболеваниями в школах «Аллергия и Астма»; 

- проводить санитарно-просветительную работу среди населения

-оформить необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством, провести анализ своей работы и составить отчет.

III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:

- специалист аллерголог должен уметь установить диагноз и провести необходимые лечебно-профилактические мероприятия при основных аллергических заболеваниях и состояниях:

- бронхиальная астма и астматическое состояние;

- поллинозы;

- аллергический риноконъюнктивит;

- клинические проявления лекарственной аллергии;

-сывороточная болезнь, осложнение вакцинации и иммунотерапии;

- аллергия к ядам насекомых;

- анафилактический шок;

- острая и хроническая крапивница и отек Квинке;

- атопический дерматит;

- контактный дерматит;

- пищевая аллергия;

- аллергические заболевания желудочно-кишечного тракта;

- экзогенный аллергический альвеолит;

- аллергический бронхолегочный аспергиллез;

- ВИЧ-инфекция.

IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):

- сбор и анализ аллергологического анамнеза;

- владеть техникой постановкой кожных аллергологических проб;

- проведение провокационных тестов (конъюнктивальные, назальные, ингаляционные, подъязычные);

- готовить разведения аллергенов для диагностики и лечения;

- проведение специфической иммунотерапии аллергенами;

- приготовить разведения, гистамина и др. медиаторов аллергии для проведения бронхомоторных тестов;

- провести бронхомоторные тесты с ацетилхолином, гистамином;

- провести спирографию и расшифровать спирограммы;

- проведение пикфлоуметрии;

- диагностика пищевой аллергии с помощью элиминационных диет;

- методы оказания неотложной помощи при острых аллергичес-
ких реакциях (анафилактический шок, астматическое состояние и др.);

-оценка иммунного статуса первого уровня и результатов специальных иммунологических исследований.

- установить диагноз и оказать экстренную помощь

- при следующих неотложных состояниях:

- острые нарушения кровообращения головного мозга;

- острая почечная недостаточность;

- печеночная недостаточность;

- острая надпочечниковая недостаточность;

- гипертонический криз;

- острая сосудистая недостаточность, шоковые состояния, коллапс,
обморок;

- острая левожелудочковая и правожелудочковая недостаточность,
отек легких;

- острые нарушения сердечного ритма и проводимости;

- анафилактический шок, отек Квинке и другие острые аллергические реакции;

- острая дыхательная недостаточность, асфиксия;

- астматическое состояние;

- тромбоэмболии легочной артерии и артерий других органов;

- абдоминальный синдром;

- кровотечения;

- интоксикации; остановка сердца;

- кома (диабетическая, гипогликемическая, гиперосмолярная);

- болевой и геморрагический шок, токсикоинфекционный шок;

- психические расстройства.

Составители:

О.А.Назаров (консультант по аллергологии МЗ РУз)

Ф.Х.Ирсалиева (ассистент курса клинической аллергологии ТМА)

К.Ф.Низамов (ст. преподаватель курса клинической аллергологии ТМА)

М.Р.Рахимова (врач аллерголог РНСАЦ)

Комиссия использовала:

1.    Квалификационные характеристики прошлых лет.

2.    Данные 10 ^й  - МКБ

3.    Опыт центра аллергологии МЗРУз

4.    Работы ученых в области аллергологии Узбекистана, России.