11.03.2009
III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:
1. Акушер-гинеколог должен знать клинику следующих неотложных состояний как: прервавшаяся внематочная беременность, апоплексия яичника, разрыв или перекрут кисты, преждевременная отслойка плаценты, угрожающий разрыв матки, начавшаяся внутриутробная асфиксия плода в родах и уметь оказывать необходимую помощь.
2. Установить диагноз и назначить необходимое при следующих заболеваниях:
- нарушения менструальной функции (гиперполименорея, аменорея и др.);
- воспалительные заболевания органов женской половой системы;
- миома матки;
- кисты и кистомы яичников, опухолевидные образования наружных половых органов;
- бесплодие;
- климактерический синдром;
- крауроз и лейкоплакия;
- эрозия и псевдоэрозия шейки матки;
- патологию молочной железы (мастопатии);
- гормональные нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы;
3. Уметь вести нормальную и патологически протекающую беременность:
- определять срок беременности;
- при необходимости назначить дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования и правильно интерпретировать их результаты;
- проводить профилактику возможных осложнений беременности, а в случае их развития назначить необходимое лечение и решить вопрос о госпитализации;
- вести беременных с преэклампсией легкой и тяжелой степени;
- вести беременных с экстрагенитальными заболеваниями (пороками сердца, заболеваниями печени и почек, пневмониями, тромбоцитопатиями и другими заболеваниями крови), и при необходимости выставить показания к прерыванию беременности или досрочному родоразрешению;
- вести беременность с гипотрофией плода и определять срок досрочного родоразрешения;
- владеть элементарными навыками ультразвукового исследования матки и плода;
- уметь произвести дифференциальную диагностику.
IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):
1. Проводить влагалищное исследование (двуручное и с помощью зеркал);
2. Владеть навыками кольпоскопии;
3. Проводить гистеросальпингографию;
4. Произвести пункцию заднего свода;
5. Принять физиологические роды;
6. Уметь оценить развитие осложнений в родах (клинически узкий таз, начавшаяся внутриутробная асфиксия плода, угрожающий или свершившийся разрыв матки, слабость и дискоординация родовой деятельности);
7. Уметь ушивать парамедиальные разрезы промежности, разрывы промежности и шейки матки (I, II, III ст);
8. Уметь провести кесарево сечение;
9. Владеть навыками гинекологических операций (ампутация и экстирпация матки, кистэктомия и аднексэктомия, консервативная миомэктомия, влагалищная экстирпация матки, реконструктивные операции на половых органах);
10. Владеть навыками малых гинекологических операций (вскрытие абсцесса бартолиновой железы, вылущивание кист влагалища и бартолиновой железы, гименотомия, выскабливание полости матки);
11. Оказывать акушерские пособия (наложение акушерских щипцов, пособия при тазовых предлежаниях плода);
12. Уметь производить плодоразрушающие операции;
13. Оказать необходимую помощь при травмах половых органов.
Составитель:
С.Н.Султанов (главный акушер-гинеколог МЗ РУз)
