В последние годы государство уделяет большое внимание для оказания высокотехнологической помощи населению. На основании Указа Президента Республики Узбекистан УП-3923 от 19.09.2007 «Об основных направлениях дальнейшего углубления реформ и реализации Государственной программы развития здравоохранения» и приказа Министерства здравоохранения №360 от 10 декабря 2009 года «О переименовании Республиканской детской полиомиелитной больницы в Республиканский реабилитационный Центр заболеваний опорно-двигательной системы» и с целью оказания высококвалифицированной реабилитационной медицинской помощи детям-инвалидам с заболеваниями опорно-двигательной системы необходим единый стандарт по обследованию и лечению заболеваний детского возраста.
Разработка стандартов диагностики и лечения конкретных заболеваний рассматривается как основное направление обеспечения гарантий качественной медицинской реабилитационной помощи детям. Целью разработки стандартов в соответствии с новыми требованиями, является обеспечить высокую эффективность проводимой терапии, оказать максимальную помощь реабилитологом в правильном проведении диагностических и лечебных мероприятий. В стандартах обобщены опыт и знания зарубежной и отечественной медицины в области неврологии и ортопедии. В стандартах предлагается требуемый объем диагностических услуг и группы лекарственных средств, которые вошли в Государственный реестр в Республике Узбекистан.
Стандарты диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательной системы являются практическим руководством для реабилитологов в детской практике и предназначены для специалистов, работающих в Республиканском реабилитационном центре заболеваний опорно-двигательной системы.
| № | МКБ-Х | Нозологическая форма | Диагностические процедуры:
1.Лабораторные
2.Функциональные
3.Консультации | %нуждающихся
в обследовании | Кратность
обследования | Лечебные мероприятия | Средние сроки наблюдения | Критерии оценки |
| Стационар | пол-ка |
| осл | Осл/неосл |
| 1 | G-03 | Врожденная гидроцефалия | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист ректальный соскоб
Функциональные:
Магнитно-резонансная томография(при необходимости)
Электрокардиография
Электроэнцефалография (при необходимости)
Рннтгенография (при необходимости)
Консультации:
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопеда
Консультация реабилитолога
Консультация стоматолога
Консультация нейрохирурга (при необ). |
100%
100%
100%
100%
100%
25%
100%
25%
100%
100%
50%
100%
100%
25% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1-2
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое леч.при необходимости
Парафино-озокеритные аппликации.при. необ.
Лечебная физкультура
Массаж
Ортопедические укладки
Изготовление орт.изделий
Биостимуляторы:
Антихолинэстеразы:
Ноотропы:
-Нейрометаболики
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства, улучшающие микроциркуляцию
Диуретики:
Миорелаксанты
Витамины | 45-50 дней | каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
улучшение трофики мышц,
исчезновение парезов
увеличение объема движений, уменьшение спастики мышц конечности исправление контрактур и деформации
Улучшение общего состояния больного,
уменьшение выраженности парезов,
нормализация рефлексов.
Улучшение походка больного. |
| 2 | G-04 | Поперечный миелит | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист ректальный соскоб
Функциональные:
Магнитно-резонансная томография (при необходимости)
Электронейромиография (при необ.)
Электрокардиография
Рентгенография (при необходимости)
Консультации:
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопеда (при необ.)
Консультация реабилитолога
Консультация стоматолога
Консультация нейрохирурга (при необ.)
Консультация уролога п/н |
100%
100%
100%
100%
100%
25%
25%
100%
100%
100%
25%
100%
100%
25%
25% |
2-3
2-3
1-2
4-5
1
1
1
1
1-2
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое леч
Парафино-озокеритные аппликации.при. необ.
Лечебная физкультура
Массаж
Ортопедические укладки
Изготовление орт.изделий
Биостимуляторы:
Антихолинэстеразы:
Ноотропы:
-Нейрометаболики
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства, улучшающие микроциркуляцию
-Средства с вазоактивным действием
Миорелаксанты при необ.
Витамины | 50-55 дней | каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
частичное или полное восстановление
двигательной активности,
улучшения общего состояния больного.
Улучшение походки.
Восстанавление функции тазовых орган.
исправление контрактур и деформации стопы.
Снижение спастики конечностях. |
| 3 | G-09 | Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист ректальный соскоб
Функциональные:
Магнитно-резонансная томография (при необходимости)
Электрокардиография
Электроэнцефалография (при необходимости)
Рентгенография (при необходимости)
Консультации:
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопеда при необ.
Консультация реабилитолога
Консультация стоматолога |
100%
100%
100%
100%
100%
25%
100%
25%
50%
100%
25%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое леч.
Парафино-озокеритные аппликации.при. необ.
Лечебная физкультура
Массаж
Ортопедические укладки
Изготовление орт.изделий Биостимуляторы п/н
Антихолинэстеразы
Ноотропы:
Нейрометаболики
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства, улучшающие микроциркуляцию
-Средства с вазоактивным действием
Миорелаксанты
Витамины | 50-55 дней | каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
Улучшение походки
частичное восстановление двигательной активности,
исправление контрактур и деформации стопы.
Снижение спастики конечностях.
Улучшения общего состояния больного. |
| 4 | G11
G11.4
G11.8
G11.9 | НАСЛЕДСТВЕННАЯ АТАКСИЯ
Наследственная спастическая параплегия
Другая наследственная атакция
Наследственная атакция неуточненная | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные:
Электронейромиография при необ.
Электрокардиография
Рентгенография
Консультации:
Консультация реабилитолога
Консультация генетика
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопеда при необ.
Консультация стоматолога |
100%
100%
100%
100%
100%
25%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Лечебная физкультура
Массаж
Парафино-озокеритные аппликации
Ортопедические укладки
Изготовление орт.изделий
Миорелаксанты п/н
Антихолинэстеразы
Витамины
нейрометоболические препараты
-Средства с вазоактивным действием
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства, улучшающие микроциркуляцию
-Специфические нейромедиаторные препараты | 45-50 дней | каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
улучшение трофики мышц,
восстановление или нормализация сухожильных рефлексов,
исчезновение или уменьшение выраженности парезов
увеличение объема движений,
уменьшение спастики мышц конечности,
исправление контрактур
Улучшение общего состояния больного.
Снижение спастики конечностях и улучшение походки. |
| 5 | G-11.1 | РАННЯЯ НЕПРОГРЕССИРУЮЩАЯ АТАКСИЯ (АТАКСИЯ ФРИДРЕЙХА) | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные:
Электронейромиография п/н
Электрокардиография
Рентгенография
Консультации:
Консультация реабилитолога
Консультация генетика
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопеда п/н
Консультация стоматолога |
100%
100%
100%
100%
100%
25%
100%
100%
100%
100%
100%
50%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Лечебная физкультура
Массаж
Парафино-озокеритные аппликации
Ортопедические укладки
Изготовление орт.изделий
Миорелаксанты п/н
Витамины
Биостимуляторы п/н
Антихолинэстеразы
Ноотропы:
нейрометоболические препараты
-Средства с вазоактивным действием
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства, улучшающие микроциркуляцию
-Специфические нейромедиаторные препараты | 45-50 дней | каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
улучшение трофики мышц,
исчезновение парезов
увеличение объема движений,
нормализация рефлексов.
улучшение походки. |
| 6 | G-46
G-46.0
G-46.1
G-46.2
G-46.3
G-46.4
G-46.5 | СОСУДИСТЫЕ МОЗГОВЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ БОЛЕЗНЯХ.
(ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД И ОСТАТОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ)
Синдром средней мозговой артерии
Синдром передней мозговой артерии
Синдром задней мозговой артерии
Синдром инсульта в стволе головного мозга
Синдром мозжечкового инсульта
Чисто двигательного локунарного синдрома | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные:
Электрокардиография
Электроэнцефалография п/н
Магнитно-резонансная томография головного мозга с ангиографией п/н
Рентгенография
Консультации:
Консультация невропатолога
Консультация физиотерапевта
Консультация реабилитолога
Консультация нейрохирурга |
100%
100%
100%
100%
100%
100%
25%
50%
100%
100%
100%
100%
50% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Лечебная физкультура
Массаж
Парафино-озокеритные аппликации
Ортопедические укладки
Изготовление орт.изделий
Миорелаксанты
Витамины
Антихолинэстеразы
Ноотропы:
нейрометоболические препараты
-Средства с вазоактивным действием
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства, улучшающие микроциркуляцию
-Специфические нейромедиаторные препараты | 50-55 дней | каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений
улучшение трофики мышц,
исчезновение парезов
увеличение объема движений в конечностях
Улучшение общего состояния больного,
уменьшение выраженности парезов,
нормализация рефлексов.
Снижение спастики конечностях и улучшение походки. |
| 7 | G-54
G-54.0
G-54.1
G-54.5 | ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНЫХ КОРЕШКОВ И СПЛЕТЕНИЙ
(ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД И ОСТАТОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ)
Поражения плечевого сплетения
Поражения пояснично-крестцового сплетения
Невралгическая амиотрофия | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Электронейромиография
Магнитно-резонансная томография (при необходимости)
Электрокардиограмма
Рентгенография
Консультации:
Консультация ортопеда
Консультация физиотерапевта
Консультация реабилитолога
Консультация стоматолога |
100%
100%
100%
100%
100%
100%
25%
100%
100%
100%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
2
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
ЛФК
Массаж
Ортопедические укладки
Изготовление орт.изделий
Витамины
Препараты, стимулирующие метаболические процессы
Биостимуляторы п/н.
Антихолинэстеразы длит.
Ноотропы:
Нейрометаболические препараты
-Средства с вазоактивным действием
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства, улучшающие микроциркуляцию
-Специфические нейромедиаторные препараты. | 45-50 дней | каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
улучшение трофики мышц,
востанавление или повышение двигательной активности
Восстановление или повышение поверхностной чувствительности
уменьшение выраженности парезов,
нормализация рефлексов.
Улучшение общего состояния больного. |
| 8 | G-56
G56.1
G56.2
G56.3
G56.8 | МОНОНЕВРОПАТИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.
(ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД И ОСТАТОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ)
Другие поражения срединного нерва
Поражение локтевого нерва
Поражение лучевого нерва
Другая мононевропатия верхней конечности неуточненная | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Магнитно-резонансная томография (при необходимости)
Электронейромиография
Электрокардиография
Рентгенография
Консультации:
Консультация
физиотерапевта
Консультация ортопеда
Консультация стоматолога
Консультация реабилитолога |
100%
100%
100%
100%
100%
25%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
2
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Парафино-озокеритные аппликации
Лечебная физкультура
Массаж
Ортопедические укладки
Изготовление орт.изделий
Витамины
Биостимуляторы
Антихолинэстеразы
Ноотропы:
Нейрометаболики
Средства с нейротрофическим действием
Средства улучшающие микроциркуляцию | 45-50 дней | каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
частичное восстановление или повышение двигательных активности,
исправление контрактур и деформации.
Улучшения общего состояния больного.
Восстановление поверхностной чувствительности и двигательной активности |
| 9 | G-57
G57.0
G57.2
G57.3
G57.4
G57.6
G57.8
G57.9 | МОНОНЕВРОПАТИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.
(ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД И ОСТАТОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ)
Поражение седалищного нерва
Поражение бедренного нерва
Поражение бокового подколенного нерва
Поражение срединного подколенного нерва
Поражение подошвенного нерва
Другие мононевралгии нижней конечности
Мононевропатия нижней конечности неуточненная | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Магнитно-резонансная томография спинного мозга при необ.
Электронейромиография
Электрокардиография
Рентгенография
Консультации:
Консультация реабилитолога
Консультация ортопеда
Консультация физиотерапевт
Консультация стоматолога |
100%
100%
100%
100%
100%
25%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Парафино-озокеритные аппликации
Лечебная физкультура
Массаж
Ортопедические укладки
Гипсовые повязки
Изготовление орт.изделий
Витамины
Биостимуляторы
Антихолинэстеразы длит.
Ноотропы:
-Нейрометаболики
-Средства с вазоактивным действием
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства, улучшающие микроциркуляцию | 45-50 дней | В зависимости от тяжести: каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
улучшение трофики мышц,
исправление контрактур суставов,
укрепление разболтанности суставов и повышение двигательных активности,
уменьшение выраженности парезов
частичное восстановление чувствительности
улучшения общего состояния больного. |
| 10 | G-60.0 | Наследственная моторная и сенсорная невропатия | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Электронейромиография
Электрокардиография
Рентгенография
МРТ спинного мозга п/н
Консультации:
Консултация генетика
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопеда
Консультация стоматолога
Консультация реабилитолога |
100%
100%
100%
100%
100%
50%
100%
100%
25%
100%
100%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Парафино-озокеритные аппликации
Лечебная физкультура
Массаж
Ортопедические укладки
Гипсовые повязки
Изготовление орт.изделий
Витамины
Антихолинэстеразы
Ноотропы:
-Нейрометаболики
-Средства с вазоактивным действием
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства, улучшающие микроциркуляцию | 45-50 дней | В зависимости от тяжести: каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
восстановление сухожильных рефлексов,
исправление контрактур суставов,
укрепление рекурвации,
повышение тонусов мышцы восстановление глубокой и поверхностной чувствительности,
повышение двигательной активности.
Улучшение походки и трофики |
| 11 | G-61 | Воспалительные полиневропатии | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Электрокардиография
Рентгенография
Консультации:
Консультация невропатолога
Консультация физиотерапевта
Консультация реабилитолога
Консультация стоматолога |
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Лечебная физкультура
Массаж
Парафино-озокеритные аппликации
Ортопедические укладки
Витамины
Биостимуляторы
Антихолинэстеразы
Ноотропы:
нейрометоболические препараты
-Средства с вазоактивным действием
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства, улучшающие микроциркуляцию
-Специфические нейромедиаторные препараты | 50-55 дней | каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
восстановление сухожильных рефлексов,
исправление контрактур суставов,
укрепление рекурвации,
повышение тонусов мышцы восстановление глубокой и поверхностной чувствительности,
повышение двигательной активности.
Улучшение походки и трофики |
| 12 | G-81 | Гемиплегия (восстановительный период и остаточные явления) | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Электронейромиография п/н
Электрокардиография
Электроэнцефалография п/н
Рентгенография
Консультации:
Консультация реабилитолога
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопеда п/н
Консультация стоматолога |
100%
100%
100%
100%
100%
25%
100%
50%
100%
100%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Лечебная физкультура
Массаж
Парафино-озокеритные аппликации
Ортопедические укладки
Изготовление орт.изделий
Миорелаксанты
Витамины
Биостимуляторы
Антихолинэстеразы
Ноотропы:
нейрометоболические препараты
Средства с вазоактивным действием
Средства с нейротрофическим действием
Средства, улучшающие микроциркуляцию
Специфические нейромедиаторные препараты | 45-50 дней | каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
улучшение трофики мышц,
исчезновение парезов
увеличение объема движений,
повышение чувствительности в конечностях.
Полное исправление контрактур.
Уменьшение выраженности парезов,
нормализация рефлексов.
Улучшение походки и общего состояния больного.
положительных изменений. |
| 13 | G-82
G82.0
G82.1
G82.2
G82.3
G82.4
G82.5 | ПАРАПЛЕГИЯ И ТЕТРАПЛЕГИЯ
(ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД И ОСТАТОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ)
Вялая параплегия
Спастическая параплегия
Параплегия неуточненная
Вялая тетраплегия
Спастическая тетраплегия
Тетраплегия неуточненная | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Магнитно-резонансная томография (при необходимости)
Электроэнцефалография
Электрокардиография
Рентгенография
Консультации:
Консультация реабилитолога
Консультация ортопеда
Консультация физиотерапевта
Консультация стоматолога |
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Лечебная физкультура
Массаж
Парафино-озокеритные аппликации
Ортопедические укладки
Гипсовые повязки (ганитные и кокситные)
Изготовление орт.изделий
Антихолинэстеразы
Биостимуляторы п/н
Витамины
Ноотропы:
Средства с вазоактивным действием
Средства с нейротрофическим действием
Средства улучшающие микроциркуляцию
Специфические нейромедиаторныепрепарати
Препаратыстимулирующие нейрометаболические процессы | 50-55 дней | В зависимости от тяжести: каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
улучшение трофики мышц,
восстановление сухожильных рефлексов,
исчезновение парезов
увеличение объема движений,
Полное исправление контрактур.
Уменьшение
выраженности парезов,
нормализация рефлексов.
Улучшение походки и общего состояния больного.
положительных изменений. |
| 14 | G-83 | Другие паралитеческие синдромы(восстановительный период и остаточные явления) | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Магнитно-резонансная томография (при необходимости)
Электроэнцефалография при необ
Электрокардиография
Рентгенография
Консультации:
Консультация реабилитолога
Консультация ортопеда
Консультация физиотерапевта
Консультация стоматолога |
100%
100%
100%
100%
100%
25%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Лечебная физкультура
Массаж
Парафино-озокеритные аппликации
Ортопедические укладки
Ортродезирование
Гипсовые повязки (ганитные и кокситные)
Антихолинэстеразы
Биостимуляторы при
Витамины
Ноотропы:
-Средства с вазоактивным действием
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства улучшающие микроциркуляцию
-Специфические нейромедиаторные препарати
Препараты стимулирующие нейрометаболические процессы | 50-55 дней | каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
улучшение трофики мышц,
восстановление сухожильных рефлексов,
исчезновение парезов
увеличение объема движений,
повышение чувствительности в конечностях.
Полное или частичное исправление контрактур.
Уменьшение выраженности парезов,
нормализация рефлексов.
Восстановление поверхностной чувствительности.
Улучшение походки и общего состояния больного |
| 15 | G-91 | Приобретенная гидроцефалия | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Магнитно-резонансная томография (при необходимости)
Электрокардиография
Электроэнцефалография (при необходимости)
Рннтгенография (при необходимости)
Консультации:
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопедап/н
Консультация реабилитолога
Консультация стоматолога
Консультация Нейрохирурга п/н |
100%
100%
100%
100%
100%
25%
100%
25%
100%
25%
100%
50%
100%
100%
25% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Лечебная физкультура
Массаж
Парафино-озокеритные аппликации
Ортопедические укладки
Гипсовые повязки (ганитные и кокситные)
Антихолинэстеразы
Биостимуляторы
Витамины
Ноотропы:
Средства с вазоактивным действием
Средства с нейротрофическим действием
Средства улучшающие микроциркуляцию
Специфические нейромедиаторные препарати
Препараты стимулирующие нейрометаболические процессы
Диуретики | 45-50 дней | каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
частичное восстановление двигательной активности,
Улучшение походки.
улучшение трофики мышц,
исчезновение парезов
увеличение объема движений,
уменьшение спастики мышц конечности исправление контрактур и деформации
Улучшение общего состояния больного,
нормализация рефлексов. |
| 16 | Т-90.3 | ПОСЛЕДСТВИЯ ТРАВМЫ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Магнитно-резонансная томография (при необходимости)
Электронейромиография
Электрокардиография
Рентгенография (при необ)
Консультации:
Консультация физиотерапевта
Консультация стоматолога
Консультация реабилитолога |
100%
100%
100%
100%
100%
25%
50%
100%
50%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Парафино-озокеритные аппликации
Лечебная физкультура
Массаж
Витамины
Биостимуляторы
Антихолинэстеразы
Ноотропы:
-Нейрометаболики
-Средства с вазоактивным действием
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства, улучшающие микроциркуляцию | 35-40 дней | каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
частичное восстановление двигательной активности,
улучшения общего состояния больного. |
| 17 | Т-90.5 | ПОСЛЕДСТВИЕ ВНУТРЕЧЕРЕПНОЙ ТРАВМЫ | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Магнитно-резонансная томография (при необходимости)
Электрокардиография
Рентгенография (при необ)
Консультации:
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопеда п/н
Консультация стоматолога |
100%
100%
100%
100%
100%
25%
100%
25%
100%
25%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Парафино-озокеритные аппликации
Лечебная физкультура
Массаж
Ортопедические укладки
Гипсовые повязки
Изготовление орт.изделии
Витамины
Биостимуляторы
Антихолинэстеразы
Ноотропы:
-Нейрометаболики
-Средства с вазоактивным действием
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства, улучшающие микроциркуляцию | 50-55 дней | каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
восстановление сухожильных рефлексов,
исправление контрактур суставов,
укрепление рекурвации,
повышение или снижение тонусов мышцы
восстановление глубокой и поверхностной чувствительности,
повышение двигательных активности. |
| 18 | Т-93.0-9 | Последствия травмы нерва нижней конечности | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Электронейромиография
Электрокардиография
Рентгенография (при необ)
Консультации:
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопеда п/н
Консультация стоматолога
Консультация реабилитолога |
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
50%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Парафино-озокеритные аппликации
Лечебная физкультура
Массаж
Ортопедические укладки
Изготовление орт.изделий
Гипсовые повязки
Витамины
Биостимуляторы
Антихолинэстеразы
Ноотропы:
-Нейрометаболики
-Средства с вазоактивным действием
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства, улучшающие микроциркуляцию | 45-50 дней | В зависимости от тяжести: каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
восстановление сухожильных рефлексов,
исправление контрактур суставов,
уменьшение или укрепление рекурвации,
повышение тонусов мышцы восстановление глубокой и поверхностной чувствительности,
повышение или восстановление двигательной активности |
| 19 | Т-92.0-9 | Последствия травмы нерва верхней конечности | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Электронейромиография
Электрокардиография
Рентгенография
Консультации:
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопеда
Консультация стоматолога
Консультация реабилитолога |
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Парафино-озокеритные аппликации
Лечебная физкультура
Массаж
Ортопедические укладки
Изготовление орт.изделии
Гипсовые повязки
Витамины
Биостимуляторы
Антихолинэстеразы
Ноотропы:
-Нейрометаболики
-Средства с вазоактивным действием
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства улучшающие микроциркуляцию | 40-50 дней | В зависимости от тяжести: каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений восстановление сухожильных рефлексов,
исправление контрактур суставов,
укрепление рекурвации,
повышение тонусов мышцы восстановление глубокой и поверхностной чувствительности,
повышение двигательной активности. |
| 20 | Q-04 | Врожденные аномалия развития головного мозга | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Электрокардиография
Рентгенография (при необ)
Магнитно-резонансная томография (при необходимости)
Консультации:
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопеда
Консультация стоматолога
Консультация реабилитолога |
100%
100%
100%
100%
100%
100%
25%
50%
100%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Парафино-озокеритные аппликации
Лечебная физкультура
Массаж
Ортопедические укладки
Гипсовые повязки
Витамины
Биостимуляторы
Антихолинэстеразы
Ноотропы:
-Нейрометаболики
-Средства с вазоактивным действием
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства, улучшающие микроциркуляцию | 40-45 дней | В зависимости от тяжести: каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
восстановление сухожильных рефлексов,
исправление контрактур суставов,
укрепление рекурвации,
повышение тонусов мышцы повышение двигательной активности |
| 21 | Q-05 | Spina bifida | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Электронейромиография
Электрокардиография
Рентгенография
Консультации:
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопеда
Консультация стоматолога
Консультация реабилитолога |
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Парафино-озокеритные аппликации
Лечебная физкультура
Массаж
Ортопедические укладки
Гипсовые повязки
Витамины
Биостимуляторы
Антихолинэстеразы
Ноотропы:
-Нейрометаболики
-Средства с вазоактивным действием
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства, улучшающие микроциркуляцию | 40-50 дней | В зависимости от тяжести: каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести
и остаточных явлений:
восстановление сухожильных рефлексов,
исправление контрактур суставов,
укрепление рекурвации,
повышение тонусов мышцы
восстановление глубокой иповерхностной чувствительности,
повышение двигательной активности.
Восстановление функции тазовых органов. |
| 22 | Q-06 | Другие аномалия развития спинного мозга | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Электронейромиография
Электрокардиография
Магнитно-резонансная томография спинного мозга п/н
Рентгенография
Консультации:
Консультация реабилитолога
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопеда
Консультация стоматолога |
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
50%
100%
100%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Лечебная физкультура
Массаж
Парафино-озокеритные аппликации
Ортопедические укладки
Гипсовые повязки (ганитные и кокситные)
Антихолинэстеразы
Биостимуляторы
Витамины
Ноотропы:
Средства с вазоактивным действием
Средства с нейротрофическим действием
Средства улучшающие микроциркуляцию
Специфические нейромедиаторные препарати,
Препараты стимулирующие нейрометаболические процессы | 45-50 дней | В зависимости от тяжести: каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
улучшение трофики мышц,
восстановление сухожильных рефлексов,
исчезновение парезов
увеличение объема движений в конечностях,
исправление контрактур,
генивальгум и фиксации
Укрепление разболтанности суставов,
стабилизация паралитического сколиоза. |
| 23 | Q-68.0 | Врожденная грудино-ключично-сосцевидная кривошея | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Электронейромиография
Электрокардиография
Рентгенография (при необ)
Консультации:
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопеда
Консультация стоматолога
Консультация реабилитолога |
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Парафино-озокеритные аппликации
Лечебная физкультура
Массаж
Ортопедические укладки
Гипсовые повязки
Витамины
Биостимуляторы
Антихолинэстеразы
Ноотропы:
-Нейрометаболики
-Средства с вазоактивным действием
-Средства с нейротрофическим действием
-Средства, улучшающие микроциркуляцию | 35-40 дней | В зависимости от тяжести: каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
Улучшение трофики мышц,
частичное исправление деформации и асимметрия лица |
| 24 | В-91 | ПОСЛЕДСТВИЯ ПОЛИОМИЕЛИТА | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Электронейромиография
Электрокардиография
Магнитно-резонансная томография спинного мозга п/н
Рентгенография
Консультации:
Консультация реабилитолога
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопеда
Консультация стоматолога |
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
25%
100%
100%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Лечебная физкультура
Массаж
Парафино-озокеритные аппликации
Ортопедические укладки
Гипсовые повязки (ганитные и кокситные)
Антихолинэстеразы
Биостимуляторы
Витамины
Ноотропы:
Средства с вазоактивным действием
Средства с нейротрофическим действием
Средства улучшающие микроциркуляцию
Специфические нейромедиаторныепрепарати,
Препаратыстимулирующие нейрометаболические процессы | 50-55 дней | В зависимости от тяжести: каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
улучшение трофики мышц,
восстановление сухожильных рефлексов,
исчезновение парезов
увеличение объема движений в конечностях,
исправление контрактур,
генивальгум и фиксации
Укрепление разболтан ности суставов,
стабилизация паралитического сколиоза.
- Улучшение трофики мышц,
частичное исправление контрактур,
частичное укрепление разболтанности суставов,
уменьшение рекурвации.
отсутствие положительных изменений при глубоком параличе мышцы |
| 25 | Р-14
Р14.0
Р14.1
Р14.3
Р14.8
Р14.9 | ПОСЛЕДСТВИЕ РОДОВОЙ ТРАВМЫ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Паралич Эрба
Паралич Клюмпке
Другие родовые травмы плечевого сплетения
Родовые травмы других отделов периферической нервной системы
Родовая травма периферических нервов неуточненных | Лабораторные:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Биохимический анализ крови
Анализ на яйца глист
(ректал соскоб)
Функциональные
Электронейромиография
Электрокардиография
Рентгенография
Консультации:
Консультация реабилитолога
Консультация физиотерапевта
Консультация ортопеда
Консультация стоматолога |
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100% |
2-3
2-3
4-5
1-2
4-5
1
1
1
1
1
1
1 | Реабилитационные мероприятия:
Физиотерапевтическое лечение
Лечебная физкультура
Массаж
Парафино-озокеритные аппликации
Ортопедические укладки
Ортродезирование
Гипсовые повязки (ганитные и кокситные)
Антихолинэстеразы
нейрометоболические препараты
Средства с вазоактивным действием
Средства с нейротрофическим действием
Средства, улучшающие микроциркуляцию
Специфические нейромедиаторные препарати,
Витамины
Биостимуляторы | 45-50 дней | каждые 3-6 месяцев | В зависимости от тяжести и остаточных явлений:
улучшения трофики мышц,
восстановление сухожильных рефлексов,
исчезновение парезов
увеличение объема движений,
чувствительности в конечностях,
исправление конрактур
Улучшение общего состояния больного,
уменьшение выраженности парезов,
нормализация рефлексов.
Восстановление поверхностной чувствительности и частичное исправление контрактур. |
