25.02.2009
БОЛЕЗНИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ ПОВЫШЕННЫМ КРОВЯНЫМ ДАВЛЕНИЕМ
Шифр I 10 I 15
I 11 Гипертензивная болезнь сердца (гипертоническая болезнь
с преимущественным поражением сердца)
I 11.9 Гипертензивная (гипертоническая) болезнь
с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности
Средняя длительность стационарного лечения: 12 дней
Диагностическое и лечебное обеспечение
|
Назначение
|
%
|
Кратность
|
1
|
2
|
3
|
Консультации специалистов.
|
|
|
Невропатолог
|
**
|
+
|
1
|
Офтальмолог
|
**
|
+
|
1
|
Эндокринолог
|
**
|
П\П
|
1
|
Сосудистый хирург
|
***
|
П\П
|
1
|
Нефролог
|
**
|
П\П
|
1
|
Диагностические процедуры.
|
|
|
|
Электроэнцефалография (ЭКГ)
|
**
|
|
|
Осмотр глазного дна (прямая офтальмоскопия)
|
**
|
П\П
|
1
|
Регистрация кровяного давления
|
**
|
+
|
1
|
Велоэргометрия
|
*
|
+
|
20
|
Электрокардиография (ЭКГ)
|
**
|
П\П
|
1
|
Холтеровские мониторирование
|
*
|
+
|
3
|
Мониторирование артериального давления
|
***
|
П\П
|
1
|
Лабораторные процедуры, исследования
|
***
|
П\П
|
1
|
Определение общего белка в сыворотке крови
|
**
|
|
|
Определение белковых фракций крови
|
**
|
+
|
1
|
Определение мочевины в сыворотке
|
**
|
+
|
1
|
Определение креатинина в сыворотке крови
|
**
|
+
|
1
|
Определение билирубина и его фракций в сыворотке крови
|
**
|
+
|
1
|
Определение глюкозы в сыворотке
|
*
|
+
|
1
|
Определение триглицеридов в сыворотке крови
|
**
|
+
|
1
|
Определение холестерина липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови
|
**
|
+
|
1
|
Определение натрия и калия в сыворотке и плазме крови
|
**
|
+
|
1
|
Показатели кислотно-основного равновесия (КОР) крови
|
**
|
П\П
|
1
|
Клинический анализ мочи
|
**
|
П\П
|
1
|
Проба по Зимницкому
|
*
|
+
|
2
|
Исследование осадка мочи по Нечипоренко
|
**
|
+
|
1
|
Определение активности аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови
|
**
|
П\П
|
1
|
Определение активности аланинаминотрансферазы в сыворотке крови
|
**
|
+
|
1
|
Анализ крови клинический
|
*
|
+
|
1
|
Определение времени свертывания крови
|
*
|
+
|
1
|
Определение протромбинового времени
|
**
|
+
|
1
|
Определение времени агрегации тромбоцитов
|
**
|
+
|
1
|
Определение функциональной активности тромбоцитов
|
**
|
П\П
|
1
|
Коагулограмма
|
**
|
П\П
|
1
|
1
|
|
2
|
3
|
Рентгено – радиологический и др. физические методы диагностики
|
|
|
|
Обзорная рентгенография органов грудной клетки
|
**
|
+
|
1
|
Ультразвуковое исследование крупных кровеносных сосудов (допплерография магистральных артерий)
|
***
|
П\П
|
1
|
Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография) с дооплерографией
|
***
|
+
|
1
|
Ультразвуковое исследование почек
|
**
|
+
|
1
|
Ультразвуковое исследование периферического кровообрашения
|
***
|
П\П
|
1
|
Другие лечебные процедуры
|
|
|
|
Электроимпульсная терапия (электрическая дефибрилляция)
|
**
|
П\П
|
1
|
Кислородная терапия (оксигенотерапия)
|
**
|
П\П
|
2
|
Фармакотерапия
Наименование групп препаратов
|
Седативные средства
|
Нейролептические средства и транквилизаторы
|
Нейролептические средства
|
Транквилизаторы
|
Ноотропные средства
|
Салицилаты (ацетилсалициловая кислота)
|
Аналептические средства
|
Курареподобные и антиадренегические препараты
|
Антиадренергические препараты
|
Сердечные гликозиды
|
Антиаритмические средства
|
Спазмолитические средства
|
Средства, улучшающие кровоснабжение и метаболизм миокарда
|
Производные пурина и другие спазмолитические средства
|
Антагонисты ионов кальция
|
Ангиопротекторы
|
Гипотензивные средства
|
Гипотензивные симпатолитические средства
|
Средства, влияющие на ренин-ангиотензиносую систему
|
Периферические вазодилататоры
|
Диуретические препараты разных групп
|
Калий – сберегающие диуретики
|
Гипохолестеринемические и антиатеросклеротические сердства
|
Витамины группы В, фолиевой кислоты и их аналоги
|
Витамины группы С, Р и их аналоги
|
Средства, влияющие на свертывание крови, антикоагулянты
|
Фибринолитические препараты. антиагреганты
|
Препараты калия и кальция, щелочи и кислоты
|
Прочие лекарственные средства
|
Исход лечения:
Клинические критерии улучшения состояния больного:
Регрессия/отсутствие субъективных жалоб
Снижение и достижение целевых АД
Отсутствие гипертонических кризов
Сохранение и улучшение качества жизни
Компенсация имеющихся сердечно-сосудистых осложнений
Положительная динамика лабораторно-функциональных показателей.
Шифр по МКБ:
Шифр I 10 I 15