Органические, включая симптоматические психические расстройства
19.02.2009
ОРГАНИЧЕСКИЕ, ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА
Шифр МКБ – 10: F 00 – F 09
Название услуг
Назначение
Показания
Кратность
Консультации специалистов
Консультация невропатолога**
+
1 раз
Консультация офтальмолога**
+
1 раз
Консультация эндокринолога**
+
1 раз
Консультация нейрохирурга**
+
1 раз
Консультация психолога**
+
1 раз
Консультация токсиколога**
+
1 раз
Консультация терапевта**
+
1 раз
Лабораторные исследования
Общий клинический анализ крови*
+
2 раза
Общий клинический анализ мочи*
+
2 раза
Определение уровня глюкозы в сыворотке крови*
+
1 раз
Определение мочевины в сыворотке крови*
+
1 раз
Исследование крови реакцией Васермана**
+
1 раз
Тест на ВИЧ**
+
1 раз
Исследование гормонального фона (определение уровня гормонов щитовидной железы)***
+
1 раз
Исследование спинномозговой жидкости при подозрении на нейросифилис***
+
1 раз
Определение уровня общих липидов сыворотки крови***
+
1 раз
Определение уровня общего холестерина***
+
1 раз
Определение времени свертывания крови**
+
1 раз
Определение уровня кальция в моче и плазме крови (при деменции обусловленной гиперкальциемией)**
+
1 раз
Определение ревматоидного фактора (при деменции обусловленной системной красной волчанкой)***
+
1 раз
Инструментальные и другие методы диагностики
ЭхоЭГ**
+
1 раз
ЭЭГ**
+
2 раза
Рентгенография черепа**
+
1 раз
Компьютерная томография головного мозга***
+
1 раз
Магнитно – резонансная томография головного мозга***
+
1 раз
РЭГ**
+
1 раз
Ультразвуковая доплерография сосудов головного мозга***
+
1 раз
ЭКГ*
+
2 раза
Методы лечения
Медикаментозная терапия
+
Психотерапия
+
Фармакотерапия
№
Наименование группы препаратов
1
Нейролептические средства
2
Транквилизаторы
3
Антидепрессанты
4
Противосудорожные средства
5
Антипаркинсонические средства
6
Нормотимические средства
7
Ноотропы и гамкергические вещества
8
Гипотензивные средства
9
b- адреноблокаторы
10
Антикоагулянты
11
Сахароснижающие препараты
12
Антибиотики
13
Гормональные препараты
14
Противовирусные препараты
15
Средства детоксикации
16
Средства де- и регидратации
17
Рассасывающие средства
18
Препараты витаминов
19
Другие лекарственные средства
Исход лечения:
(Клинические критерии улучшения состояния больного)
При дементных состояниях (не зависимо от этиологии):
- Уменьшение когнитивных нарушений, замедление прогрессирования слабоумия, купирование состояний психомоторного возбуждения, острых аффективных и бредовых расстройств, дезактуализация бреда при хроническом бредовом расстройстве, смягчение изменений личности, улучшение качества жизни пациента и лиц ухаживающих за ним.
-При некоторых видах деменции (болезнь Гентингтона, болезнь Альцгеймера и др.) специфическая терапия отсутствует.
При органическом амнестическом синдроме не вызванном алкоголем и употреблением других психоактивных средств возможно уменьшение проявлений амнестического синдрома вплоть до полного выздоровления.
При органических бредовых, галлюцинаторных, кататонических, аффективных расстройствах ожидается купирование соответствующих психопродуктивных расстройств, коррекция нарушений поведения, адаптация и ресоциализация больных.
При органическом астеническом расстройстве, расстройствах личности органической этиологии, постэнцефалическом и посткоммоционном синроме необходимо добиться улучшения психического функционирования за счет нормализации и компенсации нарушенных церебральных функций, компенсация состояния, ресоциализация и реадаптация пациентов.
Примечание:
* - проводится на уровне СВП, ЦРБ/ЦГБ, специализированных мед.учреждений
** - на уровне ЦРБ/ЦГБ, специализированных мед.учреждений