o`zb   рус   eng
Медицинский портал Узбекистана
 Победитель интернет фестиваля национального домена 2013
Главная Поиск Обратная связь Карта сайта Версия для печати rss

Подписка на рассылку

Травмы почек и мочеточников

18.02.2009

Таблица 2. Классификация травм мочеточников AAST (Moore EE, et al., 1992, EAU Guidelines, 2005)

класс

Описание повреждения

1

Только гематома

II

Разрыв <50 % окружности

III

Разрыв > 50 % окружности

IV

Полный разрыв <2 см деваскуляризации

V

Полный разрыв > 2 см деваскуляризации

 


Травмы мочевого пузыря:

 

 

1

2

3

Догоспитальное обследование и лечение

Консультация специалистов

 

 

Уролог **

+

6

Травматолог, хирург **

+

1

Анестезиолог-реаниматолог **

+

2

Лабораторные исследования

 

 

Общий анализ мочи (микроскопия осадка в 1мл и определение рН) *

+

7

Общий анализ крови *

+

3

Гемоглобин мочи**

+

5

Гематокрит **

+

1

Время свертываемости крови *

+

1

Время кровотечения *

+

1

Креатинин крови **

+

3

Мочевина крови **

+

3

АЛТ и АСТ крови **

+

1

Глюкоза крови **

+

2

Билирубин крови **

+

1

Определение RW **

+

1

Определение HBSag **

+

1

Реакция на СПИД **

+

1

Определение группы крови **

+

1

Инструментальные и другие методы исследования

Контроль за гемодинамикой */**

+

*

Проба Зельдовича */**

+

1

Ультразвуковое сканирование почек, забрюшинного пространства **

+

7

Наружное ультразвуковое сканирование м/пузыря, гениталий**

+

7

Обзорная урография

+

1

В.в урография с уротелескопией **

+

1

Нисходящая Цистография **

+

1

Ретроградная Цистография (≥ 350 мл разведенного контраста)**

+

1

Ретроградная Цистография (с заполнением м/пузыря на половину, в прямой, боковой и косой позициях по необходимости)**

+

1

Постмикционная Цистография **

+

1

КТ ***

+

1

ЯМР ***

+

1

Ангиография (с эмболизацией кровоточащего сосуда) ***

+

1

ЭКГ *

+

1

Госпитальный этап

Отсутствие повреждения шейки м/пузыря и/или ассоциированного повреждения, при котором необходимо хирургическое вмешательство, внебрюшинные разрывы м/пузыря

– установка уретрального катетера **

+

1

Внутрибрюшинные разрывы при закрытой травме и любой вид проникающих повреждений

Экстренное хирургическое вмешательство с восстановлением целостности [5] **/***

+

1

Долечивание амбулаторное

Наблюдение в течение 3-х месяцев

Консультация специалистов

ВОП (после консультации уролога)*

+

7

Уролог **

+

7

Травматолог/хирург **

+

1

Лабораторные исследования

Общий анализ мочи (микроскопия осадка в 1мл и определение рН) *

+

7

Бак посев мочи **

+

1

Общий анализ крови *

+

3

Инструментальные и другие методы исследования

УЗ сканирование почек, забрюшинного пространства **

+

3

Наружное ультразвуковое сканирование м/пузыря и гениталий **

+

1

в/в урограмма **

+

1

Цистограмма **

+

1

 

Таблица 3. Шкала тяжести повреждений мочевого пузыря согласно AAST

(из GUIDELINES ON UROLOGICAL TRAUMA, European Association of Urology, 2005).

степень

Вид

Описание повреждения

1

Гематома

Ушиб (контузия), интрамуральная гематома

Разрыв

Частичное утолщение стенки м/пузыря

II

Разрыв

Внебрюшинный разрыв стенки м/пузыря < 2см

III

Разрыв

Внебрюшинный (> 2 см) или внутрибрюшинный (<2 см) разрыв стенки м/пузыря

IV

Разрыв

Внутрибрюшинный (> 2 см) разрыв стенки м/пузыря

V

Разрыв

Внебрюшинный или внутрибрюшинный разрыв стенки м/пузыря распространяющийся в шейку м/пузыря или в устья мочеточников (в треугольник)

 


Шифр по МКБ:  Шифр МКБ-10. Код S30-S39

Последние события

Реклама

Реклама на сайте

Rambler's Top100         MedLinks - Вся медицина в Интернет                 Яндекс.Метрика
Сертифицированный партнёр 1с-Битрикс

Copyright © WWW.MED.UZ - Медицинский портал Узбекистана, 2005-2024 
Все права защищены. Вся информация, размещённая на данном веб-сайте, предназначена только для
персонального использования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению
в какой-либо форме, иначе как с письменного разрешения компании MedNetSoft

Контакты:
Tel.: +998 (71) 200-92-22
Fax.: +998 (71) 200-92-22
e-mail:
info@mednetsoft.uz