17.02.2009
Шифр МКБ 10: Е 21.1 Вторичный гиперпаратиреоз у детей, не классифицированный в других рубриках
|
Название услуг
|
назначение
|
|
|
Показания
|
кратность
|
|
Консультации специалистов
|
|
|
|
эндокринолог-педиатр**
|
+
|
2
|
|
невропатолог**
|
+
|
2
|
|
хирург**
|
|
|
|
генетик***
|
+
|
1
|
|
уролог**
|
+
|
1
|
|
Лабораторные исследования
|
|
|
|
Определение уровней ионизированного и общего кальция и фосфата в крови и в моче**
|
+
|
2
|
|
Определение общего белка (альбумина),магния, натрия,калия, глюкозы, креатинина, щелочной фосфатазы крови **
|
+
|
1
|
|
Определение паратгормона, кальцитонина в сыворотке крови***
|
+
|
1
|
|
Проведение функциональных проб (проба Кахана)***
|
+
|
1
|
|
Сывороточный уровень витамина Д***
|
+
|
|
|
Определение креатинина в моче**
|
+
|
1
|
|
Инструментальные и другие методы диагностики
|
|
|
|
Эхоостеометрия***
|
+
|
1
|
|
УЗИ паращитовидных желез, почек***
|
+
|
1
|
|
Рентген черепа**
|
±
|
|
|
Денситометрия костей***
|
+
|
1
|
|
Исследование функции почек и ЖКТ**
|
+
|
1
|
|
Рентген левой кисти с охватом запястья**
|
+
|
1
|
|
Методы лечения
|
|
|
|
Консервативное
|
±
|
|
Фармакотерапия (лечение)
|
№
|
Наименование группы препаратов
|
|
1
|
Инфузионная терапия**
|
|
2
|
Диуретики**
|
|
3
|
Дифосфонаты, бифосфонаты**
|
|
4
|
Кальцитонин**
|
|
5
|
Глюкокортикоиды**
|
|
|
|
Исход лечения:
(Клинические критерии улучшения состояния больного):
Нормализация клиники: улучшение функции почек.
Нормализация фосфорно-кальциевого обмена.
Нормализация уровня щелочной фосфатазы
Улучшение структуры костной ткани
Хорошее самочувствие и восстановление физической активности
|
Примечание.
* проводится на уровне СВП, ЦРБ/ЦГБ и специализированных мед. учреждений.
** проводится на уровне ЦРБ/ЦГБ и специализированных мед. учреждений.
*** проводится на уровне специализированных мед. учреждений.
± – по показаниям
+ – проводится обязательно
|
Шифр по МКБ:
Шифр МКБ 10: Е 21.1
