17.02.2009
Шифр МКБ-10: Е 25 Адреногенитальные расстройства у детей
Шифр МКБ 10: 25.0 Врожденные адреногенитальные расстройства, связанные с дефицитом ферментов
|
Название услуг
|
назначение
|
|
|
Показания
|
кратность
|
|
Консультации специалистов
|
|
|
|
Эндокринолог-педиатр**
|
+
|
2
|
|
невропатолог **
|
+
|
2
|
|
окулист**
|
+
|
2
|
|
генетик**
|
+
|
1
|
|
детский гинеколог**
|
±
|
1
|
|
психотерапевт***
|
±
|
|
|
Лабораторные исследования
|
|
|
|
Определение натрия и калия в сыворотке крови***
|
+
|
1
|
|
Определение 17-оксикортикостероидов в моче***
|
0
|
2
|
|
Определение кортизола в крови***
|
+
|
2
|
|
Определение АКТГ в сыворотке крови***
|
+
|
2
|
|
Определение глюкозы в крови*
|
+
|
1
|
|
Определение альдостерона***
|
±
|
|
|
Определение тестостерона, прогестерона и андростендиона***
|
±
|
|
|
Определение полового хроматина и кариотипирование***
|
+
|
1
|
|
Инструментальные и другие методы диагностики
|
|
|
|
КТ надпочечников***
|
+
|
1
|
|
Рентгенография левой кисти с захватом запястья
|
+
|
1
|
|
ЭКГ **
|
+
|
1
|
|
Ангиография надпочечников***
|
+
|
1
|
|
УЗД почек, матки и яичников**
|
+
|
1
|
|
Молекулярное генотипирование ферментов надпочечников***
|
+
|
1
|
|
Методы лечения
|
|
|
|
Хирургическая коррекция наружных гениталий***
|
±
|
|
|
Консервативное
|
±
|
|
Фармакотерапия (лечение)
|
№
|
Наименование группы препаратов
|
|
1
|
Глюкокортикоиды ±
|
|
2
|
гипотензивные средства ±
|
|
3
|
диуретические средства **
|
|
4
|
Гипотензивные симпатолитические средства**
|
|
5
|
Прочие лекарственные средства ±
|
Исход лечения:
(Клинические критерии улучшения состояния больного):
Приостановление признаков преждевременного полового развития
Нормализация уровня кортизола и АКТГ крови.
Нормализация уровня 17-КС мочи
Нормализация уровня тестостерона крови
Хорошее самочувствие и восстановление физической активности
|
Примечание.
* проводится на уровне СВП, ЦРБ/ЦГБ и специализированных мед. учреждений.
** проводится на уровне ЦРБ/ЦГБ и специализированных мед. учреждений.
*** проводится на уровне специализированных мед. учреждений.
± – по показаниям
+ – проводится обязательно
|
Шифр по МКБ:
Шифр МКБ-10: Е 25, Шифр МКБ 10: 25.0
