23.07.2001
ЎЗБЕКИСТОН РЕСПУБЛИКАСИ СОҒЛИҚНИ САҚЛАШ ВАЗИРЛИГИНИНГ
БУЙРУҒИ
2001й "23" 07
№328
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОРГАНИЗАЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ УЗБЕКИСТАНА.
За последние годы в системе охраны здоровья населения осуществлен ряд мер в соответствии с Указом Президента Республики Узбекистан от 10.11.98r № 2107 «О Государственной программе реформирования системы здравоохранения Республики Узбекистан».
Создана принципиально новая система службы экстренной медицинской помощи, включающая Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи (РНЦЭМП), территориальные филиалы в Областных центрах и Республике Каракалпакстан, отделения экстренной помощи в Центральных районных и городских больницах, а также экстренные посты в сельских и городских врачебных пунктах.
Особое место в ней занимает служба скорой медицинской помощи, состоящая из 200 станций и отделений скорой медицинской помощи. В них работают около 2,5 тыс. врачей и более 7 тыс. средних медицинских работников. Ежегодно службой скорой медицинской помощи выполняется 5-5,5 млн. вызовов.
Принимаются меры по улучшению подготовки и повышению квалификации медицинских кадров для нужд скорой медицинской помощи. Медицинские институты готовят врачей общей практики, а также организованы специальные циклы для повышения квалификации врачей скорой помощи в Ташкентском институте усовершенствования врачей.
Вместе с тем, в организации скорой медицинской помощи населению имеются недостатки и нерешенные вопросы: слабая материально-техническая база, дефицит оснащения службы санитарным автотранспортом, современными средствами связи, обеспечения лекарствами и медицинским оборудованием.
Нередко служба скорой медицинской помощи выполняет несвойственные ей функции, подменяя обязанности амбулаторно-поликлинической службы по оказанию помощи на дому и транспортировке больных.
Все это свидетельствует о необходимости существенного совершенствования службы скорой медицинской помощи. Основными ее задачами на современном этапе должно являться оказание больным и пострадавшим медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма, доставка их в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной медицинской помощи.
В целях эффективной организации и дальнейшего совершенствования скорой медицинской помощи
УТВЕРЖДАЮ:
1.1. Положение об организации деятельности станции скорой медицинской помощи (Приложение №1)
1.2. Положение об организации деятельности подстанции скорой медицинской помощи (Приложение №2)
1.3. Положение об организации деятельности оперативного отдела станции скорой медицинской помощи (Приложение №4).
1.5. Положение об организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи (Приложение №5).
1.6. Положение о заместителе директора Республиканского (Областного филиала) Научного центра экстренной медицинской помощи по службе скорой медицинской помощи (Приложение №6).
1.7. Положение о главном враче Станции скорой медицинской помощи г. Ташкента. (Приложение № 7)
1.8. Положение о старшем враче станции скорой медицинской помощи (Приложение №8).
1.9 Положение о враче выездной бригады скорой медицинской помощи (Приложение №9).
1.10 Положение о фельдшере выездной бригады скорой медицинской помощи (Приложение №10).
1.11 Положение о фельдшере, медицинской сестре по приему и передаче вызовов станций, подстанций, отделений скорой медицинской помощи (Приложение №11).
1.12 Положение о водителе бригады скорой медицинской помощи (Приложение №12)
1.13 Примерный перечень оснащения выездной бригады скорой медицинской помощи (Приложение №13).
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Министру здравоохранения Республики Каракалпакстан, начальникам главных управлений здравоохранения областей и г. Ташкента:
2.1. В соответствии с Указом Президента РУз № УП 2107 от 10.11.98 г. объединить в городах и районах станции (отделения) скорой медицинской помощи с Областными филиалами Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи, отделениями экстренной медицинской помощи в составе Центральных районных и городских больниц.
2.2. Создать специализированные бригады службы скорой медицинской помощи на базе Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи и областных филиалов из числа наиболее квалифицированных специалистов с включением нейрохирурга, хирурга, анестезиолога, акушер- гинеколога, педиатра, невропатолога, кардиолога, травматолога, комбустиолога, токсиколога и др. для оказания медицинской помощи в экстремальных ситуациях.
2.3. Обеспечить специализированные бригады необходимым транспортом, аппаратурой, медикаментами и спецодеждой службы скорой медицинской помогли.
2.4. Привести штатное расписание центров, станций и отделений экстренной медицинской помощи в соответствие с данным приказом и в пределах установленных параметров финансирования.
2.5. Провести углубленный анализ состояния и эффективности деятельности службы скорой медицинской помощи и разработать территориальные программы развития службы скорой медицинской помощи, предусмотрев в них следующие основные направления:
-развитие сети и материально-технической базы учреждений и подразделений скорой медицинской помощи.
-подготовку и переподготовку медицинских кадров для службы скорой медицинской помощи;
-обучение основам оказания первой медицинской само и взаимопомощи работников Государственной автоинспекции, пожарной охраны, милиции, водителей всех видов транспорта и других категорий населения;
-освобождение службы скорой медицинской помощи от несвойственных ей функций;
-внедрение в практику работы учреждений и подразделений скорой медицинской помощи автоматизированных систем управления работой;
-оказание скорой медицинской помощи с использованием утвержденных отраслевых норм, правил и стандартов для врачебного и фельдшерского персонала службы скорой медицинской помощи.
-обеспечение персонала службы скорой медицинской помощи сезонной форменной одеждой.
2.6. Организовать работу станций (отделений) скорой медицинской помощи в соответствии с утвержденными настоящим приказом положениями.
2.7. Установить контроль за работой станций (отделений) скорой медицинской помощи, оперативно анализировать каждый случай несвоевременного выполнения вызова, нарушения медицинскими работниками профессионального долга, допущения диагностических тактических и лечебных ошибок.
3. Станцию скорой медицинской помощи г. Ташкента, выполняющую более 500000 выездов в год, считать внекатегорийной и самостоятельной организацией с финансированием за счет средств Главного управления здравоохранением хокимията г. Ташкента
4. Рекомендовать ГАА «Дори - Дармон». АО «Тибтехника», постоянное обеспечение заявок на лекарственные средства и медоборудование.
5. Институту усовершенствования врачей (Сабиров Д. М.), Республиканскому Научному Центру экстренной медицинской помощи (Хаджибаев А.) разработать конкретные предложения по дальнейшему улучшению качества работы станций (отделений) скорой медицинской помощи и амбулаторно-поликлинических учреждений по обеспечению качественной медицинской помощи населению на догоспитальном этапе.
6. Считать утратившим силу приказ Минздрава РУз. № 10 от 13.01.1993 года «О мерах по дальнейшему развитию скорой медицинской помощи».
7. Контроль за исполнением приказа возлагаю на первого заместителя министра Асадова Д.А.
МИНИСТР
Ф.Г.НАЗИРОВ
Приложение № 1
К приказу № 328
Министерства Здравоохранения Республики Узбекистан
№__от « » 2001 г.
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ.
1.1. Станция скорой медицинской помощи является структурным лечебно-профилактическим подразделением Областного филиала РНЦЭМП, предназначенным для оказания круглосуточной скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению, как на месте происшествия, так и в пути следования в стационар при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан или окружающих их лиц вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
1.2. Станция скорой медицинской помощи создается в городах с населением свыше 50 тыс. человек.
В населенных пунктах с численностью жителей до 50 тысяч организуются отделения скорой медицинской помощи в составе городских, центральных районных и других больниц.
В городах с населением более 100 тысяч человек, с учетом протяженности населенного пункта и рельефа местности, организуются подстанции скорой медицинской помощи как подразделения станций.
1.3. Станцию скорой медицинской помощи возглавляет заместитель директора Областного филиала РНЦЭМП (в г. Ташкенте - главный врач Станции скорой медицинской помощи), который руководствуется в своей деятельности законодательством Республики Узбекистан, нормативными и методическими документами Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, приказами и распоряжениями центра и вышестоящего органа управления здравоохранением, настоящим положением.
1.4. Основной функциональной единицей станции скорой медицинской помощи является выездная бригада (фельдшерская, врачебная, интенсивной терапии, специализированные бригады).
1.5. Бригады создаются в соответствии со штатными нормативами с расчетом круглосуточной посменной работы.
1.6. В структуре станции скорой медицинской помощи предусматриваются:
• оперативный отдел
• лечебный отдел
• отдел связи
• статотдел
• аптека
• подстанции
• административно-хозяйственная часть.
1.7. Отдел связи организует коммуникационную связь между всеми подразделениям станции скорой медицинской помощи.
Станция должна быть обеспечена городской телефонной связью из расчета 2 вывода и 50 тыс. населения, радиосвязью с выездными бригадами и прямой связью.
1.8. Транспорт станции СМП должен иметь специальные опознавательные знаки, установленные ГОСТом.
1.9. Для осуществления контрольных выездов на станции скорой медицинской помощи с числом вызовов свыше 75 тыс. год, выделяется одна автомашина без специального оборудования. На станции с числом выездов свыше 500 тыс. в год для этой цели выделяется две легковые автомашины на каждые 500 тыс. вызовов.
1.10.Санитарный автотранспорт бригад скорой медицинской помощи должен систематически подвергаться дезинфекционной обработке в соответствии с требованиями СанПиН.
Скорая медицинская помощь обеспечивается транспортом из расчета 1 машина на 10 тыс. населения.
В случаях, когда транспортом станции скорой медицинской помощи перевезен инфекционный больной, автомашина подлежит обязательной дезинфекции, которая осуществляется персоналом больницы, принявшей больного.
1.11 Станция СМП может являться клинической базой для образовательных медицинских учреждений.
1.12.Станция скорой медицинской помощи ведет учетно-отчетную документацию, утвержденную Министерством здравоохранения Республики Узбекистан.
2. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
2.1. Станция СМП функционирует в обычном режиме работы и режиме чрезвычайных ситуаций.
2.2. Задачи станции в обычном режиме работы:
2.2.1. Организация и оказания скорой медицинской помощи заболевшим и пострадавшим на месте происшествия и во время их транспортировки в стационары.
2.2.2.Проведение систематической работы по совершенствованию профессиональных знаний, практических навыков медицинского персонала:
2.2.3.Развитие и совершенствование организационных форм и методов оказания CМП населению, внедрение современных медицинских технологий, повышение качества работы медицинского персонала.
2.3. В режиме ЧС станция действует по указанию штаба ЧС и Центра экстренной медицинской помощи.
2.4. 2.3.1. Направляет в зону чрезвычайной ситуации выездные бригады СМП согласно плана работы по ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.
2.3.2 Проводит лечебно-эвакуационные мероприятия пострадавшим при ликвидации чрезвычайных ситуаций.
2.5. Обеспечивает проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий в установленном порядке.
З.ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
3.1. Круглосуточное оказание своевременной и качественной медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях.
3.2. Своевременная транспортировка (а так же перевозка по заявке медицинских работников) больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи.
3.3. Оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на станцию.
Приложение №2 К приказу
Министерства Здравоохранения
Республики Узбекистан
№ от« » 2001 г
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОДСТАНЦИИ СМП
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Подстанция СМП является структурным подразделением службы скорой медицинской помощи (ССМП), предназначенным для оказания круглосуточной СМП взрослому населению и детскому как на месте происшествия, так и в пути следования в стационар при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан или окружающих их лиц, вызванных внезапными, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
1.2. Подстанции СМП создаются в городах с населением более- 100 тыс. человек, с учетом протяженности населенного пункта и рельефа местности, районы обслуживания подстанций устанавливаются территориальными управлениями здравоохранения по представлению зам. директора по скорой медицинской помощи Областного филиала РНЦЭМЛ (в г. Ташкенте -главным врачом СМП). Подстанции организуются из расчета 15 минутной транспортной доступности к экстренным больным и от 30 минут до 1 часа - к прочим больным. Зоны обслуживания подстанций устанавливаются с учетом численности, плотности, возрастного состава населения особенностей застройки, насыщенности района промышленными предприятиями, состояния транспортных магистралей, интенсивности движения Количество выездных бригад определяется из расчета 1 круглосуточная бригада на 10 000 населения.
Границы зоны обслуживания являются условными, выездные бригады подстанции могут быть направлены при необходимости в зоны деятельности других подстанций.
1.3. Подстанцию СМП возглавляет заведующий - врач, назначаемый и освобождаемый oт должности в установленном порядке директором Областного филиала РНЦЭМЛ, в г. Ташкенте - главным врачом СМП.
1.4. Заведующий руководствуется в своей деятельности законодательством Республики Узбекистан, приказами и распоряжениями директора Областного филиала РНЦЭМЛ (в г. Ташкенте - главного врача СМП), настоящим положением и несет полную ответственность за работу подстанции.
Основной функциональной единицей подстанции СМП является выездная бригада (фельдшерская, врачебная, интенсивной терапии и другие узко-профильные специализированные бригады).
1.6. Бригады создаются в соответствии со штатными нормативами с расчетом обеспечения круглосуточной посменной работы.
1.7. В структуре подстанции СМП предусматриваются:
• диспетчерская на один-два круглосуточных поста,
• кабинет для приема амбулаторных больных
• помещение для хранения медицинского оснащения бригад и подготовки к paботе медицинских укладок
• помещение для хранения запаса медикаментов, оборудованное пожарной и охранной сигнализацией
• комнаты отдыха для врачей, среднего медперсонала, водителей санитарных автомашин.
• помещение для приема пищи дежурным персоналом
• административно-хозяйственные и другие помещения
• крытые стоянки-боксы, огороженная площадка с твердым покрытием для стоянки автомашин.
1.8. Подстанция должна быть обеспечена городской телефонной связью из расчета 2 ввода на 50 тыс. населения, радиосвязью с выездными бригадами и прямой связью с лечебно-профилактическими учреждениями.
1.9. Транспорт подстанции СМП должен иметь специальные опознавательные знаки, установленные ГОСТом.
1.10. Санитарный автотранспорт бригад СМП должен систематически подвергаться дезинфекционной обработке в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологической службы. В случаях, когда транспортом подстанции перевезен инфекционный больной, автомашина подлежит обязательной дезинфекции, которая осуществляется персоналом больницы, принявшей больного.
1.11. Подстанция СМП ведет учетно-отчетную документацию, утвержденную министерством здравоохранения Республики Узбекистан
2. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ПОДСТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
2.1. Подстанция СМП функционирует в режиме повседневной работы и режиме ЧС (чрезвычайных ситуаций)
2.2. Задачи подстанции в режиме повседневной работы
2.2.1. Организация и оказание СМП заболевшим и пострадавшим на месте происшествия и во время транспортировки в стационар
2.2.2.Проведение систематической работы по совершенствованию профессиональных знаний, практических навыков медицинского персонала.
2.2.3.Развитие и совершенствование организационных форм и методов оказания СМП населению, внедрение современных медицинских технологий, повышение качества работы медицинского персонала.
2.2.4.Обеспечивает проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке.
2.3. В режиме ЧС подстанция действует по указанию директора, зам. директора Областного филиала РНЦЭМП.
З.ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ ПОДСТАНЦИИ СМИ
3.1 Круглосуточное оказание своевременной и качественной медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях.
3.2 Своевременная транспортировка (а также перевозка по заявке медицинских работников) больных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи.
3.3. Оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на подстанцию.
3.4. Обеспечение преемственности в работе с лечебно-профилактическими учреждениями города по оказанию скорой медицинской помощи населению
3.5. Взаимодействие с органами местной власти хокимиатами, РОВД, пожарными частями, районным центром Госсанэпиднадзора.
3.6 Проведение мероприятий по подготовке к работе и чрезвычайных ситуациях, обеспечение постоянного неснижаемого запаса перевязочного материала и медикаментов.
3.7. Извещение органов управления здравоохранения района и соответствующих органов о всех чрезвычайных происшествиях и несчастных случаях в зоне обслуживания подстанции.
3.8. Равномерное комплектование выездных бригад медицинским персоналом по всем сменам и полное обеспечение их согласно табеля оснащения.
3.9 Выполнение норм и правил санитарно-гигиенического режима
3 10. Соблюдение правил техники безопасности и охраны труда.
3.11. Контроль и учет работы санитарного автотранспорта
4. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ПОДСТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
4.1. Прием вызовов и передача их выездным бригадам осуществляется фельдшером (медсестрой) по приему и передаче вызовов диспетчерского отдела подстанции скорой медицинской помощи.
4.2. пострадавшие (больные), доставленные выездными бригадами, должны быть безотлагательно переданы дежурному персоналу приемного отделения стационара с отметкой в «Карте вызова» времени их поступления.
4.3. В целях координации лечебно-профилактической работы, улучшения преемственности в обслуживании больных, администрация подстанции проводит регулярные совещания с руководством лечебно-профилактических учреждений, расположенных в зоне обслуживания.
4.4. Подстанция не выдает документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность и судебно-медицинских заключений, не проводит экспертизу алкогольного опьянения.
Выдает устные справки при личном обращении населения или по телефону о месте нахождения больных и пострадавших. При необходимости выдает сигнальный лист с указанием даты, времени обращения, диагноза, проведенных обследований, оказанной помощи и рекомендаций по дальнейшему лечению.
4.5. Контроль за деятельностью подстанции осуществляется администрацией городской станции скорой медицинской помощи.
Приложение № 3 К приказу
Министерства Здравоохранения
Республики Узбекистан
№ от« » 2000 г.
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ СМП
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ.
1.1. Отделение СМП организуется в населенных пунктах с численностью жителей до 50 тысяч при городских, центральных, районных и других больницах и является их структурным подразделением предназначенным для оказания круглосуточной СМП взрослому и детскому населению, как на месте происшествия, так и в пути следования в стационарах при состояниях угрожающих здоровью или жизни граждан или окружающих их лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
1.2. Отделение СМП возглавляет заведующий-врач, назначаемый и освобождаемый от должности в установленном порядке главным врачом больницы, структурным подразделением которой является отделение скорой медицинской помощи по согласованию с руководством Областного филиала РЦЭМП.
Заведующий отделением скорой медицинской помощи руководствуется в своей деятельности законодательством Республики Узбекистан нормативными и методическими документами министерства здравоохранения Республики Узбекистан, Уставом станции скорой медицинской помощи, приказами и распоряжениями Областного филиала РЦЭМП, вышестоящего органа управления здравоохранением, настоящим положением, распоряжениями главного врача больницы и несет полную ответственность за работу отделения.
1.3. Основной функциональной единицей отделения скорой медицинской помощи является выездная бригада /фельдшерская, врачебная/
1.4. Бригады создаются в соответствии со штатными нормативами с расчетом обеспечения круглосуточной посменной работы.
1.5. Отделения СМП должны быть обеспечены телефонной связью /не менее 2-х вводов/ и радиосвязью с выездными бригадами.
1.6. Санитарный автотранспорт отделения СМП должен иметь специальные опознавательные знаки, установленные ГОСТом.
1.7. Санитарный автотранспорт бригад СМП должен систематически подвергаться дезобработке в соответствии с требованиями районного центра Госсанэпиднадзора. В случаях, когда транспортом отделения СМП перевезен инфекционный больной, автомашина подлежит обязательной дезинфекции, которая осуществляется персоналом больницы, принявшей больного.
1.8. Ведет учетно-отчетную документацию, утвержденную министерством здравоохранения Республики Узбекистан.
2. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
2.1. Организация и оказание СМП заболевшим и пострадавшим на месте происшествия и во время их транспортировки в стационары.
2.2. Проведение систематической работы по совершенствованию профессиональных знаний, практических навыков медицинского персонала.
Развитие и совершенствование организационных форм и методов оказания скорой медицинской помощи населению, внедрение современных медицинских технологий, повышение качества работы медицинского персонала.
2.3. Обеспечивает проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке
2.4. В режиме чрезвычайной ситуации действует по указанию главного врача больницы, структурным подразделением которой является, а также ЦЭМП.
3. ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
3.1. Круглосуточное оказание своевременной и качественной медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях.
3.2. Своевременная транспортировка /а также перевозка по заявке медицинских работников/ больных, в.т.ч. инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи.
3.3. Оказание медпомощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно в отделение.
3.4. Обеспечение преемственности в работе лечебно-профилактическими учреждениями города по оказанию СМП населению.
3.5. Взаимодействие с органами местной власти УВД.ГАИ, пожарными частями и другими оперативными службами города.
3.6. Проведение мероприятий по подготовке к работе в чрезвычайных ситуациях, обеспечение постоянного неснижаемого запаса перевязочного материала и медикаментов.
3.7. Извещение органов управления здравоохранения административной территории и соответствующих органов о всех чрезвычайных происшествиях и несчастных случаях в зоне обслуживания отделения.
3.8. Равномерное комплектование выездных бригад медицинскими персоналом по всем сменам и полное обеспечение их согласно табелю оснащения.
3.9 Выполнение норм и правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.
3.10. Соблюдение правил техники безопасности и охраны труда.
3.11. Контроль и учет работы санитарного автотранспорта.
4. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
4.1. Прием вызовов и передача их выездным бригадам осуществляется фельдшером /мед сестрой/ по приему и передаче вызовов диспетчерской отделения СМП.
4.2. Пострадавшие /больные/ доставленные выездными бригадами СМП должны быть безотлагательно переданы дежурному персоналу приемного отделения стационара с отметкой в «Карте вызовов» времени их поступления.
4.3. В целях координации лечебно-профилактической работы, улучшения преемственности в обслуживании больных, администрация больницы, в состав которой входит отделение СМП, проводит регулярные совещания с руководством лечебно-профилактических учреждений, расположенных в зоне обслуживания
4.4. Не выдаст документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность и судебно-медицинских заключений, не проводит экспертизу алкогольного опьянения.
Выдает устные справки при личном обращении населения или по телефону в месте нахождения больных и пострадавших. При необходимости выдает сигнальный лист с указанием даты времени обращения, диагноза, проведенных обследований, оказанной помощи и рекомендаций по дальнейшему лечению.
4.5 Контроль за деятельностью отделения СМП осуществляет администрация больницы, структурным подразделением которой оно является.
Приложение №4 К приказу
Министерства Здравоохранения Республики Узбекистан
№__ от «__ » 2000 г.
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОПЕРАТИВНОГО ОТДЕЛА СТАНЦИИ СМП
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Оперативный отдел является структурным подразделением СМП, обеспечивающим круглосуточный централизованный прием обращений /вызовов/ населения, своевременное направление выездных бригад СМП на место происшествия, оперативное управление их работой.
1.2. Оперативный отдел СМП организуется в городах с численностью населения не менее 600 тыс.
1.3. Дежурный персонал оперативного отдела имеет необходимые средства связи со всеми структурными подразделениями службы СМП, подстанциями, выездными бригадами, учреждениями здравоохранения, а также прямую связь с оперативными службами города. Оперативный отдел должен иметь автоматизированные рабочие места, компьютеризированную систему управления.
1.4. На должность зав. Оперативным отделом назначается специалист имеющий высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело», «педиатрия» и сертификат врача СМП.
1.5 Зав. Оперативным отделом СМП руководствуется в работе законодательством Республики Узбекистан, нормативными и методическими документами министерства здравоохранения Республики Узбекистан, Уставом службы СМП, приказами и распоряжениями Областного НЦЭМП (в г. Ташкенте - главного врача ССМП), настоящим положением.
1.6. В структуру оперативного отдела входят:
• диспетчерская приема и передачи вызовов.
• Стол справок
2. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ И ФУНКЦИИ
2.1. Основной задачей оперативного отдела является организация централизованного приема обращений, обеспечение доступности населения за СМП круглосуточно, организация своевременного выполнения поступивших вызовов,
2.2. Управление и контроль за работой выездных бригад, обеспечение организации СМП в зависимости от сложившейся оперативной ситуации.
2.3. Организация СМП при возникновении ЧС.
2.4. В соответствии с поставленными задачами выполняет следующие функции:
• Прием вызовов с обязательной записью диалога на магнитную ленту, подлежащую хранения в течение 6 месяца.
• Сортировка вызовов по их срочности
• Своевременная передача вызовов выездным бригадам
• Контроль плотности поступающих вызовов и регулирование их потока в зависимости от срочности или повода вызова.
• Осуществление контроля за своевременной доставкой больных, рожениц, пострадавших в приемные отделения соответствующих стационаров.
• Обеспечение информации населения о местонахождении больных и пострадавших.
• Сбор оперативной статистической информации, её анализ, подготовка ежедневных сводок для руководства службы СМП.
• Обеспечение взаимодействия с органами местной власти, УВД, ГАИ, пожарными частями и другими оперативными службами города. Контроль и учет работы санитарного автотранспорта.
• Осуществление мероприятий по выполнению норм и требований санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, соблюдению правил техники безопасности.
Приложение № 5 К приказу
Министерства Здравоохранения Республики Узбекистан
№__ от «__ » 2000 г.
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СМП
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.9. Выездная бригада СМП является структурно-функциональной единицей службы СМП / подстанции, отделения/.
1.10. Выездные бригады СМП подразделяются на фельдшерские и врачебные.
Фельдшерская бригада включает в свой состав 1-фельдшера, санитара и водителя и оказывает необходимую медицинскую помощь в пределах компетенции, определенной отраслевыми нормами, правилами и стандартами для фельдшерской персонала по оказанию СМП.
Врачебная бригада включает в свой состав 1 врача, 1 фельдшера или медицинскую сестру, санитара и водителя и оказывает медицинскую помощь в пределах компетенции, определенной отраслевыми нормами, правилами и стандартами для врачебного персонала по оказанию СМП
1.11. Состав и структуру бригады утверждает директор Республиканского (Областного) НЦЭМП по представлению зам. директора по скорой медицинской помощи (в г. Ташкенте - главный врач ССМП).
1.12. Бригада руководствуется в своей деятельности настоящим положением, нормативно-методическими документами вышестоящих органов управления здравоохранением и администрации станции или больницы, в состав которой входит отделение СМП.
1.13. Бригада работает по утвержденному графику. В свободное от вызовов время персонал бригады обязан находится в помещении подстанции.
1.14. Обеспечение бригады должно соответствовать утвержденному табелю оснащения
2. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ И ФУНКЦИИ
2.1. Основной целью деятельности бригады является оказания круглосуточной СМП взрослому и детскому населению при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан или окружающих их лиц вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах, как на месте происшествия, так и пути следования в стационар
2.2. В соответствие с поставленной целью бригада решает следующие задачи:
• Немедленный выезд и прибытие к пациенту /на место происшествия/ в пределах норматива времени, установленного для данной административной территории.
• Установление диагноза, осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента и, при наличии медицинских показаний, транспортировка его в стационар
• Передачи пациента и соответствующей медицинской документации дежурному врачу стационара
• Обеспечение сортировки больных /пострадавших/ и установление последовательности оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях, отравлениях, травмах и других чрезвычайных ситуациях.
• Обеспечение и проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятии в установленном порядке.
Приложение №6 К приказу
Министерства Здравоохранения Республики Узбекистан
№ от« » 2000 г.
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЗАМЕСТИТЕЛЕ ДИРЕКТОРА ОБЛАСТНОГО ФИЛИАЛА РЕСПУБЛИКАНСКОГО НАУЧНОГО ЦЕНТРА ЭКСТРЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО СЛУЖБЕ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1.ОБЩЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ
1.1. На должность заместителя директора по СМП назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело», «педиатрия», диплом сертификат специалиста по организации здравоохранения и социальной гигиене, сертификат специалиста по скорой медицинской помощи, опыт лечебной и организаторской работы.
1.2. Заместитель директора по СМП в своей работе руководствуется законодательством Республики Узбекистан, нормативными и методическими документами министерства здравоохранения Республики Узбекистан Уставом станции скорой медицинской помощи, настоящим положением, приказами, инструкциями, указаниями Областного филиала РНЦЭМЛ, вышестоящего органа управления здравоохранения.
1.3. Заместитель директора по СМП непосредственно подчиняется директору Областного филиала РНЦЭМП
1.4. Заместитель директора по СМП назначается на должность и увольняется директором Областного филиала РНЦЭМП
2. ОБЯЗАННОСТИ
В соответствии с задачами службы СМП обязан:
2.1.Организовать работу станции по оказанию СМП населению, транспортировке больных (пострадавших), нуждающихся в госпитализации, а также по оказанию медицинской помощи лицам, обратившимся непосредственно на станцию.
2.2. Осуществлять контроль за своевременностью, качеством и объемом медицинской помощи оказываемой персоналом станции.
2.3 Организовать работу выездных бригад СМП в режиме повседневной работы и в условиях чрезвычайных происшествий.
2.4. Поддерживать взаимодействие и преемственность в работе станции с другими учреждениями здравоохранения.
2.5. Обеспечивать связь и взаимодействие с органами местной власти, УВД, ГАИ, пожарными частями и другими оперативными службами.
2.6. Обеспечивать станцию современными техническими средствами связи и информации.
2.7. Проводить анализ оперативных данных и мониторинг деятельности станции скорой медицинской помощи и принимать решения по возникающим вопросам.
2.8. Утверждать порядок работы структурных подразделений станции и выездных бригад.
2.9. Распределять обязанности между заведующими структурных подразделений.
2.10. Осуществлять текущее и перспективное планирование, работы станции и подстанций.
2.11. Обеспечивать надлежащее содержание зданий и прилегающей территории станции.
2.12. Представлять в установленные сроки лечебные, статистические и хозяйственные отчеты о деятельности станции.
2.13. Обеспечивать правильную расстановку и использование кадров, своевременное укомплектование штатных должностей.
2.14. Обеспечивать станцию санитарным транспортом, медикаментами, аппаратурой, связью, хозяйственным инвентарем.
2.15. Контролировать состояние техники безопасности и охраны труда работников станции, соблюдение правил внутреннего трудового распорядка в учреждении.
2.16. Обеспечивать учет, хранение и использование наркотических, ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств.
2.17. Организовать правильное ведение, учет и хранение медицинской документации.
3. ПРАВА
Заместитель директора по СМП имеет право:
3.1. Рекомендовать прием и увольнение работников станции в соответствии с действующим законодательством.
3.2. Вносить предложения на издание приказов и распоряжений в пределах своей компетенции.
3.3. Контролировать правила выполнения внутреннего распорядка станции.
3.4. Рекомендовать поощрение отличившихся сотрудников и вносить предложения о наложении взысканий работникам, нарушающим трудовую дисциплину.
3.5. Контролировать выполнение должностных инструкций работниками станции.
3.6. Представлять станцию в государственных органах. судебных и арбитражных инстанциях, общественных и других организациях.
Приложение №7
К приказу
Министерства Здравоохранения Республики Узбекистан
№ от« » 2000 г.
ПОЛОЖЕНИЕ
О ГЛАВНОМ ВРАЧЕ СТАНЦИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Г. ТАШКЕНТА
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1.На должность главного врача станции СМП назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности " лечебное дело", " педиатрия", диплом - сертификат специалиста по организации здравоохранения и социальной гигиене, сертификат специалиста по скорой медицинской помощи, опыт лечебной и организаторской работы.
1.2.Главный врач станции в своей работе руководствуется законодательством Республики Узбекистан, нормативными и методическими документами министерства здравоохранения Республики Узбекистан, Уставом станции скорой медицинской помощи, настоящим положением, приказами, инструкциями, указаниями вышестоящего органа управления здравоохранения.
1.3.Главный врач станции непосредственно подчиняется руководителю органа управления здравоохранения хокимията г. Ташкента
1.4.Главный врач станции назначается на должность и увольняется Главным управлением здравоохранения хокимията г. Ташкента по согласованию с Министерством Здравоохранения Республики Узбекистан в установленном законом порядке.
2. ОБЯЗАННОСТИ
В соответствии с задачами станции СМП главный врач обязан:
2.1. Организовать работу станции по оказанию СМП населению, транспортировке больных (пострадавших), нуждающихся в госпитализации, доставке больных в стационары по направлению медицинских работников амбулаторно -поликлинической сети, а также по оказанию медицинской помощи лицам, обратившимся непосредственно на станцию.
2.2. Осуществлять контроль за своевременностью, качеством и объемом медицинской помощи, оказываемой персоналом станции.
2.3. Организовывать работу выездных бригад СМП в режиме повседневной работы и в условиях чрезвычайных происшествий
2.4. Поддерживать взаимодействие и преемственность в работе станции с другими упреждениями здравоохранения.
2 5. Обеспечивать связь и взаимодействие с органами местной власти. УВД ГАИ пожарными частями и другими оперативными службами.
2.6.Обеспечивать станцию современными техническими средствами связи и информатики.
2.7.Проводить анализ оперативных данных и мониторинг деятельности станции скорой медицинской помощи и принимать решения по возникающим вопросам.
2.8. Утверждать порядок работы структурных подразделений станции и выездных бригад.
2.9.Распределять обязанности между заместителями и заведующими структурных подразделений.
2.10.Осуществлять текущее и перспективное планирование работы станции и подстанций
2.11.Обеспечивать надлежащее содержание зданий и прилегающей территории станции.
Осуществлять ремонт, реконструкцию принадлежащих станции помещений и контроль за новым строительством.
2.12.представлять в установленные сроки статистические, финансовые и хозяйственные отчеты о деятельности станции.
2.13.Обеспечивать правильную расстановку и использование кадров, своевременное укомплектование штатных должностей.
2.14.Обеспечивать станцию санитарным транспортом, медикаментами, аппаратурой, связью, хозяйственным инвентарем.
2.15.Контролировать состояние техники безопасности и охраны труда работников станции, соблюдение правил внутреннего трудового распорядка в учреждении.
2.16.Обеспечивать учет, хранение и использование наркотических, ядовитых и
сильнодействующих лекарственных средств.
2.17.Организовать правильное ведение, учет и хранение медицинской документации.
3.ПРАВА
Главный врач имеет право:
3.1. Совместно с органом управления здравоохранения участвовать в определении профиля коечного фонда стационаров.
3.2. Распоряжаться кредитами в пределах утвержденных смет.
3.3. Нанимать и увольнять работников станции в соответствии с действующим законодательством.
3.4. Издавать приказы и распоряжения в пределах своей компетенции.
3.5. Утверждать правила внутреннего распорядка станции
3.6. Поощрять отличившихся работников и объявлять дисциплинарные взыскания работникам, нарушающим трудовую дисциплину.
3.7. Утверждать, по согласованию с соответствующим выборным профсоюзным органом, должностные инструкции работников станции
3.8. Представлять станцию в государственных органах, судебных и арбитражных инстанциях, общественных и других организациях
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Главный врач станции скорой медицинской помощи несет ответственность за всю лечебно - профилактическую, административную, хозяйственную и финансовую деятельность станции в установленном действующим законодательством порядке.
Приложение № 8
К приказу
Министерства Здравоохранения Республики Узбекистан
№ от« » 2000 г.
ПОЛОЖЕНИЕ О СТАРШЕМ ВРАЧЕ СТАНЦИИ СМП.
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. На должность старшего врача станции СМП назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело», «педиатрия», диплом, сертификат специалиста по скорой медицинской помощи, опыт лечебной и организаторской работы.
1.2. Старший врач СМП в своей работе руководствуется законодательством Республики Узбекистан, нормативными методическими документами Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, уставом станции СМП, настоящим положением, приказами, инструкциями, распоряжениями территориального управления здравоохранения, директора РНЦЭМП и его филиалов в Областных Центрах (в г. Ташкенте - главного врача ССМП).
1.3. Старший врач подчиняется непосредственно заместителю директора Областного филиала РНЦЭМП по СМП (в г. Ташкенте - главному врачу ССМП).
1.4. Старший врач назначается и увольняется директором Областного филиала РНЦЭМП в установленном законом порядке по представлению зам. директора по СМП (в г. Ташкенте - главным врачом ССМП).
2. ОБЯЗАННОСТИ
Старший врач СМП отвечает за постановку и качество лечебно-диагностического процесса, проведение профилактических мероприятий, повышение квалификации персонала.
Для выполнения этих задач обязан:
2.1 Принимать участие в подборе и расстановке медицинских кадров.
2.2. Осуществлять клинико-экспертную работу:
- проводить анализ диагностических и тактических ошибок в деятельности выездных
бригад и принимать меры по их устранению.
- Анализировать каждый случай смерти больного и пострадавшего до прибытия и в присутствии выездных бригад, уделяя особое внимание срокам, объему помощи соответственно утвержденным нормам, правилам и стандартам по оказанию медицинской помощи для персонала станции СМП.
- Систематически проводить экспертную оценку медицинской документации выездных
бригад, объема, качества и своевременности оказания СМП, правильности диагностики, применения лекарственных препаратов, показаний к госпитализации. По результатам проверок разрабатывать мероприятия по устранению допущенных ошибок, итоги докладывать зам. директора по СМП Областного филиала РНЦЭМ11 (i г. Ташкенте - главному врачу ССМП), обсуждать на медицинских конференциях и медицинских советах.
2.3. Ежегодно разрабатывать план повышения квалификации медицинского персонала,
проводить занятия по повышению квалификации выездных бригад на муляжах, мониторах, аппаратах и наглядных пособиях
2.4. Обеспечивать и контролировать преемственность в работе станции и других учреждений, здравоохранения, принимать участие в совместных совещаниях и конференциях по вопросам взаимодействия.
2.5. Планировать и контролировать работу выездных бригад станции, привлекая к этому заведующих подстанциями СМП.
2.6. Внедрять в практику новые технологии, формы и методы оказания СМП.
2.7. Участвовать в подготовке медицинского персонала к аттестации.
Осуществлять контроль за выполнением приказов и распоряжений директора Республиканского (Областного) НЦЭМП (в г. Ташкенте - главного врача ССМП), органов управления здравоохранения по вопросам организации, повышения качества и эффективности оказания медицинской помощи на до госпитальном этапе.
2.8. Принимать участие в рассмотрении заявлений от населения на лечебную работу станции анализировать их с последующей информацией работников всех подстанций.
3. П Р А В А
Имеет право:
3.1. Принимать непосредственное участие в подборе и расстановке медицинских кадров.
3.2. Вносить предложения руководству о поощрении и наложении дисциплинарных взысканий сотрудникам станции.
3.3. Отдавать распоряжения и указания работникам станции.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ.
Старший врач несет ответственность в установленном законодательством порядке:
4 1. За профессиональную деятельность в пределах своей компетенции, самостоятельно принимаемые решения.
4.2. За противоправные действия или бездействие, повлекшие ущерб здоровью пациента или его смерть.
Приложение № 9
К приказу
Министерства Здравоохранения Республики Узбекистан
№ от« » 2000 г
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. На должность врача выездной бригады СМП назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело», «педиатрия», диплом и сертификат врача СМП.
1.2. Врач выездной бригады СМП руководствуется в работе законодательством Республики Узбекистан, нормативными и методическими документами Минздрава РУз., приказами и распоряжениями администрации.
1.3. Врач выездной бригады СМП подчиняется руководителю отделения СМП, а во время дежурства непосредственно старшем)' врачу смены.
1.4. Врач выездной бригады СМП является руководителем и организатором работы всей бригады.
1.5. Врач выездной бригады СМП назначается на должность и увольняется в установленном законом порядке.
2. ОБЯЗАНОСТИ.
2.1 Обеспечивать немедленный выезд бригады после получения вызова и прибытие ее на место происшествия в пределах установленного временного норматива в данной административной территории.
2.2 Владеть навыками ранней диагностики угрожающих жизни состояний, иx профилактики, оказания СМП в соответствии с утвержденными отраслевыми нормами, правилами и стандартами для врачебного персонала по оказанию СМП.
• применять объективные методы обследования больного «пострадавшего».
• Оценивать тяжесть состояния больного « пострадавшего», причину этого состояния.
• Определять объем и последовательность реанимационных мероприятий
• Оказывать необходимую помощь.
• Определять необходимость применения специальных методов исследования, после их выполнения, дать интерпретацию.
• Обосновать поставленный диагноз, план и тактику ведения больного, показания к госпитализации.
2.3. Обеспечивать щадящую транспортировку с одновременным проведением интенсивной терапии и госпитализацию больного «пострадавшего».
2.4 Информировать администрацию СМП о всех чрезвычайных происшествиях, возникших в период выполнения вызова.
2.5 По требованию сотрудников Управления внутренних дел остановиться для оказания медицинской помощи, независимо от места нахожденья больного «пострадавшего».
2.6. Осуществлять контроль за укомплектованностью бригады аппаратурой, лекарственными препаратами и другим имуществом, в соответствии с утвержденным табелем оснащения.
2.7. Обеспечивать сохранность медицинского оборудования, медикаментов.
2.8. Вести утвержденную учетно-отчетную документацию.
3. ПРАВА.
Врач выездной бригады СМП имеет право:
2.1. В случае отказа больного от медицинской помощи и госпитализации предложить ему, а при его недееспособности - законным представителям или родственникам подтвердить отказ письменно в Карте «вызова».
2.2. Разрешать родственникам сопровождать больного «пострадавшего» в санитарном автомобиле.
2.3. Вносить предложения по вопросам совершенствования работы бригад СМП, улучшению условий труда медперсонала.
2.4. Повышать свою квалификацию специалиста СМП не реже одного раза в 5 лет, проходить аттестацию и переаттестацию по специальности в установленном порядке.
2.5. Принимать участие в производственных совещаниях, научно-практических конференциях, симпозиумах.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ.
Врач выездной бригады СМП несет ответственность в установленном законом порядке:
4.1. За организацию и качество работы бригады СМП в соответствии с утвержденными отраслевыми нормами, правилами и стандартами для врачебного персонала СМП.
4.2. За противоправные действия или бездействия, повлекшие за собой ущерб здоровью пациента или его смерти.
Приложение № 10
К приказу
Министерства здравоохранения
Республики Узбекистан
№_ от «__ » 2000 г.
ПОЛОЖЕНИЕ
О ФЕЛЬДШЕРЕ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СМП
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ.
1.1. На должность фельдшера бригады СМП назначается специалист со средним медицинским образованием по специальности «лечебное дело», имеющий диплом и соответствующий сертификат.
1.2. При выполнении обязанностей по оказанию СМП в составе фельдшерской бригады, фельдшер является ответственным исполнителем всей работы, а в составе врачебной бригады он действует под руководством врача.
1.3. Фельдшер выездной бригады СМП руководствуется в работе законодательством Республики Узбекистан, нормативными и методическими документами Минздрава, Уставом станции СМП, приказами и распоряжениями администрации, настоящим положением.
1.4. Фельдшер выездной бригады СМП назначается на должность и увольняется в установленном законом порядке.
2. ОБЯЗАННОСТИ
2.1. Обеспечивать немедленный выезд бригады после получения вызова и прибытия ее на место происшествия в пределах установленного временного норматива.
2.2. Оказывать СМП больным и пострадавшим на месте происшествия и во время транспортировки в стационары.
2.3. Вводить больным и пострадавшим лекарственные препараты по медицинским показаниям, осуществлять остановку кровотечения, проводить реанимационные мероприятия в соответствии с утвержденными нормами, правилами и стандартами доля фельдшерского персонала по оказанию СМП
2.4. Уметь пользоваться имеющейся медицинской аппаратурой, владеть техникой наложения транспортных шин, повязок и методами проведения базовой сердечно-легочной реанимации.
2.5. Владеть техникой снятия электрокардиограмм
2.6. Знать дислокацию лечебно-профилактических учреждений и районы обслуживания станций.
2.7. Обеспечивать переноску больного на носилках, в случае необходимости принять в ней участие « в условиях работы бригады переноска больного на носилках расценивается как вид медицинской помощи в комплексе лечебных мероприятий».При транспортировке больного находиться рядом с ним, осуществлять оказание необходимой медицинской помощи.
2.8. При необходимости транспортировки больного в бессознательном состоянии или состоянии алкогольного опьянения произвести осмотр на предмет обнаружения документов, ценностей, денег с указанием в карте вызова, сдать их в приемное отделение стационара с отметкой в направлении под роспись дежурного персонала
2.9. При оказании медицинской помощи в ЧС, в случаях повреждений насильственного характера действовать в установленном порядке.
2.10. Обеспечивать инфекционную безопасность, соблюдать правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима. При выявлении у больного карантинной инфекции, оказать ему необходимую медицинскую помощь, соблюдая меры предосторожности и информировать старшего врача смены о клинико-эпидемиологических и паспортных данных больного.
2.11. Обеспечить правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов.
2.12. По окончанию дежурства проверить состояние медицинской аппаратуры, транспортных шин, пополнить израсходованные в процессе работы лекарственные средства, кислород.
2.13. Информировать администрацию СМП о всех «ЧП», возникших в период выполнения вызова.
2.14. По требованию сотрудников Управления внутренних дел остановиться для оказания СМП, независимо от места нахождения больного «пострадавшего».
2.15.Вести утвержденную учетную и отчетную документацию
2.16.Повышать свой профессиональный уровень, совершенствовать практические навыки.
3. ПРАВА
Фельдшер выездной фельдшерской бригады имеет право:
3.1. вызывать, в случае необходимости, на помощь врачебную бригаду СМП.
3.2 вносить предложения по совершенствованию организации и оказания скорой медицинской помощи, улучшению условий труда медицинского персонала.
3.3. Повышать свою квалификацию по специальности не реже 1 раза в 5 лет. Проходить аттестацию и переаттестацию.
3.4. Принимать участие в работе медицинских конференций, совещаний, семинаров.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ.
Несет ответственность в установленном законодательством порядке.
4.1. За осуществляемую профессиональную деятельность в соответствии с утвержденными отраслевыми нормами, правилами и стандартами для фельдшеров СМП.
4.3. За противоправные действия или бездействия, повлекшие за собой ущерб здоровью или его смерти.
5. СПЕЦИАЛЬНЫЕ УКЛАДКИ.
5.1. Эпидемиологическая укладка.
Формируется в соответствии с Планом проведения противоэпидемических мероприятий при выявлении больных с ООИ.
|
5.2. Родовой пакет стерильный:
|
|
|
• Зажим Кохера
|
- 2 шт
|
|
• Ножницы
|
- 1 шт
|
|
• Пупочники
|
- 5 шт
|
|
• Салфетки
|
- 5 шт
|
|
• Лигатура
|
- 1 шт
|
|
• Пеленка
|
- 1 шт
|
|
• Груша резиновая
|
- 1 шт
|
5.3. Реанимационная укладка «Ящик»
• Набор интубационных трубок - 1
• Набор воздуховодов - 1
• Устройство д.пя проведения закрытого массаж сердца тина «Кардиопамы» - 1
• Устройство для ИВЛ типа мешка АМБУ «взрослое и детское»-1
• Набор для катетеризации сосудов - 1
• Набор для коникотомин - 1
• Шприцы однораз. раз. емкости - 5
• Системы для перелив, кровозамен.-2
• Инфузион. растворы по 500 мл -3фл
• Аспиратор портативный - 1
• Роторасширитель -1
• Языкодержатель -1
6. ИНВЕНТАРЬ
6.1. Подушка
6.2. Одеяло
6.3. комплект белья «однораз.» По 1 шт
6.4. Полотенце
6.5. Мыло
7. Примерный перечень дополнительного оснащения специализированных бригад СМП.
7.1. Санитарный автомобиль «Реанимобиль».
7.2. Пульсоксиметр портативный
7.3. Монитор транспортный портативный
7.4. Эхоэнцефалоскоп «для невролог,бригад»
7.5. Набор для катетеризац., магистральных сосудов.
7.6. Набор для проведения диагностич., люмбальной пункции
7.7. Набор для эндокардиальной стимуляции
7.8. Устройство для компрессионной инфузии
7.9. Устройство дозированного переливания инфузип средств типа «Инфузомат».
7.10. Портативный аппарат для ингаляционного наркоза типа «Трилон».
Приложение № 11
К приказу
Министерства здравоохранения
Республики Узбекистан
№_ от «__ » 2000 г.
ПОЛОЖЕНИЕ
О фельдшере «медицинской сестре» по приему и передаче вызовов станций, «подстанций, отделений» СМП
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ.
1.1. На должность фельдшера «медицинской сестры» по приему и передаче вызовов станции «подстанции, отделения» СМП назначается специалист со средним медицинским образованием по специальности «лечебное дело», «сестринское дело», имеющий диплом и соответствующий сертификат.
1.2. Дежурный фельдшер (медсестра) по приему и передаче вызовов (диспетчер) находится в непосредственном подчинении старшего врача по смене. Руководствуется в работе инструкциями по службе, приказами и распоряжениями администрации.
1.3. Диспетчер СМП назначается на должность и увольняется в установленном законом порядке:
2. ОБЯЗАННОСТИ:
ОБЯЗАН:
2.1. Осуществлять прием и своевременную передачу вызовов персоналу свободных выездных бригад . Не имеет право самостоятельного отказа в приеме вызова.
2.2. Осуществлять оперативное руководство выездными бригадами в соответствии с дислокацией зоны обслуживания, в любое время смены знать местонахождение бригад.
2.3. Контролировать оперативность выездных бригад: время прибытия, время выполнения вызова
2 4. Немедленно информировать администрацию учреждения о всех ЧП.
2.5. Осуществлять связь с «03», «02»,«01». Знать порядок действия по «ЧС»
2.6. Информировать население в устной форме о местонахождении больных «пострадавших», которым оказана медицинская помощь.
2.7. Уметь пользоваться современными средствами связи и передачей информации.
2.8. Диспетчер обязан знать:
• топографию города
• дислокацию подстанций и учреждений здравоохранения
• места нахождения потенциально опасных объектов
• алгоритм приема вызовов
3. ПРАВА
Диспетчер имеет право:
3.1. Вносить предложения по совершенствованию работы СМП
3.2. Повышать квалификацию
3.3 Проходить аттестацию «переаттестацию», на квалификационную категорию в установленном порядке.
3.4. Принимать участие в работе медицинских конференций, совещаний, семинаров.
4.ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Фельдшер «медицинская сестра» несет ответственность в установленном законодательством порядке:
4.1. За осуществляемую профессиональную деятельность в пределах своей компетенции, самостоятельно принимаемые решения
4.2. За разглашение сведений, являющихся врачебной тайной
Приложение №12
К приказу
Министерства Здравоохранения
Республики Узбекистан
№__ от «__ »__________ 2000 г.
ПОЛОЖЕНИЕ О ВОДИТЕЛЕ БРИГАДЫ СМП
1.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Водитель входит в состав бригады СМП и является работником, обеспечивающим вождение санитарного автомобиля службы «03».
1.2.На должность водителя бригады СМП назначается водитель автотранспорта 1-2 класса, имеющий специальную подготовку по программе оказания первой медицинской помощи пострадавшим и обученным правилам их транспортировки.
1.3.Во время выполнения вызова водитель СМП находится в прямом подчинении врача и фельдшера бригады СМП, руководствуется в своей работе их указаниям, распоряжениям, настоящим положением.
2.ОБЯЗАННОСТИ
2.1. Следить за техническим состоянием санитарного автомобиля. Производить влажную уборку салона машины, поддерживает в ней порядок и чистоту. Своевременно заправлять машину ГСМ.
2.2. Обеспечивает немедленный выезд бригады на вызов и движение машины по кратчайшему маршруту.
2.3. Содержит в функциональном состоянии приборы специальной сигнализации «сирена, проблесковый фонарь», прожектор поисковый, аварийное освещение салона. Выполняет мелкий ремонт оснащения «замки, ручки, ремни, лямки, носилки и пр.».
2.5. Обеспечивает вместе с фельдшером переноску, погрузку, разгрузку больных и пострадавших при их транспортировке, оказывает помощь врачу и фельдшеру при иммобилизации конечностей пострадавших и наложение жгутов и повязок, переносит и подключает медицинскую аппаратуру, оказывает помощь медицинскому персоналу в сопровождении РМЦ, находящихся в алкогольном состоянии.
2.6. Категорически запрещается хранение в салоне машины каких либо предметов, кроме утвержденного табельного оснащения.
2.7. Строго выполняет правила внутреннего распорядка, знает и соблюдает правила личной гигиены.
2.8. Водитель обязан знать.
• топографию города
• дислокацию подстанций и учреждений здравоохранения
3. ПРАВА
Имеет право на повышение квалификации в установленном порядке
4.ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Несет ответственность за:
4.1. Своевременное и качественное выполнение функциональных обязанностей согласно должностной инструкции.
4 2 Сохранность медицинской аппаратуры, приборов и санитарного имущества, находящихся в санитарном автомобиле.
Приложение №13
К приказу
Министерства Здравоохранения
Республики Узбекистан
№ от « » 2000 г
ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ОСНАЩЕНИЯ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ СМП
1.МЕДИКО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОСНАЩЕНИЕ
1.1.Санитарный автомобиль СМП
1.2.Медицинский ящик-укладка основной
1.3. Дополнительный медицинский ящик для размещения родового пакета, реанимационного набора, инфузиоиных растворов
1.4.Электрокардиограф портативный, одноканальный
1.5.Дефибриллятор портативный с электрокардиоскопом
1.6.Аппарат ИВЛ типа «Пневмокомп» или КИ-5
1.7.Аппарат ингаляционного наркоза типа АН-9
1.8.Аппарат ИВЛ ручной портативный типа АДР-1200
1.9..Портативный глюкометр или глюкотесты
1.10.Тонометр и фонендоскоп.
1.11.Комплект пневматических и вакуумных шин иммобилизационных
1.12.Комплект иммобилизационных головодержателей типа воротников Шанца
1 13 Вакуумный матрас
1.14.Носилки складные
1.15 Носилки-полотнище типа «Волокуши»
1.16.Кресло-каталка складное
1.17 Приемное устройство с носилками
1.18.Штатив для инфузий
1.19.Баллон кислородный с редуктором 10 л
1.20.Аспиратор портативный механический или электрический
1.21.Мебель для размещения медицинской аппаратуры и принадлежностей
1.22.Светильник
1.23.Средства связи «радиостанция или радиотелефон»
Номер документа:
№ 328
Дата принятия:
23.07.2001
Скачать файл :
Загрузить
