02.07.2009
Приложение
(Рекомендуемое)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН
Наименование учреждения ______________________________________
______________________________________________________________
(проводившее измерение)
ПРОТОКОЛ №_____
измерения ЭМП радиочастотного диапазона
от «_____»____________200__г.
1. Место проведения измерений _____________________________________
________________________________________________________________
(наименование объекта)
2. Измерения проводились в присутствии представителя обследуемого объекта ______________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
3. Причина проведения измерений ____________________________________
4. Средства измерений ______________________________________________
(наименование, тип)
5. Сведения о Государственной поверке _______________________________
________________________________________________________________
(дата и номер свидетельства, сертификата соответствия)
6. Нормативно-техническая документация, в соответствии с которым проводились измерения и давалось заключение ______________________________
________________________________________________________________
7. Основные источники ЭМП радиочастотного диапазона_________________
________________________________________________________________
_________________________________________________________________
8. Эскиз помещения (рабочего места, источника ЭМП), порядковые номера точек замеров.
9. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Измерения производил: ________________________________