ru uz
ЛФК при гипотонии

Гипотония — это снижение артериального давления (до 100/60 мм рт.ст. и ниже), происходящее вследствие расстройства механизмов регуляции кровообращения нервной и эндокринной (снижение гормональной функции коры надпочечников) систем. 
Гипотония может наблюдаться у здоровых людей: в детском и юношеском возрасте, в условиях жаркого климата, у занимающихся спортом, может сопровождать некоторые заболевания (туберкулез легких, язвенная болезнь, заболевания печени и эндокринной системы). Также надо отметить тот факт, что пониженное давление не всегда является заболеванием, оно может быть физиологичным (например, у спортсменов).
Различают гипотонию первичную и вторичную, острую артериальную гипотонию (гипотензию) и хроническую.
К причинам первичной гипотонии относятся:
—  наследственная предрасположенность
—  конституциональные особенности (обычно гипотонии подвержены молодые женщины и подростки астеничного телосложения).
Что касается вторичной гипотонии, то она развивается на фоне других заболеваний, таких как гепатит, язвенная болезнь, анемия, аллергические реакции. Помимо этого вторичная гипотония развивается при отравлениях, а также в результате побочного действия некоторых препаратов.
Причинами острой гипотонии являются: острая потеря крови, массивные травмы, отравления, резкие нарушения работы сердца, анафилактический шок и т.д.
А хроническая гипотония развивается вследствие различных нарушений работы систем, поддерживающих нормальное артериальное давление, а именно:
а) снижения объема циркулирующей крови, причины: обезвоживание, кровопотеря
б) снижения работы сердца, причины: сердечная недостаточность, пороки сердца, болезни сердечной мышцы
в) снижение тонуса артериальных сосудов, причины: вегетативные нарушения, отравления, аллергические реакции
г) прием лекарств, снижающих давление (большие дозы гипотензивных препаратов).  
К основным симптомам гипотонии относятся тупые, давящие, распирающие головные боли в висках и затылке, головокружения, метеозависимость (чувствительность к перемене погоды), вялость, сонливость, апатия, ухудшение памяти, снижение работоспособности, раздражительность, потливость, нарушения сна. Иногда у страдающих гипотонией наблюдаются онемение пальцев, сердцебиение, боли в области сердца.
Также одним из признаков гипотонии является потемнение в глазах при резком вставании или разгибании тела (ортостатическая гипотония), при этом ноги становятся ватными. Надо отметить, что симптомы гипотонии могут развиваться постепенно, а могут возникнуть в форме резкого приступа (например, в результате большой кровопотери), результатом которого может стать обморок.
Гипотонией чаще болеют женщины в возрасте 30–40 лет и моложе (от 20 до 30 лет), которые занимаются умственным трудом. Из них до 80%  страдают первичной гипотонией с такими симптомами, как тяжесть в голове, высокая утомляемость, головокружения. Мужчины страдают реже, некоторые специалисты связывают это с тем, что мужчины гораздо чаще страдают гипертонической болезнью. А в пожилом возрасте, если сосуды поражены атеросклерозом, может возникнуть атеросклеротическая гипотония (артериальная гипотензия), при которой наблюдается резкое понижение тонуса сосудов и сердечной мышцы, являющееся следствием атеросклеротических изменений.
Основная опасность гипотонии состоит в том, что она приводит к недостаточному кровоснабжению, в результате чего происходит кислородное голодание головного мозга и внутренних органов. Вот почему такое заболевание, как гипотония требует обязательного и своевременного лечения.
Больным гипотонией рекомендуется наблюдаться у кардиолога и невролога. Необходимо побольше гулять на свежем воздухе, плавать, заниматься утренней гимнастикой, принимать контрастный душ, отказаться от курения и употребления алкоголя. При гипотонии очень важен полноценный отдых: при лечении этой болезни врачи рекомендуют спать больше 8 часов, ведь только в этом случае гипотоник будет чувствовать себя отдохнувшим. Однако необходимо научиться грамотно чередовать физические нагрузки и отдых, потому что в результате переутомления может еще больше проявляться гипотензия.
При гипотонии рекомендуются препараты на основе кофеина, растительные средства (настойки женьшеня, боярышника, лимонника китайского и др.), обладающие стимулирующим эффектом. Полезно утром пить кофе, но нельзя им злоупотреблять, потому что возможно расширение сосудов и, как результат - еще большее понижение артериального давления. Есть надо в течение дня чаще и понемногу. Не стоит ограничивать себя в употреблении соли: натрий, входящий в ее состав, связывает воду в организме, увеличивает объем циркулирующей крови и тем самым повышает артериальное давление. Желательно включить в меню острые и пряные блюда, так как пряности стимулируют деятельность желез внутренней секреции, немного сужают сосуды и повышают давление. Также страдающим гипотонией рекомендуются массаж и рефлексотерапия.
Надо отметить, что лечение нельзя назначать самостоятельно, потому что при гипотонии один и тот же препарат на разных людей может оказывать различное действие.
Большое значение при лечении данного заболевания имеет лечебная физкультура при гипотонииЛФК при гипотонииспособствует укреплению организма, улучшает работу сердечно-сосудистой, нервной (регулирующей кровообращение), мышечной систем, а также улучшает дыхание, обмен веществ, помогает научиться правильно чередовать расслабление и сокращение мышц. Особенно важно при гипотонии регулярно делать утреннюю гигиеническую гимнастику, потому что после сна гипотоники чувствуют себя хуже, чем днем (у них отмечаются вялость, слабость, разбитость, усталость). Гимнастические упражнения при гипотонии выполняют в положении лежа на спине. Они возбуждающе действуют на нервную и сердечно-сосудистую системы и обеспечивают быстрый переход от сна к бодрствованию. 
В основные задачи ЛФК при гипотонической болезни входят: 
-  общее укрепление организма 
-  повышение работоспособности и эмоционального тонуса 
-  нормализация функционального состояния центральной нервной системы, упрочение моторно-висцеральных и висцеро-моторных связей
-  выработка и совершенствование прессорной направленности регуляции кровообращения
-  тренировка всех систем и органов
-  повышение мышечного тонуса - мощного рефлекторного регулятора артериального давления
-  выработка и совершенствование таких двигательных навыков, как координация движений, равновесие.
Лечебная гимнастика при гипотонии назначается при постельном режиме. Занятия гимнастикой проводятся в расчете на быстрый переход больного на палатный режим. Широко используются упражнения при гипотонии, направленные на адаптацию организма к изменениям положения тела. 
Очень важно применение всех форм ЛФК при гипотонии в поликлинических и санаторных условиях.
Наибольший эффект в повышении артериального давления имеют силовые упражнения для крупных мышечных групп, выполняемые в медленном и среднем темпе, а также упражнения скоростно-силового характера, выполняемые в быстром темпе, и дозированные статические напряжения. Эти специальные упражнения при гипотонии следует сочетать с общеразвивающими и дыхательными упражнениями, а также с упражнениями в равновесии. Причем чаще всего используется исходно положение стоя, реже — сидя и лежа. Между упражнениями необходимо делать паузы. Причем плотность занятия должна быть малой или средней. Максимум нагрузки должен приходиться на конец основной части занятия, а время заключительной части необходимо уменьшать.
Упражнения лечебной физкультуры и лечебной гимнастики при гипотонии выполняют вначале из исходных положений сидя и стоя. Обязательно включаются движения для мышц рук, ног и туловища, которые сочетаются с дыхательными упражнениями. По мере улучшения состояния больного и увеличения тренированности организма выполняются упражнения с предметами (палкой, мячом), резиновыми лентами, упражнения на тренажерах, прыжки, подскоки, упражнения на координацию, равновесие, а также упражнения для тренировки вестибулярного аппарата (движения головой с открытыми и закрытыми глазами), дыхательные упражнения и разные варианты ходьбы. 
Комплекс ЛФК при гипотонии:
1. Обычная ходьба — 0,5 минуты, ходьба - размахивая руками и высоко поднимая колени — 0,5 минуты, ходьба на носках (руки на поясе) — 0,5 минуты, ходьба скрестным шагом (руки вытянуты вперед) — 0,5 минуты, затем снова обычная ходьба — 0,5 минуты. Темп медленный. Дыхание свободное.
2. И. П. — стоя, руки опущены. Поднять руки вверх над головой — сделать вдох, затем, расслабленно потряхивая ими, опустить - выдох. Повторить 3 раза. Темп медленный.
3. И. П. — то же самое, в руках 2—3 теннисных мяча. Выполнять жонглирование мячами — 0,5 минуты. Темп быстрый. Дыхание свободное.
4. И. П. — то же самое, в руках резиновый мяч. Ударить мячом о пол, быстро повернуться кругом через правую сторону и поймать мяч. То же самое сделать через левую сторону. Повторить 2-4 раза в каждую сторону. Темп быстрый. Дыхание свободное.
5. И. П. — то же самое, руки на поясе. Прогнуться назад, свести лопатки и локти — сделать вдох, вернуться в и. и. — выдох. Повторить 3 раза. Темп медленный.
6. И. П. — стоя на узкой скамейке (или на одной половице пола), руки в стороны, глаза закрыты. Ходьба по скамейке или по прямой с закрытыми глазами — 10 шагов. Темп медленный. Дыхание свободное.
7. И. П. — стоя, ноги на ширине плеч, гимнастическая палка в руках сзади на уровне лопаток. Выполнять повороты одновременно головы и туловища без остановки справа налево и наоборот. Повторить по 4 раза в каждую сторону. Темп средний. Дыхание свободное.
8. И. П. — то же самое, руки с палкой опущены вниз. Поднять палку вверх над головой - сделать вдох, опустить правый край палки к правому колену, поворачивая туловище направо, — выдох. То же повторить к левому колену. Повторить по 2 раза в каждую сторону. Темп медленный.
9. И. П. — то же самое, руки на поясе. Выполнять прыжки, опускаясь на всю стопу, ноги врозь и вместе — 6 раз. Затем - прыжки одна нога впереди, другая сзади, меняя положение ног, — 6 раз, прыжки ноги скрестно, меняя положение ног, — 6 раз, прыжки на носках — 6 раз. Темп быстрый. Дыхание свободное.
10. И. П. — то же самое. На счет "раз" согнуть в локте левую руку, на счет "два" — правую, на счет "три" — вытянуть вверх над головой правую руку, на счет "четыре" — левую, на "пять" согнуть в локте правую руку, на "шесть" — левую, на счет "семь" опустить правую руку, на "восемь" — левую. Повторить 2—4 раза. Темп средний с переходом на быстрый. Дыхание свободное.
11. И. П. — то же самое, правая рука на груди, левая на животе. Выпятить живот — сделать вдох, втянуть — выдох. Повторить 3 раза. Темп медленный.
12. И. П. — сидя на велотренажере или велосипеде (снять цепочку передачи). Выполнять движения ногами как при езде на велосипеде — 0,5—1 минуту. Темп медленный или средний. Дыхание свободное.
13. И. П. — сидя на высоком табурете, ноги расслабленно свисают, руки на коленях. Выполнять расслабленные маятникообразные движения ногами (правая вперед — левая назад) — 0,5 минуты. Темп средний. Дыхание  свободное.
14. И. П. — стоя, руки подняты вверх. Потянуться вверх — сделать вдох, опустить руки вниз, расслабиться — выдох. Повторить 3 раза. Темп медленный.
15. Обычная ходьба, руки расслаблены и опущены вниз — 0,5 минуты. Темп медленный. Дыхание  свободное.

Назад Печать