27.12.2005

Бруцеллез (A23.9- Бруцеллез не установленной этиологии)**

Классификация случая

Острый бруцеллез

Предположительный случай:

Острое заболевание, сопровождающееся лихорадкой со значительными дневными перепадами, продолжающейся более 5 дней и характеризующееся как минимум 4 из следующих признаков:

- Ознобы и поты

- Повышенная утомляемость и общее недомогание

- Увеличение печени

- Костно-суставные и нервно-мышечные боли

- Полиаденопатия

Хронический бруцеллез

Предположительный случай:

Хроническое заболевание, протекающее длительно, более 6 месяцев, волнообразно при отсутствии альтернативного диагноза и проявляющееся как минимум 5 из следующих признаков:

- Волнообразная, чаще субфебрильная повышенная температура

- Потливость, ознобы

- Болевой синдром (нейро-артро-миалгии)

- Артриты и/или сакроилеиты и/или спондилоартриты

- Миозиты и/или невриты

- Полиаденопатия

- Увеличение печени

Для всех форм бруцеллеза

Вероятный случай:

Заболевание, соответствующее определению предположительного случая

И как минимум один из следующих признаков:

- Участие в окотной кампании

- Контакт с животными

- Разделка и приготовление мяса

- Употребление сырого молока или молочных продуктов кустарного производства

- Употребление недостаточно термически обработанного мяса

- Эпидемиологическая связь с известной вспышкой бруцеллеза или подтвержденным случаем бруцеллеза у людей

- Положительный результат реакции агглютинации

Подтвержденный случай:

Как минимум одно из следующего:

- Выделение Brucella Spp. при бактериологическом исследовании из пробы крови или другого клинического материала

- Положительный результат исследования в ПЦР, работающего в режиме реального времени

- Титр агглютинирующих антител к Brucella в одной или более пробах сыворотки крови, взятой у больного после начала заболевания >/= 1:160 или как минимум четырехкратное увеличение титра

- Титр агглютинирующих антител < 160 и положительный результат как минимум одного из следующих исследований:

· выявление противобруцеллезных антител класса IgG методом ИФА

· положительный результат 2- меркаптоэтанол теста, реакции связывания комплемента

· положительный результат реакции Кумбса (антиглобулиновый тест), выявление антилипополисахаридных антител класса IgG

· встречный иммуноэлектрофорез с водорастворимыми протеинами

Стр. 3 - 3 из 7
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 6 7 | След. | Конец | Все