27.12.2005

Ботулизм (A05.1)

Пищевой/раневой ботулизм

Предположительный случай:

Острое заболевание без лихорадки и нарушения сознания, с симметричными поражениями черепных нервов (с или без симметричных дистальных нисходящих параличей), характеризующимися как минимум 5 из следующих признаков:

- Сухость слизистой полости рта («пересыхание», жажда), глаз («песок в глазах»), носа

- Нарушение зрения в виде двоения (диплопия), «сетки», «мушек» или «тумана» перед глазами

- Парез или паралич аккомодации, глазодвигательной мускулатуры, взгляд устремленный в одну точку

- Мидриаз (расширение зрачков)

- Головокружение, шаткая походка

- Паралич мышц мягкого неба, приводящий к нарушению глотания (поперхивание)

- Ларингеальный стаз (нарушение тембра голоса, гнусавость или сиплость, дизартрия)

- Маскообразное, амимичное лицо

- Опущение век (птоз)

- Парез/паралич дыхательной мускулатуры, нарушение дыхания

Детский ботулизм

Острое заболевание, у ребенка в возрасте до 1 года, не сопровождающееся лихорадкой и характеризующееся как минимум 5 из следующих признаков:

- Сухость слизистых,

- Сонливость (летаргия)

- Амимия, маскообразное лицо

- Мышечная слабость, утрата способности держать головку

- Птоз

- Затруднение при кормлении (глотании), молоко выливается через нос, поперхивание

- Нарушение (отсутствие) аппетита, отказ от пищи

- Дыхательная недостаточность

Для всех случаев ботулизма:

Вероятный случай:

Случай, соответствующий определению предположительного случая

И как минимум одно из следующего:

- Употребление в пищу в период от нескольких часов до 7 суток до начала заболевания одного из следующих продуктов (домашнего приготовления):

· овощные, мясные, рыбные, фруктовые консервы

· маринованные грибы

· копченой (балык) или вяленой рыбы

· колбасы или окорока

- Появление симптомов ботулизма через неделю после рваных, колотых, резаных, огнестрельных ран или открытых переломов или хирургических вмешательств

- Наличие эпидемиологической связи с подтвержденным случаем

Подтвержденный случай:

Как минимум одно из следующего:

- Определение ботулинического токсина в сыворотке крови, пробе стула, промывных вод, рвотных масс, мазках из носа, отделяемого ран или в пробе продукта явившегося вероятной причиной заболевания в тесте на мышах.

- Выделение Clostridium botulinum при бактериологическом исследовании из проб стула, содержимого желудка или отделяемого ран

- Положительный результат исследований в ПЦР проб стула, содержимого желудка, мазка со слизистых или отделяемого ран.

Стр. 2 - 2 из 7
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 6 7 | След. | Конец | Все