ФАРМАКОТЕРАПИЯ
|
Наименование фармгрупп |
|
Анальгезирующие и нестероидные противовоспалительные средства* |
|
- Нестероидные противовоспалительные средства* |
|
Глюкокотикостероиды** |
|
- внутрь* - локальная терапия** - пульстерапия*** |
|
Сульфаниламидные препараты** |
|
- сульфасалазин** - салазопиридазин** |
|
Иммунодепрессанты** |
|
- метатрексат** |
|
Инфликсимаб*** |
Клинические критерии улучшения состояния больного:
- Улучшение общего состояния;
- Уменьшение болевого и воспалительного процессов в суставах и позвоночнике, улучшение функции суставов, позвоночника и внутренних органов;
- Восстановление работоспособности ;
Анкилозирующий спондилоартрит – хроническое заболевание, течение которого плохо поддаётся прогнозированию. Прогностическим неблагоприятными факторами при спондилоартропатиях считается следующие:
- Поражение тазобедренного сустава;
- «сосискообразное» поражение пальцев;
- Низкая эффективность НПВП;
- СОЭ более 30мм/ч;
- Ограничение подвижности в позвоночнике;
- Олигоартрит;
- Начало заболевания в возрасте <16лет;
При отсутствие вышеперечисленных факторов вероятен благоприятный исход (чувствительность 92,5%, специфичность 78%); при поражении тазобедренного сустава или наличии 3 факторов более вероятен неблагоприятный исход (чувствительность 50%, специфичность 97,5%).
Смертность при АС в 1,5 раза выше, чем в популяции. Основными причинами смерти являются сердечно-сосудистая патология и амилоидоз.
Примечание: * - проводятся на уровне СВП, ЦРБ/ ЦГБ, специализированных мед. учреждений
** - проводятся на уровне ЦРБ/ЦГБ, специализированных мед. учреждений
*** - проводятся на уровне специализированных мед. учреждений
Шифр по МКБ: М 45
