Преимущества антитромбоцитарной терапии, кажется, перевешивают риски у гипертензивных пациентов с хроническими заболеваниями почек (ХЗП), сообщают австралийские и итальянские исследователи.

«Не было никаких ясных доказательств, что терапия аспирином приносит пользу людям с высоким риском болезни сердца и инсульта, включая тех, кто имеет хроническую болезнь почек. Было неясно, можно ли рекомендовать терапию аспирином этой группе пациентов», - сказала доктор Мег Дж. Джардин (Meg J. Jardine) в утверждении.

Но основываясь на post-hoc анализе данных рандомизированного HOT исследования, она сказала: «Аспирин, кажется, эффективный способ улучшить здоровье людей с заболеванием почек, многие из которых не понимают, что у них есть такая возможность».

В выпуске «Journal of the American College of Cardiology» от 14-ого сентября доктор Джардин (The George Institute for Global Health in Sydney) и коллеги сообщают о 18 597 пациентах с диастолической гипертонией, которые принимали или аспирин (75 мг), или плацебо каждый день в среднем почти четыре года.

В начале исследования, средняя скорость клубочковой фильтрации (eGFR, на мл/мин/1,73м2) была 73, но у 3619 пациентов eGFRs составляла меньше 60.

Согласно сообщению, у 671 человека был, по крайней мере, один главный сердечно-сосудистый случай (инсульт, инфаркт миокарда, или сердечно-сосудисто-связанная смерть).

Аспирин уменьшал риск этих событий на 9 % у пациентов с исходной eGFR 60 или выше, на 15 % с eGFR 45 – 59, и на 66 % в пациентах с eGFR ниже 45.

Аспирин также уменьшал полную смертность у пациентов с худшей почечной функцией - на 11 %, когда eGFR был 45 – 59, и на 49 %, когда скорость клубочковой фильтрации была ниже 45.