ПРИЛОЖЕНИЕ № 4
к Инструкции
Направлять не позднее 3-х дней до выписки больного из медучреждения
Начальнику отдела внутренних дел
(приемника-распределителя ОВД)
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
гор. (пос.) ___________________________________________________
После окончания курса лечения, профилактического лечения
(ненужное зачеркнуть) из стационара ___________________________
_____________________________________________________________
(указать медучреждение и его адрес)
____________________ 199 ___ г. подлежит выписке венбольной(ая)
_____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________ 199 __ г. р. без определенного места жительства и рода
занятий. О его последующем местонахождении сообщите нам для
постановки на учет и организации дальнейшего лечения по месту
жительства.__________________________________________________
М.П. Главный врач ________________________
_____________ 199 ___ г.________________________________