Квалификационная характеристика на врачебную специальность – вирусология.
В соответствии с требованиями специальности вирусология, врач должен знать и уметь:
I. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:
Должен знать:
- принципы организации и перспективы развития здравоохранения;
- основы законодательства о здравоохранении;
- организацию вирусологической службы в республике и за рубежом;
- историю развития вирусологии;
- основы законодательства республик, постановления правительства по вопросам развития вирусологической службы;
- основные директивные и инструктивно-методические документы, регламентирующие деятельность учреждений вирусологической службы;
- правовые вопросы деятельности врача-вирусолога;
- вопросы трудового законодательства;
- организацию вирусологической лаборатории (требования к комплексу помещений лабораторий);
- правила работы с инфицированным материалом;
- вопросы техники безопасности при работе с вирусами (распределение вирусов по группам биологической опасности I-IV, режим работы с различными группами вирусов);
- меры по ликвидации аварийной ситуации;
- организацию работы персонала вирусологической лаборатории (врача-вирусолога, лаборанта, санитарки);
- правила оформления первичной медицинской документации, учетной и отчетной документации;
- планирование профессиональной деятельности;
- статистический анализ и основные показатели деятельности врача-вирусолога;
- основы стандартизации и метрологии;
- санитарно-просветительную работу;
- природу и происхождение вирусов, их структуру и основные свойства;
- современную классификацию вирусов, их репродукцию;
- вопросы патогенеза и противовирусного иммунитета, иммунопатологию при вирусных инфекциях;
- вирусы и канцерогенез;
- основные вопросы эпидемиологии и профилактики вирусных инфекций;
- методы лечения вирусных инфекций;
- вопросы генной инженерии и биотехнологии;
- характеристику, культивирование различных групп вирусов;
- принципы лабораторной диагностики вирусных инфекций с помощью методов быстрой диагностики, выделение и типирование вирусов, серодиагностику;
- основные клинические симптомы вирусных инфекций;
- особенности патогенеза, иммунитета и эпидемиологии вирусных инфекций;
- меры специфической и неспецифической профилактики, химиотерапии и химиопрофилактики вирусных заболеваний;
- вопросы санитарной вирусологии;
- вопросы организации медицинской службы гражданской обороны.
II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:
Должен уметь:
- определить объем информации, необходимый для проведения вирусологического обследования;
- оценить клинические и эпидемиологические данные;
- определить характер, объем и сроки получения клинического материала для исследования;
- определить условия обработки, хранения материала, степень пригодности к исследованию и т. д.;
- определить адекватный метод для каждого вида исследования (проведение быстрой диагностики, выделение вируса, серодиагностики);
- подготовить к исследованию приборы, инструменты, аппараты, лабораторную посуду, реактивы, биосистемы (культуры клеток, куриные эмбрионы, лабораторные животные и др.);
- организовать пересылку клинических проб и инфекционных материалов в соответствующую лабораторию (центр);
При проведении быстрой диагностики:
- выявить вирусный антиген непосредственно в клинических пробах;
- выявить противовирусные антитела класса М;
при выделении вируса:
- заразить чувствительную тест-систему;
- выявить вирус и определить отсутствие контаминации бактериями и плесенью;
- провести титрование и идентификацию вируса;
При серодиагностике вирусных инфекций:
- выбрать серологические реакции для выявления прироста противовирусных антител;
- выявить диагностический прирост противовирусных антител или сероконверсию;
По завершении исследования:
- определить необходимость повторных исследований;
- обеспечить обеззараживание (уничтожение) инфицированного материала;
- использовать результаты консультации при подготовке заключения.
III.СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:
Должен знать лабораторную диагностику, основы специфической профилактики, противоэпидемических и лечебных мероприятий при ряде вирусных заболеваний:
- грипп и другие респираторные вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусная инфекция, РС-инфекция);
- полиомиелит и другие энтеровирусные инфекции (коксаки - А, В, ЕСНО, энтеровирусные инфекции человека);
- ротавирусные гастроэнтериты;
- вирусные гепатиты А, В; ни А ни В;
- инфекции, вызванные вирусами герпеса (простого герпеса I и II типа, цитомегаловирусом, вирусом ветряной оспы, вирусов Энштейна-Борра);
- синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);
- корь;
- краснуха у беременных и врожденная краснуха;
- паротит;
- арбовирусные инфекции (клещевой энцефалит, крымская геморрагическая лихорадка, омская геморрагическая лихорадка и др.);
- аденовирусные инфекции (лимфоцитарный хориоменингит, лихорадка Ласса и др.);
- геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС);
- бешенство;
- индикация вируса натуральной оспы и других особоопасных вирусов (Марбург, Эбола).
IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):
Должен иметь навыки:
- организации рабочего места врача-вирусолога;
- забора, транспортировки инфекционного клинического материала;
- обработки и хранения клинических и полевых проб;
- хранения и консервирования вирусов;
- проведения световой микроскопии препаратов клеток и тканей;
- проведения методов заражения и вскрытия лабораторных животных с целью выделения вирусов (мыши, куриные эмбрионы, кролики, крысы, морские свинки);
- иммунизации животных различными методами, получение иммунных сывороток и асцитов;
- кровопускания у животных: приготовление сыворотки, плазмы и взвеси эритроцитов и лейкоцитов;
- проведения работ с культурами клеток, получения первичных культур клеток, пересева перевиваемых и первичных культур клеток;
- выделения вирусов при заражении первичных и перевиваемых культур клеток, животных, куриных эмбрионов;
- титрования вирусов на животных, в куриных эмбрионах, в культуре клеток;
- постановки реакции нейтрализации вирусов на животных, куриных эмбрионах, культуре клеток, подсчет ЛД50 по Риду и Менчу или другим статистическим методам обработки результатов наблюдений;
- постановки реакции преципитации в геле (РПГ);
- постановки реакции гемагглютинации и торможения гемагглютинации;
- постановки реакции связывания комплемента (РСК) (макро- и микрометоды);
- постановки реакции гемадсорбции и торможения гемадсорбции (РТГАдс);
- использования метода флюоресцирующих антител (МФА);
- постановки реакции пассивной гемагглютинации (РПГА) и реакции обратной пассивной гемагглютинации (РОПГА);
- постановки иммунноферментного анализа (ИФА);
- проведения радиоиммунного анализа (РНА).
Составители:
Мусабаев Э.И. (Директор НИИ Вирусологии МЗ РУз).
Комиссия использовала:
1. Квалификационные характеристики прошлых лет.
2. Данные 10-й МКБ.
3. Работы ученных в области вирусологии Узбекистана, России и других стран.
4. Материалы ВОЗ/ЮНИСЕФ.
5. Материалы ряда сайтов Интернета.
6. Статистические формы отчетности.
7. Законодательство и нормативно-правовые акты по здравоохранению.
8. Гос.образовательный стандарт высшего медицинского образования.
9. Квалификационные характеристики магистров медицины.