Управление Здравоохранения
Ферганской области

Квалификационная характеристика на врачебную специальность – оториноларингология.

 

В соответствии с требованиями специальности оториноларингология, врач должен знать и уметь:

 

I. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:

 

- Основы законодательства о здравоохранении и основные директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

- общие вопросы организации отоларингологической помощи в стране, организацию работы скорой и неотложной помощи при ЛОР патологии;

- топографическую и клиническую анатомию верхних дыхательных путей и уха в возрастном аспекте;

- физиологию ЛОР органов, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;

- клинические и функциональные методы исследования в отоларингологии;

- причины возникновения патологических процессов гортани, глотке, носовой полости и его придаточных пазухах, наружном, среднем и внутреннем ухе, механизмы развитиях и клинические проявления в возрастном аспекте;

- клиническую симптоматику, диагностику и лечения основных заболеваний гортани, глотке, носа и придаточных пазух, наружного, среднего и внутреннего уха, их профилактику в возрастном аспекте;

- клиническую симптоматику пограничных состояниях отоларингологии;

- принципы подготовки больных к операции и ведение их в после операционном периоде;

- вопросы асептики и антисептики;

- приемы и методы обезболивание при отоларингологических операциях;

- основы фармакотерапии в отоларингологии;

- применение физиотерапии в оториноларингологии, показания и противопоказания к санаторно-курортным лечению;

- диетотерапия ЛОР заболевание;

- оборудование операционных хирургических инструментарии, применяемых при различных операциях ЛОР органов;

- вопросы организации, проведения и анализа эффективности диспансеризации населения;

- основы экспертизы временной и постоянной нетрудоспособности;

- вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны;

- правовые вопросы деятельности врача отоларинголога;

 

II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:

 

- Получить информацию о заболевании, выявить общие и специфические признаки заболевания, особенно в случаях, требующих неотложной помощи или интенсивной терапии;

- оценить тяжесть состояния, принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния, определить объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказать необходимую срочную первую помощь;

- определить необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, функциональных и др.), уметь интерпретировать их результатов;

- провести дифференциальную диагностику заболеваний ЛОР органов, обосновать клинический диагноз, план ведения больного, показания и противопоказания к операции;

- обосновать методику обезболивания;

- обосновать наиболее целесообразный план операции при данной патологии и выполнить ее в необходимом объеме;

- разработать схему послеоперационного ведения больного и профилактику послеоперационных осложнений;

- проводить диспансеризацию населения и оценить ее эффективность;

 проводить санитарно – просветительную работу;

- оформить необходимую медицинскую документацию;

- составить отчет о своей работе, дать ее анализ;

III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:

 

Должен знать диагностику, клинику, лечение, профилактику ЛОР – болезней и уметь оказывать необходимую помощь при следующих состояниях:

- анафилактический шок;

- острая кровопотеря;

- острая сердечная и дыхательная недостаточность; 

- острые интоксикации.

Должен знать основы аудиологии, сурдологии и фониатрии, отоневрологии.

Специалист – отоларинголог должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:

 Воспалительные заболевания уха:

- хондроперихондрит ушной раковины;

- рожистое воспаление ушной раковины;

- фурункул наружного слухового прохода;

- диффузный наружный отит;

- экзема наружного слухового прохода;

- отомикоз;

- острый и хронический катар слухового прохода;

- острый средний отит и его осложнения (мастоидит), вне- и внутричерепные осложнении;

- хронический гнойный отит и его осложнения вне- и внутричерепные.

Воспалительные заболевания носа и его придаточных пазух:

- фурункул и карбункул носа;

- рожистое воспаление носа;

- сикоз преддверия носа;

- острый ринит;

- катаральный хронический ринит, хронический гипертрофический и атрофический ринит;

- вазомоторный и аллергический ринит;

- озена;

- атрезия хоан;

- острое и хроническое воспаление придаточных пазух носа, глазничные и внутричерепные осложнения.

Воспалительные заболевания глотки:

- острые и хронические фарингиты;

- рожистые воспаления глотки;

- фарингомикоз;

- гиперплазия небной и язычной миндалин, аденоидные разрастания;

- воспаление язычной миндалины;

- остры (ангина) хронический тонзиллит, местные и общие осложнения.

Воспалительные заболевания гортани, трахеи и пищевода:

- острый и хронический ларингит;

- острый и хронический трахеит;

- острый эзофагит;

- хондроперихондриты гортани;

Инфекционные гранулемы:

- сифилис;

- склерома;

- туберкулез.

Опухоли ЛОР – органов.

- предраковые состояния;

- доброкачественные опухоли гортани и трахеи;

- злокачественные опухоли гортани и трахеи;

- доброкачественные опухоли носа и околоносовых пазух;

- злокачественные опухоли носа и околоносовых пазух;

- доброкачественные опухоли глотки;

- злокачественные опухоли глотки;

- доброкачественные и злокачественные опухоли уха;

- внеорганные опухоли шеи.

Неотложная помощь при воспалительных в травмах ЛОР - органов:

- травма и заболевания уха ( ожоги, обморожения, ранения, инородные тела, серозный и гнойный лабиринтит,отогенные внутричерепные осложнения);

- травмы и заболевания носа ( ушиб, гематома и абсцесс перегородки носа, отморожения, закрытый и открытый перелом костей носа, носовое кровотечение, инородные тела носа, фурункул и карбункул носа, риногенные внутричерепные и глазничные осложнения);

- травма и заболевания глотки ( ожоги, ранения, инородные тела, паратонзиллярный абсцесс, парафарингеальный абсцесс, заглоточный абсцесс);

- травмы и заболевания гортани, трахеи и пищевода ( травматические повреждения, ожоги, инородные тела, стенозы гортани);

 Аудиология и сурдология;

- отосклероз;

- кохлеарные невриты;

- адгезивный отит.

Болезнь Меньера, тимпаносклероз.

Основы общей, частной отоневрологии.

Профессиональные заболевания:

- профессиональный заболевания уха ( химические травмы, шумовая и шумовибрационная травма, кохлеарный неврит, лабиринтопатии);

- профессиональный заболевания дыхательных путей ( острые и хронические токсические поражения, аллергические заболевания, заболевания от загазованности и запыленности);

 - функциональные и органические заболевания голосового аппарата.

 

IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):

 

- Передняя, средняя, задняя риноскопии;

- фарингоскопия;

- ларингоскопия (непрямая и прямая);

- отоскопия;

- пальцевое исследование глотки;

- ольфактометрия;

- исследование функции носового дыхания;

- диафаноскопия;

- определение проходимости слуховой трубы;

- эзофагоскопия;

- акуметрия, тональная и надпороговая аудиометрия;

- вестибулометрия;

- интерпретация рентгенологических снимков и томограмм (Обзорных, контрастных) придаточных пазух носа, носоглотки, гортани, височных костей (по шулеру и Майеру);

-удаление инородных тел носовой полости, глотки, наружного слухового прохода (серная пробка и т.д.);

-первичная хирургическая обработка при ранениях ЛОР органов;

-передняя и задняя тампонады носа;

пункция верхне-челюстной пазухи, трепанопункция лобной пазухи и зондирование придаточных пазух носа;

-парацентез барабанной перепонки;

-тимпанопункция;

-промывания аттика;

-промывания лакун миндалин;

-полипотомия полости носа, барабанной полости;

-продувание слуховой трубы;

-прамеатальная блокада;

-вскрытие абсцесса перегородки носа;

-внутриносовая блокада;

-электрокаустика, криовоздействие, ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин;

-конхотомия;

-подслизистая резекция носовых раковин;

-подслизистая резекция перегородки носа;

-репозиция отломков костей носа;

-тонзиллотомия, аденотомия;

-вскрытие паратонзиллярного и заглоточного абсцессов;

-тонзиллоэктомия;

-трахеотомия;

-смена трахеостомической трубки;

-антротомия;

-гайморотомия;

-бужирования пищевода;

-искусственное дыхание, массаж сердца.

 

	Составители:
1	Гафур-Охунов М.А. (Главный онколог Минздрава РУз).
2	Джумаев Н.У. (Специалист клиники РОНЦ).
3	Набиев А.М. (Консультант Минздрава РУз по офтальмологии).
4	Нуритдинов К.Р. (Главный детский онколог Минздрава РУз).
5	Хакимов А.М. (Консультант МЗ. РУ по оториноларингологии).
6	Икрамов А.И. (Консультант МЗ. РУ по лучевой диагностике).
7	Шокиров Э.А. (Зав. каф. рентгенологии ТашИУВ).
8	Фазилов А.А. (Зав. каф. ультразвуковой диагностики ТашИУВ).
9	Бузруков Б.Т. (Консультант МЗ. РУ по дет. офтальмологии).
10	Заретдинов Д.А. (Главный радиолог Минздрава РУз).

 

Комиссия использовала:

1. Квалификационные характеристики прошлых лет.

2. Данные 10-й МКБ

3. Опыт каф. оториноларингологии ТашИУВ.

4. Работы ученых в области оториноларингологии Узбекистана и России.

5. Консультации работников ВОЗ.

6. Материалы ряда сайтов Интернета.

7. Статистические формы отчетности.

8. Законодательство и нормативно-правовые акты по здравоохранению.

9. Гос.образовательный стандарт высшего медицинского образования.

10. Квалификационные характеристики магистров медицины.