Квалификационная характеристика на врачебную специальность – акушерство и гинекология
В соответствии с требованиями специальности акушерство и гинекология, врач должен знать и уметь:
I. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:
1. Основы законодательства РУз в области охраны материнства и детства, управления здравоохранением, ответственности медицинских работников, их льгот и гарантий. Нормативно-правовые акты Министерства здравоохранения РУз в форме приказов, положений, правил и инструкций, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения и их служб.
2. Общие вопросы организации акушерко-гинекологической помощи в республике.
3. Анатомию и топографическую анатомию, нормальную и патологическую физиологию женской половой системы.
4. Причины возникновения и механизм развития патологических процессов в организме.
5. Симптоматику гинекологических заболеваний, осложнений течения беременности и родов, их профилактику, диагностику и лечение.
6. Методы обследования беременных и гинекологических больных, показания и противопоказания к тем или иным методам обследования.
7. Основы фармокотерапии в акушерстве и гинекологии. Применение физиотерапии, хирургического лечения, антибиотикотерапии и гормональной коррекции. Показания и противопоказания к их назначению. Принципы диетотерапии.
8. Вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы, определение сроков дородового и послеродового отпуска. Проведение диспансеризации больных, анализ ее эффективности. Реабилитация гинекологических больных и родильниц ее принципы. Санитарно – просветительная работа среди населения.
II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:
1. Применять объективные методы обследования, получить информацию о заболевании, выявить общие и специфические признаки.
2. У больных, находящихся в бессознательном состоянии определить возможную причину развития данного состояния, оценить тяжесть состояния и определить необходимость реанимационных мероприятий.
3. Определить необходимость специальных методов обследования (лабораторных, рентгенологических, ультразвуковых, функциональных) интерпретировать полученные данные, провести дифференциальную диагностику, установить предусмотреть все возможные осложнения. Определить показания к госпитализации.
4. Оформить медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению.
III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:
1. Акушер-гинеколог должен знать клинику следующих неотложных состояний как: прервавшаяся внематочная беременность, апоплексия яичника, разрыв или перекрут кисты, преждевременная отслойка плаценты, угрожающий разрыв матки, начавшаяся внутриутробная асфиксия плода в родах и уметь оказывать необходимую помощь.
2. Установить диагноз и назначить необходимое при следующих заболеваниях:
- нарушения менструальной функции (гиперполименорея, аменорея и др.);
- воспалительные заболевания органов женской половой системы;
- миома матки;
- кисты и кистомы яичников, опухолевидные образования наружных половых органов;
- бесплодие;
- климактерический синдром;
- крауроз и лейкоплакия;
- эрозия и псевдоэрозия шейки матки;
- патологию молочной железы (мастопатии);
- гормональные нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы;
3. Уметь вести нормальную и патологически протекающую беременность:
- определять срок беременности;
- при необходимости назначить дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования и правильно интерпретировать их результаты;
- проводить профилактику возможных осложнений беременности, а в случае их развития назначить необходимое лечение и решить вопрос о госпитализации;
- вести беременных с преэклампсией легкой и тяжелой степени;
- вести беременных с экстрагенитальными заболеваниями (пороками сердца, заболеваниями печени и почек, пневмониями, тромбоцитопатиями и другими заболеваниями крови), и при необходимости выставить показания к прерыванию беременности или досрочному родоразрешению;
- вести беременность с гипотрофией плода и определять срок досрочного родоразрешения;
- владеть элементарными навыками ультразвукового исследования матки и плода;
- уметь произвести дифференциальную диагностику.
IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):
1. Проводить влагалищное исследование (двуручное и с помощью зеркал);
2. Владеть навыками кольпоскопии;
3. Проводить гистеросальпингографию;
4. Произвести пункцию заднего свода;
5. Принять физиологические роды;
6. Уметь оценить развитие осложнений в родах (клинически узкий таз, начавшаяся внутриутробная асфиксия плода, угрожающий или свершившийся разрыв матки, слабость и дискоординация родовой деятельности);
7. Уметь ушивать парамедиальные разрезы промежности, разрывы промежности и шейки матки (I, II, III ст);
8. Уметь провести кесарево сечение;
9. Владеть навыками гинекологических операций (ампутация и экстирпация матки, кистэктомия и аднексэктомия, консервативная миомэктомия, влагалищная экстирпация матки, реконструктивные операции на половых органах);
10. Владеть навыками малых гинекологических операций (вскрытие абсцесса бартолиновой железы, вылущивание кист влагалища и бартолиновой железы, гименотомия, выскабливание полости матки);
11. Оказывать акушерские пособия (наложение акушерских щипцов, пособия при тазовых предлежаниях плода);
12. Уметь производить плодоразрушающие операции;
13. Оказать необходимую помощь при травмах половых органов.
Составитель:
С.Н.Султанов (главный акушер-гинеколог МЗ РУз)
Комиссия использовала:
1. Квалификационные характеристики прошлых лет.
2. Данные 10-й МКБ.
3. Работы ученных в области акушерства игинекологии Узбекистана, России и других стран.
4. Материалы ВОЗ/ЮНИСЕФ.
5. Материалы ряда сайтов Интернета.
6. Статистические формы отчетности.
7. Законодательство и нормативно-правовые акты по здравоохранению.
8. Гос.образовательный стандарт высшего медицинского образования.
Квалификационные характеристики магистров медицины.