ТУБЕРКУЛЕЗ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ И ВНЕЛЕГОЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ
Шифр МКБ-10: А15 - А19
Название услуг (диагностика, консультация специалистов) |
Назначение | |
Показания |
Крат-ность | |
Консультации специалистов | ||
Эндокринолог окулист, онколог, уролог, гинеколог, травматолог и др. |
± |
|
Лабораторные процедуры | ||
Общий анализ крови* |
+ |
2 |
Общий анализ мочи* |
+ |
2 |
Анализ мокроты, мочи и другого патологического материала на микобактерии туберкулеза - методом микроскопии* - методом посева** |
+ + |
2 2 |
Определение лекарственной чувствительности МБТ** |
± |
|
Определение флоры в мокроте, моче** |
± |
1 |
Анализ мочи по Ничипоренко** |
± |
2 |
Анализ мочи по Зимницкому** |
± |
2 |
Бактериологический посев мочи** |
± |
2 |
Определение АЛТ и АСТ** |
+ |
2 |
Определение мочевины в моче** |
± |
1 |
Определение уровня глюкозы в крови и моче** |
± |
2 |
Определение билирубина и его фракций в сыворотке крови** |
+ |
2 |
Исследование КЩС*** |
± |
2 |
Определение группы крови и резус фактора** |
± |
1 |
Определение протромбинового теста |
± |
2 |
Определение антигена гепатита В и С** |
± |
1 |
Исследование крови на RW и СПИД** |
+ |
1 |
Общий анализ спинномозговой жидкости на МБТ, флору, цитологию, сахар, белок** |
± |
1 |
Определение С-реактивного белка** |
± |
1 |
Исследование общего белка и его фракций в сыворотке крови** |
± |
1 |
Определение Na, K и Са в сыворотке крови** |
± |
1 |
Проведение туберкулиновых проб детям и подросткам декретированных возрастов с 2ТЕ* |
+ |
1 |
Вакцинация новорожденных и ревакцинация БЦЖ детям декретированных возрастов* |
+ |
1 |
Рентгено-радиологические и другие физические методы исследования и лечения | ||
Флюорографическое исследование органов грудной клетки** |
+ |
2 |
Обзорная, боковые рентгенограммы, томограммы органов грудной клетки** |
± |
2 |
Рентгеновские снимки костной системы, черепа** |
± |
2 |
Внутривенная урография с контрастным веществом** |
± |
2 |
Компьютерная томография органов грудной клетки, костной системы, почек*** |
± |
2 |
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки, костной системы*** |
± |
|
УЗИ исследования плевральной полости, органов брюшной полости, малого таза*** |
± |
2 |
Бронхоскопические исследования бронхов*** |
± |
2 |
Иммунологические исследования на туберкулез*** |
± |
2 |
Фармакотерапия (лечение) | ||
Противотуберкулезные препараты основного ряда (изониазид, рифампицин, стрептомицин, пирозинамид, этамбутол), в том числе 4-5 препаратов на стационарном этапе*, а также 2-3 препарата на амбулаторном или санаторном этапах* |
+ + |
1 1 |
Антибиотики резервного ряда (рифобутин, офлоксацин) для больных, выделяющие устойчивые штаммы МБТ** |
± |
1 |
Витамины группы В, С* |
± |
1 |
Гормональные препараты (преднизолон)* |
± |
1 |
Инсулинотерапия* |
± |
1 |
Средства, улучшающие реологические свойства крови** |
± |
1 |
Средства, улучшающие свертываемость крови** |
|
|
Гипотензивные препараты* |
± |
1 |
Хирургические вмешательства на легких и плевре (пульмонэктомии, коллапсохирургические вмешательства, торакопластика и т.д.)** |
± |
1 |
Хирургические операции на позвоночнике, костной системе, мочеполовой сферы, органов брюшной полости и малого таза |
± |
1 |
Переливание крови и кровезаменителей** |
± |
1 |
Исходы лечения | ||
Клинические критерии улучшения состояния больного на 90% Абациллирование мокроты и других патологических материалов на 85% Закрытие полостей деструкции, уплотнение очагов на 70% Нормализация гемограммы, общего анализа крови и мочи на 90% Улучшение функциональных и других лабораторных изменений на 80% |
.
Примечание:
* проводится на уровне СВП, ЦРБ/ЦГБ и специализированных мед. учреждений .
** проводится на уровне ЦРБ/ЦГБ и специализированных мед. учреждений.
*** проводится на уровне специализированных мед. учреждений.
± - проводится по показаниям
+ - проводится обязательно
Шифр по МКБ: Шифр МКБ-10: А15 - А19