ПЕРВИЧНЫЙ  ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМ

Шифр МКБ 10: Е 26.0

 

                                 Название услуг

Назначение

 

Показания

Кратность

 

                        Консультации специалистов

 

 

 

Нефролог**

+

±

 

Кардиолог**

+

±

 

                      Лабораторные исследования

 

 

 

Общий анализ мочи*

+

Ежекварт

 

Биохимия крови с определением электролитов*

+

Ежекварт

 

Альдостерон крови, ренин крови по необходимости ***

+

Ежекварт

 

Катехоламины в суточной моче***

+

±

 

      Инструментальные и другие методы диагностики

 

 

 

ЭКГ*

±

±

 

КТ надпочечников***

+

раз в год

 

Функциональные пробы : с верошпироном, фуросемидом**

+

±

 

                               Методы лечения

 

 

 

Медикаментозное**

+

Постоянно

 

Хирургическое (удаление надпочечников)***

±

±

 

Фармакотерапия (лечение

Наименование группы препаратов

Диета с ограничением поваренной соли, употребление продуктов, богатых калием*

Спиронолактон (1-3 мес. по 200-400 мг ежедневно); альдактон 100% мг 2 раза в день*

Калийсберегающие диуретики - триампур, амилорид*

Ингибиторы АПФ : каптоприл, капотен, эналаприл, энам, эднит*

При неэффективности - одно-или двухсторонняя адреналэктомия с последующей заместительной терапией.*

 

Исход лечения :

(Клинические критерии улучшения состояния больного):

 

Стабилизация процесса:

Нормализация гормональногои электролитного фона.

Нормализация АД и восстановление функций ССС и почек.

Положительная КТ/МРТ динамика

Улучшение самочувствия и физической активности больных

 

Примечание:

* проводится на уровне СВП, ЦРБ/ЦГБ и специализированных мед.учреждений

** проводится на уровне ЦРБ/ЦГБ и специализированных мед.учреждений

*** проводится на уровне специализированных мед.учреждений

± – по показаниям

+ – проводится обязательно


 


Страницы: 1 По стр.

Шифр по МКБ:  Шифр МКБ 10: Е 26.0