Руководитель отделения – д.м.н., профессор
БАЖЕНОВ ЛЕОНИД ГРИГОРЬЕВИЧ

Запись на консультацию

На современном этапе развития медицины особенно высокие требования предъявляются к диагностике. В первую очередь это касается хирургии, где необходим постоянный контроль за состоянием больного путем динамических наблюдений и оценки различных клинико-лабораторных данных. Резкие изменения, которые могут возникнуть в состоянии пациента, нуждаются в быстрой и точной диагностике, позволяющей врачу разрабатывать адекватную тактику лечения и проводить эффективные терапевтические мероприятия.

Республиканский специализированный центр хирургии имени академика В.Вахидова является многопрофильным стационаром, выполняющим как хирургическое, так и консервативное лечение больных с различными заболеваниями. Лабораторное отделение центра, именуемое отделением биохимии с группой микробиологии, обслуживает клинические отделения, оперблок, научные подразделения и поликлиническое отделение. В настоящее время отделение включает 6 лабораторий:

1. Биохимическую лабораторию с экспресс-лабораторией;

2. Клинико-диагностическую лабораторию с экспресс-лабораторией;

3. Лабораторию по изучению обмена веществ;

4. Лабораторию ИФА-диагностики;

5. Бактериологическую лабораторию;

6. Клинико-диагностическую лабораторию консультативно-диагностического центра.

Основной задачей отделения является разностороннее, высококачественное и оперативное выполнение анализов. Над выполнением этой задачи повседневно работает свыше 50 сотрудников, в т.ч. 1 профессор, д.м.н., 1 старший научный сотрудник, к.б.н., 2 врача к.б.н. и 12 врачей высшей квалификационной категории.

История отделения, его организации, роста весьма показательна, так как она воочию демонстрирует необыкновенную научную прозорливость академика В.В. Вахидова, который, несмотря на достаточно специфическое место хирургии в медицинской науке, огромное значение придавал теоретическим разделам медицины, в частности биохимии, иммунологии и микробиологии. Отделение биохимии с группой микробиологии наряду с экспериментальным отделом и лабораторией патологической анатомии стало одним из ключевых центров научно-исследовательской работы в институте.

Когда в первые годы становления центра встал вопрос о выборе путей научного поиска в отделении, академик В.В. Вахидов с большой настойчивостью рекомендовал выбрать в качестве основного научного направления изучение нарушений метаболизма различных органов и систем организма, развивающихся под воздействием неблагоприятных факторов операции и анестезии и разработки методов их коррекции. Это направление совместно с другими подразделениями института разрабатывалось на протяжении ряда лет научными сотрудниками А.А. Абидовым, И.В. Овчинниковым, Н.М. Герасимовым, С.С. Абидовой, Н.П. Ким, И.В. Косниковой, Л.В. Жуковой, Г.Х. Ишанкуловой. В дальнейшем результаты проведенных исследований легли в основу ряда докторских и кандидатских диссертаций.

Первым руководителем отделения (1975-1979 гг.) стал д.м.н., проф. А.А. Абидов. Под его руководством было начато выполнение двух крупных научных разработок: "Особенности обмена липидов при хирургическом лечении пороков сердца" и "Утилизация энергетических субстратов при оперативном лечении митрального стеноза", которые были успешно завершены в 1980г.

В 1980г. отделение возглавил д.м.н. проф. И.В.Овчинников. В это же время окончательно сформировалась структура отделения, которое включало в себя несколько лабораторий и научных групп, каждая из которых курировалась квалифицированным специалистом в соответствующей области науки. В данном случае была воплощена еще одна идея академика В.В. Вахидова, заключавшаяся в том, чтобы во всех подразделениях отделения параллельно проводились и научные исследования и рутинная диагностическая работа. Это давало возможность свободно маневрировать кадрами и эффективно использовать лабораторное оборудование, а также значительно повысить методический уровень исследований.

В 2000г. после переезда проф. И.В. Овчинникова в г. Санкт-Петербург (Россия), возглавившего там клинико-биохимическую лабораторию Центрального научно-исследовательского рентгено-радиологического института, руководителем отделения стал д.м.н. проф. Л.Г. Баженов. Он главное внимание в деятельности отделения обратил на повышение качества исследований. В результате проделанной работы отделение первое из аналогичных подразделений Республики Узбекистан было аттестовано Узгосстандартом (Аттестационное свидетельство № 137 от 24.12.2001 г.). В отделении был налажен и регулярно проводится в соответствии с международными стандартами внутрилабораторный и межлабораторный контроль качества выполняемых исследований.

Первоначально в состав отделения вошли лаборатория клинической биохимии с группой экспересс-диагностики (зав. - врач-лаборант высшей категории Т.С. Михайличенко, с 1990 г. - врач-лаборант высшей категории В.М. Сабирова, с 2001 г. - врач-лаборант высшей категории - Н.О. Каплина) и лаборатория клинической диагностики. Бессменной заведующей лабораторией клинической диагностики с первых дней работы отделения и до выхода на пенсию была врач-лаборант высшей категории В.К. Терещенко. С 2001 г. лабораторией заведует врач-лаборант высшей категории Н.У. Ходжаева. Кроме того образовалось несколько научных групп, возглавляемых старшими научными сотрудниками Н.М.Герасимовым, Р.А.Халмуратовой, С.С.Абидовой, И.В.Косниковой.

Д.м.н. Н.М.Герасимов на протяжении ряда лет, возглавляя группу гормонов и биологически активных веществ (БАВ), внес большой вклад в понимание молекулярных механизмов нейрогуморальной регуляции процессов вазоконстрикции у больных с патологией легких, сердца, магистральных сосудов до, во время операции и в ближайшем послеоперационном периоде. Он впервые показал важное значение БАВ (простагландинов, катехоламинов, серотонина, гистамина, глюкокортикоидов) эндогенной опиатной системы в формировании эффектов анестезии и нейровегетативной блокады. Совместно с отделением анестезиологии им разработана концепция патогенеза острой хирургической боли и патогенетически обоснованы рекомендации по терапии легочной и артериальной гипертензии в ближайшем послеоперационном периоде. К сожалению, судьба безвременно вырвала из наших рядов Н.М. Герасимова.

Важную роль в отделении играла группа энзимологии. Работа этой группы начиналась с налаживания методов определения активности ферментов, имеющих существенное значение при сердечно-сосудистой патологии, поражениях печени и желчных путей. Начиная с 1980 г., наиболее интересные исследования, проводимые в этой лаборатории научными сотрудниками Н.П.Ким и И.В.Косниковой, были сосредоточены на исследованиях углеводного метаболизма в условиях гипоксии и ишемии миокарда и мышц нижних конечностей. В 1987г. м.н.с. Н.П.Ким была защищена кандидатская диссертация на тему "Регуляция энергетического обмена в миокарде с помощью комбинации лактата, глюкозы и сукцината". В рамках этой работы и других исследований были изучены тонкие механизмы нарушения биоэнергетики миокарда под влиянием анестетиков, разработаны способы регуляции энергетического метаболизма миокарда комбинацией субстратов. Кандидатская диссертация научного сотрудника группы энзимологии И.В.Косниковой, защищенная в 1990 году, была посвящена экспериментальному обоснованию коррекции углеводного метаболизма в скелетной мышце при острой артериальной окклюзии конечности. В последующие годы главным направлением работы, проводимой совместно с экспериментальным отделом, являлось исследование воздействия некоторых методов физико-химической медицины на метаболизм углеводов в печени при ее патологии. Доказано эффективное влияние на метаболизм печени сорбционной детоксикации, в частности энтеросорбции. Другой раздел этой работы был посвящен изучению влияния барокамерной тренировки организма к гипоксии на состояние метаболизма углеводов в печени. Показано стимулирующее воздействие адаптации к гипоксии на ряд функциональных систем организма.

Большая научно-практическая работа была выполнена группой патобиохимии липидного обмена. Первые сотрудники группы М.М.Ходжаев, М.И.Таирова, С.С.Абидова, Н.У. Ходжаева освоили современные методы определения продуктов липидного метаболизма в ткани и крови. Это количественное определение фракций липидов методом тонкослойной хроматографии, определение общих липидов, кетоновых тел в сыворотке крови и в тканях печени и сердца, полярографический метод изучения окисления жирных кислот митохондриями сердца и печени. В 1988 г. м.н.с. С.С. Абидова защитила кандидатскую диссертацию на тему: "Окислительный метаболизм жирных кислот в миокарде в условиях сочетанного воздействия адренергических препаратов и кетамина". М.н.с. Л.В.Жуковой выполнена оригинальная работа “Биогенные амины и липиды в механизме развития демпинг-реакции” (1993), открывшая новые, не известные ранее факты о роли биогенных аминов и липидов в механизме развития демпинг-синдрома.

Академик В.Вахидов всегда ратовал за развитие фундаментальных исследований в отделении. И такие исследования выполняются. В 1994-1995 гг. проводилась работа по гранту Фонда фундаментальных исследований ГКНТ РУз., при этом изучались эндогенные механизмы регуляции устойчивого гипометаболизма при искусственном гипобиозе и анестезии. В рамках этого проекта были проведены фундаментальные исследования, позволившие выявить принципиальные отличия адаптации метаболизма к условиям спячки и общей многокомпонентной анестезии. Доказано, что в отличие от гипобиоза, при котором отмечается экономизация углеводно-энергетического обмена в жизненно важных органах, фторотановая анестезия приводит к нарушению дыхательной и фосфорилирущей активности митохондрий, а также подавляет окисление жирных кислот и НАД-зависимых субстратов. Результаты этой работы, явившиеся основой кандидатской диссертации м.н.с. Г.Ф. Ишанкуловой, позволили внести новое понимание анестезии, как гипометаболического состояния, что может стать отправной точкой для создания новых технологий общей анестезии.

В девяностые годы научная деятельность отделения получила новый импульс. Начались подготовительные работы по реализации нового проекта центра - трансплантации печени. Сотрудники отделения: проф. И.В.Овчинников, с.н.с. С.С.Абидова и с.н.с И.В.Косникова, учитывая то, что одной из главных задач при пересадке донорской печени является максимальная сохранность ее метаболических функций, подключились к новым исследованиям. Как известно, трансплантация печени является весьма травматичной операцией и, естественно, оказывает определенные отрицательные эффекты на метаболизм липидов и их перекисное окисление (ПОЛ). Эти эффекты могут выражаться в нарушениях антиокислительной способности систем организма, что в свою очередь может привести к накоплению токсических продуктов ПОЛ. Другим аспектом проблемы является получение жизнеспособного трансплантата, пригодного для пересадки. Обеспечить функциональную активность донорского органа можно лишь путем совершенствования способов его защиты от ишемического повреждения. Решение этой проблемы связано с очень важной в теоретическом и практическом отношении задачей изыскания методов оценки жизнеспособности и структурно-функциональной сохранности консервируемого органа. Целью предстоящих исследований является повышение эффективности метаболической адаптации трансплантата посредством разработки щадящих методов физико-химического воздействия на печень на основных этапах ее пересадки.

Одним из перспективных направлений, разрабатываемых в настоящее время вместе с экспериментальным отделом, является изучение белкового, липидного метаболизма, процессов ПОЛ, а также состояния антиокислительной системы для объяснения механизма снижения антитоксической функции печени в условиях нарушения экоравновесия под влиянием соединений тяжелых металлов. По современным данным во внутреннюю среду человека постоянно попадает около 100 тыс. чужеродных соединений. Ксенобиотики в большинстве своем обезвреживаются печенью, где в результате биоконверсии и конъюгации превращаются в нетоксичные водорастворимые соединения, доставляющиеся к почкам и выводящиеся из организма. Если нагрузка на систему детоксикации превышает ее функциональные возможности, развивается токсическое поражение печени. Спектр органоспецифичных ферментов, а также содержание основных энергетических субстратов достаточно объективно отражают функциональное состояние печени. Совместные с экспериментальным отделом исследования направлены на разработку ассиметричных способов (путем воздействия на эндоэкосистему) решения медицинских аспектов борьбы с загрязнениями окружающей среды.

Придя в 2000г. к руководству отделением, проф. Баженов Л.Г. поставил перед коллективом вопрос о выборе нового научного направления, которое должно было бы быть актуальным, перспективным, охватывать хирургическую патологию и в то же время объединять усилия всех научных групп отделения. В результате глубокого и всестороннего анализа мировой литературы в 2002 г. было предложено новое стратегическое направление научного поиска отделения “Исследование биохимических, иммунологических и микробиологических аспектов атеросклеротических поражений сосудов микробного генеза у больных ишемической болезнью сердца и разработка эффективных методов их диагностики, профилактики и коррекции”. Частично оно вошло как фрагмент в совместный с экспериментальным отделом проект “Разработка и совершенствование новых технологий коррекции и нормализации эндоэкологических нарушений при хирургических заболеваниях”, получивший грант Центра по науке и технологиям РУз. на 2003-2005гг.

Атеросклероз и его осложнения являются основной причиной смертности населения, однако, недостаточно изученная этиология и звенья его патогенеза снижают эффективность проведения реальной профилактики. В последнее десятилетие в литературе активно обсуждается связь сердечно-сосудистых заболеваний, прежде всего атеросклероза и ИБС, с хроническими инфекциями. Среди многих бактериальных патогенов Chlamydia pneumoniae (СР) является основным кандидатом на роль индуктора воспалительного процесса в сосудистой стенке и атерогенеза. Совокупность полученных к настоящему времени данных, позволяет сделать заключение о том, что CР представляется весьма вероятным этиологическим агентом атеросклероза. Сказанное обуславливает необходимость пересмотра традиционных представлений о диагностике, лечении и профилактике как атеросклероза вообще, так и его осложнений у хирургических больных. Присутствие СР в организме больных способствует увеличению содержания продуктов липопероксидации, разрушающих мембранные структуры клеток эндoтелия сосудов и инициирует образование первичных атеросклеротических бляшек. Поэтому лечение таких больных должно быть комплексным, а перспективное терапевтическое средство, во-первых, должно избирательно действовать на сердечно-сосудистую систему, во-вторых - содержать антиоксидант и в третьих – включать антимикробный агент против СР. С учетом изложенного, в качестве основы разработанного нами препарата, мы выбрали специализированные липосомы, которые дополнительно обогащаются антиоксидантом, а также антибиотиком, способным инактивировать СР. Данное средство планируется использоваться как с лечебной, так и с профилактической целью. Поведенные исследования свидетельствуют о его высокой эффективности, что явилось основанием для подачи заявки на получение патента в Патентное ведомство Республики Узбекистан. Учет роли микробного фактора в этиопатогенезе атеросклероза и ИБС несомненно позволит повысить эффективность лечения больных, а также будет способствовать их действенной профилактике. В рамках этого направления выполняется 1 кандидатская и 1 докторская диссертации.

Продолжением исследований в области атеросклероза явилось изучение роли хронического субклинического воспаления в патогенезе метаболического синдрома (МС), диагностического и прогностического значения его маркеров у больных атеросклерозом.

МС характеризуется сочетанием у пациента артериальной гипертензии, абдоминального ожирения, дислипидемии, инсулинорезистентности тканей в виде нарушенной толерантности к глюкозе. Сочетание этих факторов обуславливает чрезвычайно высокий суммарный риск развития ИБС, инсулиннезависимого сахарного диабета и других заболеваний, обусловленных атеросклерозом. При МС риск инфаркта миокарда и инсульта утраивается, а смертность при этих заболеваниях удваивается (Болотова Н.В.и соавт., 2005, Лутай М.И., 2005). До настоящего времени нет единого мнения о первопричине метаболических нарушений в механизме развития МС, поэтому одной из актуальных задач медицины является раскрытие его патогенеза. Проведенные нами исследования позволили выявить у больных с атеросклеротическими поражениями артерий, а также у пациентов с патологическим ожирением по абдоминальному типу признаки хронического субклинического воспаления, не исчезающие и после хирургического вмешательства. Наиболее показательным тестом, по нашим данным, представляется определение концентрации С-реактивного белка, являющегося предиктором инфаркта миокарда, инсульта, ретромбозов и рестенозов.

Практическая значимость работы заключается в том, что диагностика МС у больных хирургического профиля дает дополнительную информацию при оценке риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Сведения о выраженности воспалительного процесса позволяют выбрать правильную тактику лечения, оценить состояние больного после операции АКШ, артериальной окклюзии конечности, по поводу патологического ожирения, определить прогноз развития осложнений, осуществить мониторирование стентирования с целью оценки риска рестеноза внутри стента, контроль лекарственной терапии, что, несомненно, будет способствовать улучшению результатов хирургического лечения.

В настоящее время после реорганизации структуры отделения функции вышеуказанных 3 научных групп переданы лаборатории обмена веществ, руководимой с.н.с. к.б.н. И.В.Косниковой.

Одним из ведущих подразделений отделения является группа микробиологии, призванная решать серьезные теоретические и практические задачи борьбы с хирургической инфекцией. Первым ее руководителем (1976-1988 гг.) была д.м.н. проф. Х.И.Исхакова, которая ныне возглавляет кафедру микробиологии ТашИУВ. Она создала слаженный высококвалифицированный коллектив и заложила благоприятные традиции для научного поиска. Основной областью научных интересов проф. Х.И.Исхаковой было изучение роли синегнойной палочки и других грамотрицательных бактерий при госпитальных инфекциях в хирургическом стационаре. В рамках данного направления ею была защищена докторская диссертация (1988) и опубликована монография (1987). С 1988 г. по настоящее время группу возглавляет д.м.н. проф. Л.Г.Баженов. В составе группы успешно работают врачи-бактериологи: к.б.н. Е.В.Артемова, Е.В.Ризаева, С.А.Кучкарова. Коллективом этого подразделения в числе первых на пространстве СНГ, было начато изучение роли неклостридиальных анаэробов в хирургической инфекции (с 1979г.) и Helicobaсter pylori (с 1988г.) при гастродуоденальной патологии. По этим направлениям были защищены две кандидатские диссертации: “Выделение и идентификация строго анаэробных микроорганизмов при гнойно-воспалительных заболеваниях” (Баженов Л.Г., 1987) и “Микробиоценоз желудка при гастродуоденальном хеликобактериозе и возможности его коррекции” (Артемова Е.В., 2001), а также докторская диссертация: “Helicobacter pylori при гастродуоденальной патологии: выделение, идентификация и чувствительность к антимикробным факторам” (Баженов Л.Г., 1998).

С 2003 г. группой начаты исследования по изучению роли бактериальных токсических субстанций в атерогенезе и канцерогенезе. Онкологические заболевания остаются одной из важнейших проблем здравоохранения и одной из основных причин смертности населения в большинстве стран мира. Поэтому поиск новых, более эффективных мер борьбы с раком является чрезвычайно актуальным. В последние годы в мире резко активизировались исследования роли различных микроорганизмов в регрессии злокачественных новообразований. Среди них весьма перспективным является изучение микробных субстанций, аналогов “Coley’s vaccine”. Эта вакцина, впервые предложенная W. Coley еще в XIX веке, представляет собой особым образом приготовленную ассоциацию бактерий. Основными действующими факторами таких препаратов являются: мощная стимуляция иммунной системы; непосредственное киллерное воздействие микробных токсинов на атипичные клетки и ряд других. Важно отметить, что при их использовании параллельно с регрессией опухолей наблюдается обезболивающий эффект и ускоренное заживление операционных ран. Экспериментальный вариант вакцины в опытах на животных (белые мыши) с привитой аденокарциномой тонкой кишки показал достаточную эффективность разрабатываемого препарата и перспективность его дальнейшего изучения.

Кроме того, в настоящее время сотрудниками группы исследуются механизмы формирования антибиотикорезистентности (беталактамазная активность) микроорганизмов, кристаллографический метод индентификации микроорганизмов и его возможности для определения эндотоксинов грамотрицательных бактерий, эффективность антимикробной фотодинамической терапии для инактивации полирезистентных возбудителей нозокомиальных инфекций и др.

С целью более рационального применения антибиотиков и проведения эффективного мониторинга их эффективности с 2006 г. на базе бактериологической лаборатории была впервые в республике организована химиотерапевтическая служба центра, представленная м.н.с. З.А.Шаниевой. В настоящее время ею выполняются исследования в рамках кандидатской диссертации на тему: «Антибиотикопрофилактика и антибиотикотерапия нозокомиальных инфекций у больных кардиохирургического профиля». Использование результатов этой работы позволит повысить эффективность профилактики и лечения нозокомиальных инфекций у кардиохирургических больных, оптимизировать спектр применяемых антибиотиков и снизить финансовые затраты на их приобретение.

С 2002г. в отделении начала функционировать лаборатория ИФА-диагностики (зав. - врач-лаборант Г.Х.Усманходжаева), предназначенная для обследования доноров и больных центра перед операцией. В 2004г. лаборатория была оснащена новым оборудованием, предоставленным CDC (США), что позволило существенно повысить уровень исследований.

Отделение было с самого начала запланировано как центр для проведения научных и диагностических исследований. Однако одновременно с этим оно стало базой для подготовки высококвалифицированных кадров врачей-лаборантов биохимического, клинико-диагностического и бактериологического профиля. За время существования отделения его сотрудниками защищено 4 докторских и 7 кандидатских диссертаций. Опубликовано более 900 научных работ, из которых значительная часть в виде журнальных статей, 4 монографии и руководства, более 30 методических рекомендаций и информационных писем, свыше 20 авторских свидетельств и патентов на изобретения. На базе подразделения сотрудниками других отделений центра и лечебно-профилактических учреждений республики выполнено свыше 25 докторских и более 70 кандидатских диссертаций. Отделение постоянно оказывает научно-методическую помощь различным учреждениям здравоохранения республики. За время его существования на рабочих местах в лабораториях прошли подготовку свыше 350 специалистов. Разработки отделения внедрены в процесс преподавания и практическую деятельность многих медицинских ВУЗов и лечебно-профилактических учреждений страны.

Научные изыскания сотрудников отделения получили одобрение, как в республике, так и далеко за ее пределами. В 1988 и 1990гг. проф. Л.Г. Баженов дважды приглашался Институтом микробиологии г.Галле (ФРГ) с докладами для ознакомления немецких коллег с результатами своих исследований. В 1990г. И.В.Косникова в составе коллектива авторов стала Лауреатом премии Ленинского комсомола в области науки и техники за выполнение работы: “Экспериментальное обоснование применения гемосорбции в комплексном лечении тяжелой ишемии конечности”. В 1992-1993гг. проф. Л.Г.Баженов в качестве победителя Международного конкурса “Биоразнообразие” получил степендию Фонда Сороса. В 1996г. с.н.с. С.С.Абидова и с.н.с. Р.А.Холмуратова была избраны Действительными членами Нью-Йоркской Академии наук. В 2000г. разработка Л.Г. Баженова (кристаллографический метод идентификации микроорганизмов) экспонировалась на Международной выставке ЭКСПО-2000 (Ганновер, ФРГ). В 2004г. Е.В.Артемова и Е.В.Ризаева вошли в число победителей конкурса молодых ученых в рамках 3 Международного Конгресса по протеомиксам (Пекин, Китай, 2004).

Сотрудники отделения участвовали в работе многих международных конгрессов (в Германии, Франции, Австрии, России и др. странах СНГ), симпозиумов, съездов и конференций, на которых ими было сделано свыше 100 докладов. В свою очередь, на базе отделения также было проведено несколько республиканских научно-практических семинаров. В 1988-1991гг. группой микробиологии проводились совместные исследования с Институтом микробиологии г.Галле (ФРГ) по изучению роли неклостридиальных анаэробов при хирургической инфекции и их идентификации кристаллографическим методом.

В настоящее время отделение является мощным диагностическим и методическим центром, проводящим исследования с использованием более чем 200 методик, часть из которых нигде больше в Республике Узбекистан не выполняются. Каждый год производится свыше 700000 диагностических исследований.

Отделение обеспечивает высококачественное и своевременное выполнение широкого спектра лабораторных исследований у стационарных и амбулаторных больных. Эти исследования включают гематологические, цитологические, общеклинические, биохимические, микробиологические и иммунологические (серологические) анализы.

В отделении используется современная диагностическая аппаратура, в частности, биохимический автоматический анализатор VITROS-250 фирмы “Ortho Clinical Diagnostics” (США-Германия), иммуноферментный анализатор ELx808 фирмы “BIO-TEK INSTRUMENTS” (США), анализаторы: электролитов - Easy Lyte Calcium, газов крови - Easy Blood Gas, газов и электролитов - Easy Stat, фирмы “Мedica” (США) и др. В рамках программы оснащения (дооснащения) научным и лабораторным оборудованием центра на 2009-2012гг. согласно постановления кабинета министров Республики Узбекистан №241 от 10 ноября 2008г. поставлена высокоскоростная рефрижераторная центрифуга, ожидается поставка в 2010г. комплекта ИФА оборудования, прибора для гель-электрофореза и оборудования для ПЦР.

Таким образом, 35-летие Центра коллектив отделения встречает с несомненными достижениями в расцвете своего творческого потенциала и с вполне оптимистическими перспективами.

Список диссертаций, защищенных сотрудниками отделения биохимии с группой микробиологии

Докторские диссертации:

1. Овчинников И.В. “Метаболизм энергосубстратов в миокарде при анестезиологическом обеспечении операций на сердце и некоторые способы его оптимизации” (1988).

2. Исхакова Х.И. “Синегнойная палочка и некоторые другие условно-патогенные бактерии, как возбудители бактериальных инфекций у больных хирургического профиля ” (1988).

3. Герасимов Н.М. “Биологически активные вещества в общей анестезиологии и интенсивной терапии” (1991).

4. Баженов Л.Г. “Helicobacter pylori при гастродуоденальной патологии: выделение, идентификация и чувствительность к антимикробным факторам” (1998).

Кандидатские диссертации:

1. Баженов Л.Г. “Выделение и идентификация строго анаэробных микроорганизмов при гнойно-воспалительных заболеваниях” (1987).

2. Ким Н.П. “Регуляция энергетического обмена в миокарде с помощью комбинации лактата, глюкозы и сукцината” (1987).

3. Абидова С.С. “Окислительный метаболизм жирных кислот в миокарде в условиях сочетанного воздействия адренергических препаратов и кетамина” (1988).

4. Косникова И.В. “Экспериментальное обоснование коррекции углеводного метаболизма в скелетной мышце при острой артериальной окклюзии конечности” (1990).

5. Жукова Л.В. “Биогенные амины и липиды в механизме развития демпинг-реакции” (1993).

6. Ишанкулова Г.Ф. “Влияние галотана и серотонина на окислительный метаболизм печени” (2001).

7. Артемова Е.В. “Микробиоценоз желудка при гастродуоденальном хеликобактериозе и возможности его коррекции” (2001).

Список монографий и руководств, выпущенных сотрудниками отделения биохимии с группой микробиологии

1. Исхакова Х.И., Влодавец В.В., Колкер И.И. Микробиологические аспекты внутрибольничных инфекций в хирургических стационарах. Ташкент: Медицина, 1987, 134с.

2. Гиммельфарб Г.Н., Герасимов Н.М. Биологически активные вещества в общей анестезии и интенсивной терапии. Ташкент: Медицина, 1990, 192 с.

3. Тиллаева Г.У., Эргашева М.Д., Арипов А.Н., Овчинников И.В., Баженов Л.Г. и др. Сборник методов клинических лабораторных исследований. Часть II. Ташкент: Ибн Сино, 2000, 704с.

4. Тулаганов А.А., Тиллаева Г.У., Баженов Л.Г. Интерпретация клинико-лабораторных тестов и анализов (Руководство). Ташкент, 2005, 355с.

Список патентов и авторских свидетельств на изобретения, полученных сотрудниками отделения биохимии с группой микробиологии

1. Вахидов В.В., Мамаджанов У.Д., Касымов А.Х., Бахир В.М., Алехин С.А., Исхакова Х.И., Байбеков И.М., Овчинников И.В. и др. Способ получения жидкости с биологически активными свойствами. Авт. свид. №1121905, 1984.

2. Вахидов В.В., Мамаджанов У.Д., Касымов А.Х., Бахир В.М., Алехин С.А., Исхакова Х.И., Байбеков И.М., Овчинников И.В. и др. Способ получения жидкости с биологически активными свойствами. Авт. свид. №1121906, 1984.

3. Вахидов В.В., Мамаджанов У.Д., Касымов А.Х., Бахир В.М., Алехин С.А., Исхакова Х.И., Байбеков И.М., Овчинников И.В. и др. Способ получения жидкости с биологически активными свойствами. Авт. свид. №1121907, 1984.

4. Хорошаев В.А., Исхакова Х.И., Касымов А.Х., Баженов Л.Г. Способ моделирования перитонита. Авт. свид. №1631577, 1991.

5. Баженов Л.Г. Способ идентификации S. marcescens. Патент РУз №1231, 1994.

6. Гариб Ф.Ю., Нарбаева И.Э., Петрова Т.А., Хусаинова Н.Ш., Церетели С.З., Баженов Л.Г., Гариб В.Ф. Способ диагностики хеликобактериоза у больных язвенной болезнью желудка. Патент РУз. №2077, 1994.

7. Баженов Л.Г., Садыков Р.А., Струсский Л.П. Способ лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Патент РУз. №2731, 1995.

8. Баженов Л.Г., Садыков Р.А. Способ иммобилизации микроорганизмов. Патент РУз №2785, 1995.

9. Баженов Л.Г. Способ определения чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам. Патент РУз. №2346, 1995.

10. Валиев А., Баженов Л.Г. Способ получения бактерицидного материала. Патент РУз. №4563, 1997.

11. Хаджибаев А.М., Низамходжаев З.М., Баженов Л.Г., Ганихождаев С.С. Способ профилактики послеоперационных осложнений при пластике пищевода. Патент РУз. №4640, 1997.

12. Курбанов Ш.А., Мусаев У.Н., Касымов А.Х., Гутникова А.Р., Алимов М.М., Баженов Л.Г., Садыков З.М. Антимикробное средство для апликационной сорбции. Патент РУз. №4658, 1997.

13. Шайхова Х.Э., Пулатова Г.Б., Баженов Л.Г. Способ лечения хронического гнойного среднего отита. Патент РУз. №4829, 1998.

14. Гуляммахмудов А.Г., Мисиров Х.Х., Курбанов Ш.А., Касымов А.Х., Алимов М.М., Баженов Л.Г., Гутникова А.Р. Средство для подавления микрофлоры «Бакстимс». Патент РУз. №5010, 1998.

15. Баженов Л.Г., Ходжибаев А.М., Ганиходжаев С.С., Ризаева Е.В. Способ повышения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Патент РУз. IDP №04307, 2000.

16. Баженов Л.Г., Абрамов Н.В. Антимикробный перевязочный материал. Патент РУз. IDP №04587, 2001.

17. Баженов Л.Г., Артемова Е.В. Среда для культивирования лактобактерий. Патент РУз. IDP №04690, 2001.

18. Акилов Х.А., Касымов А.Х., Баженов Л.Г. и др. Способ моделирования разлитого гнойного перитонита у крыс. Патент РУз. IDP №04787, 2001.

19. Акилов Х.А., Касымов А.Х., Баженов Л.Г. и др. Способ комплексного лечения острого разлитого гнойного перитонита у экспериментальных животных. Патент РУз. IDP №04854, 2001.

20. Огай Д.К., Баженов Л.Г., Кутлиева Г.Д. Способ получения бактериального препарата «Лактопропионикс». Патент РУз. IDP №05271, 2002.

21. Воробьева А.Г., Ходжаева К.А., Баженов Л.Г. Способ лечения отомикоза. Патент РУз. IAP №02767, 2005.

22. Садыков Р.А., Баженов Л.Г., Миришова Ш.А., Садыкова Р.Р. Программа для выбора тактики лечения при гнойной раневой инфекции. Свидетельство Патентного ведомства РУз. №DGU 01959, 2010.

Отделение биохимии с группой микробиологии объединяет следующие лаборатории:

- биохимическая лаборатория,

- клинико-диагностическая лаборатория,

- лаборатория ИФА-диагностики вирусных гепатитов и ВИЧ (СПИД),

- бактериологическая лаборатория.

Отделение производит высококачественное выполнение широкого спектра лабораторных исследований у стационарных и амбулаторных больных. Эти исследования включают гематологические, цитологические, общеклинические, биохимические, микробиологические и иммунологические (серологические) анализы.

В отделении работают высококвалифицированные врачи (доктора и кандидаты медицинских наук, врачи-лаборанты высшей категории) и используется самая современная аппаратура (биохимические автоматические анализаторы VITROS-250 и VITROS-350 фирмы “OrthoClinicalDiagnostics” (Германия), биохимический анализатор ScreenMasterPlus фирмы “HospitexDiagnostics” (Италия), автоматический гематологический анализатор ВС-5800 фирмы “Mindray” (Китай), иммуноферментный анализатор ELx808 фирмы “BIO-TEKINSTRUMENTS” (США), анализатор электролитов EasyLyteCalcium и газоанализатор EasyBloodGasфирмы “Мedica” (США), анализатор мочи LAURASMART фирмы “PLIVA-LachemaDiagnostika” (Чехия) и другие.

Отделение первым из аналогичных подразделений Республики Узбекистан было аттестовано УзГосСтандартом (Аттестационное свидетельство №137 от 24.12.2001г.). В отделении налажен и регулярно проводится в соответствии с международными стандартами внутрилабораторный и межлабораторный контроль качества выполняемых исследований.

В лабораториях отделения выполняются следующие исследования:

1. Клинико-диагностические исследования:

- общий анализ крови,

- общий анализ мочи,

- общий анализ кала,

- определение лейкоформулы крови,

- определение тромбоцитов крови,

- определение ретикулоцитов крови,

- исследование красной части крови (определение гемоглобина, гематокрита, времени свертывания крови),

- определение глюкозы в моче,

- исследование мочи по методу Нечипоренко,

- исследование мочи по методу Зимницкого,

- исследование спермы,

- фракционное исследование желудочного сока,

- микроскопическое исследование мокроты и промывных вод бронхов,

- микроскопическое исследование плевральной жидкости,

- исследование мокроты и промывных вод бронхов на микобактерии туберкулеза (БК),

2. Биохимические исследования крови:

- определение билирубина (общий, связанный/несвязанный),

- определение аминотрансфераз (АсТ, АлТ),

- определение амилазы,

- определение щелочной фосфатазы,

- определение лактатдегидрогеназы,

- определение лактата,

- определение общего холестерина,

- определение холестерина липопротеидов высокой плотности,

- определение триглицеридов,

- определение глюкозы,

- определение общего белка,

- определение альбумина,

- определение мочевины,

- определение креатинина,

- определение мочевой кислоты,

- определение С-реактивного белка (CRP),

- определение железа,

- определение калия,

- определение кальция,

- определение натрия,

- определение аммиака,

- определение белковых фракций,

- ревмопробы (CRP, ASLO, RF),

- тимоловая проба,

- коагулограмма (толерантность плазмы к гепарину, рекальци- фикация, тромботест, фибриноген, протромбиновый индекс, ретракция сгустка, фибринолитическая активность, гематокрит, МНО, АЧТВ).

3. ИФА-лаборатория:

- анализ крови на гепатит В и С,

- анализ крови на ВИЧ (СПИД).

4. Микробиологические исследования:

- исследование крови на стерильность,

- исследование патологического материала (моча, раневое отделяемое, пунктат, желчь и др.) на микрофлору и чувствитель- ность к антибиотикам,

- исследование мокроты и промывных вод бронхов,

- микробиологический анализ по определению антител к Helicobacter pylori,

- исследование желудочного сока и биоптатов слизистой оболочки желудка на Helicobacter pylori,

- уреазный дыхательный тест для выявления хеликобактериоза.

Прием пациентов ведется ежедневно кроме воскресенья с 8.00 до 12.00 (при себе иметь паспорт).

Забор крови для исследования производится в КДЦ (кабинет №23).

Обследование выполняется натощак. При исследовании липидного спектра крови требуется 12-14 часовой период голодания.

В течение 3 дней до определения мочевой кислоты необходимо снизить потребление пуринсодержащих продуктов (мясо, рыба), а также воздержаться от приема алкоголя и мочегонных средств.

Перед выполнением уреазного дыхательного теста к пациенту предъявляются специальные требования (выдается памятка).

Баженов Леонид Григорьевич
Научно-лабораторный отдел
Заведующий Косникова Ирина Викторовна
Научно-лабораторный отдел
Старший научный сотрудник Ходжаева Надира Умаровна
Клинико-диагностическая лаборатория
Заведующий Абдуллаева Саодат Дониёровна
Клинико-диагностическая лаборатория
Врач-лаборант Ан Ирина Юрьевна
Клинико-диагностическая лаборатория
Врач-лаборант Бондарчук Марина Валентивноан
Клинико-диагностическая лаборатория
Врач-лаборант Князева Лариса Валентиновна
Клинико-диагностическая лаборатория
Врач-лаборант Абдушукурова Саодат Еркеновна
Биохимическая лаборатория
Врач-лаборант Каплина Наталья Олеговна
Биохимическая лаборатория
Заведующая Белова Ольга Андреевна
Биохимическая лаборатория
Врач-лаборант Таирова Людмила Сергеевна
Биохимическая лаборатория
Врач-лаборант Темирова Шахноза Рамзитдиновна
Биохимическая лаборатория Кучкарова Санобар Адхамовна
Бактериологическая лаборатория
Врач-бактериолог Ризаева Елена Владимировна
Бактериологическая лаборатория
Врач-бактериолог

Контактные телефоны:

(+99871)277-26-41, внут. 272.