№
п/п
| МКБ-Х | Нозологик- шакли | Ташхислашдаги тахлиллар | % зарур текши-рувлар | Текши-рувлар сони | Даво муолажалари | Кузатув муддати | Бахолаш мезонлари |
| | | | | | | Стацио- нар | Поликли-ника | |
1 | 2 | 3 | 4 | | 6 | 7 | 8 | 9 |
1 | Шифр МКБ- J30 | Аллергик ринит | Лаборатор текширувлар Клиник:
- Умуми қон тахлили.
- Умумий пешоб тахлили.
- Умумий IgЕ миқдорини аниқлаш –кўрсатма бўлганда.*
- атопик аллергенлар билан тери синамаси (prick, скарифи (prick, скарификацион-касаллик тинч даврида). Функционал
- . Бурун ёндош бўшлиқлари рентгенографияси –кўрсатма бўлганда.
.Консультация.
- Аллерголог.
- Отоларинголог кўрсатмага кўра.
|
100
100
50
50
50
100
50
|
1
1
1
1
1
1
1
| Консерватив
- .2- авлод антигистамин препаратлари.
- .Мембранастабилловчи таъсирга эга препарат:
- Кромогликат кислота унумлари препаратлари.
- Таьсири паст ёки таьсири бўлмаганда топик глюкокортикостероидлар. Қўлланиш дозаси индивидуал равишда белгиланади.
- Агар қарши кўрсатма бўлмаса АСИТ -аллергенспецифик иммунотерапия.*
| 10 кун | 5 йил. Касаллик зўрайиб борганда бутун ҳаёти давомида кузатилади | Базис терапия фонида касаллик хуружларини йўқолиши |
2 | Шифр МКБ- J45 | Бронхи- ал астма | Лаборатор текширувлар
Клиник:
- Умуми қон тахлили.
- Умумий пешоб тахлили.
- Қон биокимёвий текшируви
(умумий билирубин, аланинтрансфераза-АЛТ, аспартаттрансферазы,-АСТ, глюкоза).
- Балғам текшируви.
- Балғамни бактериологик экиш ва антибиотикка сезгирлигини текшириш (кўрсатма бўлганда).
- Аллергенлар билан тери синамалари (prick, скарификацион).-касаллик тинч даврида.
- Умумий IgЕ миқдорини аниқлаш –кўрсатма бўлганда.*
Функционал.
- Кўкрак қафаси рентгенографияси.
- Бурун ёндош бўшлиқлари рентгенографияси.
- Даво муолажасидан олдин ва кейин ФВД текшируви.
- ЭКГ-электрокардиография.
Консультация.
- Аллерголог.
- Отоларинголог- кўрсатмага кўра.
| 100
100
100
100
50
50
50
100
50
100
100
100
50
|
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
| Консерватив
| 10-12 кун | 5 йил. Касаллик зўрайиб борганда бутун ҳаёти давомида кузатилади. | Базис терапия фонида касаллик хуружларини йўқолиши. |
3 | Шифр МКБ- L20 | Атопик дерматит | Лаборатор текширувлар Клиник:
- Умумий қон тахлили.
- Умумий пешоб тахлили.
- . Қоннинг биохимик тахлили(билирубин, аланинтрансфераза-АЛТ, аспартаттрансфераза- АСТ, С реактив оқсил-СРО, глюкоза).
- Аллергенлар билан тери синамалари (prick, скарификацион касаллик тинч даврида).
Функционал.
- Бурун ёндош бўшлиқлари ва кўкрак қафаси аъзоларининг рентгенографияси-кўрсатмага кўра
- Электрокардиография
(ЭКГ).
- Қорин бўшлиғи аъзоларининг УТТ – кўрсатмага кўра.
Консультациялар.
- Аллерголог.
- Дерматолог- кўрсатмага кўра.
| 100
100
100
50
50
100
50
100
50
|
1
1
1
1
1
1
1
1
1
| Босқичма-босқич даво.
1-босқич -сабабчи аллергенлар элиминацияси: индивидуал гипоаллергик пархез ва сақловчи тартиблари.
2-босқич : 3-10 кун давомида касалликни ўткир даврдан назоратга ўтказиш
- 1-авлод антигистамин дори воситалари;
- Тизимли яллиғланишга қарши даво ГКС билан;
(теридаги жараён оғирлиги ва тарқоқлигига қараб).
3-босқич-базис терапия:
- 2- авлод антигистамин дори воситалари;
- Семиз хужайра мембранаси стабилизаторлари: (3 ойдан кам бўлмаган даврда 6-12-24 ойгача).
- Топик ГКС-глюкокортикостероидлар турли активликдаги атопик дерматит оғирлик даражасига кўра берилади
4-босқич касаллик клиник ремиссияга туширилгандан сўнг АСИТ-аллергенспецифик иммунотерапия ўтказилади
- Антибактериал терапия: терида йирингли асоратлар пиодермия кузатилганида антибактериал терапия курси ўтказилади.
| 10 кун | 5 йил. Касаллик зўрайиб борганида хаёт охиригача | Базис даво фонида касаллик белгилари йўқолиши. |
4 | Шифр МКБ- L50 | Қавар-чиқлар | Лаборатор тахлиллар Клиник:
- Умумий қон тахлили.
- Умумий пешоб тахлили.
- Қоннинг биохимик тахлили(билирубин, аланинтрансфераза-АЛТ, аспартаттрансфераза- АСТ, С реактив оқсил-СРО, глюкоза).
- Копрограмма- кўрсатмага кўра.
- Умумий IgЕ миқдорини аниқлаш кўрсатмага кўра.*
- Аллергенлар билан тери синамалари (prick, скарификацион касаллик тинч даврида).
- Тестлар: совуқдан (Дункан тест), иссиқдан, жгут билан.
- Лейкоцитлар эмиграциясининг тормозланиш тестини дори воситалар билан In vivo ўтказиш.*
Функционал
- Бурун ёндош бўшлиқлари ва кўкрак қафаси аъзоларининг рентгенографияси -кўрсатмага кўра.
- Электрокардиография
( ЭКГ).
- Қорин бўшлиғи аъзоларининг УТТ- кўрсатмага кўра.
Консультациялар
- Аллерголог
- Дерматолог – кўрсатмага кўра.
- Гастроэнтеролог – кўрсатмага кўра.
| 100
100
100
50
50
50
50
50
50
100
50
100
50
50
| 1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
| Консерватив
- 1-авлод антигистамин дори воситалари парентерал
- Таъсирсиз холларда тизимли таъсирга эга ГКС:
- 2-авлод антигистамин дори воситалари
- Семиз хужайра мембранасини стабилловчи антигистамин дори воситалари қўллаш эхтимоли бор:
- АСИТ –аллергенспецифик иммунотерапия қарши кўрсатмалар бўлмаган холларда.
| 10 кун | 5 йил. Касаллик зўрайиб борганда хаёт охиригача | Қаварчиқли тошмалар бартараф бўлиши. |
5 | Шифр МКБ- L51.2 | Токсик эпи дермал нек- ролиз ( Лайелла синдроми). | Лаборатор тахлиллар
- Қоннинг кенгайтирилган тахлили хар хафтада беморнинг ахволи яхшилангунча, кейинчалик - заруратда.
- Коагулограмма: III-IV оғирлик даражасида динамикада.
- Қоннинг биохимик тахлили(умумий оқсил ва оқсил фракцияси, креатинин,билирубин, аланинтрансфераза-АЛТ, аспартаттрансфераза- АСТ, фибриноген, С реактив
оқсил-СРО, глюкоза, КИМ кислота ишқор мухити).
- Умумий пешоб тахлили хар хафтада беморнинг ахволи яхшилангунча.
- Балғам бактериологик тахлили.
- КИМ (кислота-ишқорий мухит) ИВЛ ўтказилганда (кўрсатмага кўра) .
Функционал
- Электрокардиография-ЭКГ.
- Қорин бўшлиғи аъзолари УТТ- кўрсатмага кўра.
Консультациялар
- Аллерголог.
- Дерматолог.
- Стоматолог.
| 100
100
100
100
100
50
100
50
100
50
50
|
2-5
1-2
1-2
2-5
1
1
1-2
1
1
1
1
| Консерватив:
- ГКС-глюкокортикостероидлар:
- Дезинтоксикацион терапия; (электролитлар, тузли эритмалар).
- .Симптоматик терапия:
- Антигистамин дори воситалари.
- Антикоагулянтлар.
- Дезагрегантлар.
- Юрак гликозидлари.
- Седатив воситалар.
- Вазопрессор аминлар (гемодинамика бузилишида).
- Антибактериал терапия –фармакологик анамнез ва бактериологик тахлиллар натижаларига кўра кенг таъсир спектрли антибиотиклар қўллаш.
Пенициллин гурухи антибиотикларини қўллаш қатъиян тақиқланади.
- Дисбакетриоз коррекцияси (эубиотиклар).
| 14-30 кунгача | 5 йил. | Тўлиқ тузалиш ёки мехнатга лаёқатликнинг тикланиши. |
6 | Шифр МКБ- Т78,2 | Анафилак- тик шок | Лаборатор тахлиллар
- Қон клиник тахлили
- Коагулограмма:
III-IVоғирлик даражасида – динамикада ( кўрсатмага кўра).
- Биохимик қон тахлили ( билирубин, аланинтрансфераза-АЛТ, аспартаттрансфераза- АСТ, фибриноген, глюкоза).
- Пешоб умумий тахлили.
Функционал
- Электрокардиография-ЭКГ.
- Қорин бўшлиғи аъзолари УТТ – кўрсатмага кўра.
Консультациялар
- Аллерголог.
- Реаниматолог (кўрсатмага кўра).
| 100
50
100
100
100
50
100
50
| 1
1
1
1
1
1
1
1
| Консерватив:
- Гумон қилинган медикамент-аллерген юборилишини тўхтатиш.
- Имкон бўлса дори воситаси юборилган жойидан юқорида жгут боғланиши ёки ушбу жойнинг 0,1 % адреналин эритмаси 4-5 мл физиологик эритма билан санчиб чиқиш.
- ГКС-глюкокортикостероидлар:
Преднизолон 90-120 мг ёки дексаметазон 8-32 мг томир ичига секинлик билан ёки томчилаб
- Систолик артериал қон босими 90 мм.сим.уст. юқори бўлганида антигистамин воситалар юборилиши мумкин
- Плазмаўрнини босувчи воситалар томир ичига секинлик билан ёки томчилаб юборилади.
- Бронхообструктив синдром белгиларида -аминофиллин 2,4%-5 мл томир ичига физиологик эритмада.
- Оксигенация.
- КИМ коррекцияси.
- Ўткир нафас етишмовчилиги давоси, бемор ИВЛ аппаратига ўтказилади ва бемор реанимация бўлимига ўтказилади.
| 1 кундан 10 суткача. | 5 йил. | Тўлиқ тузалиш ёки мехнатга лаёқатлиги тикланиши. |