.

История института

НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОМУ ИНСТИТУТУ

ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ – 80 лет

 (1932 – 2012)

  В 2012 году исполняется 80 лет Научно-исследовательскому институту травматологии и ортопедии. Это единственное в Средней Азии специализированное научное и лечебное учреждение для больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

В 1930 году в Институте физиотерапии им. Семашко была создана первая в Республике ортопедическая клиника на 30 коек (с 1930 по 1935 г.г. её возглавлял профессор И.М. Чижин). Решением Совета Народных Комиссаров Узбекской ССР (Протокол № 26, пункт 16, от 2 октября 1932 года) в 1932 году она была реорганизована в Научно-исследовательский институт ортопедии, травматологии и костного туберкулеза с клиникой на 50, в последствии – на 70 коек. Сами сотрудники института (Б.И.Берлинер, Л.И.Райхштейн, А.Г.Ежкова и др.) считали началом формирования института год образования Ортопедической клиники, поэтому на титульном листе Первого сборника трудов УзНИИТО значится посвящение «К 5-летию института». Но все же документированной датой организации института следует считать 1932 год.

В 1935 году для руководства институтом был приглашен профессор С.В. Кофман, который стал одним из организаторов ортопедической помощи в Узбекистане. В этом году клиническая база института расширилась до 120 коек (ортопедических 50, травматологических 40, костного туберкулеза 30 коек). При клинике были открыты ортопедический диспансер и круглосуточный травматологический пункт. В этом же году был опубликован первый сборник научных трудов института.

Институт проводил большую организационно-методическую, научную и лечебную работу, готовил кадры травматологов-ортопедов, протезистов, специалистов по костному туберкулезу. К 1940 году была подготовлена большая группа ортопедов-травматологов - специалистов по костному туберкулезу и протезистов.

В 1940 году, когда стало ясно, что войны с гитлеровской Германией не избежать, экономика страны стала переходить на режим подготовки к войне. Подготовка военных медиков стала более важной задачей, чем ведение научных исследований. В связи с этим, НИИ травматологии и ортопедии Наркомздрава Узбекской ССР был временно закрыт, а его клиники продолжали работу в составе Ташкентского государственного медицинского института. Ортопедический диспансер и круглосуточный травматологический пункт существовали как самостоятельные учреждения. С начала 1940 года на базе ортопедической и травматологической клиник была развернута большая работа по подготовке врачей, окончивших институты и проходивших повышение квалификации в Институте усовершенствования врачей по вопросам военной травматологии, ортопедии, протезирования и гипсовой техники. Подготовленные в этих клиниках травматологи-ортопеды в годы войны частично были мобилизованы на фронт, где в качестве ведущих специалистов руководили отделениями и госпиталями по лечению раненых в конечности и позвоночник. Другая часть ортопедов была оставлена в Ташкенте в качестве руководителей отделений в специализированных ортопедо-травматологических и протезно-ортопедических госпиталях. Эти госпитали явились основной базой для развития восстановительной хирургии в Республике.

В послевоенный период характер ортопедической помощи в республике изменился: ортопедо-травматологическая и протезная помощь широко оказывалась инвалидам отечественной войны, одновременно увеличилась помощь гражданскому населению.

1 января 1946 года Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии и протезирования был восстановлен на базе Республиканской больницы восстановительной хирургии (в 1966 году переименован в Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии). Он явился организационно-методическим центром по травматологии, ортопедии, протезированию и восстановительному лечению инвалидов отечественной войны в Узбекистане и братских республик Средней Азии и Казахстана. Директором института стал профессор Б.И. Берлинер.

В первые послевоенные годы в некоторых областных центрах (Самарканд, Андижан, Фергана, Бухара) были организованы травматологические отделения, кадры для которых готовились в институте. Вторая мировая война дала колоссальное количество огнестрельных травм опорно-двигательного аппарата. Основной задачей научно-исследовательской работы этого периода являлось изыскание наиболее эффективных способов лечения военных травм, особенно их осложнений. В первом послевоенном пятилетии сотрудники института занимались исследованиями, направленными на изыскание наиболее эффективных методов лечения больных с последствиями военных травм и восстановления их трудоспособности. В дальнейшем научные сотрудники института продолжали разработки эффективных методов лечения и протезирования травм военного времени, проводили более углубленные лабораторные исследования. Н.М. Шаматов исследовал функциональную эффективность ампутационных культей, оперированных способом свободной костной пластики в новой модификации. Большая работа проводилась О.Ш.Шакировым по изучению способов лечения переломов и вывихов по данным народной Восточной медицины. А.А. Аджи-Моллаев исследовал клинико-рентгенологическую характеристику отдаленных исходов проникающих огнестрельных ранений грудной клетки. Проведена профилактическая работа по травматизму в промышленности, сельском хозяйстве республики.

Наряду с разработкой вопросов травм и травматизма большое внимание в 1961-1970 гг. уделялось такой важной проблеме, как лечение врожденных и приобретенных деформаций опорно-двигательного аппарата. Во главе с профессором Н.М.Шаматовым проводилась большая организационная работа по налаживанию в стране системы раннего выявления врожденных и приобретенных заболеваний среди детского населения Республики. Во всех областях Республики были проведены массовые профилактические осмотры детей в детских садах и школах. Массовые обследования детского и взрослого населения позволили разработать нормативы потребности населения в специализированной травматолого-ортопедической помощи.

НИИТО принадлежит ведущая роль в разработке вопросов лечения острой травмы. Наряду с изучением и апробацией новейших методов диагностики и лечения в травматологической клинике института разрабатывались частные вопросы диагностики и лечения переломов костей опорно-двигательного аппарата (профессор У.С. Исламбеков, профессор Т.Э. Унгбаев, профессор Б.В. Шаварин, профессор Р.Р. Ходжаев). Организация учета, комплексное ортопедическое лечение больных с церебральными спастическими параличами, проведенными в республике дали основание для организации в Ташкенте Республиканского детского психоневрологического диспансера. Была разработана комплексная методика амбулаторного лечения этого контингента больных с внедрением эффективных консервативных и оперативных методов.

Большая научно-исследовательская работа, проведенная по раннему выявлению и лечению врожденного вывиха бедра (профессор Н.М. Шаматов, профессор Б.М. Миразимов) дала возможность наладить систему раннего выявления этой патологии в родильных домах, внедрить в практику методы раннего функционального лечения в поликлинических условиях, внедрены специальные устройства к аппарату Илизарова для устранения осевых деформаций нижних конечностей, методики дистракционного коррегирующего эпифизеолиза и др. Были разработаны и внедрены методы электрофизиологических, электромиографических и биомеханических исследований.

В годы Независимости экономические и организационные проблемы требовали решения задач сохранения кадрового потенциала и организационной структуры института. Несмотря на экономические трудности переходного периода сотрудники института продолжали проводить научные исследования по всем направлениям травматологии и ортопедии. За эти годы разработан способ остеосинтеза с применением углеродных имплантатов, предложен менее травматичный метод лечения переломов шейки бедра путем внешней стержневой фиксацией, разработан компрессионно-дистракционный аппарат для репозиции и фиксации костных отломков. Разработаны новые критерии диагностики поясничного остеохондроза с применением контрастных веществ, высокоинформативный метод рентгеноконтрастной диагностики врожденного вывиха бедра у детей с помощью экспертной системы построения постановки диагноза и прогнозирования исходов на основе продукционной модели представления знаний. Доказана перспективность применения аппаратов внешней фиксации путем разработки устройств и металлоконструкций для лечения переломов костей предплечья, плечевой кости, бедренной кости, при посттравматических варусных деформациях локтевого сустава. Разработан аппаратно-хирургический метод лечения врожденной косолапости, косорукости, варусной деформации шейки бедра у детей. Впервые применен артроскоп для диагностики и лечения патологии коленного сустава и разработан способ восстановления крестообразных связок путем применения пластического материала.

С 1997 года обозначен ряд приоритетных задач перестройки деятельности института с учетом особенностей рыночной экономики. Это - овладение техникой и внедрение самых современных зарубежных технологий в лечении травматолого-ортопедической патологии, повышение квалификации научных сотрудников института в лучших ортопедических клиниках зарубежья, переоснащение института современным лечебно-диагностическим и научным оборудованием, тотальная компьютеризация, восстановление научных связей с иностранными специалистами и клиниками, методологическое руководство травматолого-ортопедической службой Республики, повышение роли института в качестве центра постдипломной подготовки специалистов.

В первую очередь, в институте быстрыми темпами начали развиваться такие разделы ортопедии, как эндопротезирование крупных суставов и вертебрология. В практику были внедрены лучшие зарубежные конструкции эндопротезов тазобедренного и коленного сустава, освоены оперативные доступы во все отделы позвоночного столба, внедрены современные методы транспедикулярной фиксации, межтеловой стабилизации с применением кейджей и других имплантатов.

Переход на грантовую систему финансирования научных исследований в Узбекистане потребовал коренной перестройки методологических подходов при проведении научных исследований, изыскания более эффективных методов диагностики и лечения травм и ортопедических заболеваний.

За последние годы проведены исследования в области патологии позвоночника, создана концептуальная модель стабильности и стабилизации позвоночного сегмента, что позволила патогенетически обосновать применение способ стабилизации позвоночного сегмента с учетом степени повреждения основных и вспомогательных опорных структур позвоночного столба; предложен способ лечения повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника и экспериментально-теоретически обоснован. Проведены исследования в области комплексного лечения патологии коленного сустава: разработана щадящая методика оперативного лечения сгибательной контрактуры коленного сустава и показания к ним и послеоперационная иммунная коррекция; предложен комплекс лечебных мероприятий путем применения одномоментной внутри- и внесуставной методики оперативного вмешательства при гонартрозе. Разработаны аппаратно-хирургические методы лечения деформаций коленного сустава у детей с врожденными аномалиями развития и «костными деформациями», предложены новые патогенетические способы оперативного устранения деформаций. Изучена репаративная регенерация и реакция организма при диафизарных переломах костей голени в зависимости от методов лечения и коррекции, в результате чего установлены изменения со стороны иммунитета. Проведены исследования, связанные с исследованием ткани пуповины для оперативного лечения дегенеративных заболеваний и посттравматических осложнений суставов. Разработаны новые хирургические устройства и приспособления для лечения переломов проксимального отдела бедренной кости, обеспечивающие малоинвазивность остеосинтеза.. Разработан метод оперативного лечения врожденной мышечной кривошеи у подростков и взрослых, включающий продольное рассечение над мышечными ножками поверхностного листка собственной фасции мышцы. Доказана эффективность методов оперативного вправления двухстороннего врожденного вывиха бедер. Предложен экспериментально обоснованный хирургический доступ для удаления копчика, способствующий быстрому первичному заживлению послеоперационной раны и разработана новая методика удаления копчика и т.д.

За последние годы восстановлены научные связи с научные связи с ведущими институтами СНГ, как ЦИТО, НИИТО им.Вредена, Новосибирский НИИТО, Курганский НЦВТО, Киевский НИИОТ, Харьковский НИИТО. Для повышения квалификации и обмена опытом ученые НИИТО проходили стажировку в Великобритании, Австрии, Турции, России, Украине и других странах, принимали участие в международных конференциях в г.г. Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Ялте, Астане, Бишкеке и в дальнем зарубежье.

В годы независимости институт уделяет большое внимание внедрению в практическое здравоохранение Республики новейших прогрессивных методов диагностики и лечения травматологических и ортопедических заболеваний посредством научно-практических конференций, семинаров, выпуска методических рекомендаций, монографий, показательных операций и т.д. Ежегодно проводятся научно-практические конференции, проведены 6 съездов травматологов-ортопедов Узбекистана.

В настоящее время в институте работают 395 сотрудников, среди которых 8 докторов и 32 кандидата наук. За время существования института его сотрудниками написано 58 монографий, издано 72 сборников научных трудов, 275 брошюр и методических рекомендаций, получено 125 авторских свидетельств на изобретения. С момента своей организации в институте подготовлены 34 доктора и 146 кандидатов наук.

В настоящее время организационная структура института состоит из следующего состава:

Ученый совет института организован в 1946 году. Первым председателем Ученого совета был профессор Б.И. Берлинер, затем профессор Н.М. Шаматов, к.м.н. У.И. Юлдашев, д.м.н. А.Ш. Шакиров, Б.А. Ахунджанов, Р.Х. Абдугафуров, профессор М.Д.Дусмуратов, профессор Т.Э.Унгбаев, профессор Б.М.Миразимов. С 1997 года Ученый совет возглавляет профессор М.Ж.Азизов. Ученые секретари института: К.Ф.Гришина (1945-1954 гг.), к.м.н. Р.И.Мансурова (1951-1961 гг.), Л.И.Саяпина (1961-1975 гг.), к.м.н. Р.Ф.Башкинова (1975-1991 гг.), к.м.н. Рустамова У.М.(1992-).

Ученый совет института обсуждает научные направления института, рассматривает планы и отчеты по научным проектам, утверждает темы диссертационных работ, контролирует ход и качество их выполнения. До создания Республиканской проблемной комиссии и Республиканского научного совета по травматологии и ортопедии Ученый совет института выполнял функции координирующего органа по выполнению научных исследований по специальности в других научных учреждениях Республики. На протяжении всего существования института Ученый совет уделял большое внимание аттестации и подготовке научных кадров для Республики.

Республиканский научный совет по травматологии и ортопедии(до 1985 года –Проблемная комиссия по травматологии и ортопедии) создана в 1965 году проф. Н.М.Шаматовым, который был ее председателем. С 1985 года Совет возглавлял профессор Т.Э. Унгбаев, с 1997 года - профессор Азизов М.Ж.

Совет обсуждает приоритетные вопросы развития травматологии и ортопедии в Республике Узбекистан, рассматривает значимые в масштабах страны научные исследования и диссертационные работы. Координирует работу всех травматолого-ортопедических научных травматолого-ортопедических учреждений страны.

Специализированный Совет по защите докторских диссертацийпо специальности «травматология и ортопедия» (14.00.22) организован в 1992 году приказом Высшей Аттестационной Комиссии при Кабинете Министров Республики Узбекистан. За 15 лет на Совете защищено 126 диссертаций (15 докторских и 111 кандидатских), среди них: 1 – из Казахстана, 1 – Киргизстана, 1 – Таджикистана, 2 – Пакистана, 1 – из Бангладеша). Общество травматологов и ортопедов Узбекистанаежемесячно проводит заседание по важнейшим практическим вопросам, способствующим повышению квалификации врачей, выработке единой методики лечения, уменьшению числа ошибок в диагностике.

Докторантура и аспирантура при институте функционируют с 1995 года. В клинической ординатуре одновременно проходят подготовку до 50 врачей.

Клиника института является базой кафедры Ташкентского института усовершенствования врачей, где проводится постдипломная подготовка квалифицированных специалистов для практического здравоохранения.

Кафедра травматологии и ортопедии в Ташкентском институте усовершенствования врачей впервые была организована в 1940 году. Возглавлял кафедру в то время доцент Б.И.Берлинер. В 1946 году по материалам эвакогоспиталей он защитил докторскую диссертацию на тему «Повышение функции ампутационной культи предплечья». Начиная с этого года кафедра постоянно находится в стенах НИИТО. В 1960 году кафедру возглавил проф. Н.М. Шаматов, с 1971 года – проф. Ш.Ш.Хамраев, с 1985 года – проф.У.С.Исламбеков, с сентября 2004 года – проф. М.Ж. Азизов.

Со дня организации сотрудниками кафедры защищены 5 докторских, 7 кандидатских диссертаций, опубликованы 12 монографий, 45 методических рекомендаций, более 400 научных статьей. Получены 15 авторских свидетельств на изобретение и 36 удостоверений на рационализаторские предложения.

Отделения института:

За 75 лет институт стал крупнейшим специализированным лечебным и научным центром. Штат института имеет 42 научных и 410 медицинских работников в клинике. В структуре института имеются 9 крупных клинических отделений, с лабораториями, стационаром на 200 коек.

В составе института функционируют следующие отделения и кабинеты: организационно-методический отдел, отделение острой травмы, отделение компрессионно-дистракционного остеосинтеза, отделение острой травмы для детей, отделение спортивной травмы, отделение вертебрологии, отделение взрослой ортопедии, отделение детской ортопедии, отделение подростковой ортопедии и костной патологии, отделение анестезиологии и реанимации, экстренный пост, поликлиническое отделение, отделение рентгенодиагностических исследований (в составе отделения: рентгенологическое отделение, кабинет УЗД, электрофизиологическая и биомеханическая лаборатория, клинико-биохимическая лаборатория), отделение физиотерапии и ЛФК и др.

Организационно-методический отдел основан в 1957 году и обеспечивает связь института с органами и учреждениями здравоохранения по организации лечебно-профилактического обслуживания населения травматологической и ортопедической помощью; организует изучение травматизма, заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата и внедрение в практику мероприятий по их профилактике; выполняет организацию и проведение научных сессий, конференций, съездов; осуществляет санитарно-просветительную работу среди населения в Ташкенте и областях Республики.

Под контролем этого отдела осуществляются плановые кураторские выезды в города и районы республики, оказывая практическую и методическую помощь специалистам областей. Сотрудниками института ежегодно осуществляются до 200 вылетов по линии санитарной авиации. Производится плановая организационно-методическая, лечебно-консультативная работа, семинары, научно-практические конференции по актуальным вопросам травматологии и ортопедии, проводятся показательные операции. Руководители организационно-методического отдела: П.З.Завеса, к.м.н. (1958-1961 г.г.); Щекаев, (1962-1963 г.г.); Р.З. Давидов, к.м.н., (1964-1968 г.г..); Р.Е. Житницкий, к.м.н. (1969-1970 г.г.); Т.А.Хасанов, к.м.н. (1970 г.); А.Я.Семенюта, к.м.н., (1971-2001 г.г.); Г.С. Касымова, к.м.н. (с 2002 г. по настоящее время).

Отделение острой травмы для взрослых основано в 1946 году. Его первым руководителем был назначен старший научный сотрудник (в дальнейшем, д.м.н. профессор) О.Ш. Шакиров. В первые годы организации отделение занималось долечиванием инвалидов отечественной войны с остаточными явлениями повреждений опорно-двигательной системы. В последние годы сотрудниками отделения разработаны и внедрены в практику ряд новейших устройств для остеосинтеза длинных костей опорно-двигательного аппарата: 1). Спице-стержневой аппарат для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости; 2) Устройство для остеосинтеза вертельных переломов бедренной кости; 3). Пластинка с шипами для остеосинтеза нижних околосуставных переломов костей голени; 4). Стержневой аппарат для остеосинтеза длинных трубчатых костей.5) Спица стержневой аппарат для лечения переломов длинных костей.6)Устройства для остеосинтеза переломов проксимального отдела плечевой костей. Отделение также занимается разработкой тактики лечения, изучение иммунологических изменений при политравме. С 1982 года до 1993 года руководил отделение д.м.н. профессор Акрамов И.Ш., с 1994 года по 2005 год д.м.н. Дурсунов А.М., с 2005 года руководителем отделения является к.м.н Абдулхаков Н.Т. В отделении выполняются научные темы по вопросам хирургического лечения ложных суставов длинных трубчатых костей, иммунной системы и репаративной регенерации при множественных и изолированных переломах костей нижних конечностей, лечения переломов локтевого отростка. Сотрудники отделения с 2005 г. ведут научно-исследовательскую работу по инновационному проекту: «Изготовление серийной партии и внедрение новых стержневых аппаратов. Сотрудники отделения активно выступают с научными докладами на съездах, симпозиумах, международных научно-практических конференциях – в Турции, Харькове, Москве, Астане, Новосибирске, Донецке, Киеве, Берлине. За 57 лет научными сотрудниками отделения острой травмы опубликовано 627 научных статей на страницах сборников и журналов. Методических рекомендаций – 62, рационализаторских предложений – 68, авторских свидетельств – 25, монографий – 11.Кроме научно-исследовательской работы сотрудниками отделения проводится большая лечебная работа. В среднем в году в отделении лечится 500 больных с переломами опорно-двигательного аппарата. Выполняются все виды операций на опорно-двигательном аппарате с применением новейшей современной технологии.

Отделение компрессионно-дистракционного остеосинтеза организовано в 1994 году. Первым руководителем отделения был назначен к.м.н. Б.У. Шадыев, с 2006 года – д.м.н. А.М. Дурсунов. Сотрудниками отделения разработаны свыше 10 аппаратов и устройств для остеосинтеза переломов костей конечностей и внедрены в практику. Выполнены диссертационные работы по научным вопросам хирургического метода лечения повреждений голеностопного сустава, осложненных разрывом дистального межберцового ситндесмоза и комплексного лечения открытых переломов костей голени. Основное направление отделение - разработка и внедрение в лечение множественных и сочетанных травм опорно-двигательного аппарата с применением малоинвазивной технологии компрессионно-дистракционного остеосинтеза, лечение геронтологических больных, комплексное изучение проблема остеопороза, лечение переломов проксимального конца бедренной кости. За год в отделении лечатся свыше 800 больных с тяжелыми повреждениями и осложнениями опорно-двигательного аппарата и производятся около 500 операций.

Отделение острой травмы для детей (руководитель – д.м.н., профессор Р.Р.Ходжаев) организовано в 1988 году, занимается изучением лечебно-диагностических аспектов повреждений и разработкой рациональных методов лечения множественных сочетанных и изолированных повреждений костей и их последствий у детей.

Отделение спортивной травмы (руководитель – к.м.н. Ирисметов М.Э.) создана в декабре 2005 году, занимается вопросами травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, связанные с занятиями спортом. Сотрудниками отделения освоены и разрабатываются новые методы хирургического лечения плече-лопаточного периартрита, повреждений вращательной манжеты плеча, разгибательной контрактуры и застарелых повреждений менисков, развиваются артроскопические методы диагностики и лечения.

Отделение взрослой ортопедии (руководитель – д.м.н., профессор М.Ж. Азизов). Ортопедическое отделение было организовано с момента открытия института, в 1946 году переименовано в отделение взрослой ортопедии. После Второй мировой войны первым заведующим ортопедического отделения был Н.М. Шаматов, научным руководителем - профессор Б.И.Берлинер. В послевоенные годы (1946-1951г.г.) основной контингент больных составляли инвалиды войны с порочными культями конечностей, огнестрельным остеомиелитом, трофическими и незаживающими язвами, с контрактурами и анкилозами огнестрельного происхождения. В соответствии с контингентом больных в этот период отделение работало над проблемами лечения огнестрельного остеомиелита, незаживающих и вяло гранулирующих язв и порочных культей конечностей. С января 1968 г. ортопедическое отделение было разделено на отделение взрослой ортопедии (руководитель – к.м.н. И.Х. Ишанходжаев) и отделение детской ортопедии (руководитель – к.м.н. Р.А. Ахмеджанова). С 1987 г. отделением взрослой ортопедии руководил д.м.н., проф. Б.В. Шаварин. Под его руководством защищено 5 кандидатских диссертаций. Основными направлениями научной деятельности отделения были вопросы, связанные с патологией тазобедренного сустава и коленного сустава. Разработаны новые методы операций: удлиняющая остеотомия бедра, пластика связок коленного сустава, устраняющие ротационную контрактуру бедра. С 1994 года руководителем отделения взрослой ортопедии стал д.м.н., профессор М.Ж. Азизов. В настоящее время в отделении ведется научная работа по следующим направлениям: ревматоидные, дегенеративно-дистрофические и посттравматические поражения крупных суставов, сгибательно-разгибательные контрактуры коленных суставов, дегенеративно-дистрофические и посттравматические поражения ахиллова сухожилия, диагностика и лечение доброкачественных костных опухолей, изучение трансформации клеток пуповины в хрящевые клетки в суставной среде. Разработаны методы операций при выше указанных патологиях: синовкапсулэктомия, дебридимент, задняя капсулотомия, корригирующие остеотомии, субхондральная туннелизация, ахиллопластика, лавсанопластика, алло- аутопластика, удаление копчика по методу монетного столба, разработана система комплексного лечения и усовершенствования способов лечения больных со свежими и застарелыми повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника. Под руководством проф.Азизова М.Ж. в отделении взрослой ортопедии завершены 2 докторские и 4 кандидатские диссертации. Выполнены крупные научные темы: 1). Разработка методов лечения тяжелых постравматических и дегенеративно-дистрофических поражений крупных суставов с внедрением лучших зарубежных технологий эндопротезирования. 2). Разработка новых методов диагностики и лечения дегенеративно - дистрофических, постравматических заболеваний и повреждений сумочно - связочного аппарата крупных суставов. 3). Разработка и внедрение новых методов диагностики и лечения доброкачественных костных опухолей. Внедрены современные тотальные эндопротезы «Biomet-Merck». Впервые в условиях клиники НИИТО стала широко применяться артроскопия коленного сустава, начато внедрение методики восстановления передних крестообразных связок с применением малоинвазивного метода – артроскопии, а также диагностика дегенеративно-дистрофических заболеваний плечевого сустава. Начато внедрение эндопротезирования при костных опухолях.

Отделение вертебрологии организовано в 1999 году и оказывает высококвалифицированную помощь больным с заболеваниями и повреждениями позвоночника. Руководителем отделения является д.м.н. Ш.Ш. Шотурсунов. Научные сотрудники отделения активно работают над освоением и внедрением в практику современных зарубежных способов лечения патологии позвоночника. Оперативные способы лечения проводятся на всех уровнях позвоночного столба с применением самых последних современных технологий и инструментария, с хорошими клиническими результатами. Основные научные направления отделения: изучение патогенеза возникновения, морфологического течения, диагностики и лечения (ортопедическое и хирургическое) грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника; лечения дегенеративной нестабильности поясничного отдела позвоночника; совершенствование хирургического лечения нестабильных повреждений грудопоясничного отдела позвоночника; совершенствование способов хирургического лечения заболеваний и травм шейного отдела позвоночника; изучение патогенеза, диагностики и совершенствование способов лечения остеопороза позвоночника.

Отделение подростковой ортопедии и костной патологии (руководитель – к.м.н. М.М. Салиев) организовано в начале 2003 года. Основными направлениями научных исследований ученых отделения являются разработка реконструктивно-восстановительных операций при патологии тазобедренного сустава, внедрение оперативных методов коррекции деформаций позвоночника, изучение процессов остеорепарации при оперативном лечении доброкачественных костных опухолей, разработка малотравматичных методов устранения осевых деформаций трубчатых костей. За прошедшие несколько лет в целях обследования и лечения в отделении находилось более 1000 подростков от 10 до 18 лет с врожденным и патологическим вывихом бедра (последствия септического или асептического некроза головки бедра), остеохондропатиями, врожденными и статическими деформациями стоп, сколиозом, детским церебральным параличом, осевыми деформациями коленных суставов, системными диспластическими заболеваниями скелета, врожденной мышечной кривошеей, последствиями родового повреждения плечевого сплетения, неспецифическими артритами крупных суставов, варусной деформацией шейки бедра, контрактурами коленного сустава, послеожоговыми рубцовыми контрактурами пальцев, доброкачественными костными опухолями. В отделении производятся сложные ортопедические вмешательства, такие как операция открытого вправления головки бедра с корригирующей остеотомией бедренной кости и пластикой крыши вертлужной впадины, операция туннелизации шейки бедра с аллопластикой, корригирующие операции при осевых деформациях длинных костей, наложение аппарата Илизарова для устранения деформаций, удлинения костей и лечения псевдоартрозов, лавсанопластика, сухожильная, кожная и костная пластика.

Отделение детской ортопедии (руководитель – д.м.н. А.М. Джураев, научный консультант - д.м.н., профессор Б.М.Миразимов) было организовано в 1966 году Н.М.Шаматовым. Первым руководителем отделения была назначена к.м.н. Р.А.Ахмеджанова. В этом отделении вплотную занялись решением наиболее важных для Узбекистана проблем - лечения детей с врожденным вывихом бедра и сколиоза. Учитывая важность и объем этих проблем в 1974 году отделение было разделено на два самостоятельных отделения – отделение врожденного вывиха бедра и сколиоза (руководитель – проф. Н.М.Шаматов) и отделение деформации верхних и нижних конечностей конечностей (руководитель – проф. Б.М.Миразимов.). В последнем разработаны и внедрены в практику десятки методик компрессионно-дистракционного лечения ортопедических заболеваний у детей, методики костной, кожной и лавсонопластики. После ряда реорганизаций в 1994 году под руководством проф. Б.М.Миразимова вновь организовано отделение детской ортопедии. С 2004 г. отделением руководит д.м.н. А.М.Джураев. Научно-исследовательская работа в отделении ведется в основном по следующим темам: разработка новых методов диагностики и лечения заболеваний тазобедренного сустава у детей; комплексное ортопедическое лечение детей с деформациями нижних конечностей на почве диспластических заболеваний скелета. Кроме того, в отделении ведутся научные исследования по разработке малотравматичных и эффективных методик лечения врожденной мышечной кривошеи и последствий остеомиелита. В настоящее время в отделении выполняются самые сложные оперативные вмешательства в области тазобедренного сустава, при необходимости производятся реконструктивные операции на проксимальном конце бедра и вертлужной впадины. Применяются современные малотравматичные эффективные методики компрессионно-дистракционного и аппаратно-хирургического лечения, которые позволяют одномоментно и в один этап исправить многоплоскостные и многокомпонентные деформации.

Отделение рентгенологических и диагностических исследований было организовано в 1934 году. С 1946 года руководителем отделения был д.м.н., профессор А.А.Аджи-Моллаев, с 1973 года д.м.н. профессор Х.Ф.Файзиев, с 2003 года руководителем является к.м.н. У.М. Рустамова. В настоящее время отделение имеет в своем составе следующие подразделения: рентгенологическое отделение (заведующая к.м.н. Р.Х.Умарова); лаборатория функциональной диагностики и биомеханики (д.б.н. Л.И. Шамансурова), в которой проводятся ЭМГ, ЭКГ, подография, реовазография и другие исследования; клиническая и биохимическая лаборатория (заведующая Д.Н. Сафаева); кабинет ультразвуковой диагностики (к.м.н. У.М. Рустамова), где с 2004 года производится ультразвуковая диагностика патологии костно-мышечной системы.

Отделение анестезиологии и реанимации организовалось как самостоятельное подразделение с момента открытия института. Основными задачами отделения анестезиологии и реанимации являлись: обеспечение анестезиологическим пособием оперативных вмещательств у травматологического и ортопедического контингента больных, а также лечение и оказание экстренной медицинской помощи больным с тяжелой сочетанной травмой и больным с политравматическими повреждениями. Параллельно с развитием научной и клинической базы института, с появлением новых методик оперативных вмешательств, возникшей необходимостью проведения операций у пострадавших пожилого возраста и у лиц с тяжелой сопутствующей патологией, разрабатывались и внедрялись новые методики проведения наркоза и методов интенсивной терапии у данной категории больных. С 2000 года отделение анестезиологии и реанимации возглавляет О.Н. Ахмаджонов. За последние годы отделение систематически обеспечивается новейшей научной литературой как по основной, так и по смежным тематикам, оснащена новейшими системами мониторинга за состоянием жизненно важных функций организма, аппаратами ИВЛ, гипербарической оксигенацией, компьютерной техникой.

Физиотерапевтическое отделение организовано в 1934 году. Основателем отделения и заведующей была к.м.н. К.Ф. Гришина. С 1953 по 1971г.г. заведующим отделения являлся проф. Д.А. Коган, в 1973-1995 г.г. – Л.И. Саяпина, а с 1995 г. заведующей отделения является С.П. Юлдашева. В первые послевоенные годы отделение занималось восстановительным лечением в основном инвалидов Великой Отечественной войны с болезнями культей и остеомиелитом, частично ортопедических больных. В дальнейшем в связи с изменением структуры института физиотерапия в сочетании с массажем и лечебной физкультурой находит широкое применение при травмах, а так же заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе, в ряде тяжёлых ортопедических деформаций у детей врождённого и приобретённого характера. В настоящее время основное внимание уделяется послеоперационной реабилитации больных ортопедо- травматологического профиля. В физиотерапевтическом отделении ежегодно принимают курсовое лечение свыше 4800 больных.

Амбулаторно-поликлиническая служба института (заведующая - к.м.н. М.Н. Исматуллаева) организована в 1935 году под руководством проф.С.В. Кофмана в виде ортопедического диспансера и введена в структуру института как консультативная поликлиника. В настоящее время поликлиника имеет в своем составе ортопедические и травматологические кабинеты для взрослых и детей, и ежегодно принимает и оказывает лечебно-консультативную помощь свыше 30000 больным.

Экстренный пост (заведующий – Ф.Р. Кенжаев) также организован одновременно с ортопедическим диспансером в 1935 году под руководством С.В. Кофмана, в настоящее время оказывает круглосуточную травматологическую помощь свыше 15000 пострадавшим.

Таким образом, за 75 лет своего существования НИИТО МЗ РУз превратился в один из ведущих научных и лечебных учреждений в системе здравоохранения Узбекистана со своей историей и своими славными традициями. Коллектив института свято чтит наследие своих великих предшественников и полон энергии по пути дальнейшего развития института во имя охраны здоровья народа Узбекистана.