27.08.2010

19-летний путь независимости увенчался успехом для Республики Узбекистан, который мы можем наблюдать в нашей повседневной жизни. За эти годы большое внимание уделяется охране матери и ребенка. Подтверждением этому служат развивающиеся и оснащающиеся современным оборудованием Республиканские специализированные научно-практические медицинские центры педиатрии и акушерства и гинекологии, перинатальные центры. В целях предупреждения рождения детей с врожденной и наследственной патологией и рождения инвалидов с детства в Узбекистане осуществляется Государственная программа “Скрининг матери и ребенка”. На интересующие нас вопросы отвечает директор ферганского скрининг-центра Нигора Абдурахманова.

– Нигора Хаджиматовна, что именно подразумевается под термином скрининг?

– Под скринингом понимают обследование больших контингентов, новорожденных и беременных на скрытую патологию. Наш центр в Фергане, как и другие скрининг-центры по всей республике, занимается решением этой проблемы. Девиз скрининг-центра: “За здоровое поколение”. Основная цель его работы – это оказание специализированной медико-генетической помощи детям с наследственной патологией, беременным женщинам с целью предупреждения рождения ребенка с врожденными пороками развития или наследственным заболеванием. Мы обследуем новорожденных, беременных женщин, семьи входящих в группу риска – это семьи, в которых уже рождались дети с какими-либо отклонениями, семьи, находящиеся в родственном браке, имеют более высокий риск врожденной или наследственной патологии. На течение беременности влияет и возрастной фактор – женщины старше 35 лет и младше 18. Женщины, у которых обнаружена какая-либо патология или отклонение в предыдущей беременности, также попадают в группу риска.

– Нужно ли направление от лечащего врача, чтобы пройти обследование?

– Необходимость в обследовании в скрининг-центре решает врач сельского или городского врачебного пункта. Если беременная входит в группу риска, ее направляют к нам в сроках не позднее 16 недель. В скрининг-центре проводится весь спектр необходимых исследований. По их результатам мы выдаем соответствующее заключение. Однако к нам также приезжают женщины по своей инициативе, мы не отказываем им. Когда скрининг-центры только открывались, про нас никто не знал. И мы сразу начали работать с населением. Мы организовывали встречи в махаллях, собирали женщин фертильного возраста и рассказывали, что необходимо для того, чтобы у них родился здоровый ребенок: как правильно питаться, что делать в тех или иных случаях. Сейчас по программе у нас осуществляется работа с подростками в школах, колледжах, лицеях. Мы проводим профилактику врожденных и наследственных заболеваний, ведь закладывать здоровье нужно с детства. Проводится разъяснительная работа также через средства массовой информации.

– Поддерживают ли мужья своих жен на обследовании?

– В основном беременные приходят к нам со своим мужем и свекровью. Наша задача объяснить членам семьи о необходимости постоянного внимания будущей матери и создания условий для вынашивания ребенка. В последнее время мужья стали более ответственно относиться к здоровью своих жен. Они интересуются результатами обследований и прогнозом будущего ребенка.

– Что представляет собой процесс скринингового обследования?

– Сначала мы узнаем, каковы условия жизни беременной женщины, есть ли у нее вредные привычки, где она работает, какие факторы могут негативно сказаться на течении беременности. Мы даем рекомендацию на некоторое время сменить место работы, если женщина занята тяжелым физическим трудом. Если она работает медсестрой в рентген-кабинете, ее нужно перевести в другое место; если в лаборатории с вредными веществами – мы рекомендуем ограничить контакт с ними. Кроме того, женщина получает консультацию врача-пренатолога, который ее обследует на ультразвуковом сканере. В это же время берется кровь у беременной на альфа-фетопротеин и хореонический гонадотропин человеческий. В ходе обследования выявляются врожденные пороки развития, дается направление на прерывание беременности. Если беременность протекает без осложнений, то дальнейшее наблюдение мы рекомендуем осуществлять уже по месту жительства. Скрининг-центр оснащен современным медицинским оборудованием и необходимыми реагентами для осуществления нашей деятельности.

– Какие обследования проходят новорожденные?

– У всех новорожденных на 3-4 сутки после рождения берется кровь из пятки, и мы в скрининг-центре проводим анализ на два врожденных заболевания: врожденный гипотериоз и фенилкетонурию. Эти заболевания хорошо поддаются лечению, а если их не лечить, ребенок будет отставать в умственном развитии, что в последующем может привести и к инвалидности. Если вовремя начать лечение, ребенок будет развиваться соответственно своему возрасту. Детей, у которых выявлены вышеперечисленные заболевания, наблюдают специалисты скрининг-центра – генетик, эндокринолог. Им выдаются специальное лечебное питание и медикаменты. Все это проводится бесплатно, потому что это предусмотрено программой.

– Нигора Хаджиматовна, что привело Вас в медицину, почему Вы выбрали именно этот профессиональный путь?

– Любовь к медицине передалась мне от мамы, которая тоже является врачом.Ее пример с самого детства был у меня перед глазами. Впоследствии стал врачом и мой брат. Я по специальности акушер-гинеколог, но в настоящее время я занимаюсь организационными вопросами. Основная моя задача – оптимизировать нашу работу с целью улучшения, выявления врожденных пороков развития плода у беременных. Помимо этого, необходимо в дальнейшем уделять большое внимание работе с первичным звеном, сельскими врачебными пунтками и просветительской работе с населением.

– Что Вы можете посоветовать женщинам для того, чтобы избежать неправильного развития плода?

– Рождение здорового ребенка должно начинаться со здоровой семьи. О здоровье ребенка нужно думать с самого начала его внутриутробного существования. Необходимо создать все условия для беременной женщины, для ее хорошего и правильного питания, надо оберегать ее от стрессовых ситуаций, создавать такую психологическую обстановку, в которой ей будет комфортно. Одним словом, беременная женщина нуждается в оптимальных условиях, чтобы родить и вырастить здорового ребенка. Нужно всегда помнить, что даже воспитание ребенка начинается уже в утробе матери. Агрессия, злость, раздражение и все остальные негативные эмоции женщины могут сказаться на психике родившегося малыша.

– Нигора Хаджиматовна, в заключении хотелось бы узнать Ваше видение ребенка, что для Вас дети?

– Дети – это наше будущее. На глобальном уровне – они продолжение нашего народа, они будут строить Узбекистан в дальнейшем, на примере отдельно взятого человека – его дети – продолжение его самого. Дети – самое большое счастье, дарованное человеку, именно поэтому их надо воспитывать так, чтобы каждую минуту своей жизни дети чувствовали любовь и тепло, исходящие от родителей. Следует всегда помнить, что маленький ребенок со временем превратится во взрослого. И только те дети, которые выросли на любви, понимании, заботе и уважении смогут в будущем воспитать такое же здоровое, гармонично развитое поколение.

Действительно, охрана материнства и детства является одним из приоритетных направлений реформирования системы здравоохранения, ибо именно на молодом поколении строится будущее нашего социума и нашей страны. Скрининг-центры несут большую ответственность перед обществом, в чем мы убедились в очередной раз после общения с Нигорой Хаджиматовной. Именно поэтому мы хотим пожелать всему персоналу ферганского скрининг-центра дальнейшего профессионального развития.

Беседовала Ибодат СОАТОВА.